内科护理复习试题3.doc

1.引起呼吸困难的病因最多见的是：（ ）A* J. d4 X3 Y1 S/ z: Y* xA.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒+ j, G: t9 q. q& e7 YD.血液病 E.神经精神因素4 3 Z! Z- K1 B5 u1 y2.在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见：（ ）E7 M4 r f+ 6 W2 lA.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病, D.肺疾病 E.气道阻塞& v$ v9 N, D/ _. 7 o ?0 E* k( g7 m* b* D0 问题（3-7）1 m0 8 K( D, y: tA.气道阻塞 B.心力衰竭 C.尿毒症- G5 A6 d3 d3 Q% W% N: y+ YD.重度贫血 E.脑出血2 s$ s, L/ c% W. d u$ n3.支气管哮呼吸困难 （ ）A, 5 ! A% F0 D, s3 K% V4.神经因素所致呼吸困难（ ）Er2 o! |8 J# B/ M5.血液病所致呼吸困难（ ）D8 E( U* Xy- p6.心血管疾病所致呼吸困难（ ）B2B a- Q4 ) g2 I% 0 Y7.中毒性疾病所致呼吸困难（ ）C7 . ?1 b1 z; I; I3 R! $ d问题（8-12）7 p( 1 x) gj+ U6 eA.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难5C.混合性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 X; g( j* X! k2 UE.中毒性呼吸困难8 9 b) u0 c# MW. w: 8.喉部疾病或气管疾病（ ）A) AF7 B$ A. i8 Z V% v9.肺部弹性减弱和（或）小的气管狭窄阻塞（痉挛或炎症）（ ）B) 4 H5 _, 2 y9 J10.重症肺结核或大面积肺不张或大量胸腔积液或大块肺梗塞或气胸、隔肌麻痹（ ）C. v3 Y8 K! m3 7 H* 11.急性左心衰竭（ ）D ! 2 B* H$ j% iRK# T12.急、慢性肾功能衰竭或糖尿病酮症酸中毒 （ ）E6 d% r. l+ D# L7 v w/ n问题（13-17）0 L, t# H4 S0 F7 P- f2 SA.神经性疾病呼吸困难 （ ） B.血液性疾病呼吸困难 （ ）: : b. f. h2 z* ?7 C, O4 RC.吸气性疾病呼吸困难 （ ）0 o: C6 a: 7 P# z* w$ D.心源性疾病呼吸困难 （ ）5 n+ t, W7 b# F& s! R7 v. $ LE.混合性呼吸困难 （ ）9 : 2 |& p! Q* h5 13.颅脑重症疾病时呼吸困难（ ）A% a# K) r( E( w3 E 4 J8 a9 ?o14.大出血致重度贫血时呼吸困难（ ）B- B m) Z$ o+ _ L+ O1 F15.高血压心脏病、冠心病、风心病、心肌病、心肌炎等所致呼吸困难（ ）D4 k9 U3 S2 w p% s+ X+ T16.重症肺结核，弥漫性肺间质纤维化，肺泡炎，气胸，胸膜增厚（ ）E; P9 y& u% z% G f! _/ P) J. Y17.支哮、喘息型慢支炎、弥漫性泛细支气管炎（ ）C; S9 u: b. 5 V N0 h% S5 w, q* _1 s# m! n& d问题（1819）, O( R2 G; D1 VA.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难5C.两者都有 D.两者都无: t. | c9 z& t- M, O/ 1 u! ?18.重症肺结核（ ）Co U9 k/ U4 u. K% 5 % l19.大量胸腔积液（或气胸、膈肌麻痹） （ ）C5 P CCR0 D: Y3 P% i+ 9 Z- g3 G) # K7 u0 |20.下列哪些疾病是呼气性呼吸困难常见疾病。（ ）ABC* B) N% E! Z; A.喉部水肿 B.气管肿瘤1C.白喉 D.气管异物 E.肺不张5 m$ y7 U6 l1 v7 21.下列哪些疾病是呼气性困难常见疾病。（ ）ABCDE- g5 W8 r+ F% FA.支哮 B.喘息型慢支炎 C.弥漫性泛细支气管炎: p4 r+ l! z1 $ A4 - u3 vD.慢性阻塞性肺气肿并感染 E.肺泡炎( L/ R: i n, Y6 E. m22.吸气性呼吸困难，严重时可出现“三凹征”，常见病（ ）ABC: r5 |+ m# s2 Q r3 z+ A.气管肿瘤 B.气管异物 C.喉痉挛: E$D.支气管哮喘 E.肺结核22.下列何种疾病应用异丙肾上腺素喷雾吸入可使呼吸困难很快改善 (C)A.心源性哮喘B.喘息性支气管炎 C.支气管哮喘 D.急性肺水肿E.支气管肺癌23. 30岁,男性,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇紫绀,两肺呼吸音弱,广泛哮鸣音,诊断最可能是 (C)A.支气管哮喘 B.喘息型支气管炎C.哮喘持续状态D.慢性支气管炎合并感染 E.自发性气胸 24. 肺炎病人出现烦躁,呼吸困难,紫绀,不能平卧,心率 154 次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,质软,压痛(+),心电图示 T波低平,可能合并 (B)A.脓胸 B.心功能不全 C.肺梗塞 D.胸膜炎 E.心肌梗塞 25. 慢性阻塞性肺气肿分两型,下列哪项符合紫绀雍肿型 (E)A.多见于老年 B.红细胞压积为 3545%C.右心衰竭发生较晚 D.肺内湿罗音稀少 E.心排出量多接近正常26.关于诊断慢性肺源性心脏病胸部 X线所见下列哪项是错误的 (E)A.右下肺动脉干扩张,其横径15mm B.右下肺动脉干横径与气管横径比1.07 C.肺动脉段突出高度3mm D.右心室增大 E.心脏向左下扩大 27.肺心病导致心衰的原因最主要是 (C)A.心肌缺氧 B.血液粘稠度增加 C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平稀失调 E.肺内反复感染时对心肌的毒性作用 28.慢性呼衰常用的给氧方法是 (D)A.高流量、间歇 B.低流量、间歇 C.高流量、持续 D.低流量、持续 E.加压、间歇29.女,55岁,咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重.体检:双肺散在哮鸣音减低,最可能诊断是: (A)A.慢性阻塞性肺气肿 B.支气管扩张C.支气管哮喘D.支气管肺癌 E喘息型慢性支气管炎 30.对阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值 (D)A.PaO2 小于正常 B.潮气量低于正常 C.肺活量减低 D.残气量/肺总量70% E. 肺活量增加 31.凡咳痰喘每年犯病至少几个月,并将持续几年以上,排除其他慢性胸肺疾患者,即可诊断为慢性支气管炎（B）A.至少 6个月,持续 10 年以上 B.至少 3个月,持续 2 年以上 C.至少 1个月,持续 3 年以上 D.至少 3个月,持续 5 年以上 E.至少 3个月,持续 5 年以上 32与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是：()BA嗜酸性粒细胞B肥大细胞C中性粒细胞D巨噬细胞E淋巴细胞33一哮喘患者，表现为焦虑、烦躁、呼吸频率加快，能正确回答问题，但只能说单字，双肺可闻及满布哮鸣音，其诊断为：()CA哮喘急性发作(轻度)B哮喘急性发作(中度)C哮喘急性发作(重度)D慢性哮喘发作(重度)E哮喘急性发作(危重)34导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：()EA慢性纤维空洞型肺结核B尘肺C支气管哮喘D支扩E以上都不是35慢性呼吸衰竭最多见的原因是：()BA肺血管病变B慢性阻塞性肺病C广泛胸膜增厚D广泛肺间质纤维化E呼吸肌疾病36确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是： ()AA血气分析B发绀C神志变化D呼吸困难E多汗37肺通气血流比值的正常值为：()DA10B20C096 DO84E0638对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：( )EA补充碳酸氢钠，纠正酸中毒B积极控制感染C持续低流量给氧D补充血容量E增加通气量39一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37C，血压11660 mmHg，脉搏90次分，呼吸36次分，唇发绀，两肺可闻及湿性哕音。该病人可能出现的情况是： ()BA并发心肌炎B并发ARDSC并发气胸D并发心力衰竭E并发二重感染40下述原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是：()AA咳嗽B咯血C胸痛D呼吸困难E发热41支气管肺癌患者出现Horner综合征，病侧眼睑下垂，瞳孑L缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为： ()DA肿瘤压迫膈神经B肿瘤压迫臂丛神经C肿瘤压迫上腔静脉D肿瘤压迫颈交感神经E肿瘤压迫肋间神经42女性，30岁，午后发热、右胸痛3周，轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液，结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为2SHRZ7HR，早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是：()DA替代治疗B防止病灶播散C预防发生其他部位的结核D减轻毒性症状，促进胸水吸收E发挥抗炎作用43肺炎球菌的致病力主要取决于：()BA细菌产生的内毒素B细菌荚膜对肺组织的侵袭力C细菌的大量、快速繁殖D细菌毒素诱发溶血E细菌产生的外毒素44军团菌肺炎的诊断标准之一为：()AA前、后两次血清军团菌抗体滴度呈4倍以上增高B前、后两次血清军团菌抗体滴度呈6倍以上增高CX线胸片肺部具有炎症性阴影D痰涂片见有革兰阳性球菌E前、后两次血清军团菌抗体滴度呈2倍以上增高45关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述，最正确的是：()EA额面平均电轴一90。BSv1+Rv5105 mV C不完全左束支传导阻滞D不典型肺型P波EV1v5可出现类似陈旧性心肌梗死图形的QS波46结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是：()CA表示身体未受过结核感染B已感染结核未产生变态反应(初次感染后48周内)C受过结核菌感染，但无活动病灶D粟粒性肺结核E肾病综合征泼尼松治疗中47女，28岁，午后发热1周伴干咳、左胸痛，活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液，血白细胞78(10。L，胸水为淡血性渗出液，淋巴细胞065，最可能的诊断为：()BA细菌性肺炎并胸膜炎B结核性胸膜炎C肺栓塞并胸腔积液D癌性胸腔积液E病毒性胸腔积液48肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是： ()DA强心剂B利尿剂C抗生素D尽量改善呼吸功能E营养支持49不是应用机械通气的指征是：()DA意识障碍，呼吸不规则B气道分泌物多且排痰障碍C极易发生呕吐及误吸D肺大疱E严重缺氧或(和)COz潴留50关于肺泡表面活性物质，下列选项中错误的是：()BA主要由肺泡型细胞产生B是一种脂蛋白C主要成分是二棕榈酰卵磷脂D。分布于肺泡液体分子的内层E缺乏时，可引起新生儿呼吸窘迫综合征51下列叙述中，错误的是：( )DAo2与CO2都以物理和化学结合两种形式存在于血液中B溶解于血液中的02产生的张力叫血氧分压。CO2与Hb结合后形成氧合血红蛋白DO2与血红蛋白结合慢、可逆、需酶催化EC02主要以HCO3形式在血液中运输52引起哮喘不可逆性气道阻塞的原因是：()DA支气管平滑肌痉挛B黏液栓形成C气道黏膜水肿D气道壁重建E气管内异物53哮喘严重发作的早期，常表现出的酸碱失衡类型是： ()CA代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒C呼吸性碱中毒D代谢性碱中毒E代碱合并代酸54对哮喘重度发作处理错误的是：()DA氧疗B静脉用糖皮质激素C静脉用氨茶碱D控制补液量2000 mlE激素吸入55出现阻塞性通气障碍的疾病，下列选项中正确的是： ()CA重症肌无力B肺叶切除术后C肺气肿D肺水肿E急性肺炎56慢支并发肺气肿时，其主要症状是：()BA突然出现呼吸困难B逐渐加重的呼吸困难C喘息D发绀E心悸57下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是：()CA有利于气道分泌物的清除B有利于保持气道的通畅C有利于防止下呼吸道感染D便于与呼吸机连接E防止误吸58患者，男性，60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史，咳嗽、胸闷、气短加重2个月，近2日有时躁动。查体：口唇发绀，双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断，下列检查中最有价值的是：()EA血常规及生化检查B纤维支气管镜检查C肺通气功能检查D肺弥散功能检查E血气分析59下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部x线下所见的描述中，错误的是：( )EA右下肺动脉干扩张，其横径15 mmB右下肺动脉干横径与气管横径比107C肺动脉段明显突出或其高度3 mmD右心室增大E心脏向左下扩大 60.陈女士，患肝硬化2年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为CA.肝硬化失代偿期B.肝性脑病I期C.肝性脑病期D.肝性脑病期E.肝性脑病期61.男性，65岁。胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊。查大便隐血阳性，最可能的诊断是CA.胃溃疡伴溃疡出血B.胃、十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.慢性胃炎出血E.食管静脉曲张破裂出血62.病人，男性，50岁。肝硬化并发上消化道出血，在使用双气囊三腔管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即EA.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静剂E.放去气囊内气体63.患者于中午进餐后，晚6时出现上腹痛，伴呕吐。查体：T37.7，上腹部压痛明显，无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。最可能患的疾病是AA.急件胃炎B.急性胰腺炎c.急性胆囊炎D.急性肠炎E.胃溃疡64.患者腹痛剧烈，检腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，硬如木板，全腹有压痛、反跳痛，应考虑DA.消化性溃疡B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性弥漫性腹膜炎E.急性肝炎65.患者因乏力、纳差就诊，经检查血清白蛋白的总量为609/L，球蛋白209/L，总胆红素1701xmol/L，血清直接胆红素80txmol/L，血清丙氨酸氨基转移为800U/L，血清1一谷氨酰转肽酶为35U/L，应考虑BA.急性无黄疸性肝炎B.急性黄疸性肝炎C.慢性肝炎D.肝硬化E.肝癌赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝性脑病表现。66.此时病人可能处于肝性脑病的哪一期CA.前驱期 8.昏迷前期C.昏睡期 D.浅昏迷期E.深昏迷期67.护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪项不属于重点观察的内容AA.体温 B.脉搏C.血压 D.尿量E.排便量68.目前给病人安排哪种饮食为宜BA.给予低蛋白饮食B.保证总热量和糖类摄入c.补充大量维生素AD.给予富含粗纤维饮食E.限制含钾食物的摄人朱先生，患肝硬化已4年，今日因饮食不当而突然出现呕血多次，伴神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次/分，血压l0/6.7kPa。69.判断其出血量为EA.300500ml B.500800mlC.8001000ml D.10001500mlE. 1500ml70.对朱先生首先采取的护理措施是DA.四肢保暖B.吸氧C.配血D.建立静脉通路E.准备双气囊三腔管71.护士应估计到朱先生大出血可诱发DA.感染 B.心力衰竭c.肾衰竭 D.肝性脑病E.腹水72.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当DA.注意饮食卫生B.戒烟、酒C.避免服用刺激性食物和药物D.常规应用抗生素E.定期复查73.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气CA.6h B.12hC.24h D.36hE.48h74.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括CA.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管D.暂禁食E.观察粪便颜色及量75.使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护E理措施是A.先向食管气囊注气，再向胃气囊注气B.食管气囊和胃气囊各注气300mlC.置管期间每隔12h放气l次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察76.对肝性脑病病人，错误的护理措施是AA.低热量饮食B.暂停蛋白质摄人C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻77.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应以何为主DA.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)c.普通饮食无忌口D.面食E.杂粮78.下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点EA.上腹痛的规律性消失B.食欲减退C.进行性贫血、消瘦D.大便隐血持续阳性E.上腹痛消失79.肝硬化大量放腹水时，易于诱发BA.晕厥 B.肝性脑病c.上消化道出血 D.休克E.呼吸衰竭80.急性胰腺炎主要表现应除外DA.恶心、呕吐 B.腹痛C.发热 D.头痛E.血淀粉酶升高81.肝硬化门脉高压症时最常见、最危险的并发症是DA.呼吸道感染B.静脉血栓形成C.重度腹水D.上消化道急性大出血E.痔静脉曲张出血82.急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的主要目的是CA.防止感染蔓延 B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌 D.避免胃扩张E.减轻腹痛83.可作为上消化道大出血减轻(或停止)的依据AA.焦虑解除，情绪稳定B.呕血由咖啡色转为暗紫色C.大便由黑色转为紫红色D.上腹痛减轻，肠鸣音增加E.血尿素氮水平增高84.急性胰腺炎病人腹痛和呕吐基本消失后饮食可改禁食为AA.少量碳水化合物、忌油脂流质B.少量碳水化合物、高脂流质c.高碳水化合物、低脂流质D.高碳水化合物、高脂流质E.无渣、低脂半流质85.纤维胃镜检查病人的术前准备中不包括CA.检查前一天进无渣饮食B.术前禁食8hC.检查前一晚服安定D.检查前一天不吸烟E.消除病人紧张心理86.不符合肝性脑病的诱因是BA.呕吐、腹泻B.上消化道出血C.感染D.重症肝炎E.便秘87.使用双气囊三腔管时，正确的护理措施应是EA.先向食道气囊注气，再向胃气囊注气B.食道气囊和胃气囊各注气约300mlc.置管期间每隔12h应放气一次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察88.对肝硬化病人施行健康教育，不恰当的是CA.说明防治肝炎的重要性B.尽量避免对肝脏有害药物c.多用保肝药物D.合理安排休息E.缓解期定期复查89.急性胃炎的确诊依赖于AA.急诊纤维胃镜检查B.B型超声波检查C.腹Xray平片D.血常规检查E.胃黏膜活检90.大咯血的病人不宜BA.咳嗽 B.屏气C.绝对卧床 D.少交谈E.禁饮水91.某肝硬化病人，3日未排便，出现嗜睡和幻觉，在给予灌肠时，不宜采用哪种灌肠溶液CA.生理盐水 B.生理盐水+醋C.肥皂水 D.清水E.温水92.某消化性溃疡病人，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他EA.继续禁食24hB.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆9394题共用备选答案A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期c.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人93.有轻度的性格改变和行为异常为A94.睡眠障碍、意识模糊突出表现为B9596题共用备选答案A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解E.疼痛无规律95.胃溃疡的疼痛特点是D96.十二指肠球部溃疡的疼痛特点是B9799题共用备选答案A.饭前服 B饭后服c.睡前服 D.服药后多饮水E.服药后不饮水97.服用助消化药需在B98.服用退热药需D99.服用健胃药需在A100.餐前半小时服用CA.氢氧化铝一镁乳合剂B.雷尼替丁c.胶体次枸橼酸铋D.洛赛克E.硫酸铝