病理0004-病理模拟试题及参考答案(2).doc

病理模拟试题及参考答案（2）
一、A型题：从每道试题的5个备选答案中选出一个最佳答案，并将答案的英文字母代码填入本题题干后的（ ）内。错选或多选者均不得分。
1、呼吸、心跳完全停止，各种反射消失是（ ）的特点。
A濒死期 B临床死亡期 C生物学死亡期 D脑死亡期 E恶病质期
2、坏疽性子宫内膜炎属于（ ）
A干性坏疽 B湿性坏疽 C气性坏疽 D干酪样坏死 E液化性坏死
3、下列哪种细胞缺乏再生能力？
A血管内皮细胞 B成纤维细胞 C肝细胞 D神经细胞 E淋巴细胞
4、深部脓肿向表面蔓延形成向外排脓的盲端管道称为
A溃疡 B空洞 C窦道 D瘘管 E糜烂
5、扩散是（ ）的重要生物学特征之一。
A良性肿瘤 B恶性肿瘤 C原位癌 D癌前病变 E肉芽肿
6、风湿性心内膜炎在心瓣膜闭锁缘形成疣状赘生物是（ ）血栓。
A透明 B白色 C红色 D混合 E延续性
7、动脉粥样硬化症主要发生在大中动脉的（ ）
A内膜 B中膜 C外膜 D全层 E中膜和外膜
8、急忙（普通型）肝炎的主要病变特点不包括肝细胞（ ）
A胞浆疏松化 B点状坏死 C碎片状坏死和桥接坏死
D胞浆气球样变 E胞浆嗜酸性变
9、引起肝性脑病的物质不包括（ ）
A羟苯乙醇胺 B去甲肾上腺素 C氨 D苯乙醇胺 E章胺
10、血吸虫病最主要的病变是由
A毛蚴 B尾蚴 C童虫 D成虫 E虫卵
二、B型题：由一组备选答案与若干道试题题干组成。请在本组备选答案中为每一道试题题干选择1个最佳答案，并将其英字母代码填入本题题干后的（ ）内，同组中的每个答案可选一次，或多次，或一次也不选用。
A结核瘤 B胃溃疡 C十二指肠溃疡 D槟榔肝 E肺肉质变 F白血病
1、癌前病变是指（ ）。
2、肿瘤是指（ ）。
A脑出血 B室壁瘤 C脑软化 D向心性肥大 E动脉粥样硬化的纤维斑块
3、玻璃样变性常见于（ ）
4、液化性坏死是指（ ）
5、高血压病最严重的并发症是（ ）。
三、D型题：从每道试题的5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其答案的英文字母代码填入本题题干后的（ ）后，错选，少选或多选均不得分。
A核固缩 B核破裂和核溶解 C多极性核分裂
D核增大（核浆比例增大）和核仁肥大 E三叶核
1、细胞坏死在光镜下的主要标志是核的变化，表现为（ ）
2、恶性肿瘤的细胞异型性，在光镜下可表现为（ ）
A动脉血氧含量降低 B动脉血氧容量降低 C动脉血氧含量正常
D动脉血氧容量正常 E动脉血氧含量升高
3、血液性缺氧性，血氧变化特点是（ ）。
4、循环性缺氧时，血氧变化特点是（ ）。
5、乏氧性缺氧时，血液变化特点是（ ）。
四、X型题，从备选答案中选出二个以上的正确答案，并将其英文字母代号填入题干后的（ ）内，错选，少选或多选均不得分。
1、出血性梗死的条件是（ ）
A动脉阻塞 B不能建立有效的侧枝循环 C严重静脉淤血
D组织疏松 E双重血液循环
2、休克微循环淤血期的微循环变化特点是
A微动脉，毛细血管前括约肌扩张 B真毛细血管网大量关闭
C微静脉收缩 D毛细血管后阻力增加 E微循环少灌或无灌
3、二尖瓣（左房室瓣）狭窄时引起血液动力学和心脏的变化是
A左心房扩张、肥大 B肺淤血、水肿 C右心室、右心房肥大扩张
D体静脉淤血 E左心室肥大扩张
4、胃溃疡底部在显微镜下可分为
A渗出层 B坏死层 C肉芽组织层 D浆膜层 E瘢痕层
5、继发性肺结核病的病变特点是（ ）
A病变多始于肺尖 B易形成干酪样坏死或结核结节 C肺门淋巴一般无明显病变
D主要经支气管在肺内蔓延 E病程长，病变复杂多样
五、填空题。
1、湿性坏疽的好发部位是（ ）和（　　　　　）。
2、肉芽组织的主要功能是（　　　　　　）（　　　　　）和机化坏死组织、凝血块和异物。
3、休克发生的始动环节是（　　　　　　）（　　　　　　）和心输出量急剧减少。
4、人体内最主要的吞噬细胞是（　　　　）和（　　　　）。
5、由骨组织起源的恶性肿瘤称为（　　　）由肝细胞起源的恶性肿瘤称为（　　）。
6、风湿性心内膜炎最常累及（　　　）瓣，其反复发作可引起（　　　）病。
7、结核病的病变转向愈合时表现为（　　　　）和（　　　　）。
8、原发综合症是由（　　　　）、淋巴管炎和（　　　　）三者所组成。
9、毛细血管内增生性肾小球肾火的主要病变特征是（　　　）细胞和（　　）细胞增生肿胀。
10、列举二种以纤维素性炎为特征的疾病：（　　　　）和（　　　）。
六、判断改错题：先判断每道试题是正确（√），还是错误（X）若有错误（或不准确）的表述，请将其找出并把正确的内容写在该处下面。
1、脑动脉粥样硬化引起的脑萎缩属于压迫性萎缩。（　）
2、由于物质代谢障碍而致细胞或间质内出现异物或某些正常物质数量显著增加称为增生。（　）
3、血浆胶体渗透压增高是引起水肿的因素之一。（　）
4、风湿小体是由风湿细胞和细动脉玻璃样变性组成的梭形小结节。（　）
5、成人静息状态下血压≥18.4Kpa/12.0Kpa（140mmHg/90mmHg）即为高血压病。（　）
6、慢性纤维空洞型肺结核病的主要病变是肺内形成一个或多个空洞。（　）
7、十二指肠溃疡的好发部位是十二指肠球部。（　）
8、肾盂肾炎是由细菌引起的肾盂和肾间质的增生性炎。（　）
9、结核瘤是指纤维包裹的、孤立的、境界分明的、球形的良性肿瘤。（　）
10、心力衰竭时引起心肌兴奋的一收缩偶联障碍的主要环节是Ｋ＋运转失常。（　　）
七、名词解释。
1、坏死　　　　　　2、积水　　　　3、溃疡　　　　4、缺氧
5、肉芽组织　　　　6、肿瘤的异型性　　　　7、结核结节　　　8、肝性脑筋
9、心力衰竭　　　10、嗜酸性脓肿
八、简答题。
简述液体渗出的防御意义和不良作用。
九、问答题。
1、试述脓肿与蜂窝织炎的区别。
2、大叶性肺炎、小叶性肺炎、干酪样肺炎有何区别？
3、实验表明：
（1）给结扎部分肝叶的家兔十二指肠腔内注入一定量的氯化铵后，家兔会出现扑翼样震颤、角弓反张等中枢神经系统功能障碍的症状，表明该兔发生了肝性脑病。
试分析其致病过程及主要发病机制。
（2）随着给药量的增加，未结扎肝叶的对照家兔也发生了类似的临床症状，表明未结扎肝叶的家兔也发生了肝性脑病，这种说法对吗。为什么？
参考答案
一、A型题：
1、B 2、B 3、D 4、C 5、B 6、B 7、A 8、C 9、B 10、E
二、B型题
1、B 2、F 3、E 4、C 5、A
三、D型题。
1、AB 2、CD 3、AB 4、CD 5、AD
四、X型题。
1、ACDE 2、ACD 3、ABCD 4、ABCD 5、ABCDE
五、填空题。
1、淤血的四肢、与外界相通的内脏　　2、抗感染保护创而、填补创口及组织缺损
3、血容量减少、血管容量扩大　　　4、嗜中性粒细胞、单核细胞
5、骨肉瘤、肝细胞癌　　　　6、二尖、慢性心瓣膜
7、吸收消散、纤维化、包裹和钙化　　　8、原发病灶、肺门淋巴结结核
9、内皮细胞、系膜细胞　　　10、细菌性痢疾、风湿性心包炎
六、判断改错题。
1、Ｘ　　　压迫　　　　　　改为　　　营养不良
2、Ｘ　　　增生　　　　　　改为　　　变性
3、Ｘ　　　增高　　　　　　改为　　　降低
4、Ｘ　　　细动脉玻璃　　　改为　　　纤维素
5、Ｘ　　　去掉病
6、Ｘ　　　空洞　　　　　　改为　　　原壁空洞
7、√
8、Ｘ　　　增生　　　　　　改为　　　化脓
9、Ｘ　　　良性肿瘤　　　　改为　　　干酪样坏死灶
10、Ｘ　　　Ｋ+　　　　　　改为　　　Ca2+

七、名词解释。
略
八、简答题。
略
九、问答题。
1、试、述脓肿与蜂窝织炎的区别。
略
2、大叶性肺炎、小叶性肺炎、干酪样肺炎有何区别。

大叶性肺炎
小叶性肺炎
干酪样肺炎
病因
多为肺炎球菌常有诱因
多为细菌混合感染常是某些疾病的并发症
结核杆菌
好发人群
多见于青壮年
多见老弱病小患者
可见成人和儿童
病变范围
病变起于肺泡扩展至肺段或整个肺大叶
病变起于支气管沿细支气管扩展肺小叶
经支气管播散小叶性和大叶性
病变性质
纤维素性炎
化脓性炎
变质性炎
病变特点
病程分四期（充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期）
多数散在分布、以细支气管为中心肺小叶为单位的化脓性病灶
干酪样坏死
临床表现之一
咳铁锈色痰
咳粘液脓性痰

结局
绝大多数可治愈可发生肺肉质变
多数可治愈，但预后较差，可并发支气管扩张
中毒症状严重病死率高
3、实验表明
（1）给结扎部分肝叶的家兔十二指肠腔内注入一定量的氯化铵后，家兔会出现扑翼样震颤、角弓反张等中枢神经系统功能障碍的症状，表明该兔发生了肝性脑病。
（2）随着给药量的增加，未结扎肝叶的对照家兔也发生了类似的临床症状，表时未结扎肝叶的家兔也发生了肝性脑病，这种说法对吗？为什么？
（1）结扎部分肝叶的家兔发生肝性脑病的致病过程及主要发病机制：
结扎肝叶的家兔十二指肠内注入氯化铵→在肠腔内生成氨→氨经肠系膜静脉吸收入血→门静脉→部分肝叶结扎，氨经未结扎肝叶的肝静脉→下腔静脉入体循环→体循环血氨升高→大量氨进入脑组织→小部分氨与欲氨酸结合生成谷氨酰胺，大部分氨与a-酮戊二酸结合生成谷氨酸→大量a-酮戊二酸消耗→三羧酸循环受阻→ATP生成减少→神经细胸供能不足→出现扑翼样震颤等—系列中枢神经功能障碍的症状。
（2）未结扎肝叶的对照家兔也发生了肝性脑病的说法不对;因为肝性脑病是指严重肝脏疾患引起的神经精神综合征，对照家兔未结扎肝叶中，即缺少其概念中严重肝脏疾患的必须要素，故不是肝性脑病;对照家兔因随着给药量的增加，可能超过了其正常肝脏的解毒能力而使血氨升高，继而通过上述同样的机制引起同样的症状，应为药物中毒。