1、单选题1COPD病理生理改变的标志是A气体交换异常B粘液高分泌C肺动脉高压D肺过度充气E呼气气流受限2在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的重要因素A缺氧B肺血管解剖结构改变C血容量增高D血液粘稠度增加E电解质紊乱3肺炎球菌肺炎病程最高峰是A侵入的细菌生长繁殖时B充血渗出期C红色肝变期D灰色肝变期E吸收消散期4在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为A全小叶型B小叶中央型C混合型D旁间隔型E间质型5患者,女,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯8
2、0mEq/L,考虑诊断为A代谢性酸中毒失代偿B呼吸性酸中毒失代偿C呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒代偿期6肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO232mmHg,PaCO270mmHg,吸入41%浓度氧3小时后。测PaO280mmHg,PaCO2108mmHg,病人昏迷,其原因是A气道阻力增加B感染中毒性脑病C高血压脑病D低离子综合征E通气抑制,肺脑7有关PPD试验下列哪一项是正确的A要在4872小时内判断B要在24小时内判断C要在12小时内判断D经48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性E经24小时测量皮肤硬节直径5mm为阳性8关于肺炎球菌肺炎典型病理变化分
3、期,下列描述不恰当的是A充血期B水肿期C红色肝变期D灰色肝变期E消散期9慢性肺脓肿最常见的并发症是A脓胸B心包炎C脑脓肿D支气管扩张E大咯血10女性,48岁。4个月前接受肾移植术。10多天前开始出现食欲不振,继而干咳、发热。近2天呼吸困难。体检:呼吸30/min,发绀,双肺呼吸音粗,无啰音。X线胸片示双肺门周围弥漫性渗出,呈网状和小结节状影,次日进展成双侧肺门的蝶状影。最可能的诊断是A抑制物抗宿主病B卡氏肺囊虫肺炎C肺炎支原体肺炎D肺炎链球菌肺炎E肺炎克雷伯杆菌肺炎11左上浸润型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治可选A异烟肼300mg/d,顿服B待药物试验结果出来后选用药物C尽早手术D对氨水杨酸、
4、乙胺丁醇、氧氟沙星E异烟肼、链霉素、利福平12女性,26岁,1周前出现鼻塞、流鼻涕、咽痛,经休息,多饮水等处理已明显好转,请问最可能的病原体是A细菌B病毒C支原体D衣原体E真菌13有关血行播散型肺结核正确的是A目前仅有慢性血行播散型肺结核B极少由原发型肺结核发展而来C肺外结核灶绝对不能引起D分为急性、亚急性或慢性型E上述都对14男性,32岁,诊断为上呼吸道感染,患者咨询医生,在发病期间应注意什么?以下哪一项是不正确的A休息B戒烟C多饮水D保持室内空气流通E多运动提高免疫力15男性,56岁,咳嗽20余年,冬春加重,剧咳时气喘不能平卧,反复发热,体检:明显肺气肿,两肺底湿性啰音和哮鸣音,吸入喘康速
5、气雾剂喘息未能减轻,最可能的诊断是A支气管哮喘B支气管肺炎C心源性哮喘D慢性支气管炎喘息型E支气管扩张16女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是A最大呼气流量显著降低B一秒钟用力呼气容积降低C最大呼气中段流量降低D支气管舒张试验阳性EX线胸片显示肺纹理稍多17慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是AFEV1BMVVCMMFRD小气道功能异常ERV18肺结核传染的主要途径和方式是A与排菌的肺结核病人共同进餐B泌尿生殖道外伤C皮肤外伤D饮用含结核菌的牛奶E吸入病人咳嗽、喷嚏时排出的带菌飞沫19慢性肺心病急性加重期的最常见
6、诱因是A过劳B大量利尿C使用镇静剂D呼吸道感染E使用支气管扩张剂20男性,72岁,肥胖体型,同睡者发现其打鼾,且一个晚上常反复出现呼吸暂停,这种情况已有数年,此时应该注意A生理现象B肥胖人常有的正常现象C可能有阻塞型睡眠呼吸暂停综合征D原发性鼾症E不能诊断为疾病21某慢性肺心病病人,因轻度上感有咳嗽咳痰,入院时神志清楚,自主体位,轻度发绀,入院时检查血气为pH7.19,PaCO259mmHg,HCO3-41mmol/L,按此血气应诊断A慢性失代偿性呼酸B呼酸+代酸C慢性呼酸代偿期D失代偿性代酸E此血气可能有错误,应复查22男性,20岁,3天前患感冒后发热38未退,左侧胸部刺痛,查体:左腋下、下
7、胸部可听到胸膜摩擦音,最合适的诊断为A肺炎球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C癌性胸膜炎D干性胸膜炎E渗出性胸膜炎23COPD患者为改善气急,需要训练和改变呼吸方式,应选择A腹式呼吸B深而慢呼吸C缩唇呼气D不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E以上4点综合运用24关于胸腔积液,下列哪项不正确?A积液量在300500ml时可无临床症状B积液量小于500ml可有X线表现CCT检查对提示积液性质无效DB超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法EX胸片可不表现为弧形向上的积液影25急性肺脓肿的致病细菌多属A金黄色葡萄球菌为主B支原体为主C厌氧菌为主D肺炎球菌为主E真菌为主26男性,20岁。自幼有哮喘,春游后气急1天就诊
8、,此时不宜作哪一项检查A呼气流速测定B血清IgEC皮肤过敏原试验D胸部X线检查E血嗜酸性粒细胞检测27间质性肺疾病最有价值的诊断手段是A胸部X线平片B肺功能C肺组织活检D胸部CTE血清免疫学28下列哪一项提示重症肺炎的诊断A肺部大片阴影B疲乏、无力C畏寒,高热D头痛,烦躁不安E血压80/50mmHg29对内源性支气管哮喘。下述哪项不正确A少有家族过敏史B常终年发作C发作缓解后肺部听诊亦常有啰音D痰常为脓性E发作期间血清IgE水平常增高30呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病A呼吸性碱中毒B胸外伤引起肺通气量减少C严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E慢性肺心病引起呼吸衰竭31以
9、下哪一项是诊断大面积肺血栓栓塞症的必备依据A体循环动脉收缩压小于90mmHg,或较基础值下降幅度大于或等于40mmHg,持续15分钟以上B体温上升超出38C血浆D-二聚体D-dimer升高D肺动脉高压E胸膜炎样胸痛32以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用A雷米封B利福平C乙胺丁醇D吡嗪酰胺E链霉素33休克型肺炎最多见的病原是A肺炎球菌B金黄色葡萄球菌C革兰阴性杆菌D病毒E真菌34慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是A膈肌运动幅度降低B胸部扩张,活动减弱CV/Q比例失调D肺活量减少E肺总量减少35男性,25岁,发热3天,体温38,左胸痛,查体:左胸下部可闻胸膜摩擦
10、音,诊断为A结核性渗出性胸膜炎B肺炎球菌肺炎C葡萄球菌肺炎D干性胸膜炎E癌性胸膜炎36关于克雷白杆菌肺炎,下列哪项叙述是错误的?A起病急,胸痛,畏寒B咳嗽,咳红棕色胶冻样痰C外周血白细胞正常或增加D氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效E青壮年多见,预后良好37关于小细胞未分化癌的叙述,下列哪项不正确A恶性程度最高,早期远处转移B多为中心型,与吸烟关系密切C易产生副癌综合征D对化疗与放疗敏感E痰检癌细胞阳性率低38关于支气管哮喘的发病机制,包括A免疫学机制B气道炎症C气道高反应性D神经机制E以上机制均有关39临床上最常见的肺炎应是A细菌性肺炎B支原体肺炎C化学性肺炎D过敏性肺炎E风湿性肺炎40咳嗽是
11、呼吸系统的常见症状,以下关于咳嗽的描述,不正确的是A长年咳嗽,秋冬季加重提示慢性阻塞性肺疾病B体位改变时咳嗽、咳痰加剧,常见于特发性肺纤维化C咳嗽伴胸痛,可能是肺炎D发作性干咳尤其在夜间发作,可能是咳嗽型哮喘E高亢的干咳伴呼吸困难可能是支气管肺癌41正常情况下,每分钟肺泡气量VA和每分钟肺毛细血管血流量Q分别为:A4L和5LB5L和4LC4.5L和4.5LD1L和0.8LE10L和5L42在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是A解剖因素B功能因素C血容量增多D血粘度增加E以上都不是43女性,35岁,近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳,少量粘液痰,无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样
12、,余肺清晰”。你首先考虑可能是A慢性支气管炎B风心病C支气管扩张D支气管内膜结核E肺癌早期44下列关于X线胸片检查对气胸的判断,哪一项是错误的A可以见到气胸线B侧胸壁至肺边缘距离为1cm时,大约压缩25%C侧胸壁至肺边缘距离为2cm时,大约压缩50%DX线对气胸与肺大疱的鉴别非常有帮助EX线是判断气胸患者治疗后是否复张的重要方法45男性,20岁,近一周咳嗽,咳痰,2天来呼吸困难带哮鸣,大汗,面色苍白,肢凉,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,双肺哮鸣音,心脏无杂音,口唇发绀,最可能的诊断是A急性左心衰竭B喘息型慢性支气管炎C肺炎球菌肺炎D支气管哮喘重症发作E过敏性肺炎46肺鳞状上皮细胞癌
13、引起支气管阻塞的主要原因是A肿瘤向管腔外生长B支气管肿大淋巴结压迫C肿瘤向管腔内生长D支气管内粘稠分泌物积聚E支气管继发感染47男性,56岁,咳嗽,咳痰10年,查体:桶状胸,双肺湿啰音,剑突下收缩期搏动,三尖瓣区收缩期杂音,肝、脾不大,下肢无浮肿,应诊断为A慢性支气管炎B慢性支气管炎+肺气肿C慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期D慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭E以上都不是48男性,40岁。有支气管扩张病史20年。平时痰多,脓性。但近15天来痰少,频频咳嗽,并反复咯血。X线胸片显示左下肺有一空洞,内有团球影。其可能的诊断是A肺脓肿BWegener肉芽肿C球形肺炎D侵袭性曲霉病E曲霉肿49糖尿病患者
14、,左脚割伤后数天不愈。突发高热、寒颤、胸痛、咳嗽,痰为脓性,量多,X线显示肺段实变,有多个液气囊腔。对患者目前最重要的治疗措施是A胰岛素4U皮内注射,餐前30分钟给药B抗菌药膏外敷C万古霉素12g/d,静脉滴注D复方氨基匹林2ml,肌肉注射E复方甘草合剂10ml,每天3次50肺结核出现持久、剧烈的刺激性干咳见于A结核病早期B肺结核空洞形成C肺结核继发感染D结核球E并发支气管内膜结核51心电图QRS额面平均电轴90,顺钟向转位,Rv1+Svs1.05mV,P0.25mV,最可能的诊断是A哮喘B阻塞性肺气肿C慢性肺心病D二尖瓣狭窄E缩窄性心包炎52对支气管扩张最有确诊价值的检查是A胸透B胸正、侧位
15、片C肺动脉造影术D支气管造影术E肺CT检查53关于结核性胸腔积液的描述。以下不正确的是A外观草黄色,偶呈血性B比重1.018C粘蛋白定性试验阳性D有核细胞数常1.0109/L,以淋巴细胞为主E胸液涂片检查结核杆菌阳性率很高54哮喘重症发作,PaO260mmHg,PaCO260mmHg,pH7.34,病情严重的主要根据是A双肺哮鸣音B端坐呼吸C发绀D低氧血症E二氧化碳潴留55慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是A支气管感染B毛细血管床减少C缺O2肺小动脉收缩痉挛D肺静脉压增高E肺小血管炎56预防肺结核的最主要措施是A禁止随地吐痰B健全防痨组织C隔离和有效治疗排菌病人D加强登记管理E接种卡介苗,化
16、疗57男性,32岁。反复发热、咳嗽、吐痰、咯血8年,近2年呼吸困难,进行性加重,胸片右上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光区,胸廓下陷,气管右移。拟诊肺结核。2小时前突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安,不能平卧。最大可能是A精神紧张B出现左心衰竭C出现气胸D出现胸腔积液E出现严重感染58女性,35岁,确诊系统性红斑狼疮2年予糖皮质激素治疗,近6个月来逐渐出现活动后气急,胸片显示双肺网格样阴影。最可能的诊断是A肺炎B特发性肺纤维化C肺结核D支气管扩张E系统性红斑狼疮肺间质病变59男性,25岁。农民,发作性咳嗽伴哮鸣音2年,多出现在清理谷仓后。下列哪一项最有助于区别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘
17、A有发热、咳嗽B肺部闻及哮鸣音C血嗜酸性粒细胞增多D痰涂片见较多嗜酸性粒细胞E胸片有多发,游走性片状阴影60一例气胸患者,胸部X线示肺压缩40%,胸膜腔测压为+3cmH2O,予抽气后压力降至0cmH2O,观察10分钟后压力未变,考虑患者的气胸类型是A闭合性气胸B张力性气胸C交通性气胸D创伤性气胸E混合性气胸6159岁,女,肺心病,呼吸衰竭,心率154次/分,有多发房性早搏,血气分析,PaO255mmHg,PaCO275mmHg,pH7.2,最重要纠正心律失常的措施是A心得安B异搏定C乙胺碘呋酮D西地兰E5%碳酸氢钠62男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查
18、体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是A大叶性肺炎B肺气肿C胸腔积液D支气管哮喘E气胸63女性,24岁,10天前受凉后发热39,右胸痛,查体右胸第三肋间以下叩浊,胸水比重1.020,蛋白31g/L,李凡他试验+,RBC6109/L,WBC530106/L。最可能的诊断是A肺炎球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C结核性胸膜炎D脓胸E胸膜肿瘤64肺结核的诊断内容不包括A肺结核类型B病变范围及空洞部位C痰菌检查结果D肺结核活动性及转归E化疗方案的选择65女性,发热一周,体温38.539.5,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征,肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,WBC7
19、.0109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰结核菌涂片-,血细菌培养-,肥达反应-,胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A伤寒B败血症C急性血行播散型肺结核D细支气管-肺泡细胞癌E以上都不是66常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是ARFPBINHCEMBDSMEPZA67男20岁,3天前受凉后突然寒战。高热,咳嗽,气促,胸片右上肺大片实变影,血气分析:pH7.46,PaCO231mmHg,BE0.4mmol/L,SB22mmol/L,PaO266mmHg,此结果应该诊断A正常B呼酸C代碱D呼碱E呼碱+代酸68男性。38岁,半月前拨牙,次晨畏寒发热,咳嗽,
20、痰量逐渐增多,呈脓性有臭味,胸片示左下大片阴影,有空洞,最可能的诊断是A左下肺炎B左下肺脓肿C左下肺结核D肺癌E左下肺支气管扩张症69判断PPD试验的结果是依据A2472小时测量皮肤红斑直径B1224小时测量皮肤硬结直径C4872小时测量皮肤红斑直径D2448小时测量皮肤红斑直径E4872小时测量皮肤硬结直径70在急性发作的病程中发现哮喘患者出现颈部皮下气肿,说明此患者有下列哪一种并发症存在A气胸B纵隔气肿C间质性肺气肿D肺囊肿E肺大泡71女性,55岁,既往健康,3周前,急性发病,发冷、发热,脓血痰,量多,呼吸困难,发绀,胸痛,体征:右肺叩呈浊音,有水泡音,白细胞25109/L,中性92%,胸
21、片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸。诊断最可能是A支原体肺炎B过敏性肺炎C病毒性肺炎D肺结核继发感染E金黄色葡萄球菌肺炎72慢性支气管炎急性发作期治疗,下列不恰当的是A控制感染B祛痰、止咳C解痉、平喘D菌苗注射E雾化吸入73继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A急性血行播散B亚急性血行播散C干酪性坏死D空洞形成E引起胸膜炎74左肺舌叶支气管和左下叶支气管同时扩张的原因是:A支气管扩张多发生在多个肺叶B左下叶支气管狭长,且受心脏压迫影响引流C舌叶支气管细长不易引流,易感染D两支气管开口相邻近,下叶感染累及舌叶E舌叶支气管开口易因淋巴结肿大压迫,影响引流
22、75女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大,对光反射迟钝,病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应投给的主要药物是A双氢克尿噻B安体舒通C氨苯蝶啶D醋唑磺胺E甘露醇76结核性胸膜炎时应用糖皮质激素,不正确的是A减少胸膜肥厚和粘连的发生B减轻结核中毒症状C必须在有效抗结核药物使用前提下应用D热退和胸腔积液基本控制后开始减量,用药时间46周E减量越快越不会出现中毒症状和积液的反跳77男性,59岁,咳嗽,左胸痛,气短逐渐加重,低热,无咯血,胸透左胸腔中等量积液,胸腔积液为血性,为渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查A胸部CT检查B纤维支气管镜检查C诊断性人工气胸D胸腔积液癌胚抗原
23、测定E胸腔积液查癌细胞78女性,14岁,咽痛,发热3天,诊断为疱疹性咽峡炎。请问该病常见的病原体是A腺病毒B流感病毒C肠病毒D鼻病毒E柯萨奇病毒79慢性呼吸衰竭时,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是A持续低浓度低流量吸氧B积极控制感染C改善通气,排出过多的二氧化碳D治疗原发病E补充碳酸氢钠纠正酸中毒80关于肺癌的病因和发病机制,下列哪一种说法不正确A结核是肺癌的发病因素之一B被动吸烟易引起肺癌C石棉有致癌作用D吸纸烟者比吸雪茄、烟斗者肺癌患病率低E非小细胞肺癌中常见ras族基因的过度表达81色甘酸二钠主要用于A哮喘重症发作B预防哮喘发作C改善通气功能D抗感染E镇咳祛痰82有关肺炎克雷伯
24、杆菌肺炎的诊断,下列各项中最有价值的是AX线示肺叶或小叶实变B痰黏稠呈砖红色胶冻状C上肺呼吸音低,有湿啰音D急起高热、咳嗽、胸痛E纤维支气管镜检查83男性,50岁,有吸烟史,咳嗽、痰中带血15天,胸部CT示右肺上叶阻塞并阻塞性肺炎,未发现淋巴结肿大。纤维支气管镜活检示高分化鳞状细胞癌。主要的治疗措施为A经纤支镜电刀切割瘤B镇咳、止血治疗C手术治疗D放疗E化疗84肺源性心脏病导致心衰的原因,最主要的是A心肌缺氧B血液黏稠度增加C肺动脉高压超过右心负荷D水电解质平衡失调E肺内反复感染时对心肌的毒性作用85男性,55岁。有慢性支气管炎病史10多年,1周来出现高热,咳嗽、咳痰加重,痰液黏稠呈砖红色胶冻
25、状。该患者最可能的诊断是A肺炎链球菌肺炎B葡萄球菌肺炎C干酪性肺炎D肺炎克雷伯杆菌肺炎E肺脓肿86男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右肋下3cm,软,压痛+,可能为A自发性气胸B呼吸衰竭C肺不张D心衰E休克87关于肺炎球菌肺炎的X线表现,不正确的是A早期仅肺纹理增深,或呈肺段的淡薄而均匀的阴影B实变期可呈段、叶分布的大片密实阴影C病变一般累及两个或更多肺叶D消散期变为散在不均匀片状阴影E病变约在3周后完全消散88慢性阻塞性肺病COPD包括A慢支、肺气肿、肺不张B慢支、哮喘、肺结核C慢支、肺不张、哮喘D慢支、肺气肿、肺脓肿E以上都不是89
26、以下支持胸水漏出液的诊断是A胸水白蛋白25g/L,血清白蛋白30g/LB血性胸水C胸水细胞数1000109/LD胸水LDH500U/LE胸水比重1.00890女性,55岁。确诊支气管扩张30余年,因大咯血就诊,24小时咯血量超过500ml。体检:血压110/70mmHg,患者烦躁紧张,端坐呼吸,口唇青紫,呼吸26/min,双下肺呼吸音减弱,心率130/min,律整,无杂音。该患者抢救措施中最关键的是A立即采用解除呼吸道梗阻的措施B立即使用中枢呼吸兴奋剂C立即使用鼻导管吸氧D立即输血或输液E让患者采取患侧卧位91男性,50岁,咳嗽、咯血丝痰、气促、颜面及双上肢浮肿1个月,有吸烟史;查体:胸前部淤
27、血、静脉曲张,双上肢浮肿,双下肢无浮肿。考虑为下列哪一种情况A肝硬化失代偿期BHomer综合征C上腔静脉阻塞综合征D心功能不全E慢性肾功能不全尿毒症期92女性,25岁。自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发病,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪一项是不妥当的A沙丁胺醇喘乐宁B吸入表面激素C应用抗生素D补液E酮替芬93慢性阻塞性肺疾病COPD的主要特征是A大气道阻塞B小气道阻塞C双肺哮鸣音D桶状胸E胸片示肺野透亮度增加94复张后肺水肿下列哪一项抢救措施不适当A酒精吸氧B糖皮质激素C利尿药D皮下注射0.1%肾上腺素E控制液体入量95男性,68岁。确诊慢性阻塞性
28、肺疾病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是AB型超声显像B心电图CX线透视或摄片DMRIE核素肺扫描96男性,30岁,3月前患胸膜炎。经抽液,异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案A异烟肼、链霉素、乙胺丁醇B异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C异烟肼、利福平、乙胺丁醇D异烟肼、利福平、吡嗪酰胺原来方案E异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星97关于胸腔积液形成的机制,下列哪一项是错误的A胸膜通透性增加B胸膜毛细血管内静
29、水压增高C壁层胸膜淋巴引流障碍D胸膜毛细血管内胶体渗透压增高E损伤致胸腔内出血98关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点,不正确的是A肺炎链球菌少见B需氧革兰阴性杆菌最多见C病原日益复杂多样D金黄色葡萄球菌占10%E耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎99慢性支气管炎急性发作期的治疗,最为主要的措施是A止咳祛痰B控制感染C解痉平喘D菌苗注射E吸氧补液100关于卡介苗接种,下述哪项是错误的A对预防成人肺结核效果显著B对预防结核性脑膜炎有一定作用C对预防粟粒型肺结核有一定作用D对新生儿要进行卡介苗接种E接种方法为皮内接种101男性。50岁,患肺心病4年,住院后10天感染已控制,虽持续使用利尿药。右心衰竭
30、症状无改善,应选择的治疗是A不用强心剂B使用毛地黄叶常规量C使用西地兰常规量D使用毛地黄叶常规负荷量的4/5E使用西地兰常规负荷量的1/2102男性,65岁。反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年,痰液黏稠。近23年气急渐进性加重。1年来发现高血压及频发房性早搏,昨起感胸闷、气喘,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的A美多心安6.25mg,口服,每日3次B溴己新必嗽平16mg,口服,每日3次C异丙托品气雾剂吸入D复方甘草合剂10ml,口服,每日3次E茶碱控释片0.2g,口服,每日12次103诊断支气管哮喘的主要依据A血嗜酸性粒细胞增高B有阻塞性通气功能障碍C反复发作的呼吸困难伴有哮鸣音D血清
31、特异性IgE升高E胸部X线检查示过度充气征104女性,55岁。既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难。发绀,体征:右肺叩呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25109/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影。边不清楚,其中有数个空洞和液平面。伴有局限性液气胸,诊断最可能是A支原体肺炎B过敏性肺炎C病毒性肺炎D肺结核继发感染E金黄色葡萄球菌肺炎105男性,45岁,既往体健,有吸烟史,刺激性咳嗽、间断性痰中带血、喘鸣、乏力3周;查体:血压170/100mmHg,右上肺可闻及局限性哮鸣音,颜面、双下肢轻度浮肿。随机血糖18mmol/L,血钾2.8mmol/L。最可能的原因是A二尖瓣狭窄B支气
32、管哮喘C类癌综合征DCushing综合征E上腔静脉阻塞综合征106男性,50岁。10年前诊断为重症肌无力,近10天来发热,咳嗽无力,痰多难咳。体检:双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺炎。请问患者的哪一种呼吸系统防御功能出现问题A肺泡巨噬细胞吞噬功能B免疫防御功能C物理防御功能D化学防御功能E多形核粒细胞107下列哪一项不是特发性肺纤维化的特征A隐匿性起病,主要症状是干咳与劳力性气促B双肺底可闻及Velcro啰音C可有杵状指D肺功能FEV18kPa60mmHg,PaCO26.7kPa50mmHgBPaO26.7kPa50mmHgCPaO26.7kPa50mmHgDPaO28kPa60mmHgEPaO2
33、6.7kPa50mmHg134男性,65岁,胸闷,咳嗽伴四肢关节痛2个月,X线胸片示右肺门阴影增大,为确定诊断应首选下列哪项检查A纤维支气管镜检查B胸部体层摄片C支气管造影D肺穿刺活检E痰结核菌检查135男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是A左上肺纹理增粗B双肺散在片絮状影C左上肺淡片状模糊影D左上肺大片状均匀致密影E左上肺浓淡不均影,可见少许透亮区136关于肺炎杆菌肺炎,不正确的是A年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见B起病急骤、寒战、高热C咳嗽多痰,可咳特征性的棕红色胶冻样痰D肺部可见实变体征E治疗首选氨基糖甙类抗生素和头孢菌素137男性,6
34、5岁,右胸痛2个月余,进行性加重,有咳嗽、咯血痰、消瘦,近1周气促、夜间不能平卧。胸片示右侧大量胸腔积液,胸液找到腺癌细胞,目前的处理正确的是A抽胸液会丢失大量蛋白,故不应反复进行B不用镇痛剂以免成瘾C胸腔内可以注射抗肿瘤药物D应尽量手术根治原发肿瘤E胸腔内可以注射四环素或红霉素以预防感染138关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是A由于少量结核菌一次入血引起B症状具有反复性和阶段性特点C病情发展较快DX线表现大小不等,新旧不一的病灶E病灶多在两肺中下肺野139引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是A急性呼吸道感染B过度劳累C营养不良D空气污染E哮喘发作140结核菌素试验假阴性反应见于A轻症结核
35、病B3岁以下小儿C细胞免疫缺陷病D陈旧性心肌梗死E应用抗生素141重症肺炎并感染性休克治疗应先立刻选用A低分子右旋糖苷静脉滴注B糖皮质激素C使用抗真菌药物D积极溶栓治疗E胸腔闭式引流142女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示右上肺结核,下列哪种药不能使用A垂体后叶素B安络血C6-氨基己酸D抗血纤溶芳酸E云南白药143男性,60岁,慢性肺阻病15年,近一周咳喘加重,紫绀明显,烦躁,血气分析:pH7.40、PaO25.3kPa40mmHg、PaCO29.3kPa70mmHg,进行氧疗应采用A间断低流量吸氧B持续低流量吸氧C间断高浓度高流量吸氧D立即纯氧吸入E持续高浓度高流量吸氧144以下
36、关于支气管扩张症,说法错误的是A常有幼年时麻疹肺炎的病史B左肺多见于右肺C肺功能可表现为以阻塞性为主的混合型通气功能障碍D纤维支气管镜有助于诊断E可仅表现为咯血,而无咳大量脓痰145男性,60岁,正常体型,因充血性心力衰竭住院。住院期间发现患者白天自主呼吸正常,但一到晚上入睡后,自主呼吸频率则逐渐减慢、甚至呼吸停顿。患者经常憋醒,或突然坐起,感觉心慌、胸闷或心前区不适。为明确诊断,该患者应首选下列哪一项检查A血气分析B肺功能检查C多导睡眠图D头颅CTE心电图146结核菌素试验原理是A型变态反应B型变态反应C型变态反应D型变态反应E人体对外来物质的非特异性反应147男性,45岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。支气管造影证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多,下列哪一项处理是错误的A选用敏感抗生素B痰细菌学检查C应用祛痰药D手术治疗E体位引流148女性,68岁,有慢性支气管炎肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重0.5天入院。胸片提示右侧肺压缩40%。予插管引流5天后患者自觉症状无明显好转,水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是A继续水封瓶引流B加用负压吸引装置C剖胸手术D胸腔镜下手术E胸膜固定术149院外获得性细菌性肺炎,最常见的致病菌是A金黄色葡萄球菌B流感嗜血杆菌C肺炎球菌D肺炎克雷白杆菌E嗜肺军团菌150以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证A