一位民间土医生的肺腑之言.pdf

一位民間土醫生的肺腑之言一位民間土醫生的肺腑之言(轉貼轉貼)現代醫學目前是治療一切疾病的主體，他有很優秀的一面，世界公認，是近百年的佼佼者，為人類作出了很大的貢獻。而傳統醫學幾千年來默默地為人類的發展也做了很大的貢獻，如今之人都按市場經濟規律運作，傳統醫學好象已不太適應這規律，漸漸地面臨淘汰的命運。這是自然現律呢？還是人為規律？很多有識之士對其命運甚為擔憂，提出了振興中醫的口號。在八十年代初叫的較響，中醫院新建立不少，增設了不少現代設備，中醫的人數也大為增加，以中醫中草藥為利的廣告不斷出新，使人感覺不知真假。幾十年過去了，中醫的衰退現象沒有改變。第一目前的中醫教育方式有很多地方不對，有些師資本身素質不高，自身沒有較過硬的中醫功底，怎麼能教好他人。第二對中醫經典的重視不夠，基礎理論教育不夠，第三脫離中醫理論研究中草藥或成藥，背離中醫學觀點。誇大其療效，以利為目的。這幾點原因都會影響中醫的發展，不過還有中藥的退化，種植人為因素過多，藥材失去地道，也會影響到中醫的發展。一位合格的中醫他應該學好理論基礎，對經典要認真研究，悟解聖人的思想，從心發願學中醫。深入民間瞭解各種經方偏方，用中醫理論加以指導，從中引發引伸其治療效果，使其恰到好處，用之得心應手。瞭解幾百種或上千種中草藥，瞭解草藥的生長狀況，和地理對草藥的影響。盡可能地瞭解和知道部分中草藥的加工和炮製。醫者當以德為本，不能以利為本，以利為本者當為商。何名為德？先聖雲：德者，禮也，智也。為人平等，一視同仁，充滿智慧，對技術精益求精。傳統醫學的繼承和發展不能只是口號，或搞表面的繁榮。當以人為本，確實用功學好經典著作，廣學多聞，深入實際，自學自悟，理解先聖的思想，一切為了提高治病水準，一切以治病為本。沒有過硬的中醫基本功，中醫就會衰退，反之則不然。我見過一些從中醫學院畢業出來的學生，和他們交談中醫理論，開始談的時候覺的自已學的很多，學了中醫也學了西醫，是一位元中西醫都會的人。談到內經，說現代治病不知內經也會治病，中醫不好治的可用西醫，我問喜歡用中醫治病還是喜歡用西醫治病，回答是偏愛用西醫。說是中醫太複雜了，一個感冒就有那麼多類型分，而西醫就便利多了。殊不知感冒藥吃上半月或一月不愈的，用土法治療幾天也會好。看了他們對中醫的浮躁理解，心想中醫真的好象是日已西下，只是時間的問題了，即使以後會存在，也是另一種形式的中醫了傳統醫學，她的神奇將消失，她的真正科學內涵將被垵沒，她樸素的唯物主義整體觀、辨證觀和人與自然統一的思想將成為歷史。思之甚悲。記得在 2000 年初在廈門，廈門中山醫院的一位中醫師年齡約三十歲，找到我。他是因為患者在他那裡轉方而想認識我的，那是一位女患者，1998 年夏天在醫院診斷得了肝癌，當時主治醫生對他家人說只能活半年，秋天我為她治療，用中藥和草藥治療，她到醫院去轉方，有的醫生都不肯。後來她找到了這位中醫，向她說明自已的病情，這位醫生為她轉了處方。在服藥治療過程中，病有控制好轉，醫生好奇所以特來找我瞭解情況。在交談中，對能用中草藥為患者治這種病表示不理解，他認為治療癌症還是用手術好，那樣子切的乾淨。對我的處方有興趣，說處方開的很古怪，組合有一定道理，他開不來這類方，他是第一位說我處方還好的醫生。多少年來我開的處方常被有學之士罵，說這土醫生的方不能吃，藥開的亂七八糟，吃了病不會好。到正規醫院去看，可病人對其說，我到醫院已看了幾年了，看到醫生說我快不行，全身淋巴都腫大，說的病人開始不敢服用。可是醫院又治不好這類病，為了活命也只好服下，想不到絕處真的縫生了。多少年來我小心處事，從不聲張，用藥總想開的少開的精，開的象書上那麼正規，讓人看的舒服。可是治病不是這樣的，常病常方，怪病怪方，重病大方，什麼病什麼方。找我看病的病人不少，都到過醫院治療，無法看了，才病急亂投醫，聽人說找到我。病人訴說時常聲淚並下，您說這種的求治，要不要盡力救治呢？為她們看病好象有點不合法，可是合法的地方又看不好，為了治病開藥，會忘了一切，過後心裡很矛盾。我們一起談了一些不同的看法，又談了中醫的基礎理論，談到內經、易經，他有點不解，怎麼一位土醫生能理解這些？他很謙虛，坦率地說，他在中醫醫學院讀了八年，研究生畢業後分配到廈門。他對我開始有點懷疑，通過交談，發現有如此中醫理論，處方用藥有依據，說這是真正的中醫，是國寶。叫我要把經驗整理出來，我說不會寫，寫了也不能發表，他說他願意為我寫，英特網上可以發表，並留下電話。後來打聽他很忙，一天門診量很多，還要業務學習，沒去找他。在他的鼓勵下，買了一台電腦，又搞不來，只好慢慢學，如有可能想把我對傳統醫學的一點瞭解寫出來。民間傳統醫學正在消失，其主要原因是他們的存在不合法，不合法的事不會長久，誰也不願做不合法的事。有些患者寧願找土醫生看，而為了救人的土醫生又要背著不合法的黑鍋，他們的行為沒有一點合理的保障，治病只許成功不許失敗，敗則死無葬身之地，眾人可誅之。土醫生醫好了病是不合法的，而合法的醫學生治不好病是合法的。不以成敗事實論，而只是看你的學歷資歷。不重臨床運用，看你用的是不是書上說的。不從實際出發，忘了實踐是檢驗真理的唯一標準。中醫是傳統醫學的一部分，她的源頭在民間，而民間的傳統醫學更是傳統，那種只從書本中去找傳統醫學的，會失去真正的傳統。我從小在山村裡長大，有病用草藥和土法治療，對草藥有著天生的愛好，向多位老者學過草藥，有的藥是他們臨終前傳給我的。學習了中醫的經典著作，拓寬了草藥的運用，治療過不少難治的病，治療過一些癌症患者，有部分存活。草藥治療腫瘤，可抑制腫瘤的生長，將其圍死，以致消失。但治療這一類病非幾句話可說明，具體應運還十分複雜，任何藥都有其局限，只有在特定的條件下才能發揮應有的療效。我從不喜露面，可有一些患者找我看，不看，她們說的很傷心，看又不合法，幾次想下決心不做違法的事，可是總有一些人找來看病，十分為難，不知該怎麼辦。傳統文化博大精深，在書本以外還蘊藏著無限神奇的醫學，若能俯首聽聽那悠悠數千年的神曲，如同來自宇宙的天籟之音，清澈透明，然然蕩漾沁心悅耳我感謝現代化的英特網，能讓我寫文章，我從末寫過文章，初寫文章，定有不對。出於對傳統醫學的愛好，餘心不忍，寫了一點，不足之處，還望指正。（作者自我介紹：我生長在農村，在記憶裡，小時候生了病長輩會做一些草藥湯給你喝，或告訴你去挖什麼草藥來治病，或告訴你一些治病的方法。後來，學了中醫基礎理論，特別對黃帝內經，傷寒論、金匱更是用心學習。把民間草藥的治病方法與中醫基本理論相結合運用，提高了治病的效果。傳統的中醫藥是一門實踐性很強的學科，其宗旨就是運用，只有在實際治病過程中方可顯示出它的神韻。民間有很多好的治病方法，目前的中醫書並未記述，但其治病方法確實簡單有效，我寫的文章把一些傳統的治病方法用醫案和醫話的形式展示出來，目的在於傳統醫學的交流和互相學習。我生長在農村，小時候很窮，和我生長的很多同齡人冬天手腳都凍裂出血，下雪天也只穿一條單褲，溫飽都不能，有飯吃心裡就十分滿足，吃了一頓美食那種滿足的心情幾年都難忘。有時幾天沒飯吃，也不敢去偷人東西，百姓出門幹活，門關不關都很正常，雞鴨早晨放出，晚上自已回來，幾乎沒人偷。好幾個村莊才會有一兩個小偷，小偷有時只有偷一點點小東西，小偷會被人看不起，所以沒人去做小偷。在一般情況下百姓用不著防，雖然人們生活的很貧窮，但心理很安定，這種沌樸的民風如今已經少了許多。有次我回到鄉下聽到誰家的鴨子一個晚上被人偷了幾百頭，誰家的雞被人偷，誰家的小豬一個晚上給人一窩端，連種的菜都會有人偷。這種事的發生雖然不多，但我以前在這裡是從來沒聽過的。現在的百姓早已解決了溫飽，優質的大米拿去養豬，生活和幾十年前比不知富足了多少，隨便種一點糧食都吃不完，又何必去偷人家的東西呢？從前看不到的小偷，現在卻很多，膽量也不知比以前大了多少倍。如今有人為了致富心態都變了，不正常人的心態必影響到正常人的心態，心若失衡，何病不生。中醫治病，不是來研究社會問題的，然傳統醫學的“天人合一”理論卻告誡人們，人的一切行為都會影響到人們心理和生理變化。所以談一點醫學以外的話題，對社會增加一點瞭解，更有利醫療。0362819:46 志一 高燒不退 1988 年夏天的一個晚上，有一位年青人來找我，說他的哥哥發高燒一個多星期，住在醫院治療高熱不退。要求我去看一下，當時有點為難。但病人病急，治熱如救火，刻不容緩。到那裡病人掛瓶躺在床上，其唇乾裂皮脫，舌白粗無津，質紅而欲透。一手之脈洪大而數。口氣粗熱。問飲食如何，家人回答，遵院醫生吩囑，只吃一點有營養的流體食物，如蛋湯、排骨湯類的物質。問有大便否，答已多日沒拉了。問病人如何入院，家人說病人前幾天說咽喉痛到醫院看病，看了幾天不見好就發高燒住院了。目前病人體溫早上略底，下午後在 40 度上下。發熱汗出，咽喉痛難於進食，肌膚熱，神志還清。斷為暑熱之病，乃陽明合少陰經症。治法加味白虎湯，方如下：荊芥10 克 知母10 克 生石膏30 克 竹葉 10 克 連翅 10 克 田基黃15 克 蚤休 10克 魚腥草30 克 山梔 10 克 麥冬 10 克 花粉 10 克 兩劑水煎服（天亮之前服完）每劑水煮取汁兩碗。分四次兩小時內服完，另一劑煮汁兩碗四小時內服完。飲食方面只能喝點稀粥，禁一切油腥生冷之物。不要用冷水敷在頭上。不用空調風扇。讓其體溫與自然和皆。次日其弟回話說藥後下半夜高燒就退了。早上醫生測體溫只有 37.5 度，醫生覺得奇怪。早上拉了很多黑臭的大便。問醫院的藥要吃否，告可不吃。針還打不打，告打也沒什必要，你們自已看著辦。昨晚的中藥再吃一包，若下午沒有發熱病就好了。又一日病人已不發燒了，問可以出院否，告可以。可是醫院不讓出，說其血化驗出有傷寒桿菌，要將其隔離。病人和其家人與院方爭論。醫生說是為了病人的安全。病人氣的很，趁醫生不備自已跑回家。後處方調養身體一星期後上班了，過了很長時間病人一說到此事對醫院都很氣。我說沒必要，他們也是盡責，只是各人的認識不同而已。但我不知現代化的醫生怎樣看病，那麼注重看化驗單，不知事實上情況的真偽。關於高燒這個話體，治過多例住院治療的或發熱多日待查的病人，在此不想多舉。但有一點想說，有的住院病人高熱數日查不出原因，要知時間就是生命。而一經用中草藥辨證治療高燒有的在幾小時就退了。治療高燒用藥一定要有法可依，用藥根據病情靈活多變，不能拘泥一法，不要被表面的現象所蒙。中醫幾千年的底韻，精彩的地方很多，只是近已落伍了。0362819:48 志一 骨傷之一 某男，二十五歲左右，大腿股骨頭處，也就是與髖骨的連接處骨頭裂成幾塊。這是從 x 光片中看到的，當時腿腫的很大，褲子只能用剪刀剪開，患處又腫又痛，從白天痛到晚上。住院時醫生為其治療，用一條小鐵穿過臏骨前的肌肉牽引，囑其臥床三月，如沒什麼併發症治療就如此了。當時病人一聽就傻了，一心想找位土醫生來治，可苦一時又找不到，這是病人訴說的情況。當時我正好在醫院看一病人，他從人家那裡知道我會治傷，要求為其治療。我說損傷會治，骨傷還沒治過，在醫院不方便，他反復要求為其治療。先將藥酒敷其患處，再內服草藥根和中藥。當晚疼痛大減，兩天腫就見消，七天患處已不痛，最痛的地方是穿鐵的地方。十天后拍了一張 x 光片拿我看，我說看不大來，拿給專業的醫生看，醫生看後說這骨頭沒問題，是正常的。因為這位醫生不知道他的骨傷。過天叫他兩條腿都拍，拍兩張片子，醫生看後說正常。因此患要求出院。當時主治的醫生和主任醫生都來了，我也在場，醫生說腿沒有好，還要住院，三個月後會不會全好還很難說。病人拿出拍的片子給主治醫生看，醫生看完說這不是他的片子。把和原來的片子對比後，又說這不是他的片子，是搞錯了。病人說他自已拍的片不會搞錯，主任醫生說他行醫二十八年還沒有見過這現象，這是絕對不可能的。這時醫生叫他馬上重拍片，醫生也跟隨去看，可拍出的片子醫生看了大出意外，不知怎麼搞地傷會好的這樣快。隨後病人就出院了，我為他開了外洗的、內服的中藥善後。我沒有接過骨頭，這是首例，我也沒想到會這樣好。以後也治了幾例用藥各有區別，本例治療時用藥有藥酒、傷藥根、烏藥根、南五味根、外敷藥。內服草藥：老烏藥根 30 一 80 克，南五味根 1550 克豬腳節，加白酒 30 克，水煮服日一劑。外敷藥主用自泡的藥酒。中藥處方如下：生地 15 克 知母10 克 防風10 克 土別蟲 10 克 茯苓10 克 枝子 10 克 黃柏10 克 燈心草5 克 車前草 10 克 甘草3 克 水煎服，三劑。骨頭損傷，其內部骨縫和損傷的肌肉不斷滲血，瘀血大量瘀阻其內，經絡氣血皆傷，治時要先消腫止痛。用藥要有止血活血化瘀的功能。瘀血得化，損傷組織修復，經絡暢通，腫痛就會消失，骨傷會自然復位。但消腫的時間要快，幾天就要見消，時間長了就不行。民間有些祖傳的接骨草藥，雖手法失傳，但遇到骨傷，外敷、內服草藥，骨頭也自然長好。這說明通過草藥的作用，人體自身組織有良好的修復功能。在這方面我看到和聽到不少，當然手法的知到和使用也是十分必要的，固定好也十分必要。0362819:50 志一 骨傷之二：顱骨傷 某男，年紀六十五。其子代訴病情，其父胃不舒服已很久了，近來吃飯不下。到醫院去治，醫生用手摸胃部有一物突起如卵大，對其子說可能是胃癌，要他進一檢查。其父得知說不要檢查了，人老了不要浪費錢，只在院掛了一點瓶。後來在街上走，被一部飛來的摩托車從背後撞來，其父一頭撞向水泥電杆，當時就七竅出血，不醒人事。送入醫院後，醫生對他們說準備後事吧，但醫生也在急救。當我從幾百公里外到病人那裡，已是次日晚了。一下車就先去看病人，只見病人半躺著，背用被子蓋著。耳、眼、鼻還有流出的血跡，走近其身一股血腥臭味從其口鼻中呼出。氣息時有細粗，腿睛微開一縫，頭部被撞處隆起一包很大。面色青白微黃如臘，隱隱中見晦色，診其脈浮大兼數，中取兩關，右關有弦動感，重按尺脈微，右脈大左脈，脈偏短。病人處半昏迷狀態，家人呼之有時會反應一點，時有嘔吐。親屬來了很多，有的哭有的難受，不知怎麼辦。醫生有囑，病人絕對不能進食，進食會引起顱內壓增高，危及生命。可是當時病人也不會吃。瞭解情況和其家人商量後，綜合分析，作出決定：1、用酢漿草洗淨入鍋炒軟，邊炒邊加入少量白酒，炒之微幹取出，用童便泡浸，外敷頭部患處，用紗布包好。當時天很黑，令其家人拿著手電筒，馬上到外面去找草藥，刻不容緩。2,內服中藥：柴胡3 克、荊芥6 克、槁本5 克、木香5 克、烏藥10 克、土別蟲 10 克、川芎10 克、半夏10 克、茯苓15 克、炒山梔 10 克、鮮白茅根30 克、黃芪 10 克、甘草6 克，一劑分多次溫服。水煎服，連夜灌下。次日晨看病人，病情有所好轉。病人可以用微細的話，回答一些問題，頭部的包塊也小了一點，可少進米湯，診脈較前緩和，色較前開。觀其舌苔白上粉白不均，少津，舌質鬱暗，靈活還可，其指脘不舒。人還是昏昏迷迷，病者本就有病，身體虛弱，病屬陰，陰本重，陽氣虛，頭受傷，瘀血結，重創陽，陽之本，本之生。故經雲：陽生陰長，陽殺陰藏。此病當扶陽抑陰，以固生生之本，為主法。然用藥必明陰陽，何也？氣味辛甘發散為陽，酸苦湧泄為陰，此為辨藥之綱，辨藥之準繩。所以病者外敷藥還用，內服中藥重新調整：桂枝10 克、防風10 克、黃芪 15 克、川芎10 克、當歸10 克、甘草10 克、炮附片 10 克、半夏10 克、茯苓10 克、土別蟲 10 克、鮮白茅根50 克、細辛3 克、鮮石菖蒲全草適量、生薑10 克、紅棗七枚，一劑水煎服，量少多次服下，服藥時間以早晨，中午前為好，下午 3 點後不要服，這很重要。服上方後，病情明顯好轉，食量增大，可人扶下地站一下，頭幾天每日一方，中藥加減變化很大，後來炮附片增加到 30 一 50 克不等，加入乾薑10 一 30 克，party參、肉桂、花椒、丁香、砂仁、蓯蓉、巴戟、枸杞、仙茅、棗皮、仙靈脾等藥。一星期後病人可自行走路，但身體不能真立，歪向受傷的一邊，囑其適當活動，不能勞累，注調寒溫。一月後走路正常，繼用中藥再一月，胃已不痛，包塊消失。可上山砍柴，下地幹活。97 年發病癒後至今生活良好，無後遺症，現已七十多歲了。0362819:52 志一 論顱腦外傷的治療 顱腦受傷，彼屬危症，命在旦夕，治療合法，化險為夷。治療如此重症。沒有主導思想不行，不能盲目用藥，或活血化瘀，或降逆止呃，醒腦開竅，或只用草藥，或利尿降顱壓，如是等法表面看起來有理，實非正法。醫者須有較深的中醫理論功底，運用整體觀和辨症觀的思維，對病情系統全面地分析，迅速地拿出合乎實際病情的治療方案，抓緊時間馬上用藥，以防顱內繼續滲血，以防瘀血化熱。用藥當選止血、行氣開竅、活血化瘀、降逆利下、固本回陽功能的藥。彼病用酢漿草外敷十分關鍵，其鮮草的炮製加入酒童便十分關鍵，此法看起來很土，但確有救命之功，不可小看，裡面有很深的道理難以盡述。民間傳統治傷的草藥很多，為什麼不用其他力度較強的草藥，而選用酸漿草呢？這是根據病情而定的。酢漿草，中藥大辭典謂其性味酸寒，實際寒應為涼較合適，這是我在臨床運用中的提會。其治療咽喉疼痛，急性腎炎的尿血，效果都不差。在治療跌打損傷方面，用法根據經驗，因人而異，加酒炒微幹，入童便，其藥的性味發生變化，其藥性味為辛、鹹、酸、微涼。其有止血、活血散瘀、消腫的功能，有雙向調節功能，通過經絡之皮之部，由表滲裡發揮作用。治療跌打損傷的草藥民間很多，有的活血化瘀功能遠勝酢漿草幾倍，可是根據我的經驗，治這一類的損傷，還是酢漿草先用為宜。顱腦損傷的中後期治療和早期損傷的治療有很大的不同，有的初時損傷看起來沒典型症候，或症狀不重，或病重神志還很清，可以言語，或有點清醒，可過了幾天病情往往加重而不治。有的活著卻留下後遺症，或變成植物人。現代醫學用儀器可測到人體組織內部的病變，可開顱把大塊的血塊拿出來，而整個頭部損傷，絡之脈皆傷，取出的是大塊的，還有不少細小的血塊無法取出。因損傷，氣之大傷，不能固攝，絡脈在一定時間內還在滲血。這些離經之血如果想靠人體組織自行吸收，有一部分可以，有一部分不能，不能吸收的瘀血，會被組織包粘，形成結影響正常組織的功能，至使經絡鬱阻，升降不暢，開合失利。氣血不能正常供養，滋養正常組織，其則退化而失正常功能，這樣就會有後遺症存在。顱腦損傷中期的治療，因早時的救治如病已起趨向穩定，可用中藥健脾調胃，養氣血的藥來治療，佐以行氣活血化瘀。方可選八珍湯、十全大補湯、補中益氣湯、二陳湯、小半夏湯等變通加減。草藥如用要看病情的變化，可適當用點，飲食不可多食厚味的，以不傷脾胃、容易吸收、有營養的為好。注意寒溫，合理活動，凋整好心情。顱腦損傷的後期治療：先談一下腦震盪後遺症的治療，這類病在現實生活中並不少見，如果在早期能正確治療一般不會留下後遺症。但有為數不少病人因前期失治，或治療不當留下了毛病，有的幾十年不會好，因病常使心情不好，又因工作或其他方面的影響，而使患者心理和身理都有點毛病，人在生活中不可能沒有煩惱，只要煩惱不影響正常的心理和身理就是常人，反之則不然。所以治療久病之人，先得瞭解病人心態，心平氣和對待病人，讓病人講一些與病情有關的話，病人最先說的話是病如何如何，她的內心情結不會輕易說出。經雲：病諸於內，必形於外。醫者只要通過切脈和察色，病者的內心鬱結常可診出來。心情不正常，會影起很多的癥結，七情致病，醫者不可在察。氣機不理順何談治病，古人對情志致病很重視，如內經.素問.疏五過篇第七十七談到的五過四德，講的是情志不暢，對人體正常心理和身理的影響，雖不中邪，病從內生，治病的首先是要盡可能地瞭解病人的心理。心病不先調理，治他病常效果不會好，聖人的苦心世人常不能省覺，以至處事迷惑，不能主見，徒費時日，讓病人多吃苦頭。內經把情志致病的治療放在首先，可見古人對人心理的重視。善惡從心生，心善心情愉快，氣血沖和，百脈通調，病治易。惡則氣結情鬱，不能疏暢，氣血瘀滯，百病叢生。幾千年前古人對心理的重視，後世不可不察。一個病常涉及多科，心理科，內科，外科，神經科，等等。是不是病人看病要跑這麼多科？如把一個人的病分成幾科來看，效果不會好的，而且病人又不是先知，怎麼知那裡看合適。傳統中醫的整體觀告訴人們治病不能這樣，人是一個有機的整體，宇宙天體、自然環境、社會人文、生活竟爭、心理病理、都會受其影響。從狹義的整體觀來看，病常內外上下影響，經絡臟腑相互累及，經絡與臟腑表裡合為一體，共同完成正常的生理功能。治病把科分的過多，常失本宗。所以一位傳統中醫要有綜合的知識，治病才有主見，知道什麼該為先，什麼該為後，治病主次分明。經云：必獲其所主,而先其所因。腦震盪後遺症看起來病因必與損傷有關，因在頭治必在頭，這是早期的病因。早期的病因為損傷，病因是瘀血內阻，病多實治以行氣活血化瘀為主，攻邪為主，邪惡去正安，病體自然康復。若日子長了就不是這樣了，病因隨著時間的變化而發生變化，由一因而變成多因。但一定有一個主因，若不明主因治無頭緒。經雲：病久必深。深入臟腑筋骨，病久必虛，早期病為表為陽，病因明顯易治。後期病入裡，因不明顯為陰，治較複雜。頭為諸陽之會，元神之腑。又雲：頭者，精明之腑也。內經.靈樞.海論第三十三：腦為髓之海髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩冒，目無所見，懈怠安臥。又腎主精，主封藏，主骨，主髓，諸髓者，皆屬於腦。腎臟精氣不足腦則為病，故責在腎，其因在腎，治當補腎，以補腎為主，以補腎為本。為什麼？氣生血，血生精，精生髓，髓生腦。有理論的指導，治療就有章可循。那麼腦震盪後遺症，或腦外傷綜合症，該怎麼治呢？要先瞭解病人的心理，心情正常，無有氣鬱。可按常規法治療主症，若有肝氣鬱結，要看氣結之輕重，或新舊予治療。視其體質強弱，用疏肝理氣法，或和肝理氣法，予先治療。其他兼症也應注意，疏利不可太過，以勉傷正。氣機理順後，便可以補腎的方法來治療。腦傷補腎法，是朱增柏教授提出的見解和治法，我認為很有道理，用當此法治療腦震盪後遺症效果很好。補精、生髓、養腦是主法，還可適當輔與針灸來加強療效，針灸手法十分講究，久病或體弱之人以微針為好，不能傷及元氣，用電針更當注意。對於植物人，還應少佐開竅醒腦之藥，頭部有時也可用一點外敷藥，促進微循環，改變腦部供血供養條件，活躍大腦皮層和腦細胞，以利好轉。用法知常達變，不可拘泥。現代社會高速發展，顱腦損傷的病也增多，失治甚多，留下後遺症的不少。我看了他們的治病，多數沒有用中草藥，或少用。即使學校出來的中醫，因學科分的太細，已不是中醫了，只是現代中醫，不瞭解傳統醫學。所以遇到重症，只會用現代醫學處理。為什麼外傷病人只用現代的治療方法？在現代治療方法難起效果時，不想用一點民間治外傷的方法？即便不內服草藥，外敷也可以，救人於危難中，用民間傳統的治外傷方法，可使植物人減少，也許有一部分腦外傷的植物人重新恢復生機。為什麼只是讓病人用一些藥物支持生命，而不用傳統醫學的天地為那些病苦的病人早日找回自已呢？0362819:53 志一 甲狀腺腫瘤治驗 某女患者，年齡三十三歲，廈門人。1987 年秋為她治療，初診時到她家裡，患者被人扶著從臥室出來，步伐艱難，頭傾向一邊，慢慢地，有氣無力地，來到客廳緩緩座下。視其目光呆直，少神，面色臘黃兼青白，似乎沒點血色，口中微弱地發出呻吟聲。全身淋巴腫大，就手肘的淋巴也腫的有桃樣大，身上除了淋巴長的比較飽滿外，人身體十分消瘦，外視形體精神太差。觀其舌苔薄白中微膩，舌質邊淡白中灰暗，舌體不瘦，有津，切其脈緩弱細無力，弱中微見小弦，上浮似芤，重則難尋，此脈之微胃氣衰敗，根將撥矣。以其問語幾不能答，說人頭很暈身上無力，不能吃，吃下一點稀粥，不是吐出，就是腹瀉，幾乎不能在胃中停留。言語時口角還不時口水自流出來，看其說話十分吃力。好言幾句，令其回房休息。其丈夫回言，此病在醫院已經看了兩三年了，醫生說是“壞東西”。這是他說的土話，因為不願意直接說是癌症，幾年來為了看病去了幾家醫院，看了很多醫生，只要聽到哪裡的醫生好，就找到哪裡去，什藥好就吃什麼藥。勞累奔忙辛苦不說，可病情不見好轉，日益加重。幾年來只有到古浪嶼一位老中醫那裡吃了十幾包中藥有效，可後來再吃就沒效了。從有醫生看到沒醫生，從有信心看到沒信心。我在廈門的朋友與其丈夫是朋友，看其妻病的很痛苦，很想幫忙，幾次對他丈夫說我會看病，能不能叫我去看一下，其丈夫沒答應，心有顧慮，可過了幾月其痛情越來越嚴重。所以以試一試的心裡叫我看病。他直說對我看病不抱希望，只要能減輕一點其妻痛苦就行了。我看了一下厚厚的病例，主要看開的中藥，幾乎都是清涼解毒軟堅的一類藥，幾乎認為癌症就要清涼解毒，只有古浪嶼的老中醫開的是桂枝茯苓與半夏湯加味，有點溫陽之味。看畢沉思一下，認為邪重正虛，與小劑量藥從溫胃健脾著手，處方如下：桂枝10 克、茯苓10 克、炒party參 10 克、炒白術10 克、半夏10 克、吳萸 10克、砂仁5 克、神曲 5 克、仙靈脾 10 克、生薑10 克、紅棗三枚，兩劑水煎服日一劑。停止以前的一切用藥，先吃了兩包中藥後再說。病人兩劑中藥服完後，症狀沒什麼變化，但觀其舌脈皆較前有神。原方去party參，加上等高麗參 5 克，炮附片面 10 克，丁香3 克。再服兩劑。兩劑又服完後，病人從臥室出來切脈，已不用他人扶助，自行出來。看其精神好轉甚多，觀其舌質還是鬱暗，但隱隱可見生機，脈雖緩弱皆較前有神。與其言語也不象前那樣吃力，衰敗之象已止，食入已不吐出。稀粥可吃一碗，此時用藥可漸進力度。乃以扶陽為本，少佐祛邪之藥。處方：桂枝20 克、炙黃芪 15 克、高麗參 10 克、炙甘草10 克、炮附片 15 克、吳萸10 克、丁香3 克、制半夏10 克、制南星 10 克、炮山甲 10 克、角刺 12 克、茯苓10克、炒白術10 克、白芍10 克、當歸5 克、川芎5 克、神曲 10 克、乾薑10 克、紅棗十粒、生薑30 克 藥服完三劑後，效果還好。令再服二劑，共五劑。治療十多日後病已大有起色，但觀其舌質仍有鬱暗，此乃陰寒內凝邪毒深固，非太陽溫暖不能散去。脈象仍弱，氣血嚴重不足，小弦，知其身仍有痛處。治病舍小求大，治標顧本，正氣複來可大方治病。邪重藥輕不能治病，邪重藥重則可平衡，祛邪是為了扶正，扶正是為了禦邪。處方如下：桂枝2050 克、炙黃芪 1550 克、炒party參 1530克、炮附片 15250 克、炙甘草10 克、乾薑1050 克、肉桂10 克、吳萸 10 克、花椒10 克、丁香310 克、當歸10 克、川芎10 克、丹參10 克、木香10 克、烏藥10克、枳實10 克、厚樸10 克、制半夏1030 克、制南星 1030 克、山慈姑 1030 克、蚤休 1030 克、露蜂房 10 克、土鼈蟲 10 克、蜈蚣35 條、炮山甲 10 克、角刺 1030 克、苡米仁 1050 克、棗皮 1030 克、巴戟天10 克、仙茅10 克、仙靈脾 10 克、赤白芍各 10 克、水蛭310 克、鱉甲10 克、生薑10250 克、紅棗一把 以上諸藥是治療此患者的主要用藥，實際使用中還加過代赭石，白花蛇舌草，白毛藤，夏枯草，山楂，反佐其藥。治療初期處方變化很大，病情較穩才有主方。若心情有逆可用木蝴蝶，菊花，柴胡，川鈴子，青皮，香附，玫瑰花，綠萼梅等，變通稍加調整即可。本例患者在服用上藥約三月身上的腫瘤全部消失，後又再服藥三月。在為患者幾十次的處方過程中，當病癒時，已是病例厚厚一本不止。在治療處方過程一般藥味數在 1626 味之間，也有時藥味達到三十多味，此在治療的過程中病人身體發生了很多的變化，病人藥中時會“發冒”，如酒後之昏蒙，時間長時，半天還不止。隨著病情的好轉“冒”的時間會減少，至正常就不“冒”。藥到一定時間後體內陽氣聚集，會腹痛大瀉。此非用攻下藥，乃陰寒化凍，邪毒排出。瀉後腫瘤會滑動，再之消失。病人之肌膚也因藥力而生如疹瘡出膿，此例連兩目眥也出了好長一段的膿，病好轉則一切皮膚症狀消失。大方和溫熱扶陽散結解毒法的運用，是治癒此例病者的關健。因我沒學過西醫，初治此例患者時，只看西醫診斷寫的甲狀腺腫瘤，西醫的治療我不懂沒多問，而重用中醫的診斷，以中醫的思路來治療。後來患者病癒後說了一些心裡話，說她最早到醫院看醫生說她是“甲亢”，看了一段後變成“甲亢腺瘤”，她怕開刀，中西藥吃了一段，乳房也長了腫瘤，腹部也長了一腫瘤，比拳頭還大，胃下沉十多公分。吃了兩年多的中草藥大多都是清涼解毒的藥，多少年來醫生告訴不能吃一點辛溫之物，連生薑都不敢用。因不識陰陽平衡，以至陽氣大傷，元氣大虧。毒氣至瘤，還不知錯在那裡，真是人一點靈性都沒有。病重時，病人一切後事和要穿什麼衣走，都與家人說明白。我問她為什麼當時看病時不把真實情況相告，她說怕我聽了害怕不敢為她治，實際上她說和不說都不會影響到其治療。此乃人之非常而常之心態，應視之為常。在其治療過程中飲食的調理十分關健，其人早上多有吃粥的習慣，令其喝牛奶，要吃高熱量高營養物質。但有一前堤吃下去的東西要能消化，不能難受。吃牛肉、羊肉要加入中藥效果更好。中藥是生薑，當歸、附子、大蒜。煮時不要入鹽，可入適量的酒。此方組合大補元氣。若不入中藥患者不能食用，食物要用中藥調整。禁一切醃製品，此物為陰可聚濕生痰。味精不用，一切烤，炸鹵類物不要吃。0362819:55 志一 全身多處腫瘤治驗 此女患者年齡五十五左右，家住廈門，1992 年病重住進 174 醫院，冬為其治。初診時其人形體雍腫，面上浮腫，手按有印，臉色黃青白少光，言語聲弱。其人脈當沉細為順，按之卻關部微有上搏之感，脈高低不均，舌質瘀暗略胖邊有印齒，胎白極少似無近剝。全身淋巴腫大。頭上有一腫物約寬十公分，高四公分，後項也有腫瘤，自說乳房也有腫瘤。頭項腫瘤不堅硬，用手按之，有液態之感。在問話中病人說病已好多年了，口腔潰瘍有時喝水都會痛，慢性咽喉炎，膽襄炎，胃炎。頭暈時天地都轉，不敢開目，全身很難受，口覺得幹，又不想多喝水，水喝多了又難受。說個沒完，我聽了，令不要再說。她拿出病例實在太厚了，百頁還不止。我只看了其中的中醫處方，大同小異，都是一類清涼之藥。只看了幾頁就沒再往下看。病人認為我看病不認真，實際上只要病情好轉就是真的認真。遂處方如下：巴戟天10 克、仙靈脾 10 克、仙茅10 克、茯苓15 克、桂枝20 克、薏仁 30 克、吳萸 10 克、半夏10 克、附子10 克、乾薑10 克、黃柏5 克、生薑10 克、紅棗 5 枚，兩劑水煎服日一劑。服藥時間早晨和上午。病人幾年的習慣都不敢吃生薑，服藥有點遲疑，但兩劑中藥下去並無不舒。病者家人又要為其母治療，怕我離開廈門。因病人相信我，我在原方加大藥量：附子3080 克、乾薑3050 克、花椒10 克、白芥子 10 克、葶藶子1030 克、麻黃10 克、茯苓1030 克、蓽撥 10 克、吳萸 10 克、砂仁10 克、胡椒 10 克、黃芪 1030 克、炒party參 1030 克、半夏1030 克、制南星 1030 克、山慈姑1030 克、角刺 10 克、炮山甲 10 克、巴戟天10 克、仙茅10 克、仙靈脾 10 克、知母10 克、黃柏10 克、肉桂320 克、沉香10 克、麥穀芽 1030 克 此方是為其治療的主方，因病隨症加減，每方用藥在 1220 味之間選擇，生薑的用量在 250 克左右，紅棗 1020 粒。服藥一星期，多年的口腔潰瘍好了，咽喉不痛了。治療的食療調整中，令其食用大蒜、胡椒、辣椒、生薑，醋合調為菜食用。患者起初大惑不解，看了多少醫生都囑咐不能吃一點辛辣之物，吃了會對炎症不利，幾年來她一直遵循著這非常的教導，心裡形成了一堵牆，不敢越雷池半點。真乃“善者惡”，世間一切萬物人皆可用，世間一切萬物人皆不用。此乃陰陽平衡的道理，明白道理治病才有道。此病人食藥並用，身體趨於好轉。服藥一月後正氣比前充足，當用瀉藥，瀉其體內陰濁之水。甘遂，甘草各等分，早晨空心服 3 克，十五分鐘不瀉再服 2 克，令其家人看護，患者服藥後十多分鐘腹部絞痛，上下翻動，又吐又瀉，一個上午瀉了二十多次，瀉後不能馬上進食，可食紅棗，生薑，紅糖，人參湯。也可止瀉。又三、七天后各瀉一次。後病人說不知身上哪來的那麼多水，全身如“絞衣服”似的。服上藥後臃腫消失，以前所有的衣服都太寬，原來醫生說身胖是脂肪太多，可現在脂肪不知到哪裡去了。經雲有故無損，故瀉後病人反體輕精神更好。病人服藥三月腫瘤消除，已無性命之慮，生活如常。在此說明一點，不要把瀉藥當成減肥藥，減肥不一定要吃瀉藥。0362820:01 志一 痹痛略論(一)一講到痹痛，人們自然會聯想到風寒濕痛，各種骨質增生，關節酸痛，及一切勞損所產生的疼痛。現代人在認識研究古人經絡學說基礎上，發明了不少經絡治療儀器來治療痹痛，有一些疼痛得以治癒，有一些痹痛得以緩解，有一些痹痛起初治療有效，久治卻效果不好或無效。用盡了很多方法來治療，或吃藥、或針灸、局部熱敷、撥火罐、藥膏、推拿按摩，或叫物理療法、化學療法。為什麼有的痹痛都不會好呢？原因是多方面的，但有一種原因是，對傳統醫學的認識存在片面性，不識其深奧內涵，不識其廣泛性和統一性，對其認識的綜合能力不足，對中醫整體觀和辨證觀的認識不足。認為自已研究的是科學，有化驗和儀器是科學，不知古人能治好病的方法才是真的科學，不知實踐是檢驗真理的唯一標準，只注重事物的表面性，著於某一特性，而不注重人與自然的統一性。何為痹？經云：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。”內經對痹病的病因，病機，疾病的變化有諸多說解，但有一共同點，所有的痹病者都會給人體的經絡、臟腑、筋脈、肌膚造成生理性障礙，以至代謝功能失常，氣血運行受阻，陰邪汙著凝聚；以至陽氣不生，衛氣固攝溫養不能。痹痛範圍沉著陰邪，這一種有害人體的物質，是一種引起疼痛的物質，是一種因氣候環境變化引起疼痛的物質，是一種有形的沉積物，如同瘀血、敗血、離經之血與痹雜合的一種物質，著久留而不去，故為痹痛。痹痛日久，病邪入深，榮衛行澀，經絡空虛不通，則生麻木不仁，或生痿。痹痛為陰邪，為陰氣勝，為陰氣實，為寒，為堅，為結，為客，為勉，為損，為陽氣虛。治則：實者瀉之，虛者補之，寒者溫之，堅者削之，結者散之，客者除之，勉者行之，損者溫之，形不足者溫之以氣，精不足者補之以味。治法當因人因時因地而施，無統一準則，但有一共同目的，就是有利病體康復。治療痹痛的方法：目前各民族各地區都有一些治療痹痛的傳統方法，如今現代醫學已是前沿科學，她代表著這個時代，代表著這個時代的方向。說傳統醫學及民間傳說，不是厚古非今，那沒有意義，因為大家都是現代人，只不過是那幾千年以前的方法和古人的智慧還可以為現代人服務，還可使病人的痹痛康復，謹此說明一點。傳統醫學治療痹痛的方法樣式很多。有些人認為傳統醫學就是中醫，當然中醫是傳統醫學的一部分，準確地說傳統醫學還包括民間代代相傳的治病方法。民間很多方法在書本裡找不到，因為是“下里巴人”，常會被有文化的人小看，或叫“土法”，或叫“土醫生”，但確實民間傳統的一些方法用來治療痹痛效果很好。今就中醫和民間用來治痹痛的方法談一些看法。做任何有意義的事都要有正確的邏輯思維，都要有理論指導系統，都要有一套切實可行的方法，這樣做事才不會茫然，才會有理、有法、有節地從事治療。在傳統治療痹痛的方法中，有服藥、針灸、火針、推拿按摩、膏藥、拍打、熱敷、藥浴、引導等諸多方法。在治療痹痛之前，要用中醫的“四診八綱”對病進行分析，痹痛日久，肌膚腠理開合失利，從肉眼可觀之與正常肌膚不同，以手觸其患處感覺不同，或肌肉較硬、較滑、有塊狀、筋結狀，此皆物之沉著也。若是老傷痹痛點，稍力按下，患者痛不可奈。辨證之後，分清陰陽虛實，對症治療。病例：中年女患者，廈門人。1998 年底找來看病，問她何病，答曰：經常頭暈，睡眠不好，上班站久常不能支持，後項不舒。問其治療否，答曰：醫院的醫生說她是頸椎增生，吃藥、針灸、火罐，治療了二年多，起初有所好轉，現症如此。診其脈稍弦，左脈關部偏揚，觀其舌少津，苔薄白偏後，舌質近粉紅色，質前偏紅有星點，舌體大小正常，再觀其眼白前位有細微血絲曲起。綜述分析，因病及事常使心情不好，肝氣鬱結，胸中時有悶痛，但症狀不十分典型，因胸悶痛只是暫時，病人並不在意。此肝鬱化火，內灼液津，經雲：是夜陽入于陰，人臥血歸於肝，令“相火”內動，心神被擾，故夜眠不好，醒來常覺口幹。又因頸部增生，影響腦部供血不足而頭暈。治療當疏肝理氣，清火佐以養津為先，中以調養氣血，舒經活絡，後以補肝益腎固其本。思路如此，與患者說明治療方法，此增生須藥物、針