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第四章 心血管疾病
1. 引起风湿病的病因是（ B ）
A．A组溶血性链球菌的直接感染 B．A组溶血性链球菌的感染有关
C．草绿色链球菌的直接感染 D．草绿色链球菌的感染有关
2. 风湿病的病变中最具有诊断意义的病变为（ B ）
A.胶原纤维的纤维素样坏死 B.风湿小体
C.心瓣膜的赘生物形成 D.环形红斑
3. 风湿病属于变态反应性疾病，主要累及的组织是（ C ）
A.心脏瓣膜及关节组织 B.神经组织
C.全身结缔组织 D.全身多种组织
4. 风湿病病变最为严重的部位是（ C ）
A.皮肤 B.关节 C.心 D.脑
5. 风湿性心内膜炎的特征性病变是（C ）
A.心瓣膜水肿 B.心瓣膜增厚变性
C.心瓣膜闭锁缘上疣状血栓形成 D.心瓣膜混合血栓形成
6. 急性风湿性心内膜炎瓣膜上的疣状赘生物是（A ）
A.白色血栓 B.混合血栓 C.红色血栓 D.微血栓
7. 风湿性心脏病时，瓣膜上疣赘物的结局是（D ）
A．溶解吸收B．引起败血症C．软化脱落引起栓塞D．机化引起瓣膜病
8. 风湿性心外膜炎的病变属于（ A ）
A.浆液、纤维素性炎 B.化脓性炎 C.出血性炎 D.过敏性炎
9. 引起高血压患者血压持续增高的基本病理变化是（A ）
A.细、小动脉硬化 B.大、中动脉硬化 C.颗粒性固缩肾 D.血管坏死
10. 缓进型高血压病的血管病变特征是（ C ）
A．细小动脉痉挛 B．细小动脉纤维素样变性C．细小动脉玻璃样变性
D．细小动脉伴有粥样硬化
11. 高血压性心脏病代偿期的主要特征是（ A ）
A.左心室向心性肥大 B.左心室扩张 C.右心室肥大 D.右心室扩张
12. 高血压病脑出血最常见部位是（D ）
A.小脑 B.中脑 C.丘脑 D.基底节和内囊
13. 原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于（D ）
A.大脑中动脉 B.脑基底动脉 C.大脑上动脉 D.豆纹动脉
14. 高血压病最常见的死亡原因是C ）
A.脑萎缩 B.脑梗死 C.脑出血 D.脑硬化
15. 对动脉粥样硬化的描述，下列那一项是错误的（ D ）
A.动脉粥样硬化主要累及大、中动脉
B.吸烟是动脉粥样硬化的危险因素之一
C.动脉粥样硬化多见于中、老年人
D.女性在绝经前动脉粥样硬化的发病率高于同龄组男性
16. 与动脉粥样硬化发生关系最密切的血浆脂蛋白是（B ）
A.极低密度脂蛋白 B.低密度脂蛋白 C.高密度脂蛋白 D.胆固醇
17. 动脉粥样硬化症主要发生于（ B ）
A.细小动脉 B.大中动脉 C.毛细血管 D.微血管
18. 动脉粥样硬化早期病变中在动脉内膜可见到（ A）
A.泡沫细胞聚集 B.平滑肌细胞增生 C.钙盐沉积 D.结缔组织增生
19. 动脉粥样硬化病变发展的顺序是（B ）
A.粥样斑块期、脂斑和脂纹期、纤维斑块期
B.脂斑脂纹期、纤维斑块期、粥样斑块期
C.纤维斑块期、粥样斑块期、脂斑脂纹期
D.粥样斑块期、纤维斑块期、脂斑脂纹期
20. 哪些不属于动脉粥样硬化复合病变（ A ）
A.机化 B.斑块内出血 C.斑块破裂 D.动脉壁纤维化
21. 心冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是（B ）
A.左主干 B.左前降支 C.左回旋支 D.右主干
22. 关于心绞痛的描述，错误的是（ B ）
A.疼痛多位于心前区 B.疼痛持续时间较长
C.常有诱因 D.疼痛常呈紧迫感或压榨性
23. 心肌梗死最常见的原因是（ B ）
A．冠状动脉栓塞 B．冠状动脉粥样硬化伴血栓形成
C．持续性冠状动脉痉挛 D．由于主动脉炎所致冠状动脉口闭塞
24. 有关心肌梗死的叙述下列哪项是错误的（ B ）
A.心肌梗死范围大时多为透壁性
B.心肌梗死是一种出血性梗死
C.心肌梗死可仅限于内膜下小区
D.梗死后形成的室壁瘤常继发附壁血栓
25. 心肌梗死的外形常为（D ）
A.圆形 B.锥体形 C.三角形 D.不规则地图状
26. 以下哪一项不是心肌梗死的并发症（D ）
A.附壁血栓的形成 B.室壁瘤形成 C.心脏破裂 D.心肌化脓
E.动脉粥样硬化病变处易合并血栓形成
27. 女性，12岁，主诉发热、四肢大关节疼痛、心悸等（半月前曾患咽炎）。体检：咽部充血，心率110次/分，律齐，四肢关节红肿。实验室检查：白细胞增加，抗“O”效价增高，血沉增快。应诊断为（ C ）
A.咽炎 B.关节炎 C.风湿热 D.风湿性心脏病
28. 男性，52岁，头晕、头痛、心悸、失眠10年，近年加重。体检：血压160/105mmHg，心电图显示左室肥厚，尿蛋白阴性，血清肌酐轻度增高。应诊断为（B ）
A.高血压（一期） B.高血压病（二期） C.高血压病（三期）D.高血压脑病
29. 男性，56岁，患高血压病已十余年。近年常有便秘，四天前大便时突然昏倒，并伴大小便失禁和右侧上、下肢麻痹。患者最可能发生了（D ）
A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑梗死 D.脑出血
30. 男性，50岁，两年前骑车上坡时出现胸闷、胸痛，当即休息疼痛缓解。后有多次出现类似发作。体检见心率增快、血压增高、心电图有心肌缺血现象。实验室检查有血脂增高等。其最可能的诊断为（ D ）
A.心功能不全 B.心肌梗死 C.心律失常 D.心绞痛
31. 男性，55岁。间歇性胸骨后或心前区疼痛4年，伴气短、心悸。近两个月症状加重。3小时前，劳累后突感剧烈心绞痛，向左肩臂部放射，急诊入院。心电图检查：V1-V5导联出现病理性Q波。抢救无效死亡。根据病史，本例患者死亡的最大可能原因是（B ）
A.高血压性心脏病，心力衰竭 B.冠心病合并心肌梗死
C.心肌炎合并心力衰竭 D.心肌病合并心力衰竭
第四章 呼吸系统疾病
1. 慢性阻塞性肺病不包括（D）
A慢性支气管炎 B.肺气肿 C.支气管哮喘 D.慢性肺源性心脏病
2. 关于慢性支气管炎的发病，下列哪一项是错误的（D ）
A.多种因素长期综合作用 B.起病与感冒密切相关 C.吸烟也是主要病因 D.与过敏因素无关
3. 慢性支气管炎的病变性质是（B ）
A.慢性特异性炎 B.慢性非特异性炎 C.浆液性炎 D.卡他性炎
4. 慢性支气管炎咳嗽咳痰的病理基础是（ C ）
A.上皮细胞的纤毛脱落 B.黏膜下层大量炎细胞浸润
C.粘液腺增生、浆液腺粘液化 D.上皮细胞鳞化
5. 慢性支气管炎最常出现的并发症为（ A ）
A.慢性阻塞性肺气肿 B.肺肉质变 C.肺源性心脏病 D.肺脓肿
6. 引起大叶性肺炎的主要病原体是（D ）
A.葡萄球菌 B.肺炎杆菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌
7. 大叶性肺炎的病变性质是（ B ）
A.化脓性炎症 B.纤维素性炎症 C.浆液性炎症 D.出血性炎症
8. 大叶性肺炎患者咳铁锈色痰出现在（ B ）
A.充血水肿期 B.红色肝变期 C.灰色肝变期 D.溶解消散期
9. 患者突起畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，最有可能（B ）
A.慢性支气管炎 B.大叶性肺炎 C.肺源性心脏病 D.肺脓肿
10. 下例哪项不符合大叶性肺炎的改变（ D ）
A.肺组织的急性纤维素性炎 B.病变扩展到一个大叶或大叶的大部分 C.整叶实变
D.多见于老年和小孩
11. 下例哪种病变最能反映小叶性肺炎的本质（ D ）
A.卡他性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.化脓性炎
12. 小叶性肺炎常累及的范围是（D ）
A.肺尖部 B.锁骨下区 C.肺上叶的下部 D.两肺下叶及背部
13. 不符合小叶性肺炎的病变（A ）
A.胸膜常受累 B.急性化脓性炎症 C.病灶中央可见细支气管 D.病变以肺下叶、背部常见
14. 间质性肺炎的主要病变特点是（ A ）
A.间质充血水肿、单核细胞和淋巴细胞浸润 B.间质充血水肿、淋巴细胞浸润
C.间质充血水肿、中性粒细胞浸润 D.间质充血水肿及出血现象
15. 间质性肺炎的特点不包括（ D ）
A.主要由肺炎支原体和病毒引起 B.肺间质淋巴细胞和单核细胞浸润
C.一般无肺实变体征 D.预后大多较差
16. 病毒性肺炎的主要诊断依据是（D ）
A.肺间质炎症明显 B.肺泡炎症明显 C.有透明膜形成 D.可见病毒包涵体
17. 有关支原体肺炎的叙述，下列哪项是错误的（ B ）
A是一种急性间质性肺炎 B.病变属于化脓性炎 C.病变侵犯整个呼吸道黏膜
A. 病变区肺泡间隔充血、水肿
18. 下列哪一项最常引起肺源性心脏病（ C ）
A.肺结核 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎肺气肿 D.支气管哮喘
19. 患者，24岁，淋雨后高热、胸痛，咳铁锈色痰，血中白细胞总数为12000/mm3，听诊可闻及湿啰音，本病最可能是（ B ）
A.小叶性肺炎 B.大叶性肺炎 C.支原体性肺炎 D.病毒性肺炎
20. 女性，86岁，尸检见肺组织可见散在小实变区，小支气管上皮坏死、脱落至腔中，管腔内可见浆液见大量中性粒细胞，病理诊断为（ D ）
A. 大叶性肺炎 B.间质性肺炎 C.病毒性肺炎 D.小叶性肺炎
21. 大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡内充满：D
A. 大量红细胞及中性白细胞 B. 大量浆液及红细胞
C. 大量红细胞及纤维素 D. 大量中性粒细胞及纤维素 E.大量浆液和白细胞
22. 肺肉质变是下列何种肺炎的重要合并症：C
A.间质性肺炎 B.小叶性肺炎 C.大叶性肺炎 D.干酪性肺炎
23. 大叶性肺炎充血水肿期肺泡腔内渗出物主要成分是C
A.巨噬细胞 B.中性粒细胞 C.浆液 D.纤维素
24. 对大叶性肺炎合并症描写错误的是B
A.肺脓肿 B.肺褐色硬化 C.中毒性休克 D.脓肿
25. 大叶性肺炎合并肉质变是由于：C
A.浆液渗出过少 B.白细胞渗出过多 C.纤维蛋白渗出过多
D.红细胞渗出过多
26. 下例哪项不符合大叶性肺炎的改变：D
A.肺组织的急性纤维素性炎 B.病变扩展到一个大叶或大叶的大部分
C.整叶实变 D.多见于老年和小孩
27. 下例哪种病变最能反映小叶性肺炎的本质：DD
A.卡它性炎 B.浆液性炎 C.纤维素性炎 D.化脓性炎
28. 慢性肺源性心脏病的主要发病因素不包括：B
A.肺循环阻力增加 B.体循环阻力增加 C.肺动脉高压 D.肺毛细血管床减少
29. 慢性支气管炎，支气管粘膜上皮常见的化生是B：
A.移行上皮化生 B.鳞状上皮化生 C.杯状细胞化生 D.肠上皮化生
30. 关于小叶性肺炎的叙述，下列哪一项是错误的：C
A. 病变是常见于肺下叶及后侧 B.肺内出现多发性、散在的实变病灶
C.严重者病变融合成大片状，可转变为大叶性肺炎 D.病变周围组织有代偿性肺气肿
31. 肺源性心脏病形态特点包括A
A. 右心室肥大 B.左心室肥大 C.心肌灶性变性、坏死 D.肺脏体积增大
第五章 呼吸系统功能障碍
1． 缺氧的概念【 D】
B. 血液的氧含量降低 B.低氧血症 C.血液的氧容量降低 D.组织供氧不足或利用氧障碍
2． 决定血氧饱和度最主要的因素是 【 C】
A.血液pH值 B.血液温度 C.血氧分压 D.血液CO2分压
3． 有关血氧指标的叙述，下列哪一项是不确切的？【 C】
A.血氧容量决定于血液中Hb的浓度及Hb和O2的结合力
B.血氧饱和度的高低与血液中血红蛋白的量无关
C.动脉血氧分压取决于吸入气中氧分压的高低
D.血氧含量是指100ml血液中实际含有O2的毫升数
4． 大叶性肺炎可引起【B 】
A. 循环性缺氧 B.乏氧性缺氧 C.血液性缺氧 D.组织中毒性缺氧
5． 急性乏氧性缺氧时机体最重要的代偿反应是 【C 】
A.心率加快 B.心肌收缩性增强 C.肺通气量增加 D.腹腔内脏血流量减少
6． 休克引起的缺氧主要是【D 】
A. 乏氧性缺氧 B.血液性缺氧 C.组织性缺氧 D.循坏性缺氧
7． 明显一氧化碳中毒属于【C 】
A. 循环性缺氧 B.乏氧性缺氧 C.血液性缺氧 D.组织中毒性缺氧
8． 主要引起用氧障碍的缺氧是【C 】
A. 贫血 B.煤气中毒 C.氰化物中毒 D.亚硝酸盐中毒
9． 下列哪一种物质导致的缺氧不属于组织性缺氧？【C 】
A.H2S B.NH4CN C.NaClO4 D.As2O3
10． 乏氧性缺氧时【A 】
A.血氧容量正常、血氧含量降低 B.血氧容量降低，血氧含量正常
C.血氧容量、血氧含量一般均正常 D.血氧容量、血氧含量一般均降低
11． 哪项不是血液性缺氧的血气变化【B 】
A.动脉血氧分压正常 B.动－静脉氧含量差增大
C.动－静脉氧含量差减小 D.血氧容量降低
12． 判断循环性缺氧最有价值的血氧指标是【D 】
A. 血氧分压 B.血氧容量 C.血氧含量 D.动－静脉血氧含量差
13． 食用大量含亚硝酸盐的腌菜【D 】
A. 动脉血氧分压降低 B.动-静脉氧含量差增大 C. 动脉氧含量增大 D.血氧容量降低
14． 血氧容量、动脉血氧分压、血氧含量正常，而动－静脉血氧含量差变小见于【D 】
A. 心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.室间隔缺损 D.氰化物中毒
15． 关于发绀的描述下列哪一项是错误的？【D 】
A.缺氧不一定有发绀，发绀是否明显还和皮肤、粘膜血管中的血量有关
B.血液中脱氧血红蛋白超过5g/dl便可发生发绀
C.动脉血氧分压低于6.7kPa(50mmHg)、血氧饱和度低于80％时易出现发绀
D.严重贫血引起的缺氧，其发绀一般较明显
16． 引起“肠源性紫绀”的原因是【B 】
A. 一氧化碳中毒 B.亚硝酸盐中毒 C.氰化物中毒 D.胃肠道瘀血
17． 碳氧血红蛋白血症时，皮肤颜色呈【B 】
A. 鲜红色 B.樱桃红色 C.苍白色 D.发绀
18． 对缺氧最敏感的器官是【B 】
A. 心脏 B.大脑 C.肺 D.肾
19． 氧中毒发生主要取决于【B 】
A. 氧的湿化程度 B.氧分压 C.氧流量 D.给氧时间
20． 低氧血症是指【A 】
A. 动脉血氧含量降低 B.动脉血氧分压降低 C.血液中溶解的氧减少 D.血液的氧容量降低
21． 下列哪一项不是限制性通气不足的主要原因【D 】
1. 脑肿瘤压迫呼吸中枢 B.胸廓畸形 C.肺纤维化 D.肺透明膜形成
22． 阻塞性通气不足是由于【C 】
A. 肺顺应性降低 B.肺泡通气血流比例失调 C.非弹性阻力增加 D.肺泡扩张受限制
23． 功能性分流是指【D 】
A.肺动-静脉短路开放 B.部分肺泡通气与血流比例增大 C.死腔气量增多
D.部分肺泡通气与血流比例降低
24． 急性缺氧引起下列哪一类变化？【A 】
A.肺小动脉收缩，肺血流阻力增大，肺动脉压升高
B.刺激化学感受器，反射性通过交感神经兴奋，引起脑血管收缩，出现精神症状
C.心肌活动加强，代谢旺盛，腺苷产生增多，使冠状动脉收缩
D.交感神经兴奋，小动脉收缩，心输出量减少
25． 呼衰时，机体发生代谢和功能紊乱的根本原因是【C 】
1. 血压升高 B.水、电解质紊乱 C.低氧血症和高碳酸血症 D.呼吸中枢抑制
26． 慢性阻塞性肺病患者发生缺氧的始动因素是【B 】
A.吸入气的氧分压过低 B.肺泡气的氧分压降低
C.动脉血氧分压降低 D.动脉血氧饱和度降低
27． 阻塞性肺气肿患者呼吸衰竭时应【C 】
A. 将患者送入高压氧舱 B.吸入纯氧 C.吸入30%左右的氧 D.吸入95%氧加5%CO2
28． 呼吸性酸中毒患者的人工呼吸过度可导致【D 】
A. 代谢性酸中毒 B.高钾血症 C.高钙血症 D.代谢性碱中毒
29． 循环性缺氧患者进行氧疗的主要目的是【D 】
A.提高PAO2 B.提高PaO2 C.提高SaO2 D.增加血浆中溶解的氧
30． 氧疗对下述哪类病人效果最好? 【B 】
A.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 B.外呼吸功能障碍
C.一氧化碳中毒 D.心力衰竭
消化系统疾病
1. 胃溃疡最常见的部位是（D ）
A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃大弯 D.胃小弯近幽门处
2. 十二指肠溃疡病溃疡最多见的部位是（ A ）
A.球部 B.降部 C.降部前壁或后壁 D.升部前壁
3. 关于溃疡底部的结构，下例哪项不正确（ C ）
A.渗出层 B.坏死层 C.肉芽肿层 （肉芽层） D.瘢痕层
4. 复合型溃疡是指（ B ）
A.胃癌有溃疡形成 B.胃及十二指肠同时有慢性溃疡 C.胃溃疡合并幽门梗阻
D.胃溃疡合并慢性胃炎
5. 溃疡病最常见的并发症是（ A ）
A.大出血 B.急性穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变
6. 溃疡病穿孔后最严重后果是（A ）
A.穿孔后引起弥漫性腹膜炎 B.穿孔后引起小网膜急性炎症
C.穿孔后引起肠粘连 D.穿孔后引起胃和十二指肠周围脓肿形成
7. 溃疡病的主要症状是（ C ）
A.嗳气 B.反酸 C.上腹部节律性疼痛 D.呕吐
8. 上消化道出血最常见的原因是（D ）
A.慢性浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.革囊胃 D.溃疡病
9. 在我国，门脉性肝硬化最主要的病因是（A ）
A.病毒性肝炎 B.慢性酒精中毒 C.营养缺乏 D.毒物中毒
10. 门脉性肝硬化的特征性病变是（ B ）
A.肝细胞变性坏死 B.假小叶形成 C.小胆管增生 D.肝小叶纤维组织增生
11. 下列哪项不符合门脉性肝硬化的病变（ B ）
A.肝炎病毒引起 B.早期肝缩小、变硬 C.肝细胞变性坏死 D.假小叶形成
12. 关于肝硬化的临床病理特点，下列哪项是错误的（ D ）
A.腹水 B.胃肠道出血 C.蜘蛛痣 D.引起肝硬化的原因被消除后，肝脏的正常结构可以恢复
13. 下列哪项不是门脉高压症的表现（D ）
A.胃肠道瘀血 B.脾瘀血肿大 C.腹水 D.出血倾向
14. 肝硬化门脉高压症时形成侧支循环最常见且重要的是（A ）
A.食管下段静脉丛曲张 B.脐静脉曲张 C.痔静脉曲张 D.腹壁浅静脉曲张
15. 门脉性肝硬化患者贫血的主要原因是（B ）
A.上消化道出血 B.脾功能亢进 C.痔静脉丛曲张 D.骨髓造血功能低下
16. 肝硬化患者常见的死亡原因是（D ）
A.癌变 B.并发感染 C.并发肺炎 D.食管下段静脉曲张破裂大出血
17. 门脉性肝硬化最严重的并发症是（ C ）
A.脾肿大 B.腹水 C.肝性脑病 D.睾丸萎缩
18. 假性神经递质引起肝性脑病的机制是（D ）
A.使脑内抑制性神经递质增多 B.干扰脑的能量代谢
C.使脑的传导性增强 D.与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质弱
19. 肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是（ B ）
A.肠道产氨增多 B.氨的清除不足 C.肌肉产氨增多 D.血中NH4+向NH3化增多
20. 男性，30岁，上腹部疼痛、消化不良、反酸、嗳气一年余。胃镜检查：胃窦部可见一2cm溃疡其边缘整齐，底部干净。此患者应诊断为（ B ）
A.胃糜烂 B.胃溃疡 C.慢性浅表性胃炎 D.溃疡性胃癌
21. 某患者，65岁，男性，患慢性乙型肝炎5年，肝硬化4年，近日因“酗酒后出现呕血，黑粪10天，神志恍惚2天”就诊。查体：巩膜黄染，言语不清，意向力丧失，出现幻觉，右扑翼样震颤，肌张力增高，脑电图异常。血氨60p mol/L，该患者最可能易发（ A ）
A.肝性脑病 B.肝肾综合征 C.复发性肝癌 D.感染
22. 胃溃疡的直径多在：C
A. 1厘米以内 B.1.5以内 C.2厘米以内 D.2.5厘米以上 E.3厘米以上
23. 关于慢性十二指肠溃疡的病变及结局，下列哪项是错误的？D
A.1厘米以内 B.溃疡部位多在球部 C.数目通常为单个 D.可癌变 E.以上均错
24. 溃疡底部由内向外依次可分为：D
A.渗出层、坏死组织层 B.肉芽组织 C.瘢痕组织层 D.以上都是 E.以上均错
25. 以下哪项不符合假小叶镜下改变的是：A
A. 肝内纤维组织增生，包绕肝小叶 B.再生的肝细胞团块内缺少中央静脉
C.再生的肝细胞团块内中央静脉偏位 D.肝细胞排列紊乱
26. 肝硬化引起脾肿大的主要原因是：A
A.慢性脾淤血 B.脾功能亢进 C.脾内纤维结缔组织增生 D.脾出血 E.以上均错
27. 以下哪项不是肝硬化晚期肝功能不全的临床表现：A
A.黄疸 B.肝性脑病 C.出血倾向 D.腹壁静脉曲张
28. 肝硬化患者常见的死亡原因：D
A.癌变 B.并发感染 C.并发肺炎 D.食管下段静脉曲张破裂大出血
29. 有关溃疡病的合并症，下列哪项错误：C
A.恶变 B.出血 C.中风 D.穿孔 E.幽门狭窄
30. 欧美国家门脉性肝硬化的原因主要是：A
A.慢性酒精中毒 B.病毒性肝炎 C.营养缺乏 D.砷中毒 E.四氯化碳中毒
31. 上消化道出血最常见的原因是：D
A.慢性浅表性胃炎 B.慢性萎缩性胃炎 C.革囊胃 D.溃疡病 E.慢性肥厚性胃炎
32. 肝硬化腹水与以下哪项原因无关：A
A.醛固酮破坏增加 B.门静脉高压 C.小叶下静脉受压 D.白蛋白合成下降
33. 下列哪向不符合门脉性肝硬化的改变：C
A. 主要有病毒性肝炎引起 B.肝细胞有变性、坏死 C.晚期肝大、变硬
D.继发性肝细胞结节状再生 E.弥漫性纤维组织增生
第四章 泌尿系统疾病
1. 肾小球肾炎所累及的主要部位是（ B ）
A.双侧肾脏的肾小管 B.双侧肾脏的肾小球 C.双侧肾脏的肾单位 D.双侧肾脏的间质
2. 肾小球肾炎的性质属于（ D ）
A.遗传性疾病 B.内分泌性疾病　　C.链球菌直接感染引起的炎症 D.变态反应性疾病
3. 关于肾小球肾炎的叙述，错误的是（ C ）
A.急性肾炎与A族乙型溶血性链球菌感染有关 B.急性肾炎临床上最为常见
C.慢性肾炎以肾小管损坏为主 D.是以肾小球损害为主的超敏反应性炎症
4. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是（ D ）
A.肾小球脏层上皮细胞 B.肾小球系膜细胞增生 C.肾小球囊壁层上皮细胞
D.肾小球系膜细胞及毛细血管内皮细胞
5. 急性肾炎肉眼上呈（C ）
A.大白肾 B.固缩肾 C.大红肾 D.多囊肾
6. 急性肾小球肾炎的主要临床表现是（ C ）
A.多尿、低比重尿B.脓尿、管型尿C.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D.尿频、尿急、脓尿
7. 新月体性肾小球肾炎常见于（B ）
A.肾静脉栓塞 B.快速进行性肾小球肾炎 C.脂性肾炎D.膜性肾小球肾炎
8. 新月体性肾小球肾炎的病理学特征是（ B ）
A.中性粒细胞渗出于肾球囊内 B.肾球囊壁层上皮细胞增生
C.肾球囊脏层上皮细胞增生 D.毛细血管纤维素样坏死
9. 新月体性肾小球肾炎的主要死亡原因是（ D ）
A.脑出血　　B.左心功能衰竭　　C.肺感染　　D.尿毒症　　　
10. 下列哪个病变表现为固缩肾（ A ）
A.慢性肾炎 B.新月体性肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.急性肾炎
11. 慢性肾小球肾炎晚期肾小球最主要的变化是（ A ）
A.肾小球纤维化，玻璃样变 B.肾小球内细胞增生，肾小球体积增大
C.入球小动脉玻璃样变 D.毛细血管内皮细胞增生
12. 慢性肾小球肾炎晚期，肉眼双肾对称缩小、苍白、质硬，表面呈弥漫性细颗粒状，称（D ）
A.原发性颗粒性固缩肾 B.肾纤维化 C.肾硬化 D.继发性颗粒性固缩肾
13. 肾盂肾炎的最主要感染途径是（ A ）
A.上行性感染 B.血源性感染 C.直接感染 D.淋巴源性感染
14. 引起肾盂肾炎最主要的病原菌是（ D ）
A.链球菌 B.葡萄球菌 C.绿脓杆菌 D.大肠杆菌
15. 急性肾盂肾炎的基本病变属于（D ）
A.变质性炎 B.渗出性炎 C.增生性炎 D.化脓性炎
16. 关于慢性肾盂肾炎的叙述，下列哪项是正确的（ B ）
A.为颗粒性固缩肾 B.肾脏凹陷性瘢痕，肾盂、肾盏变形 C.小血管常有纤维素样坏死
D.均由急性肾盂肾炎转变而来
17. 急性肾盂肾炎的尿液主要变化是（B ）
A.血尿和蛋白尿 B.菌尿和脓尿 C.血尿和菌尿 D.管型尿和蛋白尿
18. 下列哪一种症状肾病综合征少见（ A ）
A.血尿 B.低蛋白血症 C.严重水肿 D.蛋白尿
19. 下列哪项不是急性肾炎综合征的表现（ B ）
A.血尿 B.贫血 C.高血压 D.水肿
20. 患者，男性，6岁。出现肉眼血尿、蛋白尿、眼睑浮肿，血压增高一周，初步诊断（ D ）
A.膜性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.新月体性肾炎 D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
21. 男性，65岁，尸检双肾明显缩小，表面呈细颗粒状，质硬，切面，肾皮质明显萎缩、变薄。本例病理诊断应为（D ）
A.急性肾小球肾炎 B.膜性肾小球肾炎 C.慢性肾盂肾炎 D.慢性硬化性肾小球肾炎
22. 女性，35岁。畏寒、发热伴尿频、尿急、尿痛3天。体验：T39℃，双肾区明显叩击痛。尿液检查：白细胞(+++)，脓细胞(++)，尿蛋白(++)，白细胞管型0-3个/HP；尿培养大肠杆菌生长。试问此患者得了什么病（ C ）
A.慢性肾盂肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.新月体性肾小球肾炎
第五章 肾功能衰竭和尿毒症
1. 引起肾前性急性肾衰竭的病因是（ C ）
A.汞中毒 B.急性肾炎 C.休克 D.肾血栓形成
2. 下列哪一项不是肾后性急性肾衰竭的病因（B ）
A.输尿管梗阻 B.肾盂肾炎 C.尿道狭窄 D.膀胱肿瘤
3. 在肾性急性肾衰竭的临床特点中下列哪一项不存在（ C ）
A.少尿 B.无尿 C.尿钠浓度降低 D.等渗尿
4. 急性肾衰竭少尿期最严重的并发症是（ D ）
A.水中毒 B.代谢性酸中毒 C.氮质血症 D.高钾血症
5. 引起慢性肾衰竭最常见的原因是（ A ）
A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.肾结核 D.肾小动脉硬化
6. 慢性肾功能不全机体的内环境紊乱可表现为（D ）
A.氮质血症 B.代谢性酸中毒 C.水、电解质代谢紊乱 D.以上均可有
7. 慢性肾功能不全患者的尿量变化可表现为（ D ）
A.多尿 B.夜尿 C.少尿、无尿 D.以上均可有
8. 判断慢性肾衰竭病情严重程度的最佳指标是（ B ）
A.血压高低 B.内生肌酐清除率 C.尿量多少 D.贫血程度
9. 慢性肾衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为（C ）
A.血磷降低，血钙升高 B.血磷正常，血钙升高 C.血磷升高，血钙降低
D.血磷升高，血钙正常
10. 少尿型急性肾功能不全的患者在少尿期的尿量通常少于（ C ）
A.50～100ml B.100ml C.100～200ml D.200ml
11. 少尿是指患者24小时尿量少于（ D ）
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml
12. 尿毒症患者损伤出现最早且最为突出的系统是（ A ）
A.消化系统 B.神经系统 C.心血管系统 D.呼吸系统
13.慢性肾功能衰竭患者不易出现下列哪项并发症C
A.贫血 B.出血 C.心跳骤停 D.高血压
第一章 传染病
1. 结核病引起的坏死类型是（ C ）
A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.干酪样坏死 D.脂肪坏死
2. 在结核病的基本病变中以增生为主时，常形成（ C ）
A.结核球 B.炎性假瘤 C.结核性肉芽肿 D.假结核结节
3. 下例哪一项不符合原发性肺结核的改变（D ）
A.儿童多见 B.初次感染 C.可引起原发综合征 D.病变以增生为主
4. 关于原发性肺结核病的描述，下列哪一项是正确的（ B ）
A.仅发生于儿童 B.常见的死亡原因为结核性脑膜炎
C.病变在肺内易沿支气管播散 D.如不经过积极治疗难于痊愈
5. 有关继发性肺结核的特点描述哪一项是错误的（D ）
A.成人多见 B.多从肺尖开始 C.病程较长 D.在肺内主要通过淋巴道播散
6. 下列哪项不是继发性肺结核病的类型（ B ）
A.浸润型肺结核 B.急性粟粒性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.局灶型肺结核
7. 临床上最常见的活动性继发性肺结核是（C ）
A.局灶型肺结核 B.慢性纤维空洞型肺结核 C.浸润型肺结核 D.干酪性肺炎
8. 开放性肺结核主要是指（ C ）
A.局灶肺结核 B.浸润性肺结核 C.慢性纤维空洞性肺结核 D.干酪性肺炎
9. 浸润型肺结核的病变特点是（ B ）
A.以增生为主的病变 B.干酪样坏死及病灶周围渗出性为主的改变
C.一个肺叶形成以干酪样坏死为主的病变 D.以渗出为主的病变
10. 在下列哪型肺结核患者痰中易查见结核菌（ C ）
A.局灶性肺结核 B.原发性肺结核 C.浸润性肺结核 D.结核球
11. 结核病愈合的最好方式是（A ）
A.吸收消散 B.硬结，钙化 C.纤维包裹 D.纤维化
12. 乙型肝炎病毒主要的传播方式是（ B ）
A.经口传播 B.经血行传播 C.经体液传播 D.经伤口传播
13. 关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变，下列哪项是错误（ D ）
A.嗜酸性变 B.气球样变 C.嗜酸性坏死 D.脂肪变性
14. 急性（普通型）肝炎肝细胞的坏死表现为（ A ）
A.点状坏死 B.碎片状坏死 C.桥接坏死 D.大片状坏死
15. 急性普通性肝炎的病理临床联系中，错误的是（ D ）
A.肝包膜紧张——肝区痛 B.弥漫性肝细胞变性——肝肿大
C.部分肝细胞坏死——SGPT升高 D.肝细胞脂肪变性——厌油腻饮食
16. 下例哪项是急性重型肝炎的相对特征性病变（C ）
A.肝细胞变性广泛 B.肝细胞结节状再生 C.肝细胞大片状坏死 D.肝细胞碎片状坏死
17. 下列哪型肝炎最易演变为坏死后性肝硬化（ C ）
A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性普通型肝炎
18. 男童，6岁。近一周来出现潮热、盗汗。结核菌素试验阳性。X线片显示右肺下叶上部近胸膜处见一直径0.5cm的圆形阴影，该男童最可能患（ A ）
A.原发性肺结核病 B.浸润型肺结核 C.肺粟粒性结核病 D.慢性纤维