中国医科大学2013年7月考试《外科学(本科)》在线作业及满分答案.doc

中国医科大学2013年7月考试外科学(本科)在线作业试卷总分：100 测试时间：-单选题 一、单选题（共50道试题，共100分。）V 1.休克，但血尿轻多见于： DA. 肾挫伤B. 肾部分裂伤C. 肾全层裂伤D. 肾动脉断裂E. 肾盂输尿管断裂满分：2分2.一成年病人胸骨左缘3-4肋间听到舒张早、中期叹息样杂音，向心尖部传导，应考虑诊断为： DA. 肺动脉瓣狭窄B. 主动脉瓣狭窄C. 二尖瓣狭窄D. 主动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣关闭不全满分：2分3.关于手术后粘连性肠梗阻，哪项是正确的？ EA. 均为单纯性B. 均发生在手术后2周内C. 均需手术治疗D. 均为绞窄性的E. 部分病例可发生绞窄满分：2分4.关节脱位的特有体征是： EA. 肿胀、畸形、功能障碍B. 压痛、肿胀、瘀斑C. 畸形、反常活动、关节空虚D. 畸形、反常活动、弹性固定E. 畸形、弹性固定、关节空虚满分：2分5.下列哪一项不属于胃的癌前期病变？ AA. 胃粘膜脱垂B. 萎缩性胃炎C. 胃溃疡D. 胃息肉E. 胃酸缺乏满分：2分6.尿道会师复位术后留置尿管时间应为： CA. 1-2周B. 1-2天C. 3-4周D. 3-4天E. 10周以上满分：2分7.回肠末端梗阻时疼痛多发于： BA. 脐周围B. 右下腹C. 左下腹D. 右上腹E. 脐周围及左下腹满分：2分8.胆管结石病人当结石阻塞胆管并继发感染时，典型的临床表现是出现Charcot三联症，亦即： AA. 腹痛、寒战高热和黄疸B. 腹痛、寒战高热和激烈恶心呕吐C. 腹痛、高热和精神障碍D. 腹痛、黄疸和休克表现E. 寒战高热、黄疸和肝脏肿大满分：2分9.患前列腺增生症时，下列哪些症状最先出现： CA. 尿线变细，尿射程变短B. 尿呈滴沥状C. 尿频、夜尿次数增多D. 急性尿潴留E. 尿失禁满分：2分10.我国成人急性肠梗阻最常见的原因是 DA. 肠扭转B. 嵌顿疝C. 肠肿瘤D. 肠粘连E. 蛔虫团满分：2分11.体外循环结束后，需用 （ ）中和体内多余的肝素。 BA. 止血芳酸B. 鱼精蛋白C. 抑肽酶D. 凝血酶E. 甘露醇满分：2分12.甲状腺危象与以下哪项无关： CA. 术前脉率100次/分B. 心悸、睡眠不佳C. 口服碘剂D. 基础代谢率30E. %甲状腺大部切除术满分：2分13.在肠梗阻非手术治疗观察中，下列哪条最有价值？ EA. 腹痛加重B. 腹围增大C. 脉搏加快D. 肠鸣减弱E. 腹膜刺激症满分：2分14.关于支扩的术前准备，下列正确的是 AA. 术前应用有效抗生素B. 所有的病人都应做体位引流C. 应用营养支持治疗没有必要D. 支气管镜检查不必要E. 病人体温不降至正常不能手术满分：2分15.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是 BA. 肝脏B. 脾脏C. 结肠D. 肾脏E. 胰腺满分：2分16.胸引连续3小时超过200ml血性液体 AA. 进行性血胸B. 凝固性血胸C. 闭合性多根多处肋骨骨折D. 张力性气胸E. 闭合性单处肋骨骨折满分：2分17.生长迅速，局部疼痛日渐加重，局部温度增高，X线示有骨膜反应的骨肿瘤，最可能是：E A. 骨瘤B. 软骨瘤C. 骨软骨瘤D. 骨髓瘤E. 骨肉瘤满分：2分18.患处胸廓饱满，叩诊高调鼓音，极度呼吸困难 DA. 进行性血胸B. 凝固性血胸C. 闭合性多根多处肋骨骨折D. 张力性气胸E. 闭合性单处肋骨骨折满分：2分19.粘连性肠梗阻的治疗原则为 CA. 必须立即手术B. 均可非手术治疗C. 根据梗阻的类型而定D. 手术治疗为主E. 非手术治疗为主满分：2分20.胃癌已经确诊，下列哪项是最重要的检查？ A. 胃液分析B. 直肠指诊C. 心电图D. 血常规E. 肝肾功能满分：2分21.临床上最常见的胃癌是 BA. 硬癌B. 腺癌C. 胶样癌D. 溃疡型癌E. 息肉型癌满分：2分22.男，56岁，高处坠落伤。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，呼吸困难，有较重的痰鸣音。X线摄片显示C4-5骨折脱位。该病人应首先采取下列哪项措施 BA. 上呼吸机B. 气管切开C. 吸氧D. 手术固定复位E. 呼吸兴奋剂满分：2分23.带蒂皮瓣移植术适应于下列哪一类型的手部外伤？ CA. 单纯皮肤缺损B. 肉芽创面C. 有肌腱和（或）骨质裸露的创面D. 感染创面E. 有血管和神经裸露的创面满分：2分24.骨折的早期常见并发症 BA. 脂肪栓塞B. 血管神经内脏损伤C. 缺血性肌挛缩D. 坠积性肺炎E. 感染满分：2分25.患者，男，65岁，冠心病史10年，腹痛1天，B超检查左输尿管上段结石1.2cm，ECG：ST段下移0.05cm，血常规正常。下一步首选的治疗应为： AA. ESWLB. 中西医结合排石治疗C. 双“J”管置入引流D. 输尿管切开取石E. 输尿管镜碎石取石满分：2分26.最易发生肋骨骨折的部位 CA. 1-3肋B. 4-7肋C. 8-10肋D. 11-12肋E. 8-12肋满分：2分27.成人肠套叠原因多为 CA. 痢疾B. 节段性肠炎C. 肠肿瘤D. 肠结核E. 肠蛔虫病满分：2分28.属于持续紫绀型的先天性心脏病有： BA. 主动脉缩窄，单纯性肺动脉瓣狭窄，右位心B. 发洛氏四联征，大血管错位C. 房间隔、室间隔缺损，动脉导管未闭D. 艾森曼格综合症早期E. 先天性心内膜发育畸形满分：2分29.脊髓损伤最严重的并发症是：EA. 褥疮B. 泌尿系感染和呼吸道感染C. 体温失调D. 骨质疏松E. 呼吸功能障碍满分：2分30.肠扭转发生的原因是 AA. 肠袢及系膜过长B. 肠内容物重量骤增C. 肠管动力异常D. 突然改变体E. 位肠壁血运障碍满分：2分31.骨关节结核最好发部位 AA. 脊柱B. 髋关节C. 膝关节D. 肩关节E. 肘关节满分：2分32.早期破坏区小的骨巨细胞瘤 CA. 有明显压迫症状者可手术切除B. 早期高位截肢C. 彻底刮除+植骨D. 彻底整块切除+植骨E. 高位截肢+化疗或放疗满分：2分33.动脉栓塞最早出现的症状是 AA. 疼痛B. 感觉异常C. 麻痹D. 无脉E. 苍白满分：2分34.X线示肺部阴影，胸穿无气、液体 DA. 进行性血胸B. 凝固性血胸C. 闭合性多根多处肋骨骨折D. 张力性气胸E. 闭合性单处肋骨骨折满分：2分35.食管癌根治术后第六天，出现胸闷、呼吸困难，高热，白细胞19G/L，下列那种并发症可能性大 BA. 肺炎B. 吻合口瘘C. 切口感染D. 乳糜胸E. 腹腔感染满分：2分36.下列术式哪种最易发生吻合口溃疡？ CA. 毕式胃大部切除术B. 毕胃大部切除术C. 胃空肠吻合术D. 全胃切除术E. 选择性迷走神经切断术满分：2分37.关于休克的预防，下列哪项是错误的? CA. 骨折要固定B. 及时补充血容量C. 尚未确认的急腹症要止痛D. 严重体液失衡要纠正E. 严重感染要控制满分：2分38.关于肺癌早期临床表现，下列叙述最准确的是 CA. 早期常出现咳嗽，伴大量白色泡沫粘痰B. 可有咳血，多为大口鲜血C. 早期的周围型肺癌常没有任何临床症状D. 中心型肺癌早期最典型的临床表现是痰中带血E. 以上都不对满分：2分39.关于小细胞肺癌，下列描述最准确的是 BA. 小细胞肺癌对放化疗均敏感，故预后较好B. 小细胞肺癌就是燕麦细胞癌C. 小细胞肺癌多起源于小气管，多为周边型D. 小细胞肺癌多见于青年女性E. 小细胞肺癌血行转移较晚满分：2分40.骨盆骨折最重要的体征是：C A. 畸形B. 反常活动C. 局部压痛和间接压痛D. 骨擦音和骨擦感E. 肿痛和淤斑满分：2分41.因脊神经前支（包括神经根）受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为： DA. 牵涉痛B. 反射痛C. 感应痛D. 放射痛E. 幻肢痛满分：2分42.骨折愈合过程必须经过的过程是： CA. 现场急救、医院治疗、术后随访B. 清创缝合、骨折固定C. 血肿机化、骨痂形成、骨痂改造D. 牵引、复位、内固定E. 复位、固定、功能锻炼满分：2分43.在我国引起机械性肠梗阻的病因中占首位的是哪一种？ AA. 粘连性肠梗阻B. 肠套叠C. 嵌顿疝D. 肠扭转E. 蛔虫性肠梗阻满分：2分44.高位肠梗阻腹胀的特点是 AA. 不明显B. 遍及全腹C. 马蹄形膨隆D. 下腹局部膨隆E. 脐周肠型满分：2分45.关于胸腺瘤的描述最准确的是 BA. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于良性肿瘤，不侵袭周围组织B. 胸腺为免疫器官，常伴发免疫系统疾病，重症肌无力患者半数以上伴有胸腺组织异常C. 胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型两种D. 胸腺瘤患者半数以上并发重症肌无力，故其发生与自身免疫系统失调有关E. 胸腺瘤位于前上纵隔，属于恶性肿瘤，可广泛转移满分：2分46.急性肾功能衰竭多尿期的多尿是由于 EA. 肾小管再生上皮的再吸收和浓缩功能尚未健全B. 少尿期积聚的大量尿素起渗透利尿作用C. 电解质潴留过多D. 水潴留过多E. 以上均是满分：2分47.重症胆管炎的治疗原则是: EA. 大剂量应用广谱高效抗生素B. 积极抗休克与应用抗生素C. 胆囊造瘘或切除术D. 切除病肝，胆道引流术E. 解除胆道梗阻并引流满分：2分48.患者男，35岁，以左肺内感染为诊断入院，治疗中，患者突然出现脉快、高热、呼吸急促，左肺下野呼吸音消失，X线显示左侧胸腔出现反抛物线型阴影，根据以上症状，应采取的治疗措施是 BA. 抗感染并立即手术B. 抗感染并行胸腔穿刺或闭式引流C. 抗感染并立即吸痰D. 立即采用体位排痰E. 立即向胸腔内注入抗生素满分：2分49.开放性气胸纵隔的位置是 CA. 吸气时偏向患侧B. 呼气时偏向患侧C. 吸气呼气均在健侧D. 呼气时回到原位E. 吸气时回到原位满分：2分50.胃十二指肠溃疡穿孔时，立位腹平片刻出现镰刀状气体影像，其正确部位在哪里 A. 膈下B. 右侧腹部C. 膀胱直肠窝D. 回盲部E. 消化管内满分：2分