酒精棉塞耳治疗女大学生痛经效果评价.pdf

(江苏康缘药业股份有限公司生产)4 粒，每粒0 4g，3 彬天，连服3 个月。B 组口服孕三烯酮(北京紫竹药业有限公司生产)每次2 5m g，每周2 次，连服3 6 个月。两组患者术后每月了解其症状、体征，检查B 超、肝肾功能，了解药物副反应。不孕症者随访停药后的妊娠情况。1 4 疗效判定标准痊愈：无症状及体征，未发现盆腔肿块；有效：症状减轻，无阳性体征，未发现盆腔肿块；无效：主要症状无改变或渐进性加重；复发：症状再次出现，B 超再次发现盆腔内异位囊肿。1 s 统计学方法采用，检验。2 结果2 1 疗效A 组痊愈3 8 例，有效1 7 例，无效3 例，有效率9 4 8。随访6 一1 2 个月复发4 例，妊娠7 例。B 组痊愈3 0例，有效1 2，无效2 例，有效率9 5 5。复发2 例，妊娠5例。经，检验，两组疗效无显著性差异(P o 0 5)。2 2 药物副反应A 组用药后5 例患者出现头晕、恶心、胃部不适，出现率8 6 2；B 组1 8 例出现头晕、头痛、心悸、体重增加、潮热、乏力、闭经，皮肤多油痤疮等不良反应，其中3 例转氨酶升高，出现率为4 0 9 1。经统计学处理，有显著性差异(P 0 0 1)。2 3妊娠情况A 组有7 例受孕。B 组有5 例受孕。3 讨论子宫内膜异位症是育龄妇女的常见病、多发病，其发病率高达1 0，在不孕与下腹疼痛的患者中约占2 0 一9 0。最常发生的部位是卵巢，形成卵巢子宫内膜异位囊肿，临床多采用手术剥除或切除患侧卵巢。手术对不孕症患者弊大于利，还可引起盆腔粘连，影响输卵管的拾卵功能。超声引导下穿刺术的优点是：操作简单，时间短，创面小；患者的损伤及痛苦小；无需切除卵巢，可保留生育功能；成功率高，不影响患者活动，穿刺后半小时即可回家。缺点是术后复发率很高。药物治疗子宫内膜异位症的方法有假孕疗法、假绝经疗法、抑制排卵等，但单纯药物治疗很难使已出现的卵巢囊肿清除，且副作用严重。目前孕三烯酮治疗子宫内膜异位症是公认的有效药物。孕三烯酮为三烯类合成激素，具有抗孕激素和抗雌激素作用，并有雄激素活性，能抑制垂体分泌F S H、L H，抑制排卵，使体内雌激素下降，但停药后仍有复发。而长期服用孕三烯酮对肝肾功能均有损伤，且可致内分泌紊乱，体重增加，不宜久服。中药散结镇痛胶囊由龙血竭、三七、浙贝母、薏苡仁4味中药组成，具有软坚散结、化瘀镇痛的作用。动物实验结果表明，该药能够降低血浆中前列环素P G F l a 和血栓素T X B 2的浓度，拮抗催产素所致的子宫平滑肌痉挛，使血清雌二醇的含量下降，孕酮含量升高，改善微循环及血流灌注，减少内膜异位症对黄体功能的破坏和对输卵管的影响。本文结果显示，散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组的有效率分别为9 4 8 和9 5 5。无显著差异，而散结镇痛胶囊组的不良反应发生率(8 6 2)明显低于孕三烯酮组(4 0 9 1)。总之，卵巢囊肿穿刺术加散结镇痛胶囊治疗子宫内膜异位症是一种简单、有效的方法，尤其对不孕症患者更佳。散结镇痛胶囊安全、有效、副作用小，可较长时间服用，治疗期间可以妊娠。4 参考文献1洪莉粱君B 超检测下介入治疗盆腔脓肿4 5 例实用妇产科杂志，2 0 0 0，1 6(1)：4 02张丽珠子宫内膜异位症不育患者的助孕治疗中华妇产科杂志，2 0 0 2 3 7(3)：1 3 23S DC o o k e。M B，B S。D C I LT r e a t m e n to fi n f e r t i l i t y：t h eg e n e r a l 印-p r o a c ht ot h ei n f e r t i l ec o u p l e M e d i c i n eD i g e s t，1 9 9 6，1 2：1 74G i u s e p p eM。G i u s e p p eD P，Y o r b,o sN 日a P a t h o g e n e s i so fe n d o m e t r i o-8 i 8：n a l u m li m m u n i t yd y s f u n c t i o no fa u t o i m m u n ed i s e a s e?T t 锄M o l e c uM e d i c 2 0 0 3 9：2 2 3(2 0 0 8-0 4-3 0 修回)编校刘莹琦酒精棉塞耳治疗女大学生痛经效果评价谢卫胡莫雏上海职工医学院护理系(上海)2 0 1 1 0 0中国图书分类号R 7 1 1 5 1文献标识码B文章编号1 0 0 1-4 4 1 1(2 0 0 8)3 3 4 7 8 9-0 2【摘要】目的：提高对月经生理及痛经的认知水平，为促进女大学生月经健康提供科学依据。方法：实验组采用7 5 酒精棉塞耳的快捷疗法，辅以按压足三里、内关等穴位治疗；对照组采用常规药物治疗方法。结果：实验组的痛经缓解时间和疗效均优于对照组。结论：酒精棉塞耳方法可有效治疗女大学生痛经。【关键词】痛经塞耳7 5 酒精女大学生痛经是妇产科的常见病和多发病，临床上分为原发性痈经和继发性痛经。原发性痛经常见于青春期、未婚及已婚未上海市立信会计学院生育者。据调查在我国痛经女性占3 3 1 9，其中青春期原发性痛经占7 5 0 0 可见痛经在女学生中发生率较高，严重者会直接影响其学习及精神状态，因此选择合适的治疗方法十分重要。本文采用酒精棉塞耳疗法在女大学生痛经期间应用，万方数据4 7 9 0 取得良好的止痛效果。1 资料与方法Ll对象将本学院1 0 0 例痛经女大学生随机分为实验组、对照组各5 0 例均经入校体检合格且妇科同诊无器质性病变；两组资料经均衡性检验无统计学差异。L2治疗方法实验组采用酒精棉塞耳方法：先将7 5 酒精滴入耳孔1 2 滴，然后用棉球塞住外耳道孔，5 8r a i n 后感觉发热即起效，若伴恶心、呕吐、头晕、乏力等症状，则辅以按压足三里、内关、三阴交等相关体穴治疗；对照组则采用药物治疗方法：日服布洛芬4 0 0m g，每日4 次，或氟芬那酸2 0 0m g，每日3 次。治疗过程中分别记录两组患者痛经情况的改善时间及疗效。此外，对实验组成员进行日常行为干预，如门诊教育和举办女性健康小讲座，内容包括饮食、生活习惯的改变及精神压力和心理恐惧的疏导，并发放。关爱自己”女性健康手册。1 3诊断标准疗效评价依据；痛经程度的判断参照 新编中医妇科学怛1。2 结果经3 个月经周期的治疗后，实验组治愈1 2 例，占2 4，好转3 8 例，占7 6；对照组治愈0 例，好转5 0 例，两组比较有极显著性差异(，=1 2 3 5 96，P o 0 0 1)。经半年治疗后，实验组的痛经缓解时间较对照组明显缩短，差异有极显著性钟=6 3 5 5 05，P o 0 0 1)，见附表。附表半年治疗后痛经缓解时间比较3 讨论3 1药物治疗的缺陷痛经是指女性在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适，严重影响其生活和工作质量。索米痛(去痛片)和布洛芬常作为痛经发作时的首选药物。去痛片为复方解热镇痛药，主要成分为氨基比林、非那西丁、咖啡因等，易发生不良反应，长期或大量使用可引起白细胞减少。布洛芬为苯丙酸类衍生物，具有较强的镇痛作用，但服用后可出现恶心、呕吐等症状，甚至引起胃肠道出血，部分女性可伴有头痛、眩晕、失眠、视力模糊等反应长期服用可引起肝肾功能异常J。痛经是一种呈周期性发作的临床自觉症状，以上药物只能暂时缓解疼痛而不能治愈。因此长期和经常性使用可对人体造成损害。3 2酒精棉塞耳可有效改善痛经情况根据中医理论，痛经的发生是由于经期受寒或过食寒冷食物，使寒邪蕴于胞宫。或气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，因此，治疗应以理气行血为主，而酒为甘、苦、辛、温人心、肝、肺、胃经，能通血脉、御寒气，具辛温行气之性；外耳道有内分泌、皮质下、三焦、心、肺等耳穴，酒精棉塞耳疗法是取其辛温行散、活血行气之性来治疗痛经。3 3耳穴治疗的优势耳穴治疗具有接触面积小、传导快、显效迅速及操作简单、方便、安全等特点，不仅能促使高级中枢神经系统分泌鸦片样物质快速止痛，还能反射性地改变病灶部位的血液循环和新陈代谢，从而促进病变部位组织细胞的恢复和再生能力，达到治愈疾病的目的。3 4 综合干预的积极作用据报道学习压力重、精神紧张、经期冷水淋浴、过多食用冷冻食品、冬季衣着单薄及夏日空调的使用均与痛经有直接关系1。因此，我们在治疗的同时应加强宣教工作，指导女大学生平时注意精神、体能方面的调整，保持心情舒畅，劳逸结合；经期避免进行剧烈、大强度的跑跳动作；摄取足够的营养，尤其是蛋白质、维生素类食物，同时注意不要过于偏凉；冬季应及时增添衣物，注意经期保暖；夏季使用空调温度不宜过低；经期忌冷水淋浴等。4 参考文献1孙传兴主编临床疾病诊断依据治愈好转标准北京：人民军医出版社1 9 9 8：3 3 12张玉珍主编新编中医妇科学北京：人民军医出版社，2 0 0：3 0 93郑荚林，刘家全，傅兴治主编临床药物手册合肥：安徽科学技术出版杜。2 0 0 1：8 7-8 84张荣，宸芳女学生痛经4 6 7 例情况调查分析中华临床新医学杂志，2 0 0 5，5(3)：2 6 6(2 0 0 7-0 4-0 6 收稿)编校刘莹琦参考文献著录格式期刊作者文题杂志名称，出版年，卷(期)：页码如：胡晓云，李汉帆，李玲e t 越老河口市农村妇女 调查与分析中国妇幼保健，1 9 9 7，1 2(5)：3 1 2书籍著者书名版本，出版地：出版者，出版年：页次如：刘湘云。林传家，薛沁冰e t 越儿童保健学第l 版，南京：江苏科学技术出版社，1 9 8 9：1 1 6 1 2 4万方数据酒精棉塞耳治疗女大学生痛经效果评价酒精棉塞耳治疗女大学生痛经效果评价作者：谢卫，胡英雏作者单位：谢卫(上海职工医学院护理系,上海,201100)，胡英雏(上海市立信会计学院)刊名：中国妇幼保健英文刊名：MATERNAL AND CHILD HEALTH CARE OF CHINA年，卷(期)：2008，23(33)引用次数：0次 参考文献(4条)参考文献(4条)1.孙传兴 临床疾病诊断依据治愈好转标准 19982.张玉珍 新编中医妇科学 200?3.郑英林.刘家全.傅兴治 临床药物手册 20014.张荣.袁芳 女学生痛经467例情况调查分析期刊论文-中华临床新医学 2005(03)相似文献(0条)相似文献(0条)本文链接：http:/