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妇产科护理学中级职称考试历年真题及答案.doc

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1、 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式妇产科护理学中级职称考试历年真题及答案天宇考王卫生资格妇产科护理学中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。试题总量7934道。A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1、 22岁未婚女子,18岁初潮,经量少,周期3-6个月一次,LMP:8个月前。追问病史,不食肉,每日饭量23两及少量蔬菜。检查:体形消瘦,乳房发育不良,阴毛稀少,外阴未婚型,子宫稍小,双侧附件正常,此病人治疗方案首选A、雌激素周期治疗B、补充多种维生素C、用HCG诱发排卵D、纠正全身健康状况E

2、、孕激素周期治疗正确答案:D2、 32岁某女性患者,1-0-0-10。去外地丈夫处探亲2周,拟用探亲避孕片1号,正确的服法是A、月经来潮第5天起每晚服1片,连服22天B、探亲前1天或当天中午服1片,以后每晚服1片至探亲结束C、月经来潮第5天开始每晚服1片,连服12天D、性交后即刻服1片,次早加服1片,以后每次性交后即服1片E、性交后即刻服1片,以后每晚服1片至探亲结束正确答案:B 答案解析:探亲避孕药适用于探亲夫妇,其特点是服药时间不受月经周期限制,探亲片1号的正确用法:性生活前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,直到探亲结束次晨加服1片。3、 34岁健康某女性患者,1-0-1-1,现妊

3、娠加周需终止妊娠。B型超声检查:BPD5.3cm,胎头、脊柱完整连续,胎心、胎动良好,胎盘位于子宫后壁级,羊水平段最深处4.5cm。应采用的终止妊娠方法是A、钳刮术B、负压吸引术C、药物流产D、小剂量催产素静脉滴注E、利凡诺引产正确答案:E4、 60岁妇女,主诉绝经10年之后,重现阴道流血,妇科检查:子宫稍大,较软,附件(-),首要怀疑的疾病是A、老年性阴道炎B、子宫肌瘤C、宫颈糜烂D、子宫内膜癌E、卵巢浆液性囊腺瘤正确答案:D 答案解析:子宫内膜癌多发于绝经后的老年病人,绝经后阴道出血是其典型症状,结合子宫增大、质软的体征,最可能是子宫内膜癌。子宫内膜癌具有生长慢,转移晚的特点。晚期癌肿漫润

4、周围组织,压迫神经引起下腹部和腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。癌肿堵塞宫颈管引起宫腔积脓时,可出现下腹部胀痛和痉挛性疼痛。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌的筛查。为早期发现与预防宫颈癌,育龄妇女应每12年普查一次宫颈涂片。早期宫颈癌以手术治疗为主5、 产妇,26岁,孕期常规检查无异常,第二产程破膜后突然出现呛咳,烦躁,呼吸困难,随即昏迷,血压50/30mmHg。该产妇可能发生休克的原因是A、子宫破裂B、胎盘早剥C、产时子痫D、羊水栓塞E、胎儿窘迫正确答案:D 答案解析:第二产程破膜后羊水进入母体血液循环,阻塞肺小血管,引起迷走神经兴奋,表现为突发的烦躁、呛咳、呼吸困难。6、 产妇王某,产后2周出

5、现弛张热,下腹疼痛且压痛明显,下肢肿胀伴疼痛,皮肤紧张发白,最可能的诊断是A、子宫肌炎B、取血栓性静脉炎C、急性盆腔结缔组织炎D、急性盆腔腹膜炎E、产后关节炎正确答案:B 答案解析:血栓性静脉炎患者多于产后12周出现高热、寒战,血栓影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。7、 产褥感染的护理不妥的是A、防止交叉感染,进行床边隔离B、产妇平卧,臀部抬高C、体温超过38应停止哺乳D、保证营养摄入E、保持外阴清洁正确答案:B 答案解析:产褥感染者应该采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,使炎症局限,有利于防止发生感染扩散的严重后果。8、 持续的雌激素作用而无孕激素拮抗可能会导致以下几种子宫内膜

6、病理改变,但除外A、子宫内膜简单型增生过长B、子宫内膜复杂型增生过长C、子宫内膜不典型增生过长D、增生期子宫内膜E、子宫内膜分泌反应不良正确答案:E9、 初孕妇41周临产,试产4小时,宫缩2-3分钟一次,每次持续约50秒。听诊胎心132次分。产妇在如厕时突然阴道有大量水流出。立即听胎心90次分,检查见胎头仍高浮,首先考虑可能为A、脐带绕颈B、脐带脱垂C、脐带过短D、胎头受压E、迷走神经兴奋正确答案:B 答案解析:该患者胎心率的突然变慢,可以考虑为脐带脱垂。脐带脱垂是指胎膜破裂,脐带进一步脱出于胎先露部的下方,经宫颈进入阴道内。10、 导致产褥病率最主要的原因是A、乳腺感染B、上呼吸道感染C、泌

7、尿系统感染D、手术切口感染E、产褥感染正确答案:E 答案解析:造成产褥病率的原因以产褥感染为主,也包括生殖道以外的其他感染,如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染、血栓性静脉炎等。11、 滴虫性阴道炎的传染方式不包括A、性交传播B、公共浴池传播C、宫内传播D、游泳池传播E、不洁器械传播正确答案:C 答案解析:滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起。可经性交直接传播,还可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。但不会通过宫内垂直传播。12、 滴虫性阴道炎患者常用的阴道冲洗液为A、生理盐水B、0.2碘伏溶液C、2%碳酸氢钠溶液D、1:5000高锰酸钾溶液E、1%乳酸正确答案:

8、E 答案解析:该题的考点是滴虫性阴道炎。患者阴道环境pH值偏高,局部用药前用酸性溶液如1%乳酸溶液冲洗阴道可提高疗效。临床表现,典型症状为稀薄泡沫状白带。阴道毛滴虫适宜在pH5.26.6的潮湿环境中生长繁殖,因此,治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道,恢复阴道酸性环境,可提高疗效,常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。13、 滴虫性阴道炎患者宜选用的避孕方法是A、药物避孕B、安全期避孕C、宫内节育器避孕D、安全套避孕E、免疫避孕法正确答案:D14、 对外阴尖锐湿疣的处理错误的是A、病灶小可用三氯醋酸涂局部B、局部用5%氟尿嘧啶液贴敷C、病灶较大可行手术切除D、以全身应用抗生素为主E、可用激光或冷冻治疗正确答

9、案:D 答案解析:外阴尖锐湿疣的治疗以局部用药为主,常用药物为三氯醋酸,5%氟尿嘧啶等,也可用冷冻治疗、C0激光治疗,大的尖锐湿疣可行手术切除。15、 功能失调性子宫出血量常见的类型是A、无排卵性功血B、排卵性功血C、排卵期出血D、黄体功能不全E、子宫内膜不规则脱落正确答案:A 答案解析:功血分为排卵型和无排卵型两类,约85%的患者属于无排卵型功血。16、 宫颈癌根治术后留置导尿管的时间是术后A、12天B、34天C、68天D、1014天E、1518天正确答案:D 答案解析:宫颈癌根治术手术范围较大,术中可因牵拉、推压膀胱或输尿管影响术后排尿功能,在分离粘连时也可能损伤膀胱和输尿管。故术后排尿功

10、能恢复较慢,一般于术后1014天拔除尿管。17、 关于产后抑郁的描述,错误的是A、产后抑郁可由多方面因素造成B、是一种精神疾病C、有家族倾向D、可表现出自我伤害行为E、与孕期不良生活事件有关正确答案:B18、 关于滴虫性阴道炎,以下说法正确的是A、不影响受孕B、病原体最适宜pH值为4.25.6C、典型症状为稀薄泡沫状白带D、病原体比多核白细胞小E、主要传播途径是血行传播正确答案:C19、 关于妇科检查描述正确的是A、双合诊是指阴道和腹壁的联合检查B、肛腹诊用于双合诊检查不明确时C、对未婚者行三合诊检查D、检查前必须导尿以排空膀胱E、患者取平卧位正确答案:A 答案解析:检查者一手食指和中指涂擦润

11、滑剂后放入阴道内,另一手放在腹部配合检查称双合诊。因此选项A正确,其他选项均有不要之处。双合诊是妇科最常用检查方法,但未婚妇女一般仅限于直肠一腹部诊,禁做双合诊和阴道窥器检查。20、 关于宫颈癌的早期发现与预防,以下措施错误的是A、提倡晚婚少育B、积极治疗宫颈慢性疾病C、每35年普查一次宫颈涂片D、绝经后出血者应及早就医E、重视接触性出血者的进一步追踪正确答案:C 答案解析:为早期发现与预防宫颈癌,育龄妇女应每12年普查一次宫颈涂片。21、 关于化疗病人造血系统反应的护理,以下正确的是A、化疗后24小时内及时使用细胞刺激因子,以升高白细胞B、病人体温37.5时需给予抗生素治疗C、每日监测病人白

12、细胞计数D、应严格卧床休息E、禁止家属探视以避免感染正确答案:C 答案解析:护士应随时注意化疗患者的血象变化(白细胞及分类细胞数目),每日监测患者白细胞计数。22、 关于获得性免疫缺陷综合征,以下说法错误的是A、主要传播途径为性接触B、由人类免疫缺陷病毒感染所致C、可通过宫内感染传给胎儿D、病程短,患病后很快死亡E、可经母乳喂养传染给婴儿正确答案:D 答案解析:获得性免疫缺陷综合征是由人类免疫缺陷病毒引起的,一般病程较潜伏期长达3个月至5年。23、 关于老年性阴道炎的临床表现,以下说法错误的是A、阴道分泌物增多B、可出现血样脓性白带C、外阴瘙痒D、阴道黏膜菲薄充血E、阴道黏膜上可见白色膜状物正

13、确答案:E24、 关于淋病的描述,以下错误的是A、可通过污染的衣物传播B、分娩时可感染新生儿C、淋球菌在潮湿环境中可生存较长时间D、是目前发生率最高的性传播疾病E、以侵袭生殖泌尿系统黏膜和外阴上皮为主正确答案:E25、 关于卵巢肿瘤,以下描述错误的是A、是女性生殖器常见肿瘤之一B、恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位C、有时伴有腹水D、与消化道恶性肿瘤无关E、实质性者恶性居多正确答案:D 答案解析:卵巢肿瘤中有5%10%为卵巢转移性肿瘤,由原发于卵巢外的恶性肿瘤播散至卵巢所致。来自胃肠道、乳腺和子宫的转移癌最多见,在来自胃肠道的转移癌中以胃癌多见。26、 关于某女性患者生殖器官的自然防御功能

14、,以下说法中正确的是A、宫颈阴道部的柱状上皮抗感染能力强B、妊娠期女性生殖器官自然防御能力增强C、阴道自净作用可抑制嗜酸性病原体的生长D、宫颈可分泌碱性黏液栓E、正常女性阴道pH值一般为2.83.4正确答案:D 答案解析:健康妇女阴道内有一些病原体存在而没有发生炎症,与女性生殖器官的解剖、生理特点有关,称为自然防御功能,其中阴道上皮细胞含有丰富的糖原,在阴道杆菌的作用下,分解为乳酸以雏持阴道正常酸性环境,阴道pH值通常为3.84.4,使嗜碱性病原菌的活动和繁殖受到抑制,称为阴道自净作用。而子宫颈分泌碱性黏液形成黏液栓,抑制嗜酸性病原菌。27、 关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别,正确的是A、尿中

15、hCG高者为绒毛膜癌B、有肺转移者为绒毛膜癌C、前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌D、镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎E、症状严重者为绒毛膜癌正确答案:C 答案解析:侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎,因此病人均有葡萄胎的病史,而绒毛膜癌可继发于葡萄胎、流产或足月产后。葡萄胎病人有10%20%恶变可能,因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内hCG的变化,可早期发现恶变倾向,对痰病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的hCG一次,直到阴性,以后每月一次半年以后每三个月一次,至少随访两年。28、 关于妊娠滋养细胞疾病的体征及症状,错误的是A、在先兆流产时排出水泡组织B、妊娠初期子宫大于妊娠月份

16、C、可能无胎儿存在D、妊娠早期或中期有高血压、蛋白尿或水肿E、关节疼痛正确答案:E29、 化疗病人的用药护理内容错误的是A、严格三查七对B、避光药物使用时要用白布包好C、加强巡视,调整滴速D、发现药物外渗及时处理E、联合化疗方案,依照药物特点排好用药顺序正确答案:B 答案解析:化疗药物如需避光保存,在使用时应用黑布或者遮光罩包好。30、 化疗病人考虑停药的白细胞计数为A、1.010/LB、2.010/LC、3.010/LD、4.010/LE、5.010/L正确答案:C 答案解析:使用化疗药物过程中,主要毒副反应为骨髓抑制,病人在定期测定白细胞计数时,如果低于3010/L应与医生联系考虑停药。病

17、人所用化疗药物的剂量,通常需要根据病人的体重进行计算。如果体重不准确,用药剂量过大,可发生中毒反应,过小则影响疗效。31、 化疗前需要准确测量病人体重的原因是A、精确计算输入量B、精确计算病人的营养需要量C、精确计算补液量D、精确计算药物剂量E、正确判定化疗的效果正确答案:D 答案解析:化疗药物大多是按体重计算用药量的,药量偏小起不到应有的治疗效果,药量偏大又会引起较大的副反应,故应准确测量体重,以使用最佳的药量。测量体重的方法:首先核对磅秤,宜在清晨,患者应空腹、排空大小便后,只穿贴身衣裤,不穿鞋,由护士测量,必要时需两人核对。32、 患者58岁,已绝经8年,因不规则出血来院检查诊断子宫内膜

18、癌,下述哪项不是该病特点A、生长缓慢B、转移较晚C、绝经后妇女多见D、疼痛出现较早E、5年存活率较高正确答案:D33、 急性淋病的治疗,首选治疗药物是A、红霉素+链霉素B、头孢曲松钠+红霉素C、庆大霉素+甲硝唑D、阿米卡星E、青霉素+四环素正确答案:B34、 浆膜下肌瘤最常见的症状为A、阴道排液B、白带增多C、下腹坠痛D、下腹包块E、不孕正确答案:D 答案解析:浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面。因此常见症状表现为下腹包块。35、 绝经后补充雌激素可以预防骨质疏松的理由是A、减少骨吸收B、刺激骨形成增加C、使体重增加,从而增加骨密度D、增进食欲,促进钙的吸收E、改善睡眠状况,促进钙的吸

19、收正确答案:A 答案解析:绝经后妇女体内雌激素水平下降,骨吸收速度快于骨质生成,导致骨质丢失变疏松。所以,绝经后补充雌激素的目的是减缓骨吸收的速度。36、 可以选择吸宫术终止妊娠的情况是A、妊娠14周B、急性阴道炎C、术前2次体温超过37.5D、妊娠8周并呕吐E、妊娠剧吐正确答案:D 答案解析:负压吸宫术适用于孕10周以内者,所以除外A;各种疾病的急性期或严重的全身性疾病、生殖器官急性炎症、术前相隔4小时测2次体温37.5及妊娠剧吐酸中毒尚未纠正等情况,均为手术的禁忌证。37、 李女士,26岁,婚后3年不孕,月经周期不规则。妇科检查无异常发现,基础体温呈双相型曲线,黄体期短,应考虑为A、无排卵

20、性功血B、黄体功能不足C、黄体萎缩不全D、子宫内膜不规则脱落E、月经不调正确答案:B 答案解析:根据题意,妇科检查无异常发现,而月经周期不规则,可考虑为功能失调性子宫出血,而基础体温呈双相型表明有排卵,黄体期短,提示黄体功能不足。38、 李女士,36岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位。以下不是子宫内膜异位症的临床表现是A、不孕症B、性交痛C、月经失调D、原发性痛经E、盆腔扪及结节正确答案:D 答案解析:子宫内膜异位症痛经的特点是继发性渐进性痛经。39、 李女士行负压吸宫流产术,为其提供的术后护理措

21、施中错误的是A、术后1个月内禁止盆浴B、保持外阴清洁C、术后6个月内禁止性生活D、术后休息12小时,无异常即可离院E、若有明显腹痛持续10天以上,应随时到医院就诊正确答案:C 答案解析:负压吸宫流产术后应休息2周;保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴和性生活。40、 李女士因患滴虫性阴道炎,准备用自助冲洗器灌洗阴道,护士应告知她醋酸冲洗液的适宜浓度为A、0.5%B、1.5%C、2.5%D、3.5%E、4.5%正确答案:A 答案解析:阴道毛滴虫适宜在pH5.26.6的潮湿环境中生长繁殖,因此,治疗期间应用酸性溶液冲洗阴道,恢复阴道酸环境,可提高疗效,常用0.5%醋酸或1%乳酸溶液。41、 卵巢肿瘤最常

22、见的并发症是A、肿瘤破裂B、盆腔感染C、蒂扭转D、肿瘤恶变E、腹腔积液正确答案:C 答案解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转常见于中等大小的肿瘤,当病人突然转身或连续旋转时,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,是卵巢肿瘤最常见的并发症。42、 慢性宫颈炎的治疗方法中最适宜的是A、阴道冲洗B、早期手术治疗C、激光治疗D、全身大剂量应用抗生素E、局部涂硝酸银正确答案:C 答案解析:物理治疗是治疗慢性宫颈炎最常用的方法,包括激光治疗、微波疗法等。43、 慢性盆腔炎的临床表现不包括A、不孕B、月经不调C、下腹隐痛D、白带增多E、恶心、呕吐正确答案:E44、 梅毒病人最常见的感染途径为A、淋巴传播B、血行传染C、呼

23、吸道传播D、消化道传播E、性交传播正确答案:E 答案解析:梅毒是由苍白密螺旋体引起的慢性全身性的性传播疾病。感染途径传染源是梅毒病人,主要的传播途径是通过性交经黏膜擦伤处传播。45、 某38岁女士,妊娠36周检查发现妊高征,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血,面色苍白。首先考虑为A、先兆临产B、先兆早产C、先兆子宫破裂D、胎盘早剥E、前置胎盘正确答案:D 答案解析:该孕妇属于妊娠晚期发生阴道流血,其特点是持续性腹痛,又是妊高征患者,容易发生胎盘早剥。46、 某40岁妇女,白带多,偶伴性交后出血,妇科检查:宫颈重度糜烂。为排除宫颈癌首选的检查是A、宫颈刮片细胞学检查B、宫颈活检C、阴道镜D

24、、分段诊断性刮宫E、碘试验正确答案:A 答案解析:宫颈糜烂和宫颈癌都可出现接触性出血的症状,为排除宫颈癌,首选宫颈刮片细胞学检查,此检查可发现异常增生、癌变的细胞,是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。47、 某产妇,产后23周寒战,下肢肿胀,疼痛,皮肤发白,最可能的疾病是A、子宫内膜炎B、下肢血栓性静脉炎C、盆腔结缔组织炎D、盆腔腹膜炎E、关节炎正确答案:B48、 某纺织厂,滴虫性阴道炎发病率很高,为预防其传播,以下不必要的措施是A、改坐厕为蹲厕B、改盆浴为淋浴C、积极治疗患者及带虫者D、预防性使用甲硝唑E、相互不借用浴巾正确答案:D 答案解析:滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起,可经性交

25、直接传播,男性因感染滴虫后常无症状,易成为感染源。滴虫阴道炎可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播,可通过污染的器械及敷料造成医源性感染。因此,可针对其传染方式进行预防,但没有必要预防性使用甲硝唑。49、 某妇女26岁,发现右侧卵巢肿物2年,1小时前突感右下腹剧痛伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫(-),右附件有拳头大囊性肿物,边界清,活动差,左附件(-),其诊断是A、肿瘤破裂B、肿瘤感染C、右附件肿瘤蒂扭转D、肿瘤恶变E、左附件炎性包块正确答案:C 答案解析:卵巢肿瘤并发蒂扭转常发生于中大小的肿瘤,肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,瘤内血容量剧增或血管破裂,瘤内充血液后致使动脉血流受

26、阻,发生坏死、破裂或感染,表现为一侧下腹腹痛加剧,或一侧下腹痛伴恶心、呕吐甚至休克,是妇科常见急症。50、 某患者,26岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多呈脓性就诊。妇科检查:阴道黏膜充血,以手指压尿道腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。最可能的诊断是A、生殖器结核B、滴虫性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、淋病E、艾滋病正确答案:D 答案解析:急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难,白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿,阴道有脓性分泌物。根据病人表现,符合急性淋病诊断。由革兰阴性淋病奈瑟菌引起,淋菌喜潮湿,怕干燥,主要通过性交直接传播,间接传播是通过接触污染的衣物、便器等。淋菌以侵

27、袭生殖、泌尿器官黏膜的柱状上皮及移行上皮为特点。首选第三代头孢菌素治疗。51、 某患者,女,46岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是A、物理治疗B、可暂时观察,定期随访至绝经之后C、药物治疗D、行宫颈椎切术治疗E、先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后,再做治疗正确答案:E 答案解析:慢性宫颈炎是宫颈癌的高危因素之一,二者在临床表现上也有相似之处,因此治疗前应先作宫颈刮片细胞学检查明确诊断,再选择适宜的治疗方案。52、 某患者接触性出血半年,宫颈活检后确诊为宫颈癌1期,首选治疗方法是A、放疗+激素治疗B、放疗C、化疗D、手术治疗E、激素治疗正确答案:D5

28、3、 某女,停经90天,近日阴道有少量出血,小腹隐痛,妇科检查见子宫高达脐部,未能触及胎体,B超示子宫腔内为落雪状图像,则应考虑为A、葡萄胎B、羊水过多C、子宫肌瘤D、子宫肉瘤E、先兆流产正确答案:A 答案解析:停经后阴道流血,不能触及胎体,结合B超结果,最符合葡萄胎的特点。病理检查是确诊绒毛膜癌最可靠的依据。而白带增多是妇科炎症疾病的表现,一般不属于葡萄胎的症状。54、 某女性患者,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-),最可能的诊断是A、功能失调性子宫出血B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、子宫肌瘤E、围绝经期正确答案:D 答案解析

29、:此病人子宫增大,质硬,月经量增多,周期缩短,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功血病人虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大变软;子宫颈癌的特点是接触性出血;围绝经期妇女子宫萎缩变小。因此,正确答案为D。55、 某女性患者,52岁,患多发性子宫肌瘤,准备行经腹全子宫切除术,术前阴道准备正确的是A、术前5天每日阴道冲洗1次B、术前4天每日阴道冲洗1次C、术前3天每日阴道冲洗1次D、术前2天每日阴道冲洗1次E、术前1天每日阴道冲洗1次正确答案:C 答案解析:经腹全子宫切除术术前阴道准备一般从术前3天开始。56、 女,28岁,14岁月经来潮,周期正常。现停经45

30、天,阴道流血持续20天,时多时少,无腹痛。妇科检查:宫颈光滑,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。可能的诊断是A、异位妊娠B、流产C、子宫内膜不规则脱落D、无排卵性功血E、黄体功能不足正确答案:D 答案解析:根据卵巢功能状态,功血可分为无排卵性和有排卵性功血两类,约有85%的病人属于无排卵性功血。该女士短时间停经后,阴道流血持续20天,时多时少,是功能失调性子宫出血的病人。根据妇科检查,颈管内有透明分泌物,作涂片见羊齿植物叶状结晶的结果是雌激素作用的特点,提示病人属于无排卵性功血。57、 女,42岁,诊断子宫肌瘤,住院评估发现病人及其丈夫对子宫切除顾虑重重

31、,担心会影响夫妻生活,针对此病人,护士除进行常规住院教育外,还应重点做好的教育指导是A、子宫肌瘤发病原因B、子宫切除术前准备配合要点C、并发症的预防D、女性生殖器官解剖特点E、术后性生活注意事项正确答案:E 答案解析:针对此患者较年轻、对术后性生活顾虑大的心理特点,护士应重点做好相关内容的指导。58、 女方生殖器官不孕病因的检查中,以下最有诊断价值的项目是A、超声检查B、内分泌检查C、子宫输卵管碘油造影D、宫腔镜腹腔镜联合检查E、腹腔镜检查正确答案:B 答案解析:通常采用内分泌检查。59、 葡萄胎随访时必须进行的检查是A、阴道脱落细胞涂片检查B、测尿中的hCG值C、B型超声检查有无胎囊D、多普

32、勒超声检查听取胎心E、CT检查脑转移情况正确答案:B 答案解析:葡萄胎患者有10%20%恶变可能,因此患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化,可早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿HCG一次,直到阴性,以后每月一次,半年以后每三个月一次,至少随访两年。60、 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于A、自然流产后B、人工流产后C、足月分娩后D、葡萄胎排空后E、异位妊娠后正确答案:D61、 青春期功血治疗原则不包括A、大量雌激素止血B、调整周期C、大量孕激素+睾酮止血D、诱发排卵E、改善全身情况正确答案:C62、 青春期与围绝经期功血病人的治疗原则中,不同的项目是

33、A、止血B、减少经量C、调整月经D、恢复卵巢功能E、改善全身情况正确答案:D 答案解析:在备选答案中,围绝经期功血病人的治疗原则不在于恢复卵巢功能,而是根据病人的具体情况选择心理治疗配合对症治疗或激素替代治疗,达到止血、减少经量,防止子宫内膜病变的目的。63、 绒毛膜癌病人的处理原则为A、进行放疗B、同位素治疗C、子宫切除D、以化疗为主E、子宫及附件切除正确答案:D64、 绒毛膜癌最可靠的确诊依据是A、阴道可见紫蓝色转移结节B、X线胸片可见转移阴影C、卵巢黄素囊肿持续存在D、病理检查只见滋养细胞而无绒毛结构E、葡萄胎清宫术后血hCG持续阳性正确答案:D65、 筛查早期宫颈癌最常用的方法是A、窥

34、器检查B、阴道镜检查C、宫腔镜检查D、宫颈刮片细胞学检查E、宫颈活体组织检查正确答案:D 答案解析:宫颈刮片细胞学检查可发现异常增生、癌变的细胞,是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。66、 外阴恶性肿瘤中最常见的是A、外阴鳞状细胞癌B、外阴恶性黑色素瘤C、外阴基底细胞癌D、前庭大腺癌E、外阴鲍文病正确答案:A 答案解析:外阴癌是女性外阴恶性肿瘤中最常见的一种,约占90%;占女性生殖系统肿瘤的3%5%,常见于60岁以上的妇女,以外阴鳞状细胞癌为主。67、 王女士,有糖尿病史,近日发现外阴瘙痒,阴道有大量白色稠厚豆渣样白带,最可能的疾病是A、外阴阴道假丝酵母菌病B、滴虫性阴道炎C、慢性

35、宫颈炎D、子宫内膜炎E、输卵管炎正确答案:A 答案解析:白色稠厚豆渣样白带是外阴阴道假丝酵母菌病的典型症状,另外此患者有糖尿病病史,也属于外阴阴道假丝酵母菌病的好发人群。68、 为闭经病人提供的护理措施须除外A、向病人解释有关检查的意义,取得合作B、向病人讲解闭经的原因,澄清错误概念C、指导病人按医嘱正确用药D、建立良好护患关系E、通过合理用药,可以恢复正常月经正确答案:E 答案解析:闭经的原因比较复杂,某些疾病或因素引起的下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱者,可以用性激素替代治疗。如果是遗传学原因或先天性发育缺陷等,通过药物治疗不一定能恢复正常月经。69、 为预防子宫脱垂,在卫生宣教内容方面错误的

36、是A、产后尽早参加体力劳动,以促进机体康复过程B、执行劳动妇女五期保健制度C、加强营养,增强体质D、积极开展计划生育E、积极治疗增加腹压的疾病,如长期慢性咳嗽等正确答案:A 答案解析:分娩后,支持子宫正常位置的筋膜、韧带一般需要42天后才能恢复,如果产妇于产后过早参加体力劳动,尤其是重体力劳动,致使腹压增加,而未复旧的子宫轴与阴道轴相一致,过高的腹压使子宫下移,则发生脱垂。70、 未婚某女性患者,20岁,主诉经期腹痛剧烈,于月经来潮时需服镇痛药并卧床休息。平时月经周期规律,基础体温呈双相。肛门检查:子宫前倾前屈、稍小、硬度正常,无压痛,两侧附件(-),分泌物白色透明。本病例最可能的诊断是A、子

37、宫内膜炎B、子宫腺肌病C、输卵管炎D、子宫肌瘤E、痛经正确答案:E71、 下述不符合子宫内膜癌疾病特点的是A、生长缓慢B、转移较早C、绝经后妇女多见D、以腺癌为主E、早期症状不明显正确答案:B72、 一诊断为尿痿的妇女为明确痿孔部位,以下检查中应除外A、亚甲蓝(美蓝)试验B、靛胭脂试验C、膀胱镜检查D、宫腔镜检查E、肾盂输尿管静脉造影术正确答案:D 答案解析:备选答案A、B、C、E是一般尿瘘病人需要进行的辅助检查项目,但是进行宫腔镜检查与明确瘘孔部位的目的无关。73、 以下不符合子宫脱重的是A、阴道外口见子宫颈,即可诊断为子宫脱垂B、子宫脱垂常引起月经失调C、重度子宫脱垂,必须与子宫内翻鉴别D

38、、子宫脱垂常发生于产后过早参加重体力劳动的妇女E、子宫脱垂常伴发阴道前后壁膨出正确答案:B 答案解析:该题的考点是子宫脱垂相关考点。子宫脱垂的中年妇女,由于盆腔充血,可能引起经期不适的症状,但月经失调不是子宫脱垂者的典型症状。发生子宫脱垂的原因与支持子宫维持正常位置的韧带、盆底组织损伤以及长期腹压增加有关。在正常情况下,妊娠子宫增大不会导致正常位置的子宫脱垂。子宫脱垂度轻型者,宫颈外口距离处女膜缘4cm,但未达处女膜缘;度重型者,为宫颈外口已达处女膜缘,检查时在阴道口可见宫颈。子宫脱垂度轻型者,宫颈已脱出阴道口外,但宫体仍在阴道内;重型者为宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。子宫脱垂度者,宫颈及宫体

39、全部脱出至阴道口外。74、 以下不是子宫脱垂病人的临床特点的是A、自觉外阴有块状物脱出B、尿潴留,常伴有张力性尿失禁C、腰骶部酸痛和下坠感D、常伴有月经失调E、不影响受孕,可经阴道分娩正确答案:D 答案解析:备选答案A、B、C均是子宫脱垂病人的临床特点。但是,子宫脱垂病人很少引起月经失调。子宫若能还纳者通常不影响受孕,受孕后随妊娠进展,子宫可逐渐上升至腹腔不再脱垂,多数能经阴道分娩。75、 以下不宜放置宫内节育器的情况是A、人工流产术后,宫腔深8cmB、哺乳期妇女,月经未复潮C、自然分娩8周月经复潮者D、月经干净后35天无性交者E、剖宫产术后半年正确答案:B 答案解析:适合放置宫内节育器的时间

40、为:月经干净后37日无性交者;产后42天恶露已净,会阴伤口已愈合,子宫恢复正常者;人工流产术后可立即放置,但术后宫腔深度应小于10cm者;哺乳期放置应先排除早孕,剖宫产术后半年放置。所以选择B。76、 以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是A、待产时尽量导尿排空膀胱B、大小便后及时清洁外阴C、及时更换会阴垫D、产后鼓励产妇多饮水E、产后至少每4h排空膀胱一次正确答案:A 答案解析:该题的考点是产褥感染相关考点。B、C、D、E都可以预防产褥期泌尿系感染,待产时由于胎头下降压迫膀胱,造成排尿困难,应通过让孕妇勤上厕所排空膀胱。77、 以下均为子宫肌瘤患者术前一日的准备工作,除外的是A、备皮B、灌肠C、药敏试验D、遵医嘱给予镇静剂E、导尿正确答案:E 答案解析:子宫肌瘤患者一般在手术当天早上给予导尿。78、 以下可以预防外阴瘙痒发生的是A、经常热水烫洗外阴B、用肥皂清洁外阴C、穿宽大棉质内裤D、经常使用会阴护垫保持清洁E、经常酒精擦洗外阴保持清洁正确答案:C79、 以下人群中,念珠菌性阴道炎最常见易感人群为A、老年妇女B、幼女C、长期应用广谱抗生素患者D、月经期妇女E、哺乳期妇女正确答案:C 答案解析:念珠菌性阴道炎的病原体白色假丝酵母菌为条件致病菌,当阴道内糖原增多、酸度

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