不良事件报告流程图.doc

附件：1、医院医疗安全不良事件报告流程

不良事件报告流程
发生不良事件

病人情况
评估
初步定性

配合治疗，抢救

科内分析讨论整改

不良事件报告
记录

向上级报告

严重事件
一般事件

立即报告科室，1-2天内将书面讨论上报医务科
立即报告科室，1-2天内将书面讨论上报医务科

分析讨论

整改措施
处理意见

附件：2、医院医疗安全不良事件报告表
XX医院医疗安全(不良)事件报告表
报告日期： 年 月 日 时 分
事件发生日期： 年 月 日 时 分
A．患者资料
患者姓名：
年龄：
性别：□男 □女
科室： 床号： 住院号：
临床诊断： 在场相关人员:
B．不良事件情况
事件主要表现：
事件发生场所： £急诊 £门诊 £病区 £医技部门 £行政后勤部门 £其它
C．不良事件类别

£ 患者辨识事件：诊疗过程中的患者或身体部位错误（不包括手术患者或部位错误）。
£ 检验病理放射等技术诊查中，丢失或弄错标本、拍错部位、配错血；漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件
£ 手术事件：手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在患者体内的事件。
£ 麻醉事件：麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。
£ 医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。
£ 烧、烫伤事件：治疗或手术后发生烧、烫伤。
£ 呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。
£ 管路事件：如管路滑脱、自拔事件。
£ 输血事件：医嘱开具、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。
£ 针扎事件：包括针刺、锐器刺伤等不良事件；
£ 药物事件：医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。

£ 特殊药品管理事件：患者在院内自行服用或注射管制药品；
£ 医疗设备事件：设备故障导致的不良事件。
£ 院内感染相关事件：可疑感染暴发事件。
£ 跌倒事件：因意外跌至地面或其它平面。
£ 公共设施事件：医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件。
£ 治安事件：如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。
£ 伤害事件：如言语冲突、身体攻击、自伤等事件。
£ 患者不满：患者或家属对工作人员不满。
£ 非预期事件：非预期重返ICU或延长住院时间。
£ 患者约束事件：不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。
£ 医疗沟通事件：因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件，包括检验、检查结果判读错误或沟通不良。
£ 不作为事件：医疗护理工作中已经发现问题，但未及时处理导致的不良事件。
£ 其它事件：非上列之异常事件。

D．事件分级
□警告事件 □不良事件 □未造成后果事件 □隐患事件
E．事件发生后及时处理与分析
立即通知
的人员
医
护
技
行政后勤
家属或其他

可能相
关因素
个人疏忽
设备设施不良
耗材药品不良
作业流程不良
工作环境不良

立即采取的措施：

事件处理情况：

F. 不良事件评价
主管部门意见陈述:

G．科室持续改进措施

报告人：£医师 £技师 £护士 £其他　 签名：　 科室：