产品性能自测报告MOBAN.doc

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产品性能自测报告

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产品名称：
检测部门：
检测日期：

产品性能自测报告
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产品名称

型号规格

商标

生产单位

检验类别
出厂检验
产品编号/
生产日期

样品等级
合格品
抽样地点

封样日期
2010年4月19日
抽样数量

封样者

抽样基数

检验依据
YZB/津 XXXX—2010《》
检验项目

检
验
结
论

被检产品检验项目符合标准YZB/津 XXXX—2011《》的要求。
结论：合格。

检验日期 2011年 月 日

备注

批准 （签字） 审核 （签字） 主检验 （签字）

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序号
检验项目
标准条款
标准要求
样品编号
检验结果
本项结论
备注
1

具体结果
合格

2

3

4