第十一章卫生信息标准与规范.pptx

第十一章第十一章 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范第一节第一节 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范概述概述第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准主要内容主要内容一、卫生信息标准的定义和范围一、卫生信息标准的定义和范围1.1.卫生信息标准与标准化卫生信息标准与标准化卫生信息标准卫生信息标准：卫生事务处理过程中，信息采集、传输、交换和利卫生事务处理过程中，信息采集、传输、交换和利用时所采用的统一的规则、概念、名词、术语、代码和技术，包括信用时所采用的统一的规则、概念、名词、术语、代码和技术，包括信息表达标准和信息技术标准。息表达标准和信息技术标准。u卫生信息标准化卫生信息标准化：信息标准化在卫生领域的具体应用，包括：信息标准化在卫生领域的具体应用，包括：卫生信息（卫生信息（i information）本身表达的标准化）本身表达的标准化卫生信息交换与传输（卫生信息交换与传输（communication）的标准化）的标准化卫生信息技术（卫生信息技术（technology）的标准化，即）的标准化，即ICTICT的标准化的标准化第一节第一节 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范概述概述一、卫生信息标准的定义和范围一、卫生信息标准的定义和范围2.2.卫生信息标准体系及其构成卫生信息标准体系及其构成u标准体系是一定范围内的标准按其内在联系形成的科学标准体系是一定范围内的标准按其内在联系形成的科学有机整体有机整体信息表达标准：信息标准化的基础，包括命名、分类编码等信息表达标准：信息标准化的基础，包括命名、分类编码等信息交换标准：解决信息传输与共享问题信息交换标准：解决信息传输与共享问题信息处理与流程标准：信息技术方面的标准，用来规范信息处理信息处理与流程标准：信息技术方面的标准，用来规范信息处理流程，与具体的领域业务规范相关联流程，与具体的领域业务规范相关联第一节第一节 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范概述概述二、卫生信息标准化的需求与目的二、卫生信息标准化的需求与目的1.1.卫生信息标准化与互操作性卫生信息标准化与互操作性 标准化的根本目的是实现信息在系统之间有意义地传标准化的根本目的是实现信息在系统之间有意义地传输和交换，即实现互操作性输和交换，即实现互操作性（interoperability）。）。互操作性包括：互操作性包括：u技术互操作性技术互操作性u语义互操作性语义互操作性u过程互操作性过程互操作性第一节第一节 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范概述概述二、卫生信息标准化的需求与目的二、卫生信息标准化的需求与目的1.1.卫生信息标准化与互操作性卫生信息标准化与互操作性技术互操作性：以硬件形式表现的互操作，关注数据的传技术互操作性：以硬件形式表现的互操作，关注数据的传输而非数据的含义，指传输的信息不能以同等语义处理输而非数据的含义，指传输的信息不能以同等语义处理语义互操作性：系统之间所共享的信息被正确理解的能力语义互操作性：系统之间所共享的信息被正确理解的能力过程互操作性：过程互操作性：计算机系统与计算机系统与业务业务工作场合实现最佳契合工作场合实现最佳契合的的程度程度第一节第一节 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范概述概述二、卫生信息标准化的需求与目的二、卫生信息标准化的需求与目的2.医疗服务的优化与卫生信息标准医疗服务的优化与卫生信息标准 医疗服务提供方式的优化和转变，以居民电子健康档案为核心的区医疗服务提供方式的优化和转变，以居民电子健康档案为核心的区域卫生信息共享平台。域卫生信息共享平台。3.卫生服务一体化与卫生信息标准卫生服务一体化与卫生信息标准 国家卫生信息网络（国家卫生信息网络（NHIN），国家卫生信息基础建设（），国家卫生信息基础建设（NHII）。）。第一节第一节 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范概述概述三、卫生信息标准化现状与发展趋势三、卫生信息标准化现状与发展趋势1.国际卫生信息化及信息标准化现状与趋势国际卫生信息化及信息标准化现状与趋势 英国、美国、加拿大、澳大利亚等国家都在卫生服务信息化的进程英国、美国、加拿大、澳大利亚等国家都在卫生服务信息化的进程中投入了大量的人力、物力开展信息标准化工作。中投入了大量的人力、物力开展信息标准化工作。2.我国卫生信息化及信息标准化现状与趋势我国卫生信息化及信息标准化现状与趋势 2010年以来，国家医疗卫生信息化的战略思路进一步清晰，提出了年以来，国家医疗卫生信息化的战略思路进一步清晰，提出了加强顶层设计、建立统一标准规范、资源合理利用、信息互通共享的全加强顶层设计、建立统一标准规范、资源合理利用、信息互通共享的全国卫生信息系统的总体思路。国卫生信息系统的总体思路。第一节第一节 卫生信息标准与规范卫生信息标准与规范概述概述一、元数据注册标准一、元数据注册标准1.1.背景及相关概念背景及相关概念 元数据注册（元数据注册（Information Technology:Metadata Registry,MDR）及等同采用该标准发布的我国国家标准及等同采用该标准发布的我国国家标准GB/T18391-2009用于规范数据用于规范数据定义、数据表示方法和元数据注册。定义、数据表示方法和元数据注册。元数据注册标准的主要目的元数据注册标准的主要目的：（1）数据的标准化描述数据的标准化描述 （2）组织内及组织间对数据的一致性理解组织内及组织间对数据的一致性理解 （3）不同时间、空间和不同应用软件对数据的复用和标准化不同时间、空间和不同应用软件对数据的复用和标准化 （4）组织内及组织间数据的标准化和协同化组织内及组织间数据的标准化和协同化 （5）数据成分的复用数据成分的复用 （6）数据成分的管理数据成分的管理第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范一、元数据注册标准一、元数据注册标准2.元数据注册标准的主要内容元数据注册标准的主要内容 各类数据的通用描述框架，管理数据的语义，适用于任何类型、各类数据的通用描述框架，管理数据的语义，适用于任何类型、任何组织和任何目的的数据。任何组织和任何目的的数据。（1）框架（框架（framework）（2）分类（分类（classification）（3）元模型及基本属性（元模型及基本属性（metamodel and basic attribute）（4）数据定义数据定义的形成的形成（formulation of data definitions）（5）命名和标识原则（命名和标识原则（naming and identification principles）（6）注册（注册（registration）第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范一、元数据注册标准一、元数据注册标准2.元数据元数据注册标准的主要内容注册标准的主要内容框架框架（framework）数据数据元元、值域、数据元概念、概念域和分类体系、值域、数据元概念、概念域和分类体系,将标准将标准6个个部分部分结合起来理解的上下文系和语境。结合起来理解的上下文系和语境。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范一、元数据注册标准一、元数据注册标准2.元数据注册标准的主要内容元数据注册标准的主要内容分类（分类（classification）分类体系是基于通用特征将对象划分为组群的描述性信息分类体系是基于通用特征将对象划分为组群的描述性信息，包括分类体系的名称、定义、内容等。包括分类体系的名称、定义、内容等。MDR中所有管理项都可分类，包括对象类、属性、表示、中所有管理项都可分类，包括对象类、属性、表示、值域、数据元概念及数据元本身。值域、数据元概念及数据元本身。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范一、元数据注册标准一、元数据注册标准2.元数据注册标准的主要内容元数据注册标准的主要内容元模型及基本属性元模型及基本属性（metamodel and basic attribute）第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范一、元数据注册标准一、元数据注册标准2.2.元数据注册标准的主要内容元数据注册标准的主要内容数据定义数据定义的形成的形成（formulation of data definitions）规定了构建数据和元数据定义的要求与建议，用来精确规范如何形规定了构建数据和元数据定义的要求与建议，用来精确规范如何形成无歧义的数据定义。成无歧义的数据定义。u要求数据定义要阐述其概念是什么要求数据定义要阐述其概念是什么u用描述性的短语或句子阐述用描述性的短语或句子阐述u表述中不应包括其他数据或基本概念的定义表述中不应包括其他数据或基本概念的定义u准确而无歧义准确而无歧义、简练简练u能单独成立能单独成立、避免循环定义避免循环定义u使用相同的术语和一致的逻辑结构等使用相同的术语和一致的逻辑结构等第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范一、元数据注册标准一、元数据注册标准2.元数据注册标准的主要内容元数据注册标准的主要内容命名和标识原则命名和标识原则（naming and identification principles）为数据元概念、概念域、数据元和值域等管理项的命名和标识提供为数据元概念、概念域、数据元和值域等管理项的命名和标识提供指南指南。u标识是指明、识别特定管理项的一个较为宽泛的术语标识是指明、识别特定管理项的一个较为宽泛的术语u名称是赋予数据元的自然语言标记，常常由用户确定，且不同用户名称是赋予数据元的自然语言标记，常常由用户确定，且不同用户之间存在差异之间存在差异u命名有语义、语法和词法的规则。每一个数据元有且只能有一个标命名有语义、语法和词法的规则。每一个数据元有且只能有一个标识符识符第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范一、元数据注册标准一、元数据注册标准2.2.元数据注册标准的主要内容元数据注册标准的主要内容注册注册（registration）u对不同应用领域的管理项进行注册和赋予国际唯一标识符（国际对不同应用领域的管理项进行注册和赋予国际唯一标识符（国际注册数据标识符注册数据标识符，IRDI）的）的规程规程，元数据注册系统的概念模型元数据注册系统的概念模型u一系列管理项和管理项的通用特性一系列管理项和管理项的通用特性u注册机构为元数据注册系统的活动所建立的工作流程，包括管理注册机构为元数据注册系统的活动所建立的工作流程，包括管理项的提交注册、升级、协调一致、修改、淘汰等项的提交注册、升级、协调一致、修改、淘汰等第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范一、元数据注册标准一、元数据注册标准3.元数据元数据注册标准的应用注册标准的应用（1）数据元的标准化描述数据元的标准化描述（2）数据集的规范化数据集的规范化 第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、术语与分类代码类数据标准二、术语与分类代码类数据标准1.系统系统医学命名法医学命名法临床术语临床术语（SNOMED CT）SNOMED CT采用多轴编码的命名方法，形成了完采用多轴编码的命名方法，形成了完整的医学术语体系，目的是精确表达医学概念，可用来整的医学术语体系，目的是精确表达医学概念，可用来编码、提取和分析临床数据，支持医学数据的一致性索编码、提取和分析临床数据，支持医学数据的一致性索引、存储、调用和跨专业、跨机构集成，促进引、存储、调用和跨专业、跨机构集成，促进EHREHR系统系统的语义互操作。的语义互操作。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、术语与分类代码类数据标准二、术语与分类代码类数据标准1.系统系统医学命名法医学命名法临床术语临床术语SNOMED CT概念标识符的结构概念标识符的结构 第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范SNOMED CT概念标识符的结构概念标识符的结构二、二、术语与分类代码类数据标准术语与分类代码类数据标准1.系统医学系统医学命名法命名法临床术语临床术语SNOMED CT层级结构层级结构第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范SNOMED CT的所有概念按照颗粒度由的所有概念按照颗粒度由“粗粗”到到“细细”形成层级结构形成层级结构二、二、术语与分类代码类数据标准术语与分类代码类数据标准1.系统系统医学命名法医学命名法临床术语临床术语 SNOMED CT实例实例第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范以以“左手拇指的严重疼痛左手拇指的严重疼痛”为例为例二、术语与分类代码类数据标准二、术语与分类代码类数据标准2.一体化医学语言系统一体化医学语言系统 UMLS对生物医学科学领域内已有的多个受控词表的一部纲目式对生物医学科学领域内已有的多个受控词表的一部纲目式汇编，提供词表之间的映射，使术语系统之间能够彼此转汇编，提供词表之间的映射，使术语系统之间能够彼此转化化。UMLS也被看作是生物医学概念所构成的一部广泛全面的也被看作是生物医学概念所构成的一部广泛全面的叙词表和本体。叙词表和本体。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、术语与分类代码类数据标准二、术语与分类代码类数据标准2.一体化医学语言系统一体化医学语言系统u超级叙词表超级叙词表 Metathesaurus：词汇数据库，包含生物医学及与健康相词汇数据库，包含生物医学及与健康相关的概念及其名称和相互关系。是关的概念及其名称和相互关系。是UMLS的基础和核心的基础和核心。u语义网（语义网（semantic network）：提供一致的超级叙词表中所有概念的）：提供一致的超级叙词表中所有概念的分类及类之间的关系。包含分类及类之间的关系。包含133133种语义类型和种语义类型和5454种语义关系。种语义关系。u专家词典提供专家自然语言处理系统所需的通用英语词典，专家词汇专家词典提供专家自然语言处理系统所需的通用英语词典，专家词汇工具关注自然语言中词汇的多变性，将单词标准化，并将每个单词与超工具关注自然语言中词汇的多变性，将单词标准化，并将每个单词与超级叙词表中的字符串、术语和概念关联起来。级叙词表中的字符串、术语和概念关联起来。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、术语与分类代码类数据标准二、术语与分类代码类数据标准3.逻辑观察标识符命名和编码（逻辑观察标识符命名和编码（LOINC）为实验室和临床检查提供了一套统一的名称和标识码，从语义和为实验室和临床检查提供了一套统一的名称和标识码，从语义和逻辑上支持医学检验、检查结果的交换。逻辑上支持医学检验、检查结果的交换。LOINC分为四个部分：分为四个部分：（1）实验室）实验室LOINC（Laboratory LOINC）（2）临床）临床LOINC（Clinical LOINC）负责非实验室诊断检查、重症医学、医）负责非实验室诊断检查、重症医学、医疗护理指征、病史及体格检查方面的内容疗护理指征、病史及体格检查方面的内容 （3）调查问卷）调查问卷 （4）信息附件）信息附件第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、术语与分类代码类数据标准二、术语与分类代码类数据标准3.逻辑观察标识符命名和编码逻辑观察标识符命名和编码LOINC的语义模型：的语义模型：LOINC概念的核心部分包括一条代码、六个概概念的核心部分包括一条代码、六个概念定义轴和简称。念定义轴和简称。其中其中LOINC的六个概念定义轴为：的六个概念定义轴为：成分（成分（Component；分析物）；分析物）受检属性受检属性（Property）时间特征时间特征（Timing）样本类型（样本类型（Sample）标尺类型（标尺类型（Scale）方法（方法（Method）第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、术语与分类代码类数据标准二、术语与分类代码类数据标准3.逻辑观察逻辑观察标识符命名和编码标识符命名和编码 LOINC的编码：每个的编码：每个LOINC概念都分别具有唯一性的代码，且恒概念都分别具有唯一性的代码，且恒久不变。对于组成最终久不变。对于组成最终LOINC概念定义的基本概念和组合概念及其相概念定义的基本概念和组合概念及其相关术语，也做了编码，且这些概念的编码也恒定不变，有助于建立起关术语，也做了编码，且这些概念的编码也恒定不变，有助于建立起其他相关术语系统与其他相关术语系统与LOINC概念之间的对照关系（映射关系），便于概念之间的对照关系（映射关系），便于不同术语系统之间的整合与协同。不同术语系统之间的整合与协同。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、二、术语与分类代码类数据标准术语与分类代码类数据标准4.国际疾病分类（国际疾病分类（ICD）涉及所有疾病和死亡原因，包括损伤和中毒及其外部原因的统计分涉及所有疾病和死亡原因，包括损伤和中毒及其外部原因的统计分类，具有权威性、科学性以及宏观反映居民健康状况的特征。类，具有权威性、科学性以及宏观反映居民健康状况的特征。对不同国家、地区在不同时间收集的死亡和疾病数据，应用同一标对不同国家、地区在不同时间收集的死亡和疾病数据，应用同一标准进行系统记录、分析、解释和比较，并把疾病诊断和其他健康问题准进行系统记录、分析、解释和比较，并把疾病诊断和其他健康问题转换成编码，以便于分类检索和统计分析。转换成编码，以便于分类检索和统计分析。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、二、术语与分类代码类数据标准术语与分类代码类数据标准4.国际疾病分类国际疾病分类ICD-10的内容的内容 ：共：共22章，每章章，每章内再分节和小节。内再分节和小节。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、二、术语与分类代码类数据标准术语与分类代码类数据标准5.疾病诊断相关分组（疾病诊断相关分组（DRGs）用于美国医疗保险预付款制度的分类编码标准。是用于美国医疗保险预付款制度的分类编码标准。是一种病例分类系统，或称为病例组合（一种病例分类系统，或称为病例组合（casemix）系统，基）系统，基于主要诊断编码、主要手术操作码、患者年龄、性别、住于主要诊断编码、主要手术操作码、患者年龄、性别、住院天数、疾病转归等信息对病例进行分类组合，使同一组院天数、疾病转归等信息对病例进行分类组合，使同一组合的病例在医疗资源消耗强度上具有相似性。合的病例在医疗资源消耗强度上具有相似性。第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、二、术语与分类代码类数据标准术语与分类代码类数据标准5.疾病诊断相关分组疾病诊断相关分组 DRGs方案利用大样本出院病例数据，按照资源消耗组内方案利用大样本出院病例数据，按照资源消耗组内差异最小，组间差异最大的原则，采用统计学和专家咨询方差异最小，组间差异最大的原则，采用统计学和专家咨询方法制定法制定首先形成首先形成25个主要诊断类目（个主要诊断类目（MDCs），再根据下列因素），再根据下列因素进一步划分进一步划分第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范二、二、术语与分类代码类数据标准术语与分类代码类数据标准5.疾病诊断相关分组疾病诊断相关分组（1）主要诊断）主要诊断 （2）次要诊断）次要诊断（3）主要手术）主要手术 （4）重要的伴随病和合并症）重要的伴随病和合并症（5）年龄）年龄 （6）新生儿体重）新生儿体重（7）昏迷时间）昏迷时间 （8）是否死亡）是否死亡第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范三、卫生信息模型三、卫生信息模型1.基本概念基本概念信息模型（信息模型（information model）：对所关注的信息或数据）：对所关注的信息或数据进行分类，对特定范围内的对象及其特征的结构化描述进行分类，对特定范围内的对象及其特征的结构化描述 数据模型：对特定领域的对象及其特征的表示，既不表达数据模型：对特定领域的对象及其特征的表示，既不表达知识也不表达过程，而是定义所要收集的数据知识也不表达过程，而是定义所要收集的数据不同模型根据应用目的不同的应用目的、不同的抽象水平不同模型根据应用目的不同的应用目的、不同的抽象水平第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范三、卫生信息模型三、卫生信息模型2.HL7参考信息模型（参考信息模型（RIM）第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范HL7 RIM的主干类图的主干类图 三、卫生信息模型三、卫生信息模型2.HL7参考信息模型参考信息模型 HL7 RIM类的描述和表示，类的描述和表示，RIM中的中的3 3个类：个类：活动、活动、实体、实体、角色，包含以下编码属性：角色，包含以下编码属性：类代码（活动、实体和角色）类代码（活动、实体和角色）状态码（活动）和限定码（实体）状态码（活动）和限定码（实体）代码（活动，实体和角色）代码（活动，实体和角色）第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范三、卫生信息模型三、卫生信息模型2.HL7参考信息模型参考信息模型第二节第二节 卫生信息卫生信息表达标准与规范表达标准与规范HL7 v3数据类型数据类型 一、概述一、概述u要实现系统间卫生信息互操作性的传输，必须对信息进要实现系统间卫生信息互操作性的传输，必须对信息进行结构化的定义，规定明确的语法和语义，使发送方和接行结构化的定义，规定明确的语法和语义，使发送方和接收方能够一致地理解所传输的信息收方能够一致地理解所传输的信息u传输工件包括消息和结构化医疗文档传输工件包括消息和结构化医疗文档第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准一、概述一、概述 1.消息消息 消息是系统之间数据交换的基本单元，通过消息类型表消息是系统之间数据交换的基本单元，通过消息类型表示其用途。示其用途。第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准HL7HL7消息实例消息实例 一、概述一、概述2.结构化医疗文档结构化医疗文档 临床信息由一个个文档组成。系统之间文档的交换和临床信息由一个个文档组成。系统之间文档的交换和传输需要将文档以结构化形式表示，便于计算机识别和处理。传输需要将文档以结构化形式表示，便于计算机识别和处理。第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准二、临床文档架构二、临床文档架构u HL7临床文档架构（临床文档架构（CDA）是以交换为目的的、指定）是以交换为目的的、指定结构和语义的文档标记标准。结构和语义的文档标记标准。u 可包括文本、图像、声音和其他多媒体内容。可包括文本、图像、声音和其他多媒体内容。CDA 是是ANSI批准的标准，在美国及全世界得到了广泛的认可和批准的标准，在美国及全世界得到了广泛的认可和应用。应用。第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准二、临床文档架构二、临床文档架构1.CDA的主要特性和内容的主要特性和内容第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准CDA文档的结构示意图文档的结构示意图二、临床文档架构二、临床文档架构2.CDA的表示形式的表示形式第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准CDA文档段实例文档段实例二、临床文档架构二、临床文档架构3.HL7文档和消息的开发路线和方法文档和消息的开发路线和方法第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准HL7 v3 标准开发流程示意图标准开发流程示意图三、三、CDACDA标准的应用标准的应用1.CDA模版模版 定义了一系列约束，包括定义了一系列约束，包括RIM类的约束、数据类型的约束、值域类的约束、数据类型的约束、值域和词表的约束等。具有由上、下继承关系构成的层次结构，与和词表的约束等。具有由上、下继承关系构成的层次结构，与CDA XML的树型结构相匹配。的树型结构相匹配。2.应用模版构建临床文档应用模版构建临床文档 持续医疗记录（持续医疗记录（CCR）是关于患者基本信息和临床特征的核心）是关于患者基本信息和临床特征的核心数据集，涉及一个或多个医疗事件中有关患者的管理、人口统计学和数据集，涉及一个或多个医疗事件中有关患者的管理、人口统计学和临床信息，提供了一个医疗服务提供者将患者相关信息汇总起来并传临床信息，提供了一个医疗服务提供者将患者相关信息汇总起来并传递给下一个医疗服务提供者的方法。递给下一个医疗服务提供者的方法。第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准三、三、CDA标准的应用标准的应用2.应用模版构建临床文档应用模版构建临床文档 第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准CCR的内容和结构的内容和结构四、其他卫生信息传输标准四、其他卫生信息传输标准1.影像传输标准影像传输标准 DICOM（digital imaging and communication in medicine）用来生成、）用来生成、存储、展示、提取、查询和打印医学影像及派生的结构化文档，同时管存储、展示、提取、查询和打印医学影像及派生的结构化文档，同时管理相关工作流。普遍应用于理相关工作流。普遍应用于PACS系统。系统。2.IHE标准标准（integrating the healthcare enterprise）供互操作框架，将卫生领域内的信息化技术集成，通过采用卫生信息供互操作框架，将卫生领域内的信息化技术集成，通过采用卫生信息标准，促进卫生信息在系统间、机构间实现无缝传递标准，促进卫生信息在系统间、机构间实现无缝传递 IHE不制定新的标准，而是针对医疗领域的特定需求推动标准的应用不制定新的标准，而是针对医疗领域的特定需求推动标准的应用第三节第三节 卫生信息卫生信息传输与交换标准传输与交换标准树立质量法制观念、提高全员质量意识。11月-2411月-24Tuesday,November 5,2024人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。23:03:2723:03:2723:0311/5/2024 11:03:27 PM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦绷。11月-2423:03:2823:03Nov-2405-Nov-24加强交通建设管理，确保工程建设质量。23:03:2823:03:2823:03Tuesday,November 5,2024安全在于心细，事故出在麻痹。11月-2411月-2423:03:2823:03:28November 5,2024踏实肯干，努力奋斗。2024年11月5日11:03 下午11月-2411月-24追求至善凭技术开拓市场，凭管理增创效益，凭服务树立形象。05 十一月 202411:03:28 下午23:03:2811月-24严格把控质量关，让生产更加有保障。十一月 2411:03 下午11月-2423:03November 5,2024作业标准记得牢，驾轻就熟除烦恼。2024/11/5 周二 23:03:2823:03:2805 November 2024好的事情马上就会到来，一切都是最好的安排。11:03:28 下午11:03 下午23:03:2811月-24一马当先，全员举绩，梅开二度，业绩保底。11月-2411月-2423:0323:03:2823:03:28Nov-24牢记安全之责，善谋安全之策，力务安全之实。2024/11/5 周二 23:03:28Tuesday,November 5,2024相信相信得力量。11月-242024/11/5 周二 23:03:2811月-24谢谢大家！谢谢大家！