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关爱“乳房”，我们在行动龙华医院龙华医院 孟畑孟畑上海市住院医师科普月月讲 乳房保健科普讲座 乳房疾病 要重视！乳腺癌 发病率是女性恶性肿瘤发病“之首”部位 构成比肺 22.14%胃 15.60%肝 13.21%直结肠 10.18%食管 9.57%前列腺 3.12%男性男性 女性女性来源：来源：20132013中国肿瘤登记年报中国肿瘤登记年报 构成比 部位 16.81%乳腺14.36%肺 10.44%直结肠 8.89%胃 5.97%肝 5.39%食管 乳房的自检方法发现结节或肿块怎么办？乳房最常见疾病乳腺增生的认识与调护 重视乳房疾病的发现和治疗正常乳房的解剖 乳房 人体最大的腺体器官 分泌 乳汁 女性美丽的标志之一疾病的各类表现肿块、皮肤改变、乳头改变 （变形、溢液）重点自检内容QA 乳房自检的最佳时间是？A：月经前一周B：月经后一周C：月经时自检最佳时机绝经前：月经结束后3-5天，此时乳房较松弛，容易发现异常。绝经后：容易记住的日子，如每月的第1天或最后1天.自检区域乳房腋窝乳头乳晕锁骨上下区自检 体位2.平卧触摸法1.对镜自照法自检手法及时就诊肿块、皮肤改变、乳头改变 （变形、溢液）乳房的自检方法乳房的特殊检查，发现结节或肿块怎么办？乳房最常见疾病乳腺增生的认识与调护 重视乳房疾病的发现和治疗 B B超：超：无创、无痛，发现肿块。钼靶钼靶 :X X线检查，线检查，发现钙化。发现钙化。增强核磁共振：增强核磁共振：对乳腺癌的诊断达到94%以上。乳管镜乳管镜:适用于乳头溢液、溢血病人。特殊检查有哪些？特殊检查 小建议 建议建议4040岁以上的女性，每年做一次乳房岁以上的女性，每年做一次乳房X X光（钼靶）检查；光（钼靶）检查；建议建议4040岁以下女性，每年做一次乳房岁以下女性，每年做一次乳房B B超检查。超检查。乳腺疾病家族史高龄未生育者停经晚到55岁35岁以后才生育未哺乳者要格外重视自检与乳房体检。只有病理诊断只有病理诊断：乳腺乳腺疾病的疾病的“金标准金标准”发现肿块或结节？要密切随访，3-6个月做一次B超，自觉肿块增大或检查提示有变化要及时就诊。QA 做了特殊检查能肯定我是什么毛病吗？乳房的自检方法各类辅助检查怎么选择？发现结节或肿块怎么办？乳房最常见疾病乳腺增生的认识与调护 重视乳房疾病的发现和治疗乳腺增生又称乳腺增生又称“乳腺结构不良症乳腺结构不良症”；是慢性非炎症、非肿瘤的是慢性非炎症、非肿瘤的良性的良性的乳腺疾病；乳腺疾病；好发于好发于25-4525-45中青年妇女，中青年妇女，发病率居全部乳腺疾病的首位。发病率居全部乳腺疾病的首位。什么是 乳腺增生？乳腺增生 常见症状有哪些？乳房疼痛触及片状肿块有时疼痛和肿块与月经周期及情志变化有关系；经前症状明显，月经过后缓解。首先要排除乳房其它疾病排除乳房其它疾病专科医生触诊、专科医生触诊、乳房乳房B B超、超、（月经干净（月经干净3-53-5天做）天做）乳房钼靶乳房钼靶（年龄大于（年龄大于4040岁）；岁）；乳房乳房 肿块质地、边缘、活动度肿块质地、边缘、活动度 皮肤无改变；皮肤无改变；乳头无溢液；乳头无溢液；B B超、钼靶提示无其它改变；超、钼靶提示无其它改变；腋窝无肿块。腋窝无肿块。确诊 乳腺增生 乳腺增生 如何治疗？活动期活动期静止期静止期慢性病，有时相对活动，有时相对静止无明显不适，仅检查显示轻度增生无需吃药，定期复查。是否有疼痛发生；有些患者疼痛阈值较高乳房仅表现为胀的感觉，触之才痛或者仍不痛，但超声下结节较前增多增大等。西药西药中成药中成药中草药中草药一般3个月为一个疗程，建议至少服用2个疗程。根据复查B超情况适时停药。改善乳腺增生特色穴位 乳腺增生 中医特色 自我调护 1 1、屋翳穴、屋翳穴：乳头直上，第2肋间隙2 2、乳根穴、乳根穴：乳头直下，乳房根部，约第5肋间隙3 3、膻中穴、膻中穴：两乳头连线的中点处疏导阳明经经气，疏通气血气海，调理气机 乳腺增生 中医特色 自我调护 4 4、天宗穴、天宗穴：背部肩甲部，肩甲冈下窝中央凹陷处 5 5、肩井穴、肩井穴：大椎与肩峰连线的中点处。此两穴位为治疗乳腺增生的经验穴位 乳腺增生 中医特色 自我调护肝经 脾经 胃经胀痛和肿块随喜怒消长。伴有胸闷胁胀、善郁易怒、心烦口苦疼痛和肿块在月经前加重，经后缓解。伴有腰酸乏力、神疲倦怠足背侧，第一、二跖骨结合部之前凹陷处内踝尖上直上3寸外膝眼下四横指、胫骨旁开一横指。调理阳明胃经气血中药贴敷中药贴敷 推拿疗法推拿疗法刮痧拔罐疗法刮痧拔罐疗法 乳腺增生 中医特色“外治”少吃宜吃不吃 乳腺增生 饮食宜忌?乳腺增生是典型的身心疾病，少生气，心情开朗很必要。乳腺增生是典型的身心疾病，少生气，心情开朗很必要。饮食上应该尽量不吃刺激性食物，饮食上应该尽量不吃刺激性食物，如果没有甲亢，可以多吃海带、紫菜；如果没有甲亢，可以多吃海带、紫菜；少熬夜；少熬夜；注意避孕，不服用避孕药，尽量少做流产。注意避孕，不服用避孕药，尽量少做流产。乳腺增生 自我调护 生活指导乳房定期要自检乳房定期要自检发现结节要随访发现结节要随访确诊终须靠病理确诊终须靠病理中医治疗特色足中医治疗特色足月经规则饮食佳月经规则饮食佳心情愉悦睡眠足心情愉悦睡眠足重视乳房疾病 乳腺增生