1、心理咨询师之心理咨询师三级技能模拟题库及答案下载心理咨询师之心理咨询师三级技能模拟题库及答案下载单选题(共 60 题)单选题(共 60 题)1、关于人性的争论,最早出现在社会心理学发展的()阶段。A.经验描述B.哲学思辨C.实证分析D.正式确立【答案】B2、一般资料:徐某,女,20 岁,大学二年级学生,体健,无躯体不适,由同学陪伴来心理咨询室。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症D.精神障碍【答案】D3、以下不属于保密例外的项目是()A.求助者同意能够透漏给他人的信息B.求助者与咨询无关的个人隐私内容C.求助者可能对自身造成伤害的情况D.出现针对咨询师的伦理或法律诉讼【答案】B4、本案例
2、中求助者的咨询目标应该是()单选题。A.将委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.参加朋友的活动D.变得活泼开朗【答案】A5、对初诊接待的理解不正确的是()。A.心理咨询有其局限性B.应禁止使用专业术语C.尽可能地避免使用方言D.积极地联系以避免紧张【答案】B6、2007 年 11 月 单项选择题A.最初偶然的失调行为因需要的满足而被固定下来B.最初偶然的失调行为因功能性丧失而被固定下来C.暂时的行为偏差D.永久的行为偏差【答案】A7、案例一A.任何情况都不能录音B.都应该录音C.不必征得求助者同意D.一般不录音【答案】D8、一般资料:求助者,女性,36 岁,无固定职业。A.多重选择性问题B.多重
3、问题C.责备性问题D.修饰性反问【答案】B9、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.一般心理问题B.严重心理问题C.神经症性心理问题D.精神病性障碍【答案】B10、本案例中求助者最主要的心理问题是()单选题。A.情绪问题B.能力问题C.性格问题D.教育问题【答案】A11、一般资料:刘某,女性,31 岁,大专毕业,无业。A.求助者本人B.求助者的领导C.求助者家属D.求助者的朋友【答案】C12、该求助者主观和客观的不一致具体表现是()。A.喜爱舞蹈B.认为自己的腿变粗C
4、.一贯要强D.觉得别人议论自己【答案】B13、2008 年 11 月 单项选择题A.有利于咨询师收集材料B.可使求助者感到满足C.有利于求助者自我表达D.建立积极的咨询关系【答案】D14、该求助者出现心理问题的关键点是()。A.缺少挫折经历B.工作挫折C.过分追求完美D.心身疲惫【答案】C15、常模样本量的大小,一般不小于()。A.100 或 500B.800 或 1000C.20 或 25D.30 或 100【答案】D16、心理咨询方案应()。A.由上级心理咨询师决定B.由咨询员决定C.由求助者决定D.由咨询双方共同商定【答案】D17、般资料:求助者,男性,30 岁,秘书。A.怀疑型B.茫然
5、型C.反抗型D.思考型【答案】D18、根据以下材料,回答题A.个人化B.绝对化要求C.选择性消极关注D.过分概括化【答案】B19、般资料:求助者,女性,36 岁,公司职员,已婚,女儿 9 岁。A.意志增强B.意志减退C.意志缺乏D.意向倒错【答案】C20、求助者一般资料:小青,女孩,13 岁,六年级学生,性格内向。A.焦虑B.疑病C.抑郁D.神经衰弱【答案】A21、求助者一般资料:女性,32 岁,未婚,某公司前台。A.自罪B.焦虑C.恐惧怕D.抑郁【答案】D22、一般资料:求助者,女性,32 岁,大学教师。A.恐惧B.烦躁C.强迫D.抑郁【答案】B23、一般资料:女性,30 岁,银行出纳员,未
6、婚A.焦虑性神经症B.抑郁性神经症C.强迫性神经症D.疑病性神经症【答案】C24、可以被意识到的记忆系统是()。A.情境记忆B.长时记忆C.瞬时记忆D.短时记忆【答案】D25、一般心理问题的特点包括()。A.在近期内发生,内容尚未泛化B.情绪问题的反应强度太过强烈C.人格明显异常D.咨询效果一般很差【答案】A26、对王某最可能的诊断是()。A.焦虑性神经症B.精神病性障碍C.严重心理问题D.躯体感觉障碍【答案】B27、求助者:我近来每天晚上都睡不好,白天上班头脑昏沉沉的,我是不是有什么问题啊?A.主观对测验结果进行解释B.采用“地毯式轰炸”方式C.使用盗版软件实施心理测验D.没遵守心理测验程序
7、来操作【答案】B28、在中国比内测验中,智商的平均数为 100,标准差为()。A.15B.16C.17D.18【答案】B29、放松训练是()中使用最广的技术之一。单选A.行为疗法B.精神分析理论C.完型学派D.人本主义治疗【答案】A30、我国修订的 CRT 测验是()的合并本。A.标准型与彩色型B.标准型与高级型C.彩色型与高级型D.标准型与儿童型【答案】A31、共情又称为()。A.同情B.通情达理C.移情D.情感表达【答案】B32、属于行为主义心理学研究范畴的是()。A.心理的结构和功能B.无意识心理C.刺激一反应的关系D.需要和动机【答案】C33、常模样本量的大小,一般不小于()。A.10
8、0 或 500B.800 或 1000C.20 或 25D.30 或 100【答案】D34、求助者一般资料:李女士,50 岁,丧偶,提前退休,在女儿的多次劝说下来做心理咨询。A.转介治疗B.认知治疗C.心理治疗D.生物反馈【答案】A35、卡特尔 16 种人格因素测验是采用()编制的。A.逻辑分析法B.因素分析法C.经验法D.综合法【答案】B36、对该求助者初步的诊断是()。A.一般心理问题B.神经症性心理问题C.严重心理问题D.精神病性问题【答案】C37、该求助者的阳性项目平均分是()。A.2.3B.2.4C.3。0D.4.3【答案】C38、2007 年 11 月 单项选择题A.对求医行为的分
9、析B.对注意品质的分析C.心理功能损伤程度D.社会功能损伤程度【答案】A39、案例五A.释义B.引导C.解释D.指导【答案】C40、一般资料:女性,49 岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.诊断阶段B.领悟阶段C.修通阶段D.巩固阶段【答案】C41、一般资料:求助者,女性,38 岁,律师。A.心理咨询师的责任B.心理咨询师的权利C.心理咨询师的义务D.心理咨询师的工作【答案】B42、案例一A.理解助人自助B.启发求助者独立思考C.实施助人自助D.帮助求助者自我探索【答案】A43、一般资料:女性,49 岁,已婚,大学专科毕业,机关公务员。A.指责B.辩论C.解释D.指导【答案】B44、刘某,
10、女性,31 岁,大专毕业,无业。A.内脏幻觉B.真性幻觉C.躯体幻觉D.假性幻觉【答案】D45、关于感觉阈限和感受性的关系,正确的说法是()。A.感觉阈限用感受性大小来衡量B.感受性与感觉阈限大小成反比C.感受性越高感觉阈限越高D.感受性和感觉阈限的关系并不确定【答案】B46、本案例中求助者情绪低落、不想吃饭的表现符合()单选题。A.主观世界和客观世界统一B.行为活动的一致性C.个性的相对稳定性D.精神活动的内在一致性【答案】D47、根据材料,回答题A.幻触B.幻味C.幻嗅D.幻听【答案】D48、对该求助者社会功能的判定是()。A.没有损害B.轻度损害C.中度损害D.重度损害【答案】B49、对
11、该求助者的初步诊断是()。单选A.一般心理问题B.严重心理问题C.可疑神经症D.焦虑神经症【答案】B50、精神状态包括()。A.工作动机和考勤状态B.有无躯体异常感觉C.感知觉,注意品质,记忆,思维状态D.求助者近期体验报告【答案】C51、情感反应最有效的做法是()。A.针对求助者过去的情感B.针对求助者现在的情感C.引发求助者的矛盾情绪D.忽略求助者的矛盾情绪【答案】B52、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师 A 没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属
12、的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.思考型B.怀疑型C.情绪型D.茫然型【答案】A53、心理咨询师使用上述技术的原因是()。A.心理咨询师要实施指导B.求助者过分概括C.心理咨询师要说明问题D.求助者观念模糊【答案】B54、该求助者的躯体症状包括()。A.心慌B.长期失眠C.胸闷D.愁眉不展【答案】A55、一般来说,老年期退行性变化出现最早的心理过程是()。A.感知觉B.注意C.思维D.记忆【答案】A56、关于“力比多”,符合弗洛伊德观点的陈述是()。A.自出生起到发展结束有不确定的发展阶段B
13、.是心理活动的动力C.不一定是人类的生物本能D.是人格结构的核心【答案】B57、临床上,所谓资料来源的可靠性,来自()。A.求助者本身B.亲友或者转诊的中介人C.求助者同事D.求助者领导【答案】B58、按照中国常模结果,SAS 标准分的正常上限为()分。A.30B.40C.50D.60【答案】C59、根据案例,请回答 98-100 题:A.容易紧张困扰B.严肃、审慎、寡言C.抽象思维能力弱D.谦虚、顺从、通融【答案】D60、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.减轻痛苦D.心理成长【答案】C多选题(共 45 题)多选题(共 45 题)1、根据案例材料,回答题A.过分要求别人B.过分要求大人C.过分
14、听话D.过分追求完美【答案】CD2、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.是求助者要实现的目标B.是咨询师要实现的目标C.是由双方共同商定D.其制定要与心理诊断同时进行【答案】ABC3、根据该求助者的词汇得分,可以判断其()。A.言语的理解能力较强B.知识面较广C.抽象思维及概括能力较强D.具有一定的特殊能力【答案】ABC4、求助者一般资料:男性,33 岁,公司经理,未婚。A.过分要求自己B.过分追求完美C.过分要求别人D.过分爱惜物品【答案】AB5、般资料:求助
15、者,女性,50 岁,高级职员,身高 1.52 米,体重78 公斤。A.应答性经典条件反射B.操作性条件反射C.认知心理学理论D.实验室发现的学习原则【答案】ABD6、一般资料:赵某,女性,26 岁,国企职员。A.嫉妒妄想B.关系妄想C.思维鸣响D.被害妄想【答案】BD7、导致求助者心理问题的原因可能有()多选题。A.女儿不在身边B.躯体疾病C.丧偶创伤D.和邻居不和【答案】BC8、求助者一般资料:白女士,女性,38 岁,酒店领班。A.以事实根据为前提B.可用尝试性面质C.要以良好咨询关系为基础D.避免无情攻击【答案】ABCD9、第三次咨询:求助者:我按您的建议到精神科去查了一下,去了两家医院,
16、他们都说我不是抑郁症。可是我不太相信,我在网上搜了一下抑郁症的表现,还买了一本精神病方面的书,里边说A.焦虑B.注意减弱C.抑郁D.记忆力下降【答案】AC10、该求助者的情绪症状包括()。A.烦躁B.伤心C.愤怒D.抑郁【答案】ABC11、在 WAIS-RC 的实施过程中,()测验是以反应的速度和正确性作为评分的依据。A.算术B.相似性C.数字广度D.数字符号【答案】AD12、一般资料:求助者,女性,28 岁,中学教师。A.烦躁B.伤心C.愤怒D.抑郁【答案】ABC13、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师 A 没能决我的
17、问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.就事论事B.补充提间C.心理测验D.分析迹象【答案】BC14、该求助者的不合理信念包括()。A.低工资的工作没有任何价值B.生怕主管和同事提问C.别人肯定瞧不起自己学历低D.别人总在议论自己【答案】AC15、般资料:求助者,男性,39 岁,某剧团编剧,妻子是演员,女儿 11 岁。A.恐怖B.焦虑C.抑郁D.易激惹【答案】BCD16、根据案例,请回答 1-50 题:
18、A.直接逼问B.开放式提问C.间接询问D.封闭式提问【答案】BCD17、一般资料:男性l7 岁,未婚,中专学生。A.间接询问B.多重问题C.直接逼问D.封闭提问【答案】BC18、求助者:您的分析有道理。可是即便是绝对化要求或者有点以偏概全,但他们并非不合理呀!A.问题解决训练B.合理自我分析报告C.自我管理程序员D.RET 自助表【答案】BD19、一般资料:某女,35 岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.失眠B.厌食C.心慌D.头痛【答案】CD20、案例四A.EPQB.SCL-90C.LESD.WAISRC【答案】AB21、对谈话法的理解正确的是()。A.只有在取得信息时才
19、可中断求助者的谈话B.一旦开始进入会谈就应该将谈话维持下去C.只有持非评判性态度才能使对方无所顾忌D.即使听不懂谈话内容也要表现出很感兴趣【答案】BC22、该咨询师出现的严重错误是缺乏()。A.有效咨询目标B.具体咨询方法C.恰当评估手段D.完整咨询方案【答案】ACD23、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.人格障碍B.存在心理冲突C.负性情绪D.社会功能受损【答案】BCD24、一般资料:来访者,男性,21 岁,大学生。A.倾听B.内容表达C.内容反应D.情感反应【
20、答案】ACD25、不论是 MMPI 的中国常模还是美国常模,划界分()分并不存在。A.70B.65C.60D.55【答案】BD26、在摄入性会谈中,咨询师需要对求助者()等信息做记录。A.个人成长,发展中的问题B.现实生活和婚姻状况C.人际关系问题D.主观症状和情绪体验,生活态度【答案】ABCD27、求助者一般资料:雯雯,女孩,15 岁,初三学生。A.SCL-90B.CRTC.MMPID.LES【答案】ACD28、关于 SDS 量表,下列说法中正确的包括()。A.评定焦虑症状B.属于他评量表C.评定抑郁症状D.属于自评量表【答案】CD29、求助者一般资料:男性,20 岁,工厂工人。A.建立合理
21、观念B.心理测验结果C.掌握交流技巧D.咨询师的观察【答案】BD30、咨询师对于该求助者的接纳应包括()。A.主动求助B.负性情绪明显C.非常自责D.躯体症状严重【答案】ABCD31、能力发展的个体差异表现在()。A.能力水平B.获得知识的快慢C.能力类型D.发展早晚【答案】ACD32、求助者:(沉默)您说得对,好像是这种感觉。现在每天一想起他,我就心情烦躁,头痛,吃不下饭也睡不好。心理咨询师 A 没能决我的问题,我本想通过工作来缓解痛苦,但实际上工作效率很低,还总有失误;自己的情绪很难控制,经常因下属的一点点小问题就对他们发脾气;看电视剧生活里失恋的事情,就会止不住地流泪。我总怀疑别人说我傻
22、,会看不起我。您说我的精神是不是出了问题?A.常形心理冲突B.失去理性控制C.变形心理冲突D.出现泛化【答案】ABD33、一般资料:女性,30 岁,银行出纳员,未婚A.抑郁症状持续时间短B.无明确生活兴趣缺乏C.无食欲下降D.无思维迟缓【答案】ABD34、赵某的主要症状包括()。A.幻觉B.感觉过敏C.妄想D.思维云集【答案】AC35、为形成初步诊断,咨询师需要明确的问题包括求助者()。A.社会功能是否完好B.情绪反应对象有无泛化C.心理问题持续的时间D.心理问题与现实因素的关系【答案】ABCD36、关于职业纪律的强制性,理解正确的是()。A.在制度上,职业纪律代表了企业管理者的意志B.在观念
23、上,不管员工认同与否都要接受C.在执行上,员工对职业纪律没有讨价还价的余地D.在处理上,违反职业纪律的行为需受到相应处罚【答案】BCD37、求助者一般资料:某女,24 岁,由父母陪同前来进行心理咨询,独生女。A.符合价值观与人生观统一原则B.符合知情意协调一致原则C.符合心理学原则D.符合人格稳定性原则【答案】BD38、根据以下材料,回答题A.恐惧B.悲伤C.烦躁D.愤怒【答案】BD39、根据以下材料,回答题A.绝对化要求B.糟糕至极C.过分概括化D.主观推断【答案】ABC40、情绪很低落,无精打采,注意力不集中,记忆力下降,工作效率因此明显下降。求助者甚至开始回避和同事聊天,因为一旦听到他人
24、聊起家庭、婚姻的话题,求助者心理就会很不舒服。A.优柔寡断B.内向C.争强好胜D.依赖他人【答案】ABD41、一般资料:某女,35 岁,大专文化,汉族,某中学教师,已婚,经济状况良好。A.保持中立态度接纳求助者B.严厉批评她丈夫的行为C.首先替求助者打抱不平D.严格保护求助者的隐私【答案】AD42、案例七A.面质B.自我开放C.指导D.内容表达【答案】AD43、一般资料:求助者,男性,30 岁,未婚,某传媒公司职员。A.强迫观念B.性格内向C.追求完美D.父母要求严格【答案】BC44、关于从业人员律己宽人、融入团队,正确的观念是()。A.凡事不计较,不拿原则约束同事关系B.要严格要求自己,也要
25、同样严格要求他人C.与人为善,热心帮助他人D.善于与同事沟通交流,努力向先进和模范学习【答案】CD45、咨询时向来访者介绍心理咨询的性质。正确的描述是()。A.向来访者介绍什么是心理咨询B.向来访者说明什么属于咨询范畴,什么不属于咨询范畴C.心理咨询是心理咨询师协助来访者解决心理问题的咨询D.咨询是一个过程,不是一两次可以解决问题的【答案】ABCD大题(共 18 题)大题(共 18 题)一、案例一:求助者:女性,32 岁,未婚。公司人力资源部主管。初诊时间:2017 年 7 月 9 日案例介绍:求助者因恋爱问题寻求心理帮助,先后在咨询师 A 和咨询师 B 处进行了咨询。以下是求助者先后与两位咨
26、询师的咨询过程:与心理咨询师 A 的第一次咨询:心理咨询师 A:你好!请问你有什么心理方面的问题需要我帮助?求助者:您好!我最近面临一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您这儿来咨询一下,请您帮我做个决定。心理咨询师 A:那就说说看吧求助者:我认识一个男生近八年了,最近半年感觉相处得非常好。我非常喜欢他,想和他建立恋爱关系。我觉得他也喜欢我,但暗示他几次,他都没有回应。不知道他是没领会我的意思,还是不想和我建立更亲密的关系。所以我想先请您帮我分析一下他的心理,然后再帮我决定一下我是否应该主动跟他表白。心理咨询师 A:好。那就说说你们交往的经过吧。求助者:.心理咨询师 A:你和他的事情你父母
27、知道吗?他们是怎么看的?这件事你和你要好的朋友商量过吗?他们是怎么评价你们之间的关系的?四、请指出本案例中求助者不合理信念的特征及具体表现。(30 分)【答案】1)绝对化要求,“男人应该主动,女人应该,他作为一个男人.?”?2)糟糕至极,“担心如果表白不成功,朋友都没得做。”“如果错过她,我觉得我这辈子都未必能找到这么合适的人了。”3)过分概括化,“他就是个纯粹的渣男,我就是个彻头彻尾的傻瓜”二、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求
28、助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好
29、。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁 304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,
30、求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的
31、地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的
32、负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)本案例使用的主要咨询方法是认知行为疗法。(2)认知行为疗法的特点:求助者和咨询师是合作关系;假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果;强调改变认知,从而产生情感与行为方面的改变;通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。所有认知行为疗法都建立在一种结构性的心理教育模型之上,强调家庭作业的作用,赋予求助者更多的责任,让他们在治疗之中和治疗之外都承担一种主动的角色,同时都注意吸收各种认知和行为策
33、略来达到改变的目的。三、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己
34、,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁 304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出
35、去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有办法解决,所以来做心理咨询。求助者个人陈述:“高考失败已经快一年了可从小就觉得自己应该考上大学”,“大家对于没有考上大学的孩子
36、都有偏见”,“我现在害怕出门,怕人家问我高考的辜情,有时候觉得再复读就好了,在学校里,别人也说不了什么,但是在学校里也是煎熬”。心理咨询师的观察和他人反映:1母亲诉述:最近一个多月,女儿说很累,认为干什么都累,想找一个安静的地方呆着。问她为什么,她也不说。我想这与她没有考上大学有关系。得知没有考上大学以后,她就一直把自己关在家里,还总是唉声叹气的,说自己的命运不好,没有考上大学。以前她经常到同学家里玩,但是现在只是把自己关在屋里谁也不想见,同学们也不来家里找她玩。2咨询师了解及观察到的情况:求助者一直对自己要求严格,认为自己一定要考上大学,要不然自己的人生就没有办法坚持下去。谈到自己没有考上大
37、学这件事情,求助者就会很激动,还会哭泣。说大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都会夸奖自己,但是自从自己高考失败以后,他们对自己的态度一下子都改变了,觉得自己很丢人。自己最好的朋友也有这样的经历和观点,加强了她对高考失败的负性评价。求助者现在只想找一个安静的地方,对人的敏感仅限于居住地,无泛化。求助者意识清楚,自知力完整,应答切题,情绪略焦虑,面色忧郁。根据上述情况,回答下列问题:【答案】(1)求助者的责任、权利和义务:责任:向咨询师提供与心理问题有关的真实资料。积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法。完成双方商定的作业。权利:有权利了解咨询师的受训背景和执业资格。有权利了解咨询的具体方法
38、、过程和原理。有权利选择或更换合适的咨询师。有权利提出转介或中止咨询。对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。义务:遵守咨询机构的相关规定。遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容。尊重咨询师,遵守预约时间,如有特殊情况提前告知咨询师。(2)咨询师的责任、权利和义务:责任:遵守职业道德,遵守国家有关的法律法规。帮助求助者解决心理问题。四、一般资料:求助者,男性,20 岁,大学生。案例介绍:求助者是莱重点大学三年级学生。求助者不仅学习成绩优异,社会活动能力也很强,担任学院学生会主席。半年前,求助者代表学院参加全校的辩论赛。由于赛前准备充分,求助者顺利带领队友闯入决赛。没想到,求助者在决赛中几次出
39、现口误,惹得对手和台下观众哄堂大笑。最后,求助者所在团队没有获得名次。这件事以后,求助者一直闷闷不乐,他认为自己连累了整个团队,觉得自己辜负了老师和同学们的信任,甚至认为自己根本就是不堪重任。两个多月来,求助者情绪低落,烦躁不安,学习效率下降,学生会的工作也经常出错,借故不参加有比赛性质的校园活动,不像以前那样经常和朋友、同学交流,常常一个人在宿舍里发呆。求助者的同学担心他继续这样消沉下去,建议他接受心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生子,家庭经济条件较好,父母都是医生,对求助者管教比较严格。求助者自幼学习成绩优异,一直是班干部,好强,追求完美。身体健康,历年体检结果正常。请根据
40、案例回答以下问题:请简述心理咨询保密原则中保密内容及保密例外。【答案】答:心理咨询师应该在初诊接待及其他必要的时候,向求助者说明保密范围及保密例外。保密原则既是职业道德的要求,也是心理咨询本身的性质所决定的。需要心理咨询师保密的内容:求助者暴露的内容,与求助者的接触过程。在没有征得求助者同意的情况下,心理咨询师不得随意透露上述信息。心理咨询师也不得随意打探求助者与咨询无关的个人隐私。保密例外:求助者同意透露给他人;司法机关要求提供的保密信息;出现针对咨询师的伦理或诉讼;法律规定的保密问题限制,如报告虐待儿童、老人等;求助者可能对自身或他人造成即刻伤害或死亡威胁的;求助者患有危及生命的传染性疾病
41、。当遇到以上保密例外情况时,心理咨询师应将泄密程度控制在最小范围内。五、一般资料:求助者,男性,18 岁,高三学生。因控制不住想女友,感到内疚、矛盾一个月而求助。案例介绍:两个月前,距离高考还有三个月时间,求助者父母发现竟然很晚还给女友打电话,担心她谈恋爱影响高考,感到很生气,就与求助者谈话要求他高考前暂时中断与女友联系,并找了女生父母一起讨论如何处理。女方父母也很担心,要求女儿专心学习,高考后再联系。但是最近来几个月求助者上课头脑里总是冒出女友形象,总是反复地想她现在做什么?她会想自己吗?她复习得怎样?等念头,以至于影响了学习效率。求助者觉得不应该这样想,可越是压抑却越想的厉害,以至于晚上控
42、制不住要打电话给女友,但女友却不接电话,因此更加思念,出现了烦躁情绪,注意力难以集中学习,记忆力下降,经常失眠。最近一个月,求助者觉得实在控制不住地想女友,又很内疚觉得对不住父母。高考越来越近,非常担心高考落榜,于是到咨询中心来求助。求助者没有躯体疾病和精神病史,高考前体检没有明显异常。请根据案例回答以下问题;1.本案例最可能诊断及理由是什么?(30 分)2.本案例恰当的咨询目标是什么?(20 分)3.如果采用合理情绪疗法,请按照 ABC 理论,分析一下该求助者的 A、B、C 各是什么?(25 分)4.咨询师自己 56 岁,自己的孩子早已大学毕业,面对该求助者,咨询师在监理咨询关系上应该注意什
43、么?(25 分)【答案】1.初步诊断:一般心理问题。理由:(1)根据案例资料提供,求助者没有躯体疾病史和精神疾病史,高考前体检没有明显异常。(2)根据区分正常与异常的工作三原则,该求助者自知力相对完整,没有精神病性症状,可以排除精神病性问题。(3)该求助者心理冲突为常形,可以排除神经症性问题。(4)该求助者负性情绪没有泛化。(5)该求助者心理问题持续时间为 1 个多月,社会功能受到轻度程度影响,出现精神痛苦和睡眠问题。综上所述,初步诊断为一般心理问题。2.近期目标:(1)协助求助者缓解目前的烦恼情绪,减轻内心的心理冲突。(2)协助求助者改变不合理信念(求助者觉得不应该这样想女友,不该给女友打电
44、话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜的。)远期目标:促进求助者心理健康发展,达到人格完善。3.该求助者的 A.离高考还有三个月,父母和女友父母相继要求双方高考前不再联系和见面。B.求助者觉得不应该这样想女友,不该给女友打电话,这样做会对不住父母、担心高考会落榜。C.出现了烦恼情绪,注意力难以集中于学习,记忆力下降,经常失眠,控制不住给女友打电话的行为。4.(1)首先要保持尊重、真诚、热情、共情、积极关注的态度。(2)其次应当注意该求助者对咨询师产生依赖、移情,并妥善处理。六、一般资料:求助者,男性,23 岁,设计师。案例介绍:求助者 1岁时父母离异,随祖父母长大。从高中起偏爱语文,不爱学英语
45、数学。高考时,自己本想报文科,但因母亲坚持报了工科。为不让母亲生气,也没明确反对。大学期间,多门功课不及格,只得肄业。半年前,来到母亲所在城市,现在的工作是母亲帮助找的,虽不喜欢,怕母亲生气,也将就着干了。另外,母亲还一再帮着张罗找女朋友,求助者根本没兴趣。他觉得事事都受母亲控制,但知道母亲也不容易,用心良苦,又怕违背她,伤了她的心口可总觉得别扭,长此下去,就没有一点自己的生活空间了。心情不好,做事更没兴趣,苦闷,希望得到心理咨询师的帮助。请依据以上案例,回答下列问题:1.本案例中,求助者出现了哪些认知上的错误?(20 分)2.本案例中,最恰当的近期咨询目标是什么?(30 分)3.该求助者比较
46、内向,若在咨询中出现内向型沉默应如何处理?(25 分)4.对求助者表达真诚应注意什么?(25 分)【答案】1.求助者主要存在以下认知错误:(1)绝对化要求;(2)以偏概全;(3)糟糕至极。2.在和求助者共同商定咨询目标时,应该注意咨询目标必须具有以下特征:属于心理学范畴的、积极的、具体的、可行的、可评估的、双方可以接受的、多层次统一的。在本案例中,求助者的主要问题在于由于认知偏差导致无法与母亲进行有效的沟通,近而无法按照自己的意志进行生活,因而情绪低落、苦闷。所以,在本案例最恰当的近期目标是:缓解焦虑和抑郁情绪,纠正错误认知,学会主动和母亲进行沟通交流。3.内向型沉默源于求助者的个性原因,比如
47、比较内向、不善于言谈,沉默是他与人交往的经常性方式,尤其在不熟悉的环境和人面前就更是如此。这样的人,在咨询中容易表现出沉默,即使他有话也是三言两语。或许在他来访之前,已经反复考虑过应该怎么讲,但是一到询问现场,很可能就讲不出来,他会显得欲言又止,颇为不安。在处理内向型沉默时,咨询师应该以极大的热情和耐心加以引导,多用倾听技巧,多作鼓励性反应,善于领会他已说的和想说的。切不可急躁、不耐烦,否则,求助者可能会更退缩、更沉默。4.真诚是指咨询师对求助者的态度真诚,咨询师以“真实的我”和“真诚的我”的角色帮助求助者,没有防御式的伪装,不把自己隐藏在专业角色之下,不带着专家的假面具,真实可信地置身于求助
48、者的关系中。咨询师在向求助者表达真诚时,主要注意以下四点:(1)真诚不等于说实话;(2)真诚不是自我发泄;(3)真诚应实事求是;(4)真诚应适度。七、一般资料:张某,女,20 岁,无业,高中文化,无宗教信仰,目前与父母同住。个人成长史:求助者性格文静、内向,话语不多。求助者的父母都是农民,没有文化,对于孩子的管教不严格,顺其自然,家庭气氛宽松,使求助者任性、固执。求助者喜欢与母亲谈心,曾听母亲说邻居家的女孩因为念了高中没有考上大学,觉得很丢人就远嫁他乡了,自此自己就对那些没有考上大学的高中学生有负性看法,认为考不上大学就不光彩。同村的一个女孩没有考上大学,求助者经常嘲笑她,遭到父母的责怪,让其
49、不要嘲笑别人。自此觉得和母亲没有共同语言,不再与母亲交流。去年求助者参加高考,结果差几分落榜。求助者心有不甘,害怕别人笑话自己,于是又复读一年,结果又一次落榜。求助者无重大躯体疾病史,无精神病家族史。有一与其有类似高考落榜经历的女友。精神状态:意识清醒,思维正常,情绪焦虑易紧张,有一定自制力但易激动,言行一致,人格较稳定。身体状态:近三个月睡眠不好。社会功能:人际芙系比较紧张,做事情的时候精神不集中。心理测验结果:(1)SAS:标准分 58。(2)SDS:标准分 49。(3)SCL-90:总分 145,人际关系敏感 29,抑郁 304,焦虑 23。案例介绍:高考落榜以后,求助者觉得自己不用在高
50、考的压力下生活了,但是觉得自己没有考上大学很丢人。有同样经历的朋友,看法也是一样的。因此求助者对以后的生活很没有信心,不主动出去找工作,也不主动与人交往。一直不想让别人知道自己高考失败的事情。后来邻居们说这件事情的时候,求助者知道后心理很不安,开始觉得大家都用一种异样的眼光看着自己,甚至认为大家都在鄙视自己,而且如果有人在其面前提起高考相关的事情,求助者就会认为大家在故意羞辱她,觉得自己在大家的面前抬不起头来。在持续的心理压力下,求助者越来越消沉,脾气很暴躁,家里人开始对求助者有些看法,会跟她说一些道理。她认为,家人也是因为自己高考落榜而这样对待她,自己感觉家里也呆不下去了,感觉很压抑,也没有