1、安全生产办公会议记录(编号1)蛟河市 煤矿安全生产办公会议记录编号1会议时间会议地点主 持 人会议主题参与人员记 录 人记录:隐患排查治理报告单(编号3)蛟河市 煤矿安全隐患解决报告单编号3报告时间报送单位现场排查时间参与排查人员隐患内容现状及危害限度治理方案及时间负责人安全保障措施资金保障措施重要负责人意见 签字:此表每季度第一周报市煤炭局二份。 单位盖章:矿井隐患解决成果记录(编号4)蛟河市 煤矿矿井隐患解决成果记录编号4发现隐患时间隐 患 地 点解决完毕时间隐患解决负责人隐患内容:解决成果:解决成果检查人员职务签字检查人员意见 年 月 日煤矿干部下井检查报告记录(编号5)姓名:职务:蛟河
2、市 煤矿煤矿干部下井检查报告记录编号5检查人姓名时间同行人姓名检 查地 点经 过路 线发现旳问题与隐患:“三违”状况:矿长意见:“三违”人员及惩罚记录(编号6)蛟河市 煤矿“三违”人员及惩罚记录编号6违章者姓名违章地点时间(年月日时分)违章行为通过惩罚措施检查人员矿长入井带班记录(编号7)蛟河市 煤矿矿长入井带班记录编号7姓 名职 务升入井时间行走路线安全生产状况解决意见交班人接班人姓 名职 务升入井时间行走路线安全生产状况解决意见交班人接班人姓 名职 务升入井时间行走路线安全生产状况解决意见交班人接班人矿领导值班记录(编号8)蛟河市 煤矿矿领导值班记录编号8值班矿长职务值班时间当班工作安排:
3、注意事项:入井行走路线:值班矿长职务值班时间当班工作安排:注意事项:入井行走路线:值班矿长职务值班时间当班工作安排:注意事项:入井行走路线:升、入井检身、清点记录(编号9)蛟河市 煤矿升、入井检身、清点记录编号9 年 月 日检查人入井时间入井人数检身地点升井时间升井人数当班入井人员清单检身状况当班升井人员清单安全生产事故管理记录(编号10)蛟河市 煤矿安全生产事故管理记录编号10事故地点事故时间事故类型及性质事故班组伤(亡)人姓名性别年龄民族工种工龄受伤限度伤害部位家庭地址经济损失事故因素及通过解决成果及时间防备措施上级部门检查隐患治理记录(编号11)蛟河市 煤矿上级部门检查隐患治理记录编号1
4、1 年 月 日上级检查单位陪检人员编号存在隐患隐患治理负责人完毕时间重大安全隐患举报奖励记录(编号12)蛟河市 煤矿重大安全隐患举报奖励记录编号12重大隐患举报人姓名举报时间奖励形式奖励金额(元)奖励因素(重大隐患内容):解决成果: 矿长签字: 年 月 日应急预案演习记录(编号14)蛟河市 煤矿应急预案演习记录编号14 年 月 日应急预案名称:演习地点:内容与规定:应急演习组织者: 应急演习负责人:应急演习过程:总结:钢丝绳检查记录(编号18)蛟河市 煤矿钢丝绳检查记录编号18日期类别钢丝绳断丝总数一捻距内断丝数距连接装置距离钢丝绳延长量钢丝绳直径()连接装置结论检查人员钢丝绳规格检查直径主井
5、副井主井副井主井副井主井副井主井副井安全人车落闸测试记录(编号19)蛟河市 煤矿安全人车落闸测试记录编号19时 间地 点测试人测试状况整治负责人整治后测试状况备注防跑车装置测试记录(编号20)蛟河市 煤矿防跑车装置测试记录编号20时 间地 点测试人测试状况整治负责人整治后测试状况备注绞车司机交接班记录(编号21)蛟河市 煤矿绞车司机交接班记录编号21 时间 司机交接项目-交班人:交班人:交班人:接班人:接班人:接班人:1、机械和电气设备零件与否齐全、设备和环境卫生与否合格2、制动系统与否齐全完整、灵活、可靠3、安全保护装置与否齐全、动作精确可靠4、仪表与否齐全、灵活可靠5、润滑系统与否不漏油、
6、润滑与否正常6、电动机及各部轴瓦温升与否正常7、工具资料与否齐全、整洁8、本班拉车次数和运转时间9、发生事故记载10、其他主扇司机交接班记录(编号22)蛟河市 煤矿主扇司机交接班记录编号22 时间 司机交接项目-交班人:交班人:交班人:接班人:接班人:接班人:1、设备零部件与否完整洁全、机壳、风门不漏风2、转动及带点裸露部分与否有保护栅栏和警示牌3、仪表、水柱计、温度计与否齐全、灵活可靠4、过流和无压释放保护装置动作可靠、整定合格、接地良好、电阻符合规定 5、设备和环境卫生与否合格6、专用工具、防护用品和资料与否齐全、整洁7、发生事故记载8、其他水泵司机交接班记录(编号23)蛟河市 煤矿水泵司
7、机交接班记录编号23 时间 司机交接项目-交班人:交班人:交班人:接班人:接班人:接班人:1、机械和电气设备零件与否齐全、设备和环境卫生与否合格2、盘根与否漏水、盘根箱与否过热3、各部电动机及轴承温度与否正常4 、联轴节间隙及泵串量与否正常5、多种仪表与否完整洁全、电流、电压、压力表批示与否精确6、本班运营时间7、工具资料与否齐全、整洁8、吸水井有无杂物9、发生事故记载10、其他井下小绞车检查记录(编号24)蛟河市 煤矿井下小绞车检查记录编号24检查日期使用地点设备名称检查项目检查人钢丝绳信号装置刹车装置设备状态要害场合来人记录(编号25)蛟河市 煤矿要害场合来人记录编号25时 间来人姓名单
8、位事 由记录人检 漏 检 查 记 录(编号34)蛟河市 煤矿检 漏 检 查 记 录编号34检查日期检查状况检查人整治状况整治负责人便携瓦斯报警仪标定记录(编号35)蛟河市 煤矿便携瓦斯报警仪标定记录编号35 型 号编 号调 零标定浓度标定日期标定人通风设施、设备检查记录(编号36)蛟河市 煤矿通风设施、设备检查记录编号36日 期地 点检查内容存在问题负责人备注防 灭 火 检 查 记 录(编号37)蛟河市 煤矿防 灭 火 检 查 记 录编号37日 期检查地点存在问题检查人解决状况解决负责人矿井事故隐患排查治理记录(编号2)蛟河市 煤矿矿井事故隐患排查治理记录编号2 年 月 日 第 次排查隐患名称
9、类 别地 点简朴描述解决措施解决日期负责人技术负责人签字: 矿长签字:煤矿管理人员、特种作业人员及职工名单(培训持证状况记录)(编号13)蛟河市 煤矿煤矿管理人员名单(培训持证状况记录)编号13-1姓名性别出生年月日职务职称毕业学校学历持安全证时间持生产证时间特种作业人员名单(培训持证状况记录)编号13-2序号工 种姓 名性别出生年月日籍 贯文化限度家庭住址资格证号培训发证时间职工名单(培训持证状况记录)编号13-3序号工 种姓 名性别出生年月日籍 贯文化限度家庭住址资格证号培训发证时间矿 灯 管 理 记 录(编号15)蛟河市 煤矿矿 灯 管 理 记 录编号15时 间班次发放台数收回台数未交灯
10、因素损坏状况维修保养台数矿灯工备注自 救 器 管 理 记 录(编号16)蛟河市 煤矿自 救 器 管 理 记 录编号16时 间班次发放台数收回台数未交回因素井下使用状况发放人备注主 副 井 绞 车 检 查 记 录(编号17)蛟河市 煤矿主副井绞车检查记录编号17日期类别卸载装置检查人天轮滚筒检查人制动装置检查人深度批示器检查人后备保护检查人传动装置检查人备注主井副井主井副井主井副井主井副井矿井漏电继电器检查记录(编号26)蛟河市 煤矿矿井漏电继电器检查记录编号26检查日期欧姆表批示值实验状况远方实验状况本次动作次数及因素检查发现问题解决成果检查人备 注机 电 设 备 检 修 记 录(编号27)蛟
11、河市 煤矿机电设备检修记录编号27安装地点设备名称型号及规格设备编号检修内容检修日期负责人检修人矿 井 瓦 斯 检 查 日 报(编号28)蛟河市 煤矿瓦 斯 检 查 日 报编号28 年 月 日班次含量项目地点一班二班三班温度第一次第二次第三次温度第一次第二次第三次温度第一次第二次第三次Ch4Co2coCh4Co2coCh4Co2coCh4Co2coCh4Co2coCh4Co2coCh4Co2coCh4Co2coCh4Co2co记事瓦检员瓦检员瓦检员矿长签阅矿长签字:矿 井 测 风 记 录(编号29)蛟河市 煤矿矿 井 测 风 记 录编号29 年 月 日地 点入排别断面()风速(m/min)风量
12、(m/min)Ch4(%)Co2(%)温度(。)测风人防 火 密 闭 管 理 台 帐(编号30)蛟河市 煤矿防 火 密 闭 管 理 台 帐编号30地点编号类别构造闭 前闭 内检查日期检查人施工时间施工人备注C0CH4CO2COC0CH4CO2CO仪器仪表、监控系统使用数量及检校管理台帐(编号31)蛟河市 煤矿仪器仪表、监控系统使用数量及检校管理台帐编号31名 称型号出厂日期检校日期检校状况使用地点设立时间使用状况数量备注井下消尘防火管理、灭火器材使用管理台帐(编号32)蛟河市 煤矿井下消尘防火管理、灭火器材使用管理台帐编号32名 称使用地点使用数量规 格设立时间负责人备 注( ) 传感器标定记
13、录(编号33)蛟河市 煤矿( ) 传感器标定记录编号33( )气样浓度标定日期 年 月 日编 号地 点标定前显示浓度调 零标定后显示浓度标定人签字: 矿长签字: 甲烷报警(批示)仪标定记录(编号38)蛟河市 煤矿甲烷报警(批示)仪标定记录编号38编号型号零 点报 警 点精 度结论(P/H)标定日期备注开机调后调前调后CH4气样/%CH4气样/%调前调后调前调后 标定员签字: 年 月 日矿 井 出 水 点 观 测 记 录(编号39)蛟河市 煤矿矿 井 出 水 点 观 测 记 录编号39 观测时间地点出水层位出水形式出水口标高(m) 出水量(m3/sin)观测措施水源分析水源通道流向解决措施观测人备注观测措施:涉及容积法、浮标法、三角堰法、梯形堰法和矩形堰法。