自杀自伤评估表.doc

自杀自伤评估表（徐凯文）

无
有（低）
有（高）
评估自杀、自伤计划
0
1
2
评估既往相关自杀、自伤经历
0
1
2
评估目前现实压力
0
1
2
评估目前支持资源
2
1
0
临床诊断
0
1
2

0-2分：可以回家，报告督导，需要观察随访
3-4分：报告行政领导，报告院系辅导员，密切观察随访；24小时监护，24小时后再评估。可以通知父母。
5-6分：报告行政领导，报告院系辅导员，密切观察随访；通知父母，送精神科门诊，或精神科会诊，24小时监护，强烈建议住院。
7-10分：通知父母，立即住院。