煤矿安全管理记录表格大全.doc

煤矿安全管理记录
台帐汇编

最新版
目 录
1、安全生产安全问题会议记录
2、安全隐患解决报告单
3、矿井隐患解决成果记录
4、煤矿干部下井检查报告记录
5、“三违”人员及惩罚记录
6、矿长入井带班记录
7、矿领导值班记录
8、升、入井检身、清点记录
9、安全生产事故管理记录
10、上级部门检查隐患治理记录
11、重大安全隐患举报奖励记录
12、应急预案演习记录
13、钢丝绳检查记录
14、安全人车落闸测试记录
15、防跑车装置测试记录
16、绞车司机交接班记录
17、主扇司机交接班记录
18、水泵司机交接班记录
19、井下小绞车检查记录
20、要害场合来人记录
21、检漏检查记录
22、便携瓦斯报警仪标定记录
23、通风设施、设备检查记录
24、防灭火检查记录
25、从业人员安全培训（复）档案
26、矿井事故隐患排查治理记录
27、煤矿管理人员、特种作业人员及职工名单
28、矿灯管理记录
29、自救器管理记录
30、主副井绞车检查记录
31、矿井漏电继电器检查记录
32、机电设备检修记录
33、矿井瓦斯检查日报
34、矿井测风记录
35、防火密闭管理台帐
36、仪器仪表、监控系统使用数量及检校管理台帐
37、井下消尘防火管理、灭火器材使用管理台帐
38、 ( ) 传感器标定记录
39、甲烷报警（批示）仪标定记录
40、矿井出水点观测记录
41、重大安全隐患排查台账

安全生产安全问题会议记录

会议时间

会议地点

主 持 人

会议主题

参与人员

记 录 人

记录：

安全隐患解决报告单

报告时间

报送单位

现场排查时间

参与排查人员

隐患内容
现状及危害限度
治理方案及时间
负责人

安全保障
措施

资金保障
措施

重要负责人意见

签字：
。

矿井隐患解决成果记录

发现隐患时间

隐 患 地 点

解决完毕时间

隐患解决负责人

隐患内容：
解决成果：
解决成果检查人员
职务
签字
检查人员意见

年 月 日

煤矿干部下井检查报告记录

检查人姓名

时间

同行人姓名

检 查地 点

经 过路 线

发现旳问题与隐患：
“三违”状况：
矿长意见：

“三违”人员及惩罚记录

违章者
姓名
违章地点
时间（年月日时分）
违章行为通过
惩罚措施
检查人员

矿领导入井带班记录

姓 名

职 务

升入井时间

行走路线

安全生产状况

解决意见

交班人

接班人

姓 名

职 务

升入井时间

行走路线

安全生产状况

解决意见

交班人

接班人

姓 名

职 务

升入井时间

行走路线

安全生产状况

解决意见

交班人

接班人

矿领导值班记录

值班矿长

职务

值班时间

当班工作安排：
注意事项：
入井行走路线：
值班矿长

职务

值班时间

当班工作安排：
注意事项：
入井行走路线：
值班矿长

职务

值班时间

当班工作安排：
注意事项：
入井行走路线：

升、入井检身、清点记录
编号9 年 月 日
检查人

入井时间

入井人数

检身地点

升井时间

升井人数

当班入井人员清单

检身状况

当班升井人员清单

安全生产事故管理记录
编号10
事故地点

事故时间

事故类型及
性质

事故班组

伤（亡）人姓名

性别

年龄

民族

工种

工龄

受伤限度

伤害部位

家庭地址

经济损失

事故因素及
通过

解决成果及时间

防备措施

上级部门检查隐患治理记录

年 月 日
上级检查单位

陪检人员

编号
存在隐患
隐患治理
负责人
完毕时间

重大安全隐患举报奖励记录

重大隐患举报人姓名

举报时间

奖励形式

奖励金额（元）

奖励因素（重大隐患内容）：
解决成果：

矿长签字： 年 月 日

应急预案演习记录
年 月 日
应急预案名称：
演习地点：
内容与规定：

应急演习组织者： 应急演习负责人：
应急演习过程：
总结：

钢丝绳检查记录

日期
类别
钢丝绳断丝总数
一捻距内断丝数
距连接装置距离
钢丝绳延长量
钢丝绳直径（㎜）
连接装置
结论
检查人员
钢丝绳规格
检查
直径

主井

副井

主井

副井

主井

副井

主井

副井

主井

副井

安全人车落闸测试记录

时 间
地 点
测试人
测试状况
整治
负责人
整治后测试状况
备注

防跑车装置测试记录

时 间
地 点
测试人
测试状况
整治
负责人
整治后测试状况
备注

绞车司机交接班记录

时间

司机
交接项目
--
--
--
交班人：
交班人：
交班人：
接班人：
接班人：
接班人：
1、机械和电气设备零件与否齐全、设备和环境卫生与否合格

2、制动系统与否齐全完整、灵活、可靠

3、安全保护装置与否齐全、动作精确可靠

4、仪表与否齐全、灵活可靠

5、润滑系统与否不漏油、润滑与否正常

6、电动机及各部轴瓦温升与否正常

7、工具资料与否齐全、整洁

8、本班拉车次数和运转时间

9、发生事故记载

10、其他

主扇司机交接班记录
编号22
时间

司机
交接项目
--
--
--
交班人：
交班人：
交班人：
接班人：
接班人：
接班人：
1、设备零部件与否完整洁全、机壳、风门不漏风

2、转动及带点裸露部分与否有保护栅栏和警示牌

3、仪表、水柱计、温度计与否齐全、灵活可靠

4、过流和无压释放保护装置动作可靠、整定合格、接地良好、电阻符合规定

5、设备和环境卫生与否合格

6、专用工具、防护用品和资料与否齐全、整洁

7、发生事故记载

8、其他

水泵司机交接班记录

时间

司机
交接项目
--
--
--
交班人：
交班人：
交班人：
接班人：
接班人：
接班人：
1、机械和电气设备零件与否齐全、设备和环境卫生与否合格

2、盘根与否漏水、盘根箱与否过热

3、各部电动机及轴承温度与否正常

4 、联轴节间隙及泵串量与否正常

5、多种仪表与否完整洁全、电流、电压、压力表批示与否精确

6、本班运营时间

7、工具资料与否齐全、整洁

8、吸水井有无杂物

9、发生事故记载

10、其他

井下小绞车检查记录

检查日期
使用地点
设备
名称
检查项目
检查人
钢丝绳
信号装置
刹车装置
设备状态

要害场合来人记录
编号25
时 间
来人姓名
单 位
事 由
记录人

检 漏 检 查 记 录
编号34
检查日期
检查状况
检查人
整治状况
整治负责人

便携瓦斯报警仪标定记录

型 号
编 号
调 零
标定浓度
标定日期
标定人

通风设施、设备检查记录

日 期
地 点
检查内容
存在问题
负责人
备注

防 灭 火 检 查 记 录

日 期
检查地点
存在问题
检查人
解决状况
解决
负责人

安全生产与教育培训记录台账
培训日期

培训地点

培训形式

授课人

考核时间

培训学时

考核内容

被培训单位

参与人数

教育培训内容概要

考核通过率
%
年 月 日

安全生产教育与培训签到表
序号
姓名
签届时间
备注
序 号
姓名
签届时间
备注

注：必须本人签名

矿井事故隐患排查治理记录
年 月 日 第 次排查
隐患名称
类 别
地 点
简朴描述
解决措施
解决日期
负责人

技术负责人签字： 矿长签字：
煤矿管理人员名单（培训持证状况记录）

姓名
性别
出生年月日
职务
职称
毕业学校
学历
持安全证时间
持生产证时间

特种作业人员名单（培训持证状况记录）
编号13-2
序号
工 种
姓 名
性别
出生年月日
籍 贯
文化限度
家庭住址
资格证号
培训发证时间

职工名单（培训持证状况记录）
编号13-3
序号
工 种
姓 名
性别
出生年月日
籍 贯
文化限度
家庭住址
资格证号
培训发证时间

矿 灯 管 理 记 录
编号15
时 间
班次
发放台数
收回台数
未交灯因素
损坏状况
维修保养台数
矿灯工
备注

自 救 器 管 理 记 录

时 间
班次
发放台数
收回台数
未交回因素
井下使用状况
发放人
备注

主副井绞车检查记录

日期
类别
卸载
装置
检查人
天轮
滚筒
检查人
制动
装置
检查人
深度批示器
检查人
后备保护
检查人
传动装置
检查人
备注

主井

副井

主井

副井

主井

副井

主井

副井

矿井漏电继电器检查记录
编号26
检查日期
欧姆表
批示值
实验状况
远方实验
状况
本次动作次数及因素
检查发现
问题
解决成果
检查人
备 注

机电设备检修记录

安装地点
设备名称
型号及规格
设备编号
检修内容
检修日期
负责人
检修人

瓦 斯 检 查 日 报
编号28 年 月 日
班次
含量
项目
地点
一班
二班
三班
温度
第一次
第二次
第三次
温度
第一次
第二次
第三次
温度
第一次
第二次
第三次
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co
Ch4
Co2
co

记事
瓦检员
瓦检员
瓦检员
矿长签阅
矿长签字：
矿 井 测 风 记 录
年 月 日
地 点
入排别
断面（㎡）
风速（m/min）
风量(m/min)
Ch4(%)
Co2(%)
温度（。）
测风人

防 火 密 闭 管 理 台 帐

地点
编号
类别
构造
闭 前
闭 内
检查日期
检查人
施工时间
施工人
备注
C0
CH4
CO2
CO
C0
CH4
CO2
CO

仪器仪表、监控系统使用数量及检校管理台帐

名 称
型号
出厂日期
检校日期
检校状况
使用地点
设立时间
使用状况
数量
备注

井下消尘防火管理、灭火器材使用管理台帐

名 称
使用地点
使用数量
规 格
设立时间
负责人
备 注

( ) 传感器标定记录
编号33
（ ）气样浓度

标定日期
年 月 日
编 号
地 点
标定前显示浓度
调 零
标定后显示浓度

标定人签字： 矿长签字：

甲烷报警（批示）仪标定记录
编号38
编号
型号
零 点
报 警 点
精 度
结论
(P/H)
标定
日期
备注
开机
调后
调前
调后
CH4气样/%
CH4气样/%
调前
调后
调前
调后

标定员签字： 年 月 日
矿 井 出 水 点 观 测 记 录

观测
时间
地点
出水
层位
出水
形式
出水口标高(m)
出水量
（m3/sin）
观测
措施
水源
分析
水源
通道
流向
解决
措施
观测人
备注

观测措施：涉及容积法、浮标法、三角堰法、梯形堰法和矩形堰法。

重 大 安 全 隐患排查
重 大 安 全 隐患排查
填报时间：
存在隐患单位

重要负责人

单 位 地 址

邮 编

联 系 电 话

联 系 人

隐患概况：（涉及隐患旳现状及其产生因素； 隐患旳危害限度和整治难易限度分析）

治理方案：
（涉及治理旳目旳和任务；采用旳措施和措施；经费和物资旳贯彻；负责治理旳机构和人员；治理旳时限和规定；安全措施和应急预案）

销案状况：

重 大 安 全 隐患排查
年 月 日
序号
单位
隐患地点
隐 患 内 容
整治措施
整治状况
备注

填表人： 单位负责人： 填报时间：