1、建筑设计建筑设计之之 综合医院建筑综合医院建筑 设计设计讲课老师讲课老师:贺海芳贺海芳建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第1页三、建筑设计三、建筑设计3。1普通要求:一、建筑物出入口1)门诊、急诊,住院应分别设置出入口。2)在门诊、急诊和住院主要入口处,必须有机动车停靠平台及雨棚。如设坡道时,坡度不得大于1/10。3)医院分区和医疗用房应设置显著导向图标。2024/10/26 周六2Synthetic Hospital Design门诊分科百分比(900人次/天)科别内科外科妇产科儿科眼科耳鼻科口腔科中医科皮肤科传染科百分比(%)22148136671554建筑设计之综合医院建筑设计门诊急
2、诊用房第2页2024/10/26 周六3Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第3页急诊急诊门诊门诊2024/10/26 周六4Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第4页三、建筑设计三、建筑设计3。1普通要求:二、电梯1)四层及四层以上门诊楼或病房楼应设电梯,且不得少于二台;当病房楼高度超出24m时,应设污物梯。2)供病人使用电梯和污物梯,应采取“病床梯”。3)电梯井道不得与主要用房贴邻。2024/10/26 周六5Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门
3、诊急诊用房第5页三、建筑设计三、建筑设计3。1普通要求:三、楼梯、走道1)楼梯位置,应同时符合防火疏散和功效分区要求。2)主楼梯宽度不得小于1.65m,踏步宽度不得小于0.28m,高度不应大于0.16m。3)主楼梯和疏散楼梯平台深度,不宜小于2m。4)三层及三层以下无电梯病房楼以及观察室与抢救室不在同一层又无电梯急诊部,均应设置坡道,其坡度不宜大于1/10,并应有防滑办法。2024/10/26 周六6Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第6页三、建筑设计三、建筑设计3。1普通要求:三、楼梯、走道5)通行推床室内走道,净宽不应小于2.10m;有
4、高差者必须用坡道相接,其坡度不宜大于1/10。6)半数以上病房,应取得良好日照。7)门诊、急诊和病房,应充分利用自然通风和天然采光。2024/10/26 周六7Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第7页三、建筑设计三、建筑设计3。1普通要求:四、厕所1)病人使用厕所隔间平面尺寸,不应小于1.10m1.40m,门朝外开,门闩应能里外开启。2)厕所应设前室,并应设非手动开关洗手盆。3)如采取室外厕所,宜用连廊与门诊、病房楼相接。2024/10/26 周六8Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第8
5、页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部一、设计标准:门诊部各类病人量大并带菌,为防止各病菌交叉感染,除设主要出入口外,应分设若干单独出入口。1)门诊部主要出入口:内科、外科、五官科病人用。A、儿科出入口:儿科患儿抵抗力弱。并有季节性传染病侵袭,故宜设单独出入口和门厅预检处及隔离诊室。B、产科、计划生育出入口:产妇等为健康者,应设置单独出入口。C、急诊出入口:抢救病人属危重患者,需紧急处理,并24h昼夜服务,故希望自成一系统,并设置单独出入口。2024/10/26 周六9Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第9页三、建筑设计三、建筑设计3。2
6、 门诊部2)门诊部病人神疲行缓,大部分科室宜设在一、二层,少数科室,如理疗、五官科、皮肤科等可适当设在三、四层。3)门、急诊入口处,必须有机动车停靠平台及雨棚,坡道坡度小于1/10。4)门诊各科室位置应从门厅开始设导向图标。5)门、急诊各用房应充分利用自然采光条件,诊室窗户不宜用茶色玻璃,人工照明应有利于对病人观察与诊疗。2024/10/26 周六10Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第10页3。2 门诊部门诊部公共部分1)门厅:一厅式-将挂号、取药、化验、交费等均设在入口门厅内。分厅式-将挂号、取药、化验、交费等分设在两个以上门厅内。大厅
7、应有良好采光、通风,层高应大于门诊诊室层高。三、建筑设计三、建筑设计2024/10/26 周六11Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第11页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部2)候诊方式A、走廊候诊;B、分科候诊;C、分科二次候诊。A、走廊候诊;(1)中间走廊候诊:走廊宽度为3m左右;(2)走道局部加宽候诊;(3)走廊尽端加宽候诊;(4)单面走廊候诊:走廊宽度为2.4m左右;(5)外廊结合庭院候诊。2024/10/26 周六12Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第12页三、建筑设计三
8、、建筑设计3。2 门诊部B、分科候诊;(1)候诊室在诊室端部,易管理。但病人候诊不安心;(2)候诊室在诊室中部,诊病叫号方便。2024/10/26 周六13Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第13页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部C、分科二次候诊;(1)候诊室与诊室在同一侧;(2)双走廊二次候诊;(3)候诊室与诊室不在同一侧。2024/10/26 周六14Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第14页2024/10/26 周六15Synthetic Hospital Design建筑设
9、计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第15页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部二、内科、外科诊室。门诊各科诊位数=全日门诊人次*该科分科百分比/每医师每日接诊人数。1)内科病人在门诊病人中所占比重最大,普通约占30%左右。诊室宜置底层并靠近出入口,最好能自成一尽端,不被其它科室穿行。2)内科除诊室外。还应设治疗室,作简单处置;5070%病人需化验、X光检验,因而应与医技诊疗部分联络方便。2024/10/26 周六16Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第16页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部3)外科病人多为行动不便者,普通要求在门诊部底
10、层,除诊室外还应设外科换药室,并应注意消毒。4)外科门诊手术室可与急诊手术适用。大医院最好单设门诊手术室。2024/10/26 周六17Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第17页2024/10/26 周六18Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第18页2024/10/26 周六19Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第19页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部三、妇产科诊室。1)妇产科包含妇科、产科两部分。产科主要是对产妇进行产前、产后
11、检验以及计划生育小手术等,就疹者非属病人;妇科属病科,病人诊察后还需要治疗。所以,妇、产科分室设置为宜。2)产科病人行动不便,最好设置底层或二层。为使产妇不受其它病菌感染,产科最好在尽端并有单独出入口。3)妇、产科室合设时,妇、产病人用厕所一定要分开,以确保产妇不受感染。4)妇、产科诊室中诊察床位应三面临空布置,应有布帘或隔断遮挡。2024/10/26 周六20Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第20页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部四、儿科诊室。1)儿科普通接诊15岁以下儿童,通常以婴儿居多数。因为儿童抵抗力弱,故设计中应考虑病儿与
12、成年病人隔开,普通病儿与传染病儿隔开。2)儿科诊室应设单独出入口,同时在入口处应设预诊处。以判别传染与非传染病儿就诊路线,确保必要隔离。3)因为隔离要求,儿科应设单独挂号与小药房,独用厕所与治疗室等。4)儿科预诊常在入口处设预诊室,有传染病儿即转入隔离诊室,条件许可时设预诊诊室,防止发生交叉感染。2024/10/26 周六21Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第21页2024/10/26 周六22Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第22页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部五、眼科诊室
13、。眼科诊室要求光线均匀柔和。标准视力表应挂于明亮处,视距为6米,可用镜子反射来缩短距离。眼科暗室要求有完善遮光办法和良好通风办法。2024/10/26 周六23Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第23页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部六、耳鼻喉科诊室。耳鼻喉科诊室布置分大统间小隔断布置及小隔间布置两种要求器械与病流分开。耳鼻喉科听力侧定室应有良好隔声条件,最好有专门测听室。2024/10/26 周六24Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第24页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部
14、七、口腔科诊室。口腔科诊室注意口腔综合治疗机上下水管道安装问题。2024/10/26 周六25Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第25页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部八、中医诊室。1)中医诊察是经过望、闻、问、切了解病情,故诊室应置平静地段,光线要柔和、明亮,方便察看病人体色。2)中医教学传统方式是老中医传、帮、带方式,因而诊室应稍大普通内科诊室。2024/10/26 周六26Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第26页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部八、中医诊室。3)针灸治
15、疗在中医科室中广泛利用,诊室以男、女、小儿病人分间治疗为宜,或大间设屏帘相隔。4)气功可分为动、静、动静功三种形式,静功及动静功可在练功室进行,动功可至体疗室或室外。气功室应位于平静地段,光线不宜太强。2024/10/26 周六27Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第27页2024/10/26 周六28Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第28页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部九、中小型医院急诊科1)中小型医院急诊科应位于底层,形成独立单元,有单独出入口,显著易找,防止与其它流线交叉
16、。2)入口设计应便于抢救车出入。室外有足够回车、停车场地。入口应有防滑设施,并应设坡道,便于推车、轮椅出入。3)急诊病人中一部分需入院治疗,急诊科与住院处应联络方便。同时急诊科与相关医技部。如手术、化验、X光等应有便捷联络,并要充分考虑24小时连续运行管理上方便。2024/10/26 周六29Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第29页2024/10/26 周六30Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第30页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部九、中小型医院急诊科4)急诊科应设一定数量观察
17、床位。有条件医院提议设少许急诊监护病床,以提升抢救成功率。5)急诊科门厅人流、病种繁杂,易于交叉感染。设计时要合理组织流线,同时要设一定休息空间,并要考虑备用担架、轮椅及公共电话位置。6)急诊科应设独立挂号室及药房。与门诊适用时应设单独窗口。2024/10/26 周六31Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第31页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部十、抢救中心1)抢救中心分院前抢救和院内抢救两部分。院前抢救部以救护车库为中心,负责病人现场救护及安全运输。院内抢救部负责病人入院后抢救、监护、康复等治疗。2)抢救中心应建在位置显著地方,有便利
18、对外交通及通讯联络。3)抢救中心应与中央手术部有便捷联络。同时应专设抢救手术室,位置与抢救室相临,便于病人及时手术,提升抢救成功率;另首先可降低对中央手术部交叉感染。2024/10/26 周六32Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第32页三、建筑设计三、建筑设计3。2 门诊部十、抢救中心4)抢救中心抢救区与急诊区应有所区分以确保抢救流线快速、便利。5)抢救中心应设有线或无线传呼系统,利于统一指挥调度,协调工作。6)抢救中心应设集中供氧、吸引装置,分布在病人包括各个部门。并应自备发电系统,以确保突然停电状态下抢救、监护、手术等部门正常工作。2
19、024/10/26 周六33Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第33页3。2 门诊部十、抢救中心入口、门厅设计关键点1)抢救中心入口应为抢救专用,预防其它流线干扰。入口及其附近应有显著导向设施,并能满足夜间使用要求。2)为使抢救车进出方便,室外应有足够回车场地。入口处应有防雨设施。3)抢救中心门厅抢救流线与其它流线不宜交叉。4)抢救中心门厅应有充分采光和通风。以满足大规模抢救时扩展抢救室需要。三、建筑设计三、建筑设计2024/10/26 周六34Synthetic Hospital Design建筑设计之综合医院建筑设计门诊急诊用房第34页