外科护理学习题集(全).doc

第一章 绪 论
一、选择题
A1型题
1.现代护理观念扩展内容不确切的是( )
A.由疾病护理向预防、康复扩展
B.由躯体护理向向心理、精神护理扩展
C.由医院向家庭、社区扩展
D.由患者的护理向健康者保健扩展
E.由简单的护理手段向高技术护理方法扩展
2.关于外科护理的叙述，下列哪一项不正确( )
A.是护理学的一大分支
B.是外科学的一大分支
C.属于应用性学科
D.包含医学基础理论、外科学基础理论和护理学基础理论和技术
E.基于医学科学的整体发展而形成
3.除下列哪一项外是形成现代护理学理论的4个框架性概念( )
A.人
B.健康
C.医疗
D.环境
E.护理
4.关于外科护理学下列叙述不正确的是( )
A.外科疾病不是都需要手术
B.现代外科学奠基于19世纪40年代
C.外科学与内科学的范畴是相对的
D.评估及满足病人的基本需要是外科护士的全部工作
E.人具有应急与适应的能力，护理的功能之一是增进人的适应能力
5.下列哪种疾病不是以外科治疗为主( )
A.胰腺炎
B.肝破裂
C.胃溃疡
D.下肢静脉曲张
E.急性梗阻性化脓性胆管炎
6.下列哪项不是外科护理的特点( )
A.发病急
B.抢救多
C.病情变化快
D.老年病人最多
E.多数病人存在躯体移动受限
【参考答案】
一、选择题
A1型题
1.E 2.B 3.C 4.D 5.C 6.D

第二章 水、电解质、酸碱平衡失调病人护理
一、名词解释
1.高渗性脱水
2.低渗性脱水
3.等渗性脱水
4.水中毒
5.呼吸性碱中毒
6.代谢性酸中毒
7.代谢性碱中毒
8.呼吸性酸中毒
二、选择题
A1型题
1.关于钠盐在机体的生理作用以下哪项是错误的( )
A.体内钠盐过多可发生水肿
B.细胞内液的渗透压主要由钠维持
C.钠盐过少可致血容量不足
D.一般细胞的动作电位由钠离子大量内流引起
E.摄入多时排出多，禁食时不能完全不排
2.体液平衡是指( )

A.机体水的摄入和排出平衡
B.细胞内外渗透压平衡
C.血浆和组织间液平衡
D.体液在含量、分布、组成方面相对平衡
E.每日尿量超过500ml
3.引起高渗性脱水的因素应除外( )
A.高热多汗
B.鼻饲高浓度的肠内营养液
C.食管癌晚期
D.频繁呕吐
E.昏迷、禁食
4.有关高渗性脱水，下列说法错误的是( )
A.水分摄入不足
B.多以失盐为主
C.水分排出过多
D.口渴为最早症状
E.血清钠>150mmol／L
5.成年男性细胞内液约占体重的( )
A.20％
B.30％
C.40％
D.50％
E.60％
6.低渗性缺水的症状中哪项不正确( )
A.尿量正常或略增
B.皮肤弹性减退
C.表情淡漠
D.血压降低
E.口渴
7.高渗性脱水病人应首先输注的液体是( )
A.5％葡萄糖或O．45％低渗盐水
B.5％葡萄糖等渗盐水
C.林格溶液
D.平衡盐溶液
E.低分子右旋糖酐
8.婴儿体液总量占体重的( )
A.50％
B.55％
C.60％
D.70％
E.90％
9.病人体液流失以失水为主，钠丢失较少的称为( )
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.继发性脱水
E.急性脱水
10.低渗性脱水早期的临床特征是( )
A.表情淡漠
B.尿量减少
C.周围循环功能障碍
D.弹性减退
E.代谢性酸中毒
11.关于高渗脱水程度的评估，轻度脱水的表现为( )
A.口渴、尿少
B.唇干
C.舌燥
D.高热
E.狂躁
12.治疗重度低渗性脱水病人，应首先输入的液体是( )
A.5％葡萄糖溶液
B.5％葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.3％氯化钠溶液
E.复方氯化钠溶液
13.关于高渗脱水程度的评估，中度脱水的表现为( )
A.幻觉
B.唇干舌燥
C.高热
D.狂躁
E.抽搐
14.在纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变( )
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.H+
E.HC03-
15.醛固酮的主要作用是( )
A.保钾排钠
B.保钠保钾
C.保钠排钾
D.排氢排钾
E.排氢保钠
16.血浆占体重的比例为( )
A.40％
B.20％
C.5％
D.15％
E.55％
17.血浆渗透压增高最敏感的临床指标是( )
A.口渴
B.尿少
C.尿比重增高
D.皮肤弹性差
E.以上都不是
18.无形失水每日达多少量( )
A.850ml
B.600ml
C.300ml
D.1000ml
E.150ml
19.纠正脱水时，首先使用哪种液体对微循环不利( )
A.5％碳酸氢钠溶液
B.生理盐水
C.平衡盐容液
D.全血
E.5％葡萄糖等渗盐水
20.细胞内液的主要阳离子是( )
A.钠
B.镁
C.钙
D.钾
E.以上都不是
21.细胞外液的主要阳离子( )
A.K+
B.Ca2+
C.Na+
D.Mg2+
E.Pr
22.等渗性脱水输入大量等渗盐水，会出现( )
A.血钾过高
B.低氯性碱中毒
C.高氯性酸中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高
23.正在输液的病人，出现呼吸急促、咳嗽、咯血性泡沫痰，提示( )
A.急性肾衰竭多尿期
B.输液反应
C.输液量不足
D.左心衰竭或肺水肿
E.严重缺水
24.重度脱水失水量约为体重的( )
A.2％以上
B.3％以上
C.4％以上
D.5％以上
E.6％以上
25.外科病人最容易发生的体液失调是( )
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
26.中度脱水，失水量约为体重的( )
A.1％～1．5％
B.2％～3．5％
C.4％～6％
D.7％～9％
E.10％～12％
27.下列哪项是抢救高血钾病人时，采取的首要措施( )
A.腹膜透析
B.静滴林格液
C.10％葡萄糖酸钙静注
D.静滴5％碳酸氢钠
E.10％葡萄糖加胰岛素静滴
28.血钾正常值为( )
A.1～1.5mmol／L
B.2～3mmol／L
C.3.5～5.5mmol／L
D.5.6～7.4mmol／L
E.7.5～8mmol／L
29.体液酸碱平衡的调节依靠( )
A.呼吸系统
B.肺、肾、血液缓冲系统共同作用
C.泌尿系统
D.血液缓冲系统
E.抗利尿激素和醛固酮
30.高钾血症病人的心电图可出现( )
A.S—T段下降
B.QT间期缩短
C.U波
D.T波倒置
E.T波高而尖
31.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是( )
A.肾上腺皮质
B.肾上腺髓质
C.脑神经组织
D.周围神经组织
E.肾小管
32.水中毒对病人危害最大的是( )
A.腹水
B.脑水肿
C.眼结膜水肿
D.下肢水肿
E.消化道水肿
33.下列哪项临床表现为各型缺水所共有的( )
A.口渴
B.尿量减少
C.呕吐
D.手足麻木
E.烦躁
34.关于抗利尿激素的作用，错误的一项是( )
A.分泌增加可引起尿量减少
B.分泌不足可引起尿崩症
C.血液渗透压增高时分泌增加
D.血容量增高时分泌增加
E.抗利尿激素系神经垂体释放
35.为低钾血症病人静脉补钾时，对严重缺钾者每日补氯化钾总量为( )
A.2～3g
B.4～5g
C.6～8g
D.9～10g
E.11g
36.钾对心肌有抑制作用，对抗时使用( )
A.10％氯化钾
B.5％氯化钙
C.0．3％氯化钠
D.10％硫酸镁
E.5％碳酸氯钠
37.关于低渗性缺水，下列哪项是错误的( )
A.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一
B.对循环血量影响不大
C.尿比重常在1.010以下
D.血钠离子浓度在135mmol/L以下
E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水
38.低钾血症是指血清钾低于( )
A.1.5mmol／L
B.2.5mmol／L
C.3.5mmol／L
D.4.5mmol／L
E.5.3mmol／L
39.酸碱平衡紊乱时，口唇呈樱红色常提示( )
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
40.高渗性脱水时体内变化为( )
A.细胞内、外液均轻度减少
B.细胞内液显著减少，细胞外液稍减少
C.细胞外液减少，细胞内液正常
D.细胞内、外液量均显著减少
E.细胞外液显著减少，细胞内液稍减少
41.关于代谢性酸中毒病因，下列哪项不准确( )
A.肠瘘
B.休克
C.急性肾衰竭
D.幽门梗阻
E.腹泻
42.低钾血症最早的临床表现是( )
A.多尿、夜尿
B.心动过缓
C.肌无力
D.麻痹性肠梗阻
E.烦躁不安
43.关于高钾血症的病因，下列哪项不准确( )
A.酸中毒
B.肠瘘
C.大面积损伤
D.慢性肾衰竭
E.大量输入库血
44.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是( )
A.肺部感染，使用大量抗生素
B.进行人工呼吸
C.应用呼吸中枢兴奋剂
D.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能
E.给予碱性液体
45.呼吸性酸中毒常见的唯一症状是( )
A.血压下降
B.眩晕
C.用力时呼吸困难
D.呼吸深而快
E.昏迷
46.2％乳酸钠溶液40ml静脉滴注前需稀释，应加5％葡萄糖溶液( )
A.120ml
B.160ml
C.200ml
D.240ml
E.280ml
47.维持细胞内液渗透压的重要离子是( )
A.Ca2+
B.K+
C.Mg2+
D.Na+
E.Cl-
48.高血钾引起心律失常时，首先应注射( )
A.5％碳酸氯钠
B.10％葡萄糖酸钙
C.5％葡萄糖+胰岛素
D.11.2％乳酸钠
E.注射利尿剂
49.有关钾代谢，下列说法错误的是( )
A.钾摄入多排出多，摄入少则排出少
B.维持细胞内渗透压
C.血清钾值为3.5～5.5mmol／L
D.大部分经肾排出
E.对心肌有抑制作用
50.代谢性碱中毒常常伴发( )
A.低钠血症
B.高钠血症
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高镁血症
51.高渗性脱水的特点是( )
A.失水多于失钠
B.失水等于失钠
C.失水少于失钠
D.失钾多于失水
E.失氯多于失水
52.纠正低血钾时，尿量达到多少以上时才能静脉补钾( )
A.15ml／h
B.30ml／h
C.60ml／h
D.10ml／h
E.5mL／h
53.低钾血症少见于( )
A.急性肾衰竭
B.持续胃肠减压
C.碱中毒
D.长期进食不足
E.大量输注葡萄糖和胰岛素
54.低钾血症病人补钾,下列哪项配液最佳( )
A.10%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml
B.10%钾20ml+10%葡萄糖溶液500ml
C.15%钾20ml+10%葡萄糖溶液50
D.15%钾10ml+10%葡萄糖溶液500ml
E.20%钾10ml+10%葡萄糖溶液500
55.常用的平衡盐溶液为( )
A.复方氯化纳溶液
B.1.25％碳酸氯钠1／3和等渗盐水2／3
C.5％葡萄糖盐水
D.乳酸钠林格液
E.4％碳酸钠1／3和等渗盐水2／3
56.引起高血钾的因素不包括( )
A.挤压综合征
B.急性肾功能衰竭
C.输入大量库血
D.长期胃肠减压
E.大面积烧伤
57.高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是( )
A.使血钾降低
B.纠正酸中毒
C.使钾离子移向细胞内
D.降低神经肌肉应激性
E.对抗钾离子抑制心肌的作用
58.静脉补钾的首要条件是( )
A.心率大于120次／min
B.尿量大于30ml／h
C.嗜睡程度
D.腹胀程度
E.血钾浓度
59.急性肾衰竭时，高钾血症的治疗措施不当的一项是( )
A.适时进行透析疗法
B.静滴25％葡萄糖溶液和胰岛素
C.静滴5％碳酸氢钠溶液
D.静注10％葡萄糖酸钙溶液
E.大量静滴5％的葡萄糖溶液
60.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐。可造成( )
A.低氯高钾碱中毒
B.低钾性酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钠碱中毒
E.低氯低钾碱中毒
61.维持代谢性酸碱平衡的主要缓冲系统是( )
A.HC03-／H2C03
B.血浆蛋白
C.磷酸盐／磷酸
D.血红蛋白
E.氧合血红蛋白
62.对于体液失衡的病人进行护理，估计下列指标中哪项不正确( )
A.体温升高1℃，失水4ml／kg
B.出汗湿透一套衬衣裤约失水1000ml
C.流出1000ml汗水约失盐9g
D.气管切开24h约失水1000ml
E.成人禁食后每天补水约2500ml
63.机体调节酸碱平衡作用最快的是( )
A.神经内分泌调节
B.肺的调节
C.肾的调节
D.血液缓冲系统
E.精神调节
64.代谢性酸中毒常见的原因是( )
A.肺气肿、哮喘
B.肠瘘、肠梗阻
C.低钾血症
D.急性胃扩张
E.持续胃肠减压
65.关于补钾，下列哪项是错误的( )
A.分次补钾
B.尿量大于40ml/h，再静脉补钾
C.浓度不超过每升溶液3克氯化钾
D.严重缺钾时，应快速、高浓度补钾
E.输入钾量应控制在20mmol/h以下
66.代谢性酸中毒的发生是( )
A.由于体内H2C03增高所致
B.由于呕吐大量胃内容物所致
C.由于大量利尿所致
D.体内HCO3-减少所致
E.体内钾缺乏所致
67.代谢性碱中毒常常伴发( )
A.低钠血症
B.高钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.高镁血症
68.关于低渗性缺水，下列哪项是正确的( )
A.口渴、尿量少、比重高
B.口渴、尿量少、比重低
C.无口渴、尿量少、比重高
D.无口渴、尿量少、比重低
E.无口渴、尿量正常、比重无改变
69.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol／L，血钾3mmol／L。初步考虑为( )
A.低钾血症，高渗性脱水
B.高钾血症，重度缺钠
C.低钾血症，轻度缺钠
D.低钾血症，中度缺钠
E.血钾正常，等渗性脱水
70.高渗性脱水时，病人首先表现为( )
A烦躁不安
B.口渴
C.黏膜干燥
D.尿量减少
E.皮肤弹性降低
71.关于代谢性酸中毒的治疗，下列哪项是错误的( )
A.必须进行病因治疗
B.对严重酸中毒病人，应使用碱性药物
C.在治疗过程，不需要补钾
D.不应将补碱公式计算的HCO3 — 需要量一次输入
E.在纠正酸中毒后，应适当补钙
72.男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是( )
A.氯化钠注射液
B.5％葡萄糖注射液
C.复方氯化钠溶液
D.10％葡萄糖注射液
E.1.25％碳酸氢钠溶液
73.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血pH7．52，剩余碱10mmol／L，C02分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( )
A.高渗性缺水合并低钾血症
B.代谢性碱中毒合并低钾血症
C.代谢性酸中毒合并低钾血症
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
74.无形失水是指( )
A.排出的尿
B.排出的粪便中的水
C.排出的尿与粪中水之和
D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和
E.气管切开呼吸道多排出的水
75.细胞内液的主要阴离子是( )
A.HPO4 2-
B.Cl-
C.HC03-
D.有机酸
E.S042-