资源描述
建设项目
检验申请批复单 监—08
合同号： 承包人： 编号：
工 程 项 目
工程地点及桩号
具 体 部 位
检 验 内 容
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间和签字：
监理员收件时期、时间和签字：
监理员评论和签字：
本项目可以继续进行：
质量证明附件：
监理工程师签字：
日期：
承包人收到日期、时间
签字：
建设项目
施工放样报验单
监—02
合同号： 承包人: 编号:
致(监理工程师）：
根据合同要求，业已完成
施工放样工作，清单如下,请予查验。
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件：测量及放样资料
监理员意见：
监理工程师结论：
监理工程师： 日期：
建设项目
路基、构造物、路面高程测量表 路基—02
合同号： 承包人： 共 页第 页:
测量范围和桩号
测量点
水准尺读数
仪器高
测量
高程
设计
高程
备注
前视
中视
后视
测 量
计 算
复 核
承包人自检意见及签名：
年 月 日
监理工程师意见及签名：
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
明 挖 基 坑 基 础 检 查 表
桥涵—32
合同号： 承包人: 共 页第 页
桩号及部位
基底水文地质
情况及承载力
检测目的
设计值
允许
偏差
实 测 值
合格率
基底标高
基础平面尺寸
长M
宽M
基础轴线偏位
横轴
纵轴
防水设施
集水坑
排水设备
排水泵
基坑、基础相对平面位置示意图
7m 左边板斧
检测
工地主管
承包人自检意见及签名
签名： 日期：
监理工程师检查意见及签名
签名： 日期:
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
桥涵及构造物轴线放样检查表 桥涵-37
桥涵—37
合同号： 承包人： 共 页第 页：
测量范围或桩号
检查内容
允许偏差
实测值
允许偏差
实测值
合格率
轴线偏差
横轴
纵轴
平面尺寸
长度
宽度
≧设计值
中心桩地面高程
中心桩号
设计交角
实测交角
图示
记录
测量
工地主管
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师自检意见及签名
年 月 日
注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
地 基 承 载 力 检 测 表
合同号: 承包人： 共 页 第 页:
数
试验单位
试 验 者
构造物桩号
校 核 者
要求承载力
试验日期
主要仪器
长 杆 贯 入 仪
贯入深度
贯入值
贯入次数
10
20
30
40
50
60
70
80
1
2
3
4
5
N8综=N1×20+ N2×12+N3×7+N4×4+N5×2.5+N6×2+N7×1。5+N8×1
50
N总= N8×15.1
S1= 259。42 Mpa
S2=268.93Mpa
贯入点位置草图
2
1
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师检查意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
检验申请批复单
监—08
合同号： 承包人: 编号：
工 程 项 目
工程地点及桩号
具 体 部 位
检 验 内 容
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间各签字：
监理员收件时期、时间和签字：
监理员评论和签字：
本项目可以继续进行:
质量证明附件:
监理工程师签字： 日期：
承包人收到日期、时间
签字：
建设项目
路基、构造物、路面高程测量表 路基-02
合同号： 承包人： 共 页第 页:
测量范围和桩号
测量点
水准尺读数
仪器高
测量
高程
设计
高程
备注
前视
中视
后视
测 量
计 算
复 核
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写.
建设项目
检验申请批复单
监—08
合同号： 承包人： 编号：
工 程 项 目
工程地点及桩号
具 体 部 位
检 验 内 容
要求到现场检验时间:
承包人递交日期、时间各签字：
监理员收件时期、时间和签字：
监理员评论和签字：
本项目可以继续进行:
质量证明附件：
监理工程师签字: 日期：
承包人收到日期、时间
签字：
建设项目
施工放样报验单
监—02
合同号： 承包人: 编号:
致(监理工程师)：
根据合同要求，业已完
施工放样工作,清单如下，请予查验。
承包人： 日期：
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件:测量及放样资料
监理员意见：
监理工程师结论：
监理工程师: 日期：
建设项目
桥涵及构造物轴线放样检查表 桥涵—37
桥涵—37
合同号： 承包人： 共 页第 页：
测量范围或桩号
检查内容
允许偏差
实测值
允许偏差
实测值
合格率
轴线偏差
横轴
纵轴
平面尺寸
长度
宽度
中心桩地面高程
中心桩号
设计交角
实测交角
图示
记录
测量
工地主管
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师自检意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
水泥混凝土（砂浆）抗压强度检测表
桥涵-27
合同号: 承包人： 共 页第 页
施工单位
试验单位
试验规程
试验环境
主要仪器
试件编号
代表工程
部 位
制作日期
年月日
养 护
条 件
试验日期
年月日
龄期
（d)
试件尺寸
(mm)
破坏荷载
（kN0)
抗压强度（Mpa）
设计强度
(Mpa）
试验者
校核者
单个值
测定值
1
2
3
4
承包人自检
意见及签名
年 月 日
监理工程
师检查意
见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
路基、构造物、路面高程测量表 路基—02
合同号: 承包人: 共 页第 页：
测量范围和桩号
测量点
水准尺读数
仪器高
测量
高程
设计
高程
备注
前视
中视
后视
测 量
计 算
复 核
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
混凝土、砂浆施工配合比通知单 桥涵—25
桥涵—25
合同号： 承包人: 共 页第 页
桩号和名称
施工部位
砼设计配合比批准文号
设计重量配合比 C:W:S：G
设计水灰比
拼合机容量
设计砼强度
每次配量
项目
水泥
（千克)
砂
(千克)
碎石(千克）
水
（千克)
外加剂
大
小
预定拌合用量
配料
校正
砂含石％
调整后
(千克)
含水率%
含水
（千克）
校正后拌和用量
试验员
工地主管
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师检查意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
混凝土拌合物坍落度试验记录
桥涵—26
合同号： 承包人： 共 页第 页
桩号及结构物名称
试验单位
试验者
试样编号
试验者
取样地点
校核者
拟定的坍落度
试验日期
试验
次数
坍落度
棍 度
含 砂
粘聚性
保水性
单个值
平均值
上
中
下
多
中
少
良好
不好
多量
1
2
3
4
5
6
结果评定与处理
承包人自检
意见及签名
年 月 日
监理工程师检
查意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
混凝土施工原始记录表
桥涵—35
合同号： 承包人： 共 页第 页
项目名称
单项工程名称
施工时间
开始
结束
施工气温
最高
最低
混凝土标号
拌合方式
运输方式
振捣方式
水泥品种及标号
水泥用量(kg/m3）
施工配合比
水灰比
外加剂
名称
掺入量
实测坍落度（mm）
1
2
3
留取试样
组数
编号
施工间断情况记录
无
备注
自检意见及签名
监理意见及签名
主 管
填 表
日 期
建设项目
混凝土拌合物坍落度试验记录
桥涵-26
合同号: 承包人： 共 页第 页
桩号及结构物名称
试验单位
试验者
试样编号
试验者
取样地点
校核者
拟定的坍落度
试验日期
试验
次数
坍落度
棍 度
含 砂
粘聚性
保水性
单个值
平均值
上
中
下
多
中
少
良好
不好
多量
少量
无
1
2
3
4
5
6
结果评定与处理
承包人自检
意见及签名
年 月 日
监理工程师检
查意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
检验申请批复单
监-08
合同号: 承包人： 编号：
工 程 项 目
工程地点及桩号
具 体 部 位
检 验 内 容
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间各签字：
监理员收件时期、时间和签字:
监理员评论和签字:
本项目可以继续进行：
质量证明附件：监2 路2
监理工程师签字：
日期：
承包人收到日期、时间：
签字：
建设项目
施工放样报验单
监—02
合同号： 承包人： 编号：
致（监理工程师)：
根据合同要求，业已完成
施工放样工作，清单如下，请予查验。
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
附件：测量及放样资料
监理员意见：
监理工程师结论:
监理工程师： 日期：
建设项目
路基、构造物、路面高程测量表 路基—02
合同号: 承包人: 共 页第 页：
测量范围和桩号
测量点
水准尺读数
仪器高
测量
高程
设计
高程
备注
前视
中视
后视
测 量
计 算
复 核
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师意见及签名
年 月 日
注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
建设项目
检验申请批复单
监—08
合同号： 承包人： 编号:
工 程 项 目
工程地点及桩号
具 体 部 位
检 验 内 容
要求到现场检验时间：
承包人递交日期、时间各签字：
监理员收件时期、时间和签字：
监理员评论和签字：
本项目可以继续进行:
质量证明附件:
监理工程师签字: 日期：
承包人收到日期、时间:
签字：
建设项目
混凝土施工原始记录表
桥涵—35
合同号： 承包人：= 共 页第 页
项目名称
单项工程名称
施工部位
施工时间
开始
结束
施工气温
最高
最低
混凝土标号
拌合方式
运输方式
振捣方式
水泥品种及标号
水泥用量(kg/m3)
施工配合比
水灰比
外加剂
名称
掺入量
实测坍落度（mm）
1
2
3
留取试样
组数
编号
施工间断情况记录
无
备注
自检意见及签名
监理意见及签名
主 管
填表
日期
建设项目
混凝土、砂浆施工配合比通知单 桥涵-25
桥涵-25
合同号: 承包人： 共 页第 页
桩号和名称
施工部位
砼设计配合比批准文号
设计重量配合比 C：W:S：G
设计水灰比
拼合机容量
设计砼强度
每次配量
项目
水泥
(千克)
砂
(千克)
碎石（千克）
水
（千克）
外加剂
大
小
预定拌合用量
配料
校正
砂含石%
调整后
(千克）
含水率%
含水
（千克）
校正后拌和用量
试验员
工地主管
承包人自检意见及签名
年 月 日
监理工程师检查意见及签名
年 月 日
注:如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。
桥（涵）台后回填检查表
桥涵—51
桩号及工程部位
施工日期
开始
结束
台后情况处理
回填材料
碾压方法
碾压机具
松铺厚度（mm）
回填层次
压实度％
回填层次
压实度％
1
2
3
4
5
6
注：需附压实度检测原始记录
回填后结构物有无位移、裂缝等破坏情况
检查人
工地主管
承包人自检意见及签名：
年 月 日
监理工程师检查意见及签名：
年 月 日
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浙ICP备2021020529号-1 | 浙B2-20240490 
