压疮考试试题(含答案).doc

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压疮考试试题
姓名 成绩 、
一、单项选择题：每题3分

(1) 压疮形成的主要原因：（ D ）A 全身营养不良B 年老体弱C 理化刺激D 局部长期受压

(2) 下列哪项不是压疮发生的主要原因： （ D ）
A 力学因素B局部常受潮湿和排泄物的刺激C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人

(3) 仰卧位最易发生压疮的是：（ B ）A肩胛部 B骶尾部 C 肘部D 足跟部

(4) 预防压疮不正确的是：（ C ）
A 病人不能直接卧于橡胶单上B 温水擦背C骨隆突处用棉圈，可免去翻身D 翻身时间不超过2小时

(5) 预防压疮的关键在于：（ A ）A 消除诱因B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用气垫床

(6) Braden评分法评分13～14分提示（ A ）A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险

(7) 压疮Ⅰ期又称为（ A ）A淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期

(8) Ⅱ期炎性侵润期已经侵犯皮肤到（ A ）A 真皮层 B 表皮层 C皮下脂肪层 D肌肉

(9) 引起压疮的内源性因素不包括（ C ）A运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血

(10) 引起压疮的外源性因素不包括（ C ）A压力 B剪切力 C运动能能减退 D摩擦力

(11) 下列哪个因素与压疮无关 （ B ）
A局部组织长期受压 B缺少运动C血液循环障碍Ｄ局部持续缺血

(12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于（ Ｄ ）期
A淤血红润期 B 炎性侵润期C 浅度溃疡期 D深度溃疡期

(13) 血清蛋白每下降１ｇ，压疮发生率增加（ B ）倍  A2 B3 C4 D5

(14) 预防压疮翻身的最佳角度（ A ） A30° B60° C90° D45°

(15) .淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力(B)分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 
A15分钟  B30分钟 C45分钟  D60分钟

(16) 当床头被抬高时（ A ）度会发生剪切力 A50-60 B30-40 C10-20 D20-30

(17) 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在（ D ），四周压力逐渐减小。 A皮肤 B肌肉  C细胞 D骨骼

(18) 压疮预测的目的不包括（ Ｄ ）
A预测风险，积极防范B化解风险，有效沟通C管理风险，群策群力 D尽心协力，协调矛盾

(19) 我院在压疮管理中实行（ C ）监控 A一级  B二级 C三级 D四级

(20) Braden评分中小于（D）分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案  A9分 B10 C11分 D12分

(21) 科室发现压疮、难免压疮于（ B ）内上报护理部。 A12小时 B24小时 C48小时 D一周内

(22) 发生手术压疮以术后（ A ）最多见。 A1-3天  B4-6天  C12小时  D2小时

(23) 标准仰卧位为（ B ） A直线型  B曲线型  C"S"型  D生理型

(24) 手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过（ D ）度 。 A60 B70 C80 D90

(25) 造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为（ A ） A.1-2mm B2-3mm C.3-4mm D.4-5mm

二.多项选择题：每题5分

(1) 造成压疮的力学因素有： （ ABC ）
A 垂直压力B 摩擦力 C 剪切 力D 反作用力

(2) 预防压疮的注意事项包括： （ ABC ）
A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B 不宜使用橡胶类圈状物 
C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力 D 反作用力

(3) 仰卧位时压疮好发于： （ BCD ） 
A 肩峰 B 枕骨粗隆C 骶尾部 D 足跟

(4) 发生压疮的高危人群有：（ ABCD ）
A 肥胖者B 老年人C 大小便失禁者 D 发热病人

(5) 下列预防压疮正确的： （ ABCD  ）
A 避免组织长期受压B 避免剪切力和摩擦力 C 避免长期潮湿刺激 D 促进局部血液循环
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