急性中毒试题及答案.doc

急性中毒考试试题
姓名: ________科室: ________职业: ________ 得分:______

单选题:共20题,每题5分,总分100分

1. 重度有机磷中毒时，全血胆碱酯酶活力应为 ( )
A 70%以下
B 60%以下
C 50%以下
D 40%以下
E 30%以下

2.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选 ( )
A 速尿
B 西地兰
C 阿托品
D 解磷定
E 吗啡

3.有机磷杀虫药中毒的原理 ( )
A 胆碱酯酶失活
B 磷酰化胆碱酯酶减少
C 胆碱酯酶活性增强
D 交感神经兴奋
E 肝功能受损

4.急性有机磷农药中毒最主要的死因 （ ）
A 中毒性休克
B 急性肾功能衰竭
C 呼吸衰竭
D 中毒性心肌炎
E 脑水肿

5.下列哪种有机磷农药中毒，从尿中可检测出硝基酚 ( )
A 敌百虫
B 对硫磷
C 内服磷
D 马拉硫磷
E 甲拌磷

6.诊断有机磷中毒最重要的指标是 ( )
A 确切的接触史
B 出现毒蕈碱和烟碱样症状
C 血胆碱酯酶活性降低
D 阿托品试验诊断阳性
E 呕吐物和衣服有大蒜味

7.有机磷中毒引起的毒蕈碱样症状是 ( )
A 肌束颤动
B 流涎
C 血压升高
D 瞳孔缩小
E 休克

8.病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难，应考虑下列哪种疾病可能 性大 ( )
A CO中毒
B 巴比妥类药物中毒
C 中暑
D 阿托品中毒
E 有机磷农药中毒

9.急性有机磷农药中毒抢救治疗后，哪种农药可再发生昏迷或突然死亡 ( )
A 内硫磷
B 对硫磷
C 乐果
D 敌敌畏
E 以上都不是

10.关于有机磷的代谢和排泄正确的是 ( )
A 在体内蓄积，毒性持久
B 经肾排泄
C 肝内氧化产物不如原来毒性强
D 肝内水样产物比原来毒性强
E 经皮肤、呼吸道吸收，不经胃肠道排泄

11.下列哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状 ( )
A 肌束颤动
B 流涎
C 多汗
D 呼吸肌麻痹
E 支气管痉挛

12.有机磷中毒出现毒蕈碱样症状主要机制是 ( )
A 腺体分泌亢进、运动神经兴奋
B 腺体分泌减退、平滑肌痉挛
C 腺体分泌亢进、平滑肌痉挛
D 腺体分泌亢进、平滑肌松弛
E 运动神经兴奋、平滑肌痉挛

13.有机磷中毒，烟碱样症状是 ( )
A 流涎
B 多汗
C 恶心、呕吐
D 肌纤维颤动
E 肺水肿

14.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是 ( )
A 依地强钠钙
B 毛果芸香碱
C 青霉胺
D 亚甲蓝
E 二巯基丙醇

15.治疗有机磷中毒时，下列哪一项是错误的 ( )
A 阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
B 出现阿托品化应减量，延长给药间隔时间
C 中度以上中毒，阿托品疗效差，可合用胆碱酯酶复活剂
D 阿托品与复活剂合用时，减少阿托品的用量
E 各种复活剂只选用一种即可

16.中度敌百虫中毒患者，下列哪项不正确 ( )
A 立即静注阿托品
B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃
C 及早用阿托品和双复磷
D 根据病情和治疗反应调整药物剂量
E 缓解后观察3～5天，注意病情变化

17.解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差 ( )
A 内吸磷
B 对硫磷
C 甲胺磷
D 甲拌磷
E 敌百虫

18.男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液来洗胃 ( )
A 1∶5000高锰酸钾液
B 硫酸酮溶液
C NaHCO3水
D 生理盐水
E 清水
19.确诊CO中毒最主要的依据是 ( )
A 空气中CO的浓度
B 与CO接触的时间
C 血液中碳氧血红蛋白的有无
D 昏迷的深度
E 缺氧的程度

20.女性，28岁，被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃，BP:12/8kPa，四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ ° 房室传导阻滞、尿糖（+）、尿蛋白（+）、血液的COHb为60%。对该患者，您考虑最可能的疾病诊断是什么 ( )
A 急性巴比妥类中毒
B 急性有机磷农药中毒
C 急性CO中毒
D 糖尿病酸中毒
E 急性亚硝酸盐中毒

答案:1.E 2.C 3.A 4.C 5.B 6.C 7.B 8.E 9.C 10.B 11.C
12.C 13.D 14.B 15.C 16.B 17.E 18.C 19.C 20.C