常用仪器设备使用制度及操作规程.pptx

惯用仪器设备使用制度惯用仪器设备使用制度与与操作规程操作规程 常用仪器设备使用制度及操作规程第1页使使用用制制度度操操作作流流程程故故障障处处理理常用仪器设备使用制度及操作规程第2页惯用仪器设备惯用仪器设备、抢救物品使用制度抢救物品使用制度1.医疗仪器设备使用前须制订操作规程，使用时必须 按操作 规程操作，没有掌握操作规程者不得开机。2.建立使用登记本（卡），对开机情况、使用情况、出现问题进行详细登记。3.科室指定专员负责仪器设备管理，包含设备台账 （1万元以上）、各台仪器设备配件附件管理，日 常维护检验如管理人员工作调动，应办理交接手续。常用仪器设备使用制度及操作规程第3页惯用仪器设备惯用仪器设备、抢救物品使用制度抢救物品使用制度4.操作人员在设备使用过程中不应离开工作岗位，如 发生故障后应马上停机，切断电源，并停顿使用，同时挂上“故障”标识，以防他人误用。检修由技术 人员负责，操作人员不得私自拆卸或检修，仪器设 备须在故障排除后方能继续使用。5.操作人员应做好日常使用保养工作，保持设备清 洁。使用完成后，将各种附件妥善放置，不得遗失。6.使用人员下班前按要求次序关机，并切断电源、水 源，以免发生意外事故。需连续工作设备，应做 好交接工作。7.科室工作人员要爱护设备，不得违章操作。如违章 操作造成设备损坏，要马上汇报科室领导及设备科，并按要求对当事 人作对应处理。常用仪器设备使用制度及操作规程第4页惯用仪器设备及抢救物品使用流程惯用仪器设备及抢救物品使用流程日常保养及时维修定期检查培训操作人建立使用档案（使用时间与数量）制定操作规程建立进出档案(设备名称、进货日期、出厂日期、厂家名称、各项监测结果、价格、数量、信息反馈联系人)仪器设备专人管理常用仪器设备使用制度及操作规程第5页注射注射泵泵操作操作流程流程 妥善放置输液泵于床头柜或输液架上妥善放置输液泵于床头柜或输液架上接通电源打开开关接通电源打开开关排尽空气，正确安装注射器，刻度向上排尽空气，正确安装注射器，刻度向上调整液体量悬挂调整液体量悬挂 特殊特殊药药物标示物标示按按start开始泵入开始泵入停用时按停用时按stop关闭电源总开关关闭电源总开关 取下电源插头取下电源插头保养注射泵保养注射泵单单道道双双道道两种药品，分别两种药品，分别为为“1 1”和和“2 2”道道，可两道同时，可两道同时泵入，也可单道泵入，也可单道泵入泵入取下注射器按医取下注射器按医疗垃圾分装处理疗垃圾分装处理low batt电源报警电源报警调整：调整：先按先按stop调整所需量调整所需量再按再按start开始泵入开始泵入 nes empta 即将泵完即将泵完Occtusion阻塞阻塞Empty泵完泵完加强巡视处理报警常用仪器设备使用制度及操作规程第6页输液泵、注射泵使用中问题及处理办法输液泵、注射泵使用中问题及处理办法液量精确有液量精确有误药物外渗物外渗空气栓塞空气栓塞输注速率有注速率有误总量量记录错误速率速率调节错误泵故障故障问题常用仪器设备使用制度及操作规程第7页输液泵、注射泵使用中问题及处理办法输液泵、注射泵使用中问题及处理办法处理措施（1）选专用输液管及注射器（2）加强巡视,观察不良反应（3）严格执行操作规程（4）严格床头交接班（5）积极处理静脉回血（6）加强保养及管理:保持机器的清洁干燥常用仪器设备使用制度及操作规程第8页输液泵、注射泵输液泵、注射泵故障应急故障应急处理处理流程流程故故障障换泵常常规输液液通知通知设备科科维修修常用仪器设备使用制度及操作规程第9页心电监护仪操作流程心电监护仪操作流程接到医嘱接到医嘱 转抄转抄 到床旁查对病人床号、姓名、性别、年纪到床旁查对病人床号、姓名、性别、年纪准备操作评定评定1.护士：衣护士：衣帽整齐、洗帽整齐、洗手、戴口罩手、戴口罩2.用物：心用物：心电监护仪、电监护仪、电极片数个电极片数个1.到床旁，查对患者，检到床旁，查对患者，检验监护仪及导线连接是否验监护仪及导线连接是否正常。正常。2.清洁患者皮肤，确保接清洁患者皮肤，确保接触良好。触良好。3.连接电极片和导联线，连接电极片和导联线，贴于患者胸部正确位置。贴于患者胸部正确位置。4.选导联，设置报警界限选导联，设置报警界限5.停顿监护时，先向患者停顿监护时，先向患者说明，取得合作说明，取得合作6.关机，关电源，取下电关机，关电源，取下电极片，清洁局部皮肤，帮极片，清洁局部皮肤，帮助穿衣，整理床位及用物助穿衣，整理床位及用物7.再次查对患者。再次查对患者。通知1.病情意识状态病情意识状态2.皮肤情况皮肤情况3.通知清醒者监通知清醒者监测目和方法测目和方法4.周围环境，光周围环境，光照情况及有没照情况及有没有电磁波干扰有电磁波干扰1.通知患者不要自通知患者不要自行移动或者摘除行移动或者摘除电极片电极片2.通知患者和家眷通知患者和家眷免在监护仪附近免在监护仪附近使用手机。使用手机。3.指导患者学会观指导患者学会观察电极片周围皮察电极片周围皮肤情况，如有痒肤情况，如有痒痛及时告诉医护痛及时告诉医护人员。人员。常用仪器设备使用制度及操作规程第10页心电监护仪使用心电监护仪使用常见常见故障应急处理故障应急处理1.导联脱落导联脱落做好皮肤清洁，取得电极和皮肤良好接触。必要时先用酒精去除皮肤上油脂汗迹，检验各连接处是否连接良好。2.误报警误报警亲密观察病情，依据患者病情适当调整高低限报警值。3.心率心率报警报警检验心率起源是PLETH还是ECG，再有针对性检验故障起源，然后处理对应问题。报警界限设置适宜。4.呼吸呼吸报警报警显示呼吸参数异常或“?”时，检验电极放置是否妥当、是否脱落。5.血压血压报警报警选择正确模式，检验连接处是否漏气，使用好袖带或接头，袖带与心脏同一水平；袖带大小适当；患者平卧位，保持平静。6.血氧饱和血氧饱和 度报警度报警 观察病情 被测手指 不动 注意保暖 避强光注意更换 手指防止同侧测 血压常用仪器设备使用制度及操作规程第11页吸引器使用流程吸引器使用流程备吸引装置吸引装置接通接通电源源正确正确连接管路接管路检查是否通是否通畅缓冲瓶和冲瓶和储液瓶液瓶中中加加2/3-1/2生理生理盐水水、吸入口吸入口上上接吸引接吸引软导管管根据病人情况根据病人情况调节负压连接吸痰接吸痰导管管到吸引到吸引软管管试吸吸按吸痰按吸痰键吸痰吸痰吸吸毕，吸碗中的吸碗中的生理生理盐水水冲洗残冲洗残留痰液留痰液评估吸痰效果估吸痰效果旋旋紧调节阀，降至，降至0.02MPA以下，关以下，关吸引器开关，分离吸引器开关，分离导管，倒空管，倒空储液瓶液瓶用物按消毒隔离用物按消毒隔离原原则处理、理、备用用常用仪器设备使用制度及操作规程第12页中心吸引装置故障处理办法中心吸引装置故障处理办法1.分离吸痰管与中心吸引装置，用注射器接吸痰管吸痰，向患者家属解释并安慰2.注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器(或洗胃机)进行吸引3.密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引4.立即通知维修组进行维修 常用仪器设备使用制度及操作规程第13页qq Organization Organization查对并评定病人，排除干扰查对并评定病人，排除干扰通知注意事项，取得配合通知注意事项，取得配合心电图机备用，操作者准备心电图机备用，操作者准备平卧，露出平卧，露出胸部、手腕胸部、手腕及脚腕部及脚腕部酒精棉球酒精棉球清洁皮肤清洁皮肤接通电源接通电源安放导联安放导联电极电极录图录图完成录图完成录图关机关机取下心电取下心电图纸图纸 在心电图在心电图纸上标识纸上标识床号姓名床号姓名性别年纪性别年纪录图时间录图时间导联导联整理床单整理床单元、用物元、用物放回原处放回原处心电图交心电图交医生医生23451心电图机使用流程心电图机使用流程常用仪器设备使用制度及操作规程第14页电击事故心电图机故障心电图机故障预防及预防及处理处理重在预防重在预防仪器外壳作接地处理时安装独立地线，选取水管或金属体仪器外壳作接地处理时安装独立地线，选取水管或金属体。远离远离X X光室、理疗室、电梯、配电房、高压线、等并有屏蔽设置。光室、理疗室、电梯、配电房、高压线、等并有屏蔽设置。规范操作，不混用银电极和镀银电极；导电膏不接触导联线插头；规范操作，不混用银电极和镀银电极；导电膏不接触导联线插头；导联线走向同病人身体方向；全部导联都与人体对应部位相连接。导联线走向同病人身体方向；全部导联都与人体对应部位相连接。病人处于放松平静状态且四肢可自然摆动，防止肌电干扰现象病人处于放松平静状态且四肢可自然摆动，防止肌电干扰现象。每次用完擦净电极表面导电膏或盐水每次用完擦净电极表面导电膏或盐水,降低腐蚀降低腐蚀用绒布擦试电用绒布擦试电极表面氧化斑或锈斑极表面氧化斑或锈斑,不用砂纸打磨不用砂纸打磨铜质曝露铜质曝露,不再使用不再使用新电极新电极使用前在氯化钠溶液中浸泡数小时使用前在氯化钠溶液中浸泡数小时拔插头时拔插头时,不拽拉导线。不拽拉导线。排查其它原因后，可简捷地判断出因操作不规范造成故障排查其它原因后，可简捷地判断出因操作不规范造成故障。常用仪器设备使用制度及操作规程第15页除颤仪应激中开机接好导联线选择除颤能量涂导电糊充电全部些人离床放电sternum板右胸锁骨下APex板左胸乳头下方观察疗效除颤成功整理仪器用物，放回原处12345678910常用仪器设备使用制度及操作规程第16页 1低压电源低压电源 电池电池 无交流电源或外出无交流电源或外出抢救时，可使用电抢救时，可使用电池供电。低压电源池供电。低压电源本身问题由工程技本身问题由工程技术人员维修。术人员维修。2显示一条直线显示一条直线无无ECG无波形，多无波形，多为信号运算电路、为信号运算电路、人为操作、统计器人为操作、统计器本故障；无本故障；无ECG有有波形，多为显示器波形，多为显示器电路故障，需工程电路故障，需工程技术人员处理。技术人员处理。3无法除颤或充电无法除颤或充电电击循环速度很电击循环速度很慢慢电击正常，充电速电击正常，充电速度慢，为充电电路度慢，为充电电路故障；可充电但不故障；可充电但不能施行电击，为放能施行电击，为放电回路故障。电回路故障。4功效紊乱，按键功效紊乱，按键不起作用，参数无法不起作用，参数无法设置和改变设置和改变这种情况多为硬故障，这种情况多为硬故障，只能更换。只能更换。5电磁干扰电磁干扰需尽快判断干扰起需尽快判断干扰起源并采取对应办法。源并采取对应办法。常用仪器设备使用制度及操作规程第17页常用仪器设备使用制度及操作规程第18页