中小企业信用档案采集表模板.doc

中小企业信用档案采集表42资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。中小企业信用档案采集表中国人民银行长春中心支行吉林省中小企业局承 诺 书本单位填报的中小企业信用档案采集表数据信息真实、 全面、 准确。特此承诺。单 位 公 章 法定代表人( 签章) 填 报 人( 签章) 联 系 电 话 填 报 日 期 企业概况信息表( 表一) 企业名称 *企业注册地址*企业通讯地址*邮政编码*联系电话*传真号码电子邮箱组织机构代码*企业注册登记日期*企业特征*登记注册类型*贷款卡编码工商登记注册号*发证机关上次年检时间该证照到期日地税登记证号码发证机关该证照到期日国税登记证号码发证机关该证照到期日行政区划*行业分类*从业人数*经营范围*经营场地面积( 平方米) *经营场地房产所有权* 注: 本表必须填写。带”*”的为必填项。1、 企业名称: 营业执照上登记的企业名称, 不得简写。2、 企业注册地址: 营业执照上登记的企业地址。按所在市、 县、 乡( 镇) 及街道门牌号码的详细地址填写, 不得简写。3、 企业通讯地址: 企业实际邮政通讯地址, 即企业经营场所所在地市、 县、 乡( 镇) 及村或街道门牌号码。4、 邮政编码: 实际邮政通讯地邮政编码。5、 组织机构代码: 指国家质量技术监督部门颁发的中华人民共和国组织机构代码证中的代码。6、 企业注册登记日期: 企业营业执照中的登记的成立日期。格式为YYYY-MM-DD。7、 企业特征: 填写企业的规模, 大型/中型/小型。按照 国家经济贸易委员会、 国家发展计划委员会、 财政部、 国家统计局联合颁布的关于印发中小企业标准暂行规定的通知( 国经贸中小企 143号) 执行( 见附表1) 。8、 登记注册类型: 营业执照上登记的企业类型。9、 贷款卡编码: 如果企业有贷款卡, 请填写企业贷款卡编码,编码为16位数。10、 工商登记注册号: 该企业在工商管理部门注册登记时的编码, 即工商营业执照上的编码。11、 工商登记注册上次年检时间: 按营业执照副本上标识的最近一次年检时间填写。格式为YYYY-MM-DD。12、 营业执照到期日: 对外资企业是指营业执照有效期。对内资企业是指营业执照上登记的营业期限截止日, 如未注明可不填。格式为YYYY-MM-DD。13、 地税登记证号码: 由地税局发给企业的税务登记证上的证件编号。 税务改革后, 指纳税识别号。14、 地税登记证到期日: 地税登记证中标识的到期时间, 即有效期止。格式为YYYY-MM-DD。15、 国税登记证号码: 税务登记证上识别纳税人的编号。根据国家税务总局关于换发税务登记证件的通知( 国税发 38号) , 企业未换证的, 填国税登记证上的编码, 企业换证的, 应填税务登记证上的纳税人识别号。16、 国税登记证到期日: 国税登记证中标识的到期时间, 即有效期止。格式为YYYY-MM-DD。17、 行政区划: 企业注册地的行政区划( 具体到区县) 。18、 行业分类: 依据国民经济行业分类国家标准(GB/T 4754- ), 按”中类”填写( 见附表2) 。19、 经营范围: 营业执照上登记的经营范围。20、 经营场地面积: 企业能够使用的所有场地( 包括生产场地、 营业场所、 办公场地等) 面积总和, 数值描述。21、 经营场地房产所有权: 自有、 租赁、 其它。注册资本及构成情况( 表二) 注册资本金额( 万元) *币种*实缴资本金额( 万元) *最近一次验资报告文号出资人名称*单位出资自然人出资出资币种*出资金额( 万元) *出资方式*资产评估机构名称出资日期贷款卡编码组织机构代码登记注册号证件类型证件号码注: 本表必须填写。带”*”的为必填项。出资人为单位, 则至少填写贷款卡编码、 组织机构代码、 登记注册号中的一项; 出资人为自然人, 则必须填写证件类型和证件号码。如果出资人超过十位, 应至少保证提供前十位出资人信息。1.注册资本金额和币种: 按工商营业执照填写。2.实缴资本金额: 按验资报告审验的实收资本金额填写。3.最近一次验资报告文号: 是指注册会计师、 会计师事务所或者审计事务所等验资机构依法接受委托, 对被审验单位注册资本及实收资本的情况进行审验, 出具验资报告的文号。4.出资人名称: 出资人为企业法人, 应按营业执照上企业名称填写; 出资人为事业法人的, 应按事业法人登记证书上名称填写; 出资人为社团法人的, 应按社团法人登记证上名称填写; 出资人为民办非企业单位的, 按民办非企业证书上的名称填写; 出资人为自然人填写出资人姓名。5.登记注册号: 出资人为企业法人的, 指工商登记注册号; 出资人为事业法人的, 指事业法人登记证书上的编号; 出资人为社团法人的, 指社团法人登记证上的编号; 出资人为民办非企业单位的, 指民办非企业证书上的编号。6.出资金额: 指出资人实缴资本金额。7.出资方式: 包括”货币”、 ”实物”、 ”知识产权”、 ”土地使用权”、 ”其它”。投资人以多种方式出资的, 应按每种方式分行填写。”知识产权”包括专利权、 著作权。农村集体所有制企业依据章程以 ”劳动积累”方式出资的、 合伙企业依据合伙协议以 ”劳务”方式出资的、 个人独资企业的投资人以个人财产或以其家庭共有财产作为出资的, 应在”其它”栏内注明。”其它”出资方式还包括国家工商行政管理总局会同国务院有关部门规定的除货币、 实物、 知识产权、 土地使用权以外的其它财产出资方式。8.资产评估机构: 在企业设立或变更注册资本等情况时, 对以非货币方式出资的资产进行评估的机构名称。9.出资日期: 出资人实缴资本日期。格式为YYYY-MM-DD。对外投资情况( 表三) 被投资单位名称*被投资单位组织机构代码被投资单位贷款卡编码被投资单位登记注册号股权比例( %) *投资币种*投资金额( 万元) *注: 带”*”的为必填项。被投资单位的组织机构代码、 贷款卡编码、 登记注册号至少填写一项。1、 被投资单位名称: 被投资单位为企业法人, 应按营业执照上企业名称填写; 被投资单位为事业法人的, 应按事业法人登记证书上名称填写; 被投资单位为社团法人的, 应按社团法人登记证上名称填写; 被投资单位为民办非企业单位的, 按民办非企业证书上的名称填写。2、 被投资单位组织机构代码: 指国家质量技术监督部门颁发的中华人民共和国组织机构代码证中的代码。3、 被投资单位登记注册号: 被投资单位为企业法人的, 是指工商登记注册号; 被投资单位为事业法人的, 是指事业法人登记证书上的编号; 被投资单位为社团法人的, 是指社团法人登记证上的编号; 被投资单位为民办非企业单位的, 是指民办非企业证书上的编号。4、 股权比例: 填表企业的出资额占被投资单位注册资本或经费总额的百分率。高级管理人员情况( 表四1: 法定代表人) 姓名*性别*出生日期*证件类型*证件号码*职务*担任本职时间*最高学历持有企业股份( %) 技能资格技能资格取得时间123社会兼职工作简历*工作时间工作单位职务在其它企业投资和任职情况企业名称工商登记注册号职务投资额( 万元人民币) 个人受奖励情况高级管理人员情况( 表四2: 总经理) 姓名*性别*出生日期*证件类型*证件号码*职务*担任本职时间*最高学历持有企业股份( %) 技能资格技能资格取得时间123社会兼职工作简历*工作时间工作单位职务在其它企业投资和任职情况企业名称工商登记注册号职务投资额( 万元人民币) 个人受奖励情况高级管理人员情况( 表四3: 财务负责人) 姓名*性别*出生日期*证件类型*证件号码*职务*担任本职时间*最高学历持有企业股份( %) 技能资格技能资格取得时间123社会兼职工作简历*工作时间工作单位职务在其它企业投资和任职情况企业名称工商登记注册号职务投资额( 万元人民币) 个人受奖励情况注: 带”*”的为必填项。1、 法定代表人、 总经理、 财务负责人各填一张。2、 证件类型包括: 户口簿、 护照、 军官证、 士兵证、 港澳居民来往内地通行证、 台湾同胞来往内地通行证、 临时身份证、 外国人居留证、 警官证、 其它证件。3、 担任本职时间: 担任高管人员的起使时间, 具体到月份。格式为YYYY-MM。4、 技能资格取得时间: 按相应获得技术资格证书上的时间填写。格式为YYYY-MM。5、 最高学历: 包括研究生、 大学本科、 大学专科、 中专、 技校、 高中、 初中、 小学、 文盲。6、 技能资格: 指国家相关部门认可的技能资格, 如: 注册会计师、 高级经济师、 律师等。7、 社会兼职: 填写非企业性职务, 如: 人大代表、 政协委员等。8、 工作简历: 用文字描述, 最多500字。从参加工作后填起。9、 在其它企业担任职务: 高管人员在其所投资的其它企业或任职企业所担任的最高职务。包括法定代表人、 董事长、 总经理、 经理等。10、 个人受奖励情况: 要求为区县部门以上颁发的奖励, 并注明。如: 有突出贡献的中青年科学、 技术、 管理专家、 享受国务院政府特殊津贴人员及国家科技奖项负责人等。最多500字。企业主要财务指标表 ( 表五) 数据发生年份: 期别类型: 币种: 人民币; 单位: 元序号项 目期初数期末数序号项 目期初数期末数1流动资产合计18预收账款2其中: 货币资金19长期负债合计3应收账款20其中: 长期借款4应收票据21负债总计5其它应收款22所有者权益合计6存货23实收资本7预付账款24资本公积8长期投资25盈余公积9固定资产合计26未分配利润10其它长期资产27主营业务收入11资产总计28主营业务成本12流动负债合计29主营业务利润13其中: 短期借款30财务费用14应付账款31营业利润15应付票据32利润总额16应付工资33减: 所得税17其它应付款34净利润会计师事务所名称会计师事务所审计意见注: 本表必须填写。期初数、 期末数需同时填写。1、 数据发生年份: 格式为YYYY。2、 期别类型: 分为年报、 上半年、 下半年。如为年度报表, 则期初数为本年年初数( 或上年年末数) , 期末数为本年12月31日数; 如为上半年报, 则期初数为本年年初数, 期末数为本年6月30日数; 如为下半年报, 则期初数为本年6月30日数, 期末数为本年12月31日数。3、 其它长期资产: 指除上述资产以外的其它资产, 如长期待摊费用, 包括固定资产大修理支出、 租入固定资产的改良支出等。4、 ”主营业务收入”、 ”主营业务成本”: 对工业企业即”销售收入”、 ”销售成本”。5、 财务报表未经会计师事务所审计的企业不填写会计师事务所名称及意见。企业经营财务补充信息表( 表六) 数据发生年份: 期别类型: 币种: 人民币; 单位: 元正常逾期六个月以内逾期六个月至一年逾期一年以上应收账款金额应付账款金额存货名称存货成本存货时间存货原因存货可变现净值注: 本表必须填写。1、 应收账款金额: 根据不同账龄, 按企业主要财务指标表中”应收账款”和”应收票据”两项汇总金额填写。2、 应付账款金额: 根据不同账龄, 按企业主要财务指标表中”应付账款”和”应付票据”两项汇总金额填写。3、 存货名称: 填写主要原材料、 主要产品。4、 存货成本: 按企业会计准则关于存货和小企业会计制度关于库存商品的要求计算。5、 存货时间: 截止到填表时点的存货保存时间, 例如”2个月”、 ”半年”。6、 存货原因: 存货原因包括宏观和微观两方面因素。如宏观包括国家政策导向价格变化、 市场竞争程度加剧、 行业景气生命周期循环等原因; 微观原因包括企业规模扩大、 产品质量、 生产经营、 市场营销等方面的原因。7、 存货可变现净值: 按企业会计准则关于存货和小企业会计制度关于库存商品的要求计算。企业购销情况表( 表七) 数据发生年份: 期别类型: 币种: 人民币 单位: 个、 元主要采购支付方式主要销售收款方式采购合同数量采购合同金额实际采购支出销售合同数量销售合同金额实际销售收入注: 本表必须填写。1、 期别类型: 采集指标项为半年, 分为上半年、 下半年。2、 主要采购支付方式: 包括现金、 转账支票、 银行汇票、 银行承兑商业汇票、 商业承兑汇票等, 可多选。采购支付方式超过三种的, 应填交易金额最大的三种支付方式。3、 主要销售收款方式: 包括现金、 转账支票、 银行汇票、 银行承兑商业汇票、 商业承兑汇票等, 可多选。销售收款方式超过三种的, 应填交易金额最大的三种收款方式。4、 采购合同数量( 个) : 半年签定的采购合同总数。5、 采购合同金额( 元) : 半年签定的采购合同总金额。6、 实际采购支出( 元) : 半年实际采购支付总金额。7、 销售合同数量( 个) : 半年签定的销售合同总数。8、 销售合同金额( 元) : 半年签定的销售合同总金额。9、 实现销售收入( 元) : 半年实际收到的销售款总金额。企业其它重要信息表( 表八) 企业在建项目项目名称预计完成时间总投资( 元) 项目资金来源预计资金回收期( 年) 预计资金回报率( %) 自有资金( 元) 借款( 元) 其它拥有专利权情况专利名称专利号专利申请日授予专利权日期有效期( 年) 企业受表彰情况表彰部门表彰内容时间说明工商部门质检部门税务部门环保部门海关国际认证/特殊行业资质情况备 注注: 1、 企业在建项目: ”预计完成时间”格式为YYYY-MM。2、 拥有专利权情况: ”专利申请日”格式为YYYY-MM-DD; ”授予专利权日期”格式为YYYY-MM-DD; ”专利有效期”是指根据专利证书上记载的专利有效期, 核算出的实际有效期, 按专利使用年限, 专利有效期不断递减。如因未缴纳专利年费等原因, 专利局终止专利人的专利权, 则有效期填0。按专利登记簿的实际记载内容填写。3、 企业受表彰情况: 指工商、 质检、 税务、 环保、 海关等政府部门对企业的表彰信息。包括有关部门认定的著名商标、 免检企业、 诚信企业、 ”重合同、 守信用企业”、 ”消费者信得过单位”、 ”消费者信得过产品”等; 税务部门的认证情况内容包括纳税信用A级企业等。4、 国际认证/特殊行业资质情况: 国际认证部门的认证情况内容包括国际ISO90001认证, 或特殊行业的专业认证。5、 备注: 指企业需要说明或补充的其它事项。附表1: 借 款 人 特 征 划 分 标 准行业名称指标名称计算单位大 型中 型小 型工业企业从业人员数人 及以上300- 以下300以下销售额万元30000及以上3000-30000以下3000以下资产总额万元40000及以上4000-40000以下4000以下工业企业包括: 采矿业, 制造业, 电力、 燃气及水的生产和供应业三个行业的企业。工业企业的销售额以现行统计制度中的年产品销售收入代替; 资产总额以现行统计制度中的资产合计代替。商务服务业中的”企业管理机构”业和”投资与资产管理”业可只参照工业企业的资产总额指标进行划分, 其它小类一般归入小型企业。行业名称指标名称计算单位大 型中 型小 型建筑业企业从业人员数人3000及以上600-3000以下600以下销售额万元30000及以上3000-30000以下3000以下资产总额万元40000及以上4000-40000以下4000以下建筑业企业的销售额以现行统计制度中的年工程结算收入代替; 资产总额以现行统计制度中的资产合计代替。房地产业可参照建筑业企业的销售额和资产总额两项指标而不考虑从业人员数进行划分。行业名称指标名称计算单位大 型中 型小 型交通运输业企业从业人员数人3000及以上500-3000以下500以下销售额万元30000及以上3000-30000以下3000以下住宿业和餐饮业企业从业人员数人800万以上400-800以下400以下销售额万元15000及以上3000-15000以下3000以下交通运输、 住宿和餐饮业、 邮政业企业的销售额以现行统计制度中的年营业收入代替。邮政业企业从业人员数人1000及以上400-1000以下400以下销售额万元30000及以上3000-30000以下3000以下电信业、 其它信息传输服务业、 计算机服务业和软件业可参照邮政业的销售额指标而不考虑从业人员数进行划分。行业名称指标名称计算单位大 型中 型小 型批发业企业从业人员数人200及以上100-200以下100以下销售额万元30000及以上3000-30000以下3000以下零售业企业从业人员数人500及以上100-500以下100以下销售额万元15000及以上1000-15000以下1000以下批发和零售业的销售额以现行报表制度中的年销售额代替。行业名称指标名称计算单位大 型中 型小 型农 林生产用固定资产万元4000以上800-4000以下800以下林 业生产用固定资产万元1000以上250-1000以下250以下畜 牧 业生产用固定资产万元5000以上1000-5000以下1000以下渔 业生产用固定资产万元1000以上250-1000以下250以下附表2: 行 业 分 类代码 名称 A 农、 林、 牧、 渔业 01 农业 011 谷物及其它作物的种植 0111 谷物的种植 0112 薯类的种植 0113 油料的种植 0114 豆类的种植 0115 棉花的种植 0116 麻类的种植 0117 糖料的种植 0118 烟草的种植 0119 其它作物的种植 012 蔬菜、 园艺作物的种植 0121 蔬菜的种植 0122 花卉的种植 0123 其它园艺作物的种植 013 水果、 坚果、 饮料和香料作物的种植 0131 水果、 坚果的种植 0132 茶及其它饮料作物的种植 0133 香料作物的种植 014 中药材的种植 0140 中药材的种植 02 林业 021 林木的培育和种植 0211 育种和育苗 0212 造林 0213 林木的抚育和管理 022 木材和竹材的采运 0221 木材的采运 0222 竹材的采运 023 林产品的采集 0230 林产品的采集 03 畜牧业 031 牲畜的饲养 0310 牲畜的饲养 032 猪的饲养 0320 猪的饲养 033 家禽的饲养 0330 家禽的饲养 034 狩猎和捕捉动物 0340 狩猎和捕捉动物 039 其它畜牧业 0390 其它畜牧业 04 渔业 041 海洋渔业 0411 海水养殖 0412 海洋捕捞 042 内陆渔业 0421 内陆养殖 0422 内陆捕捞 05 农、 林、 牧、 渔服务业 051 农业服务业 0511 灌溉服务 0512 农产品初加工服务 0519 其它农业服务 052 林业服务业 0520 林业服务业 053 畜牧服务业 0531 兽医服务 0539 其它畜牧服务 054 渔业服务业 0540 渔业服务业 B 采矿业 06 煤炭开采和洗选业 061 烟煤和无烟煤的开采洗选 0610 烟煤和无烟煤的开采洗选 062 褐煤的开采洗选 0620 褐煤的开采洗选 069 其它煤炭采选 0690 其它煤炭采选 07 石油和天然气开采业 071 天然原油和天然气开采 0710 天然原油和天然气开采 079 与石油和天然气开采有关的服务活动 0790 与石油和天然气开采有关的服务活动 08 黑色金属矿采选业 081 铁矿采选 0810 铁矿采选