心理诊疗技能心理咨询师专家讲座.pptx

心理诊疗技能心理诊疗技能心理咨询师第1页第一节第一节 初诊接待与资料搜集整理初诊接待与资料搜集整理l目标要求目标要求：掌握程序和要领：掌握程序和要领l一、怎样进行初诊接待一、怎样进行初诊接待l1、咨询前准备工作、咨询前准备工作l咨询师：仪表仪容、人际距离、言谈举止、保咨询师：仪表仪容、人际距离、言谈举止、保密标准、确定咨询方式、相关知识密标准、确定咨询方式、相关知识l来访者：权利、义务来访者：权利、义务l2、心理问题分类、心理问题分类l注意点注意点（1）防止担心情绪（）防止担心情绪（2）语言表示）语言表示l （3）保密标准）保密标准 （4）咨询仪态）咨询仪态心理诊疗技能心理咨询师第2页第一节第一节 初诊接待与资料搜集整理初诊接待与资料搜集整理l二、摄入性会谈二、摄入性会谈l1、目标、内容与范围、目标、内容与范围l 人与人接触钟：人与人接触钟：l 形成第一印象：形成第一印象：5秒钟秒钟l 形成初步了解：形成初步了解：7分钟分钟l2、提问方式、提问方式 正确：正确：错误：错误：A、准确获取信息、准确获取信息 A、造成依赖、造成依赖 B、促使求援者思索、促使求援者思索 B、责任转移、责任转移 C、控制谈话方向、控制谈话方向 C、产生不准信息、产生不准信息 D、促进互动、促进互动 D、产生防范心理、产生防范心理 心理诊疗技能心理咨询师第3页第一节第一节 初诊接待与资料搜集整理初诊接待与资料搜集整理 提问意义提问意义l 3、倾听、倾听l 4、控制会谈内容和方向、控制会谈内容和方向 5、小结、小结l 注意点注意点（1）听比说更主要）听比说更主要 （2）态度）态度l （3）会谈中判别）会谈中判别心理诊疗技能心理咨询师第4页第一节第一节 初诊接待与资料搜集整理初诊接待与资料搜集整理l三、正确使专心理测量三、正确使专心理测量l1、正确评价心理测量作用、正确评价心理测量作用l2、选择恰当心理测量项目、选择恰当心理测量项目l3、不夸大和缩小心理测量结果、不夸大和缩小心理测量结果l4、注意心理测量在心理诊疗中结合、注意心理测量在心理诊疗中结合心理诊疗技能心理咨询师第5页第一节第一节 初诊接待与资料搜集整理初诊接待与资料搜集整理l四、咨询资料整理与评定四、咨询资料整理与评定l 1、生物学原因：性别、年纪、躯体反应、体检、生物学原因：性别、年纪、躯体反应、体检l 汇报和病史汇报和病史l 2、心理学原因：认知、情感、意志、人格。、心理学原因：认知、情感、意志、人格。3、社会性原因：社会环境、社会支持系统、负、社会性原因：社会环境、社会支持系统、负 性生活事件（未得到单位、同事、家庭理性生活事件（未得到单位、同事、家庭理 解和帮助）、家庭教育不切实际解和帮助）、家庭教育不切实际 4、行为表现：与周围环境、他人一致性程度、行为表现：与周围环境、他人一致性程度 怎样。怎样。心理诊疗技能心理咨询师第6页第一节第一节 初诊接待与资料搜集整理初诊接待与资料搜集整理注意点：注意点：（1）资料信息可靠性）资料信息可靠性 （2）职业倾向对资料影响）职业倾向对资料影响 （3）资料背后原因）资料背后原因 （4）咨询员资质）咨询员资质心理诊疗技能心理咨询师第7页第一节第一节 初诊接待与资料搜集整理初诊接待与资料搜集整理l五、来访者既往史五、来访者既往史l 1、遗传原因、遗传原因l 2、既往成长中原因：重大变故、既往成长中原因：重大变故、l 事件，挫折，疾病。事件，挫折，疾病。3、既往就医史：医院治疗与效果，、既往就医史：医院治疗与效果，心理咨询与效果。心理咨询与效果。辅导案例辅导案例1培训培训心理诊疗技能心理咨询师第8页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l一、材料归纳一、材料归纳l 1、主诉：对身、心和行为症状本身体验、主诉：对身、心和行为症状本身体验l 2、家眷汇报（含搭档、同事）、家眷汇报（含搭档、同事）l 3、摄入性会谈、摄入性会谈l 4、临床观察、临床观察l 5、心理测量、心理测量l6、其它、其它l 注意点：（注意点：（1）横向和纵向分析归纳）横向和纵向分析归纳l （2）因果关系分析归纳）因果关系分析归纳l （3）生理和心理关系分析归纳）生理和心理关系分析归纳 心理诊疗技能心理咨询师第9页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l二、心理问题关键点判断二、心理问题关键点判断l 1、关键点内涵、关键点内涵l （1）该原因是多数临床表现原因或者与多数）该原因是多数临床表现原因或者与多数临床表现有内在联络临床表现有内在联络l （2）该原因在个体发展中持久存在，它可随）该原因在个体发展中持久存在，它可随环境改变改变形式，但不会改变其本身性质环境改变改变形式，但不会改变其本身性质 心理诊疗技能心理咨询师第10页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗注意点：注意点：（1）资料分析不能主观随意，应符）资料分析不能主观随意，应符 合事物发展客观逻辑合事物发展客观逻辑 （2）资料信息起源可靠性和真实）资料信息起源可靠性和真实 性，未经验证不能作为问题分性，未经验证不能作为问题分 析依据析依据 （3）信息资料因果关系内在逻辑性）信息资料因果关系内在逻辑性 （何为因，何为果）（何为因，何为果）心理诊疗技能心理咨询师第11页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l三、确定心理咨询工作范围三、确定心理咨询工作范围l目标目标：判断求援者问题是否属于心理咨询范围：判断求援者问题是否属于心理咨询范围l 判断依据判断依据l 1、病与非病三标准、病与非病三标准l （1）主观世界与客观世界统一性）主观世界与客观世界统一性l （2）精神活动内在协调一致性）精神活动内在协调一致性l （3）个体相对稳定性）个体相对稳定性l （4）排除精神病）排除精神病心理诊疗技能心理咨询师第12页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l2、诊疗心理问题四个条件：、诊疗心理问题四个条件：l （1）病因）病因l （2）连续事件）连续事件l （3）严重程度）严重程度l （4）是否泛化是否泛化l 3、心理冲突判断、心理冲突判断l （1）心理冲突常形）心理冲突常形l （2）心理冲突变形）心理冲突变形心理诊疗技能心理咨询师第13页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l四、心理问题诊疗四、心理问题诊疗l 1、普通心理问题、普通心理问题l 特点特点：近期发生、内容还未泛化，反：近期发生、内容还未泛化，反应强度不太强烈，思维合乎逻辑，人格应强度不太强烈，思维合乎逻辑，人格没有显著异常，能找到对应问题根源。没有显著异常，能找到对应问题根源。l这类问题是心理咨询主要对象，含有良这类问题是心理咨询主要对象，含有良好咨询效果。好咨询效果。心理诊疗技能心理咨询师第14页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l2、严重心理问题诊疗、严重心理问题诊疗l特点特点：时间长、内容泛化，产生问题原：时间长、内容泛化，产生问题原因本身难以确定，有伴随有躯体症状因本身难以确定，有伴随有躯体症状（如睡眠、饮食情况），多项指标阳性（如睡眠、饮食情况），多项指标阳性症状展现。症状展现。心理诊疗技能心理咨询师第15页案案 例例 分分 析析l案例一：案例一：l 男性男性20岁，自诉从小内向、孤僻、拘谨，岁，自诉从小内向、孤僻、拘谨，学习刻苦，是个循规蹈矩人，两年来不敢与人学习刻苦，是个循规蹈矩人，两年来不敢与人对视，回家要拉上窗帘，尽可能不外出，十分对视，回家要拉上窗帘，尽可能不外出，十分痛苦。曾被某医院诊疗为精神病，服用药品无痛苦。曾被某医院诊疗为精神病，服用药品无效而来。效而来。自诉中专毕业后参加工作很快，一次在排自诉中专毕业后参加工作很快，一次在排队买饭中与身后女同事相碰，有些人笑，深夜队买饭中与身后女同事相碰，有些人笑，深夜反思认为那是笑话自己流氓，今后心中有鬼，反思认为那是笑话自己流氓，今后心中有鬼，不但见到那位女同事不自在，见到其它男同事不但见到那位女同事不自在，见到其它男同事也担心不安，总认为他人能从自己眼神中看出也担心不安，总认为他人能从自己眼神中看出一些不正经想法。自认为一些不正经想法。自认为心理诊疗技能心理咨询师第16页案案 例例 分分 析析 作风正派，并没有不好想法，但因为这作风正派，并没有不好想法，但因为这些念头影响了自己学习、工作和生活，些念头影响了自己学习、工作和生活，出现失眠、头痛、心慌等症状，去医院出现失眠、头痛、心慌等症状，去医院检验认为是神经衰弱，服用药品曾一度检验认为是神经衰弱，服用药品曾一度好转，但不能根除，又去某医院精神科好转，但不能根除，又去某医院精神科检验，按精神分裂症治疗也无效。检验，按精神分裂症治疗也无效。l要求：按三标准判断病与非病要求：按三标准判断病与非病心理诊疗技能心理咨询师第17页案案 例例 分分 析析l本案例特点：青年期有追求异性要求，本案例特点：青年期有追求异性要求，但性格内向，不善表示，又怕外人评论，但性格内向，不善表示，又怕外人评论，所以形成内心冲突，其主客观认识、心所以形成内心冲突，其主客观认识、心理活动及人格特征都是统一。理活动及人格特征都是统一。l诊疗：不属于精神疾病诊疗：不属于精神疾病心理诊疗技能心理咨询师第18页案案 例例 分分 析析l案例二：案例二：l女性，女性，52岁，大学教师岁，大学教师 来访时先提出条件，你要完全相信我说都是事来访时先提出条件，你要完全相信我说都是事实，我才和你谈。又说道，我要看看你水平怎实，我才和你谈。又说道，我要看看你水平怎么样。自诉六个月前一次科研结果判定会上，么样。自诉六个月前一次科研结果判定会上，认识了一个男记者，自认为该记者钟情于她，认识了一个男记者，自认为该记者钟情于她，回家后就与丈夫离了婚。即使判定会之后与记回家后就与丈夫离了婚。即使判定会之后与记者没有半点音信，不过她能感到该男记者暗中者没有半点音信，不过她能感到该男记者暗中保护她，之后又变成了暗中监视她，有饰演成保护她，之后又变成了暗中监视她，有饰演成卖报，或者收垃圾，在她卖报，或者收垃圾，在她心理诊疗技能心理咨询师第19页案案 例例 分分 析析l周围活动，无法摆脱。她说，自己为此周围活动，无法摆脱。她说，自己为此离了婚，对方却至今态度暧昧，也不来离了婚，对方却至今态度暧昧，也不来找她。说完，还没有等到咨询员回复，找她。说完，还没有等到咨询员回复，又说我猜你不相信我说话，算了，和你又说我猜你不相信我说话，算了，和你说也没有用，离去。说也没有用，离去。心理诊疗技能心理咨询师第20页案案 例例 分分 析析l诊疗：诊疗：钟情妄想钟情妄想l该求援者对自己症状毫无自知力，出现该求援者对自己症状毫无自知力，出现经典妄想精神障碍，是重性精神病经典经典妄想精神障碍，是重性精神病经典表现，不能经过心理咨询，转诊请精神表现，不能经过心理咨询，转诊请精神科教授进行处理。科教授进行处理。心理诊疗技能心理咨询师第21页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l五、提出心理评定汇报五、提出心理评定汇报l 对各种材料，问题性质以及程度、可能原对各种材料，问题性质以及程度、可能原因作出评定。它包含：因作出评定。它包含：l 1、各种资料核实：将搜集到资料进行归类、各种资料核实：将搜集到资料进行归类整理（来访者、他人、背景）。整理（来访者、他人、背景）。l 2、评定求援者状态：按照生理、心理和社、评定求援者状态：按照生理、心理和社会原因进行归类。会原因进行归类。l 心理诊疗技能心理咨询师第22页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l3、对心理问题分析：、对心理问题分析：l 抓住主要心理问题，分析造成其心理问题抓住主要心理问题，分析造成其心理问题产生根源实什么。当前不一样心理学派有不一产生根源实什么。当前不一样心理学派有不一样观点：样观点：l A、精神分析学派强调是潜意识冲突，童年、精神分析学派强调是潜意识冲突，童年发展过程中情结（个体内部）发展过程中情结（个体内部）l B、行为学派强调是条件反射形成（外部原、行为学派强调是条件反射形成（外部原因）因）l C、认知学派强调是认知评价系统缺点与偏、认知学派强调是认知评价系统缺点与偏差（个体内部）差（个体内部）l 每个学派都从一个方面分析了心理问题产生原每个学派都从一个方面分析了心理问题产生原因。我们在详细利用中要因人而异，灵活利用。因。我们在详细利用中要因人而异，灵活利用。心理诊疗技能心理咨询师第23页第二节第二节 初步诊疗初步诊疗l4、依据以上内容确定求援者心理问题性质作、依据以上内容确定求援者心理问题性质作出诊疗，写出心理分析汇报出诊疗，写出心理分析汇报l 格式：格式：l A、求援者需要处理问题、求援者需要处理问题l B、自我体验和行为表现、自我体验和行为表现l C、问题严重程度、问题严重程度l D、相关材料及其材料可靠性、相关材料及其材料可靠性l E、心理问题关键点、心理问题关键点l F、问题性质及其原因分析、问题性质及其原因分析l l 心理诊疗技能心理咨询师第24页二级心理咨询师二级心理咨询师l 心理诊疗技能心理咨询师第25页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l一、神经症与精神病判别诊疗一、神经症与精神病判别诊疗l 从三个方面进行衡量：从三个方面进行衡量：l 1、对症状自知力、对症状自知力l 2、对客观现实歪曲程度、对客观现实歪曲程度l 3、社会功效损害程度、社会功效损害程度l注意点：注意点：l 有时轻重两极之间是交织在一起。如有些强有时轻重两极之间是交织在一起。如有些强迫性神经症完全不能工作，而一些偏执性精神迫性神经症完全不能工作，而一些偏执性精神障碍病人含有良好工作能力。所以，当前障碍病人含有良好工作能力。所以，当前ICD10使用精神病性用语。使用精神病性用语。心理诊疗技能心理咨询师第26页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l关键关键：l 了解病人心理，清楚心理冲突性质：了解病人心理，清楚心理冲突性质：l 1、心理冲突常形：、心理冲突常形：l A、它与客观现实处境直接相联络、它与客观现实处境直接相联络l B、有显著道德性质、有显著道德性质l 2、心理冲突变形：、心理冲突变形：l A、它与现实处境没相关系、它与现实处境没相关系l B、不带显著道德色彩、不带显著道德色彩l 心理冲突常形只是心理生理障碍，心理冲突变形是心理冲突常形只是心理生理障碍，心理冲突变形是神经症性。神经症性。心理诊疗技能心理咨询师第27页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗诊疗：（许又新评价标准）诊疗：（许又新评价标准）1、病程：、病程：3个月以内个月以内 1分分 312个月个月 2分分 12个月以上个月以上 3分分 2、精神痛苦程度：、精神痛苦程度：自己主动摆脱自己主动摆脱 1分分 自己摆脱不了自己摆脱不了 2分分 几乎完全无法摆脱几乎完全无法摆脱 3分分 3、社会功效：、社会功效：轻微影响者轻微影响者 1分分 效率显著下降效率显著下降 2分分 完全不能工作完全不能工作 3分分注意点注意点：总分为：总分为3分不够诊疗是神经症；总分分不够诊疗是神经症；总分45分是可疑病例，分是可疑病例，深入观察；总分大于深入观察；总分大于6分诊疗为神经症。分诊疗为神经症。心理诊疗技能心理咨询师第28页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l神经症与人格障碍神经症与人格障碍l 当前，了解神经症病人有没有人格障当前，了解神经症病人有没有人格障碍在国外十分普及，必须检验有没有人碍在国外十分普及，必须检验有没有人格障碍。格障碍。l 神经症病人以后出现非器质性精神病神经症病人以后出现非器质性精神病状态，几乎都有些人格障碍。状态，几乎都有些人格障碍。l l 心理诊疗技能心理咨询师第29页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l神经症分类；神经症分类；l 1、神经衰弱、神经衰弱l 2、焦虑性神经症、焦虑性神经症l 3、恐怖性神经症、恐怖性神经症l 4、强迫性神经症、强迫性神经症l 5、躯体形式障碍疑病性神经症、躯体形式障碍疑病性神经症l 6、不经典神经症、不经典神经症l 7、人格解体神经症、人格解体神经症l 注意点：注意点：一是情绪症状和体验；一是情绪症状和体验；l 二是认知力；二是认知力；l 三是心理生理症状。三是心理生理症状。心理诊疗技能心理咨询师第30页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l二、重性精神病二、重性精神病l重点重点：常见精神和行为障碍诊疗知识：常见精神和行为障碍诊疗知识l 1、抑郁症、抑郁症l 2、恐怖障碍、恐怖障碍l 3、广泛性焦虑障碍、广泛性焦虑障碍l 4、混合性焦虑抑郁障碍、混合性焦虑抑郁障碍l 5、适应障碍、适应障碍l 6、神经衰弱、神经衰弱l 7、睡眠问题、睡眠问题心理诊疗技能心理咨询师第31页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l三、常见人格障碍三、常见人格障碍l 1、概念、概念l 它是指人格特征显著偏离正常，使病它是指人格特征显著偏离正常，使病人形成了一贯个人生活格调和人际关系人形成了一贯个人生活格调和人际关系异常行为方式。它与其所处环境不吻合，异常行为方式。它与其所处环境不吻合，与正常人认知方式不吻合，显著影响其与正常人认知方式不吻合，显著影响其社会功效，造成对社会环境适应不良而社会功效，造成对社会环境适应不良而感到痛苦。感到痛苦。心理诊疗技能心理咨询师第32页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l 2、特征：、特征：l A、早年开始，普通在童年或少年发、早年开始，普通在童年或少年发病。病。l B、人格一些方面过于突出或增强，、人格一些方面过于突出或增强，对周围环境适应不良。对周围环境适应不良。l C、对本身带来痛苦与影响他人。、对本身带来痛苦与影响他人。心理诊疗技能心理咨询师第33页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l 3、分类：、分类：l A、偏执性人格障碍、偏执性人格障碍l 以猜疑和偏执为特点，开始于成年早期，男性多于以猜疑和偏执为特点，开始于成年早期，男性多于女性。女性。l B、分裂性人格障碍、分裂性人格障碍l 以观念、行为和外貌奇特、情感冷淡和人际关系显以观念、行为和外貌奇特、情感冷淡和人际关系显著缺点为特点。男性多于女性。著缺点为特点。男性多于女性。l C、反社会性人格障碍、反社会性人格障碍l 以行为不符合社会规范，经常出现违法乱纪，对人以行为不符合社会规范，经常出现违法乱纪，对人冷酷无情，普通发病于早年。冷酷无情，普通发病于早年。l D、焦虑性人格障碍、焦虑性人格障碍l 以一贯担心、提心吊胆、不安全及自卑为特征。对以一贯担心、提心吊胆、不安全及自卑为特征。对他人批评与拒绝过分敏感，喜欢被他人接纳。他人批评与拒绝过分敏感，喜欢被他人接纳。心理诊疗技能心理咨询师第34页第一节第一节 判别诊疗判别诊疗l E、依赖性人格障碍、依赖性人格障碍l 以对他人过分依赖为特征。以对他人过分依赖为特征。l 心理诊疗技能心理咨询师第35页第二节第二节 识别病因识别病因l 对于求援者存在心理问题在心理咨询中一个对于求援者存在心理问题在心理咨询中一个总标准是从生理、心理和社会三个方面去寻找总标准是从生理、心理和社会三个方面去寻找起病因。起病因。l 一、生物学原因一、生物学原因l 1、思绪：、思绪：l A、是否有躯体疾病、是否有躯体疾病l B、是躯体还是心理造成，了解其因果关、是躯体还是心理造成，了解其因果关系系l C、注意求援者年纪生理原因、注意求援者年纪生理原因l注意点注意点：能够到临床检验，排除器质性病变因：能够到临床检验，排除器质性病变因 素。素。心理诊疗技能心理咨询师第36页第二节第二节 识别病因识别病因l 2、常见躯体疾病造成心理问题、常见躯体疾病造成心理问题l A、感染：多以细菌和病毒引发、感染：多以细菌和病毒引发意识障意识障碍、抑郁、幻觉（被害幻想、关系幻想），人碍、抑郁、幻觉（被害幻想、关系幻想），人格与行为异常。格与行为异常。l B、心源性脑病：心脏疾病、闹缺氧、心源性脑病：心脏疾病、闹缺氧情情绪不稳、健忘、睡眠不良、易激怒等。绪不稳、健忘、睡眠不良、易激怒等。l C、内分泌系统疾病：、内分泌系统疾病：早期情绪不稳定，早期情绪不稳定，失眠。深入出现狂躁状态，老年人有抑郁、焦失眠。深入出现狂躁状态，老年人有抑郁、焦虑，了解力下降等症状。虑，了解力下降等症状。心理诊疗技能心理咨询师第37页第二节第二节 识别病因识别病因l 3、生理年纪影响、生理年纪影响l 主要考虑童年期、青春期、老年人三个阶段主要考虑童年期、青春期、老年人三个阶段生理原因对心理影响。生理原因对心理影响。l 童年期心剪发展不完善性对心理影响。如自童年期心剪发展不完善性对心理影响。如自制力、自知力不成熟引发心理问题。制力、自知力不成熟引发心理问题。l 青春期性生剪发育与性心剪发展矛盾，自青春期性生剪发育与性心剪发展矛盾，自我意识发展与自控力发展不成熟矛盾引发心理我意识发展与自控力发展不成熟矛盾引发心理问题。问题。l 老年期生理和心理机能下降，退休后生活老年期生理和心理机能下降，退休后生活习惯改变等引发心理问题。习惯改变等引发心理问题。心理诊疗技能心理咨询师第38页第二节第二节 识别病因识别病因l二、社会原因二、社会原因l 1、思绪：、思绪：l A、个体相关生活环境、生活事件与、个体相关生活环境、生活事件与人际关系人际关系l B、个体文化素养、道德涵养与心理、个体文化素养、道德涵养与心理问题关系问题关系l C、个体心理问题与社会生活事件二、个体心理问题与社会生活事件二者之间联络者之间联络心理诊疗技能心理咨询师第39页第二节第二节 识别病因识别病因l注意点：注意点：l 1、分析其产生心理障碍应激源、分析其产生心理障碍应激源社会生社会生活事件是什么活事件是什么l 2、不但要分析负性生活事件，也要关注正、不但要分析负性生活事件，也要关注正性生活事件所产生作用。如贷款买房等。性生活事件所产生作用。如贷款买房等。l 3、注意生活事件产生次数、连续时间、影、注意生活事件产生次数、连续时间、影响程度。响程度。l 4、每个人心理承受能力是不一样，其文化、每个人心理承受能力是不一样，其文化背景、生活习俗在其中作用。背景、生活习俗在其中作用。心理诊疗技能心理咨询师第40页第二节第二节 识别病因识别病因l三、心理原因三、心理原因l 1、思绪：、思绪：l A、求援者认知能力及其认知评价体系，包、求援者认知能力及其认知评价体系，包含其思维定势、错误观念含其思维定势、错误观念l B、求援者以往负性情绪体验与影响程度、求援者以往负性情绪体验与影响程度l C、求援者人生价值观念、求援者人生价值观念l D、求援者智力发育是否正常、求援者智力发育是否正常l E、求援者人格结构和人格特征、求援者人格结构和人格特征l F、求援者对生活事件归因方式、求援者对生活事件归因方式心理诊疗技能心理咨询师第41页第二节第二节 识别病因识别病因l 2、注意点、注意点l A、影响认知评价原因：一是个体成长、影响认知评价原因：一是个体成长过程中形成固定观念；二是成长中消极体过程中形成固定观念；二是成长中消极体验作用；三是消极思维方式。验作用；三是消极思维方式。l B、人格影响原因：成长中形成人格缺、人格影响原因：成长中形成人格缺点与人格偏差影响作用。点与人格偏差影响作用。l C、个体知、情、意是否相一致。、个体知、情、意是否相一致。心理诊疗技能心理咨询师第42页