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根管治疗流程根管治疗流程第1页根管治疗流程第2页术前评定1.对患牙和患者评定,包含 适应症,禁忌症有没有,患者 意愿,费用问题,还有患 者善良指数2.结合患牙,患者对术者操 作可行度评定根管治疗流程第3页物品准备物品准备检验器械、高速,慢速手机、车针盒(拔髓针、光滑髓针、H挫、K挫、C挫、手用或者机用protaper挫、侧压针)、根管测量仪、测量尺、EDTA凝胶、根管荡洗器、暂封王、大锥度牙胶尖、标尖根管治疗流程第4页髓腔预备髓腔预备标准:a.去净腐质和原有充填物 b.揭净髓室顶,看到整个髓底结构 c.髓壁与根管连续流畅 d.没有牙颈部台阶,没有过分切割髓壁和髓底根管治疗流程第5页工作长度预定工作长度预定普通采取电测法原理与X线片相结合测量方法 阴极固定在口腔粘膜上,阳极插入稍湿润根管内逐步深入,之后拍X片确定工作长度根管治疗流程第6页根管预备根管预备1.拔髓拔髓2.测长后,用逐步后退法进行预备根测长后,用逐步后退法进行预备根管管根管治疗流程第7页根管预备根管预备比如初锉为15#,预备次序,15#KSX-S1-S2-FI-F2 全程EDTA 润滑根管,根管冲洗 超声荡洗根管治疗流程第8页根根管管消消毒毒良好彻底机械化学预备后根管,必须遵照无菌观念,活髓牙或者感染仅限于冠髓患牙能够采取一步法,其它能够行根管封药。甲醛甲酚合剂 FC樟脑酚合剂 CP氢氧化钙Ca(OH)2 杀菌能力强 除臭 抗菌 镇痛 杀菌效果显著 刺激性小 根尖诱导作用 刺激性强 致癌 致突变 作用较FC弱根管治疗流程第9页根管充填根管充填充填时机充填时机:无自觉症状,无显著叩痛,根管内 无异味,无渗出,无急性根尖周炎 症即可充填方法充填方法:侧方冷加压或者热牙胶充填根管治疗流程第10页根管充填根管充填根管治疗流程第11页
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