1、孕期全程营养保健人群营养系列讲座人群营养系列讲座第一讲第一讲纽崔莱孕期的营养保健第1页孕期孕期人生命中关键时期人生命中关键时期l营养情况对孩子营养情况对孩子大脑发育 健康情况 情绪性格 成年后所患疾病有着至关主要有着至关主要影响!纽崔莱孕期的营养保健第2页胎儿期营养不良胎儿期营养不良l成年后用任何代价也无法填补!纽崔莱孕期的营养保健第3页充分而全方面营养充分而全方面营养 是孕育一个健康、聪明宝宝最根本确保!纽崔莱孕期的营养保健第4页本讲内容:l一、孕期营养需要与风险提醒一、孕期营养需要与风险提醒l二、孕期分期保健关键点二、孕期分期保健关键点l三、均衡营养孕育冠军宝宝三、均衡营养孕育冠军宝宝纽崔
2、莱孕期的营养保健第5页一、孕期营养需要与缺乏风险一、孕期营养需要与缺乏风险l孕期体重平均增加12-15kg。(胎儿增加3.2kg,贮备脂肪4kg,羊水胎盘2kg,子宫、乳房约增28kg)l孕中、后期,增加60-70g/d;l体重每增加1g需热能5kcal。纽崔莱孕期的营养保健第6页1、热量、热量l孕妇对营养素吸收率增加,劳动量降低;l妊娠4个月至临产,每日热能供给量增加200-350kcal。纽崔莱孕期的营养保健第7页l孕中、后期每七天增重0.45-0.5kg左右,示热能供给适当。l肥胖者妇女,孕期不宜减肥,但需注意体重增加情况,预防妊高征或巨大胎儿发生。纽崔莱孕期的营养保健第8页2、蛋白质、
3、蛋白质l孕全期母体及胎儿发育需要蛋白质约950-1000g;l孕前期增加蛋白质5g/d;l孕中期15g/d;l孕后期25g/d。(蛋白质起源应以植物性蛋白质为主)纽崔莱孕期的营养保健第9页蛋白质缔造聪明宝宝蛋白质缔造聪明宝宝l妊娠第1018周是胎儿脑神经细胞分裂高峰开始,至第26周到达神经细胞分裂增殖高峰;l足量优质蛋白,能使胎儿脑细胞增殖良好,有利于胎儿正常智力发育。纽崔莱孕期的营养保健第10页缺乏风险:缺乏风险:l轻微缺乏就可影响大脑结构发育,造成不可挽救大脑损伤。发生越早,后果越严重。l低蛋白造成智力下降可殃及数代,营养改进后也难以逆转。纽崔莱孕期的营养保健第11页3、脂类、脂类l脂肪占
4、总热能25;l注意少摄入富含饱和脂肪酸大动物肉,多采取植物油。l为确保胎儿大脑发育应多摄入富含EPA、DHA、磷脂鱼、豆、蛋类等。纽崔莱孕期的营养保健第12页4、碳水化合物、碳水化合物l葡萄糖是胎儿唯一能量起源;l碳水化合物占总热能60%。l以谷类、薯类为主,少吃含葡萄糖、蔗糖甜食,尤其注意预防妊娠糖尿病。纽崔莱孕期的营养保健第13页5、矿物质与微量元素、矿物质与微量元素l钙钙l我国调查孕妇人均钙摄入量600mg/d左右;l标准:孕中期1000mg/d,孕后期1500mg/d。l足月胎儿体内约有32g钙,多于孕中、后期吸收,产前1个月吸收450mg/d。纽崔莱孕期的营养保健第14页l孕后期缺钙
5、,孕妇出现担心、头疼、失眠、抽筋、蛀牙;l补钙有效预防孕妇骨质疏松及妊高症。l孕期补钙量与孩子骨骼、牙齿正常发育关系亲密。纽崔莱孕期的营养保健第15页孕期必须额外补钙!l高钙食物:牛奶、豆类、芝麻酱、海带、虾米、虾皮等;l额外补钙量:5001000mg/dl素食、低脂、高纤维、胃酸低和慢性腹泻者影响钙吸收。纽崔莱孕期的营养保健第16页.铁铁l孕中期因血容量增加及胎儿需要,每日需铁3mg,孕后期为4mg;l动植物混合性食物中铁吸收率10(需要量40mgd)。动物性食物铁吸收率20;l孕妇基础供给量18-25mg/d。纽崔莱孕期的营养保健第17页铁与胎儿:l母亲血红蛋白,血清铁,血铁蛋白水平与新生
6、儿血中含量关系亲密;l新生儿身长与母亲血清铁和血红蛋白含量相关。纽崔莱孕期的营养保健第18页缺铁风险:l孕妇贫血;l胎儿组织细胞缺血缺氧,影响正常发育纽崔莱孕期的营养保健第19页锌锌l孕期体内正常锌含量17g(1.3g)。l孕妇锌供给量:20mg/日。l除胎儿、胎盘、孕妇肝中锌含量增加外,羊水中含锌044gml,且随孕周增加而增加,纽崔莱孕期的营养保健第20页缺锌风险l早产,重度妊高征,子宫收缩无力造成产后出血;l中度缺锌宫内发育迟缓,免疫功效低下,大脑发育受阻;l严重缺锌者胎儿中枢神经系统畸形。纽崔莱孕期的营养保健第21页影响锌吸收原因:l动物性食物中锌含量高,易吸收。l植酸和食物纤维可抑制
7、锌吸收;l钙与锌吸收相拮抗;l大量铁与叶酸皆影响锌吸收。纽崔莱孕期的营养保健第22页高锌食物(每100克)l虾米7.2、鸡肝5.7、鸡胗5.4、猪肝4.19、瘦羊肉4.0、大黄鱼3.59;l腐竹8.0、芝麻5.2、菜花4.4、大白菜4.2、干紫菜4.19、银耳4.0纽崔莱孕期的营养保健第23页6、维生素、维生素l维生素维生素Al需要量:25003000国际单位;l正常饮食摄入量约60%;l孕期感染、食品被污染时VA破坏增加;l素食、胆囊切除、脂肪吸收不良者VA吸收降低。纽崔莱孕期的营养保健第25页缺乏风险:缺乏风险:(约30%城市孕妇VA摄入量不足;)l水脑症和小脑症,智力障碍;l婴儿易患各种
8、感染;l视觉发育不良,严重缺乏造成失明;l上皮组织发育不良,毛囊角化纽崔莱孕期的营养保健第26页 维生素维生素D lVD与钙、镁、磷吸收和利用关系亲密。l缺乏可致孕妇骨质软化、骨盆畸形;l婴儿先天性佝偻病,牙齿发育不良和牙病;l出生时伤害等纽崔莱孕期的营养保健第27页补充提议:l增加日照;l海鱼、动物肝脏,蛋、奶中维生素D含量较高;l需要量:10微克/d,饮食供给不足时要额外补充。(10微克=400IN4.12微克=165IN)纽崔莱孕期的营养保健第28页维生素El孕妇供给量为l5-30mgd;l日常饮食中含量不足。l孕前父亲补充VE,有利于胎儿大脑发育;l母亲补充VE,减轻难产时胎儿脑部损伤
9、;纽崔莱孕期的营养保健第29页缺乏风险:l孕妇下肢静脉曲张、静脉炎、血栓、贫血和易疲劳。l早产儿因VE缺乏,可能出现贫血、水肿、皮疹、智障、自闭、重者发生溶血性贫血;纽崔莱孕期的营养保健第30页维生素维生素Cl我国孕妇基础摄入量普遍不足(80mg);孕期需要量是日常几倍。l维生素c促进胎儿胶原组织形成,与骨骼、牙齿正常发育关系亲密;l参加叶酸和铁吸收利用;l有利于免疫系统正常发育纽崔莱孕期的营养保健第31页缺乏风险:l缺铁性贫血;l孕妇易感染,胎儿致畸率增加;l新生儿易患各种感染性疾病纽崔莱孕期的营养保健第32页维生素维生素B1lVB1基础需要量量18mgd,30%孕妇摄入量不足。l不足原因:
10、多食精米、面,烹调损失,压力等;l不足表现:腓肠肌触痛,膝腰反射迟钝,胃肠蠕动减慢、消化不良等。纽崔莱孕期的营养保健第33页维生素维生素B2l孕期VB2需要量增加,推荐量18mg/d,摄入量不足约30%,孕后期不足约47。l富含VB2食物:酵母、肝脏、香菇、干紫菜、蛋黄等。纽崔莱孕期的营养保健第34页维生素维生素B6l孕期基础需要量25mg/d,多数孕妇摄入量不足。lVB6与胎儿大脑发育关系亲密l食物起源:动物肝、葵花籽、花生仁、核桃、黄豆等。纽崔莱孕期的营养保健第35页孕期不适几乎都与B6缺乏相关。l神经兴奋性增高,引发妊娠性恶心呕吐,头疼、失眠、情绪异常;l孕妇糖耐量降低,引发糖尿病;l皮
11、肤问题、贫血、抵抗力下降等纽崔莱孕期的营养保健第36页二、孕期分期保健关键点二、孕期分期保健关键点孕前期孕前期怀孕前六个月。怀孕前六个月。孕早期孕早期受孕后受孕后1-31-3个月。个月。孕中期孕中期受孕后受孕后4-64-6个月。个月。孕后期孕后期受孕后受孕后7-97-9个月。个月。哺乳期。哺乳期。纽崔莱孕期的营养保健第37页(一)孕前期营养保健(一)孕前期营养保健:1、补充必需营养素、补充必需营养素l优质蛋白优质蛋白钙、镁、铁、锌钙、镁、铁、锌l维生素维生素C维生素维生素El维生素维生素A维生素维生素B族族纽崔莱孕期的营养保健第38页营养补充食品选择营养补充食品选择l纽崔莱蛋白质粉纽崔莱蛋白质
12、粉l倍力健片倍力健片纽崔莱孕期的营养保健第39页2、远离化学污染物、远离化学污染物l食品污染环境污染化学药品纽崔莱孕期的营养保健第40页3、纠正不良生活习惯、纠正不良生活习惯戒烟限酒缓解压力l充分睡眠纽崔莱孕期的营养保健第41页准父母缺乏营养素危险性准父母缺乏营养素危险性v男女不孕症男女不孕症v重复流产重复流产v胎儿畸形胎儿畸形v器官发育不良器官发育不良纽崔莱孕期的营养保健第42页(二)孕早期营养保健(二)孕早期营养保健1、孕早期生理特点:孕早期生理特点:(1)出现早孕反应。(2)主要器官发生期。(3)对致畸因子异常敏感期。(4)胎儿生长迟缓。纽崔莱孕期的营养保健第43页2、营养素基础需要量、
13、营养素基础需要量l热量23002500千卡l蛋白质7075克l钙800毫克镁400毫克锌20毫克l维C60毫克维E15毫克维A2600INl维B11.2毫克叶酸400微克烟酸18毫克l维B21.2毫克维B1220微克维B610毫克l铁18毫克纽崔莱孕期的营养保健第44页3主要问题和对策主要问题和对策(1)早孕反应)早孕反应:l饮食清淡。l少许多餐,增加必需营养素。l增加维B630毫克50毫克。纽崔莱孕期的营养保健第45页(2)流产)流产l增强营养,补充营养素。l防止过劳。l防止主动或被动吸烟。l预防感染,慎用抗菌素。l不接触或少接触化学物品。纽崔莱孕期的营养保健第46页(3)畸形)畸形l营养均
14、衡、全方面。l防止抗营养素因子。l远离辐射、污染源。l增强抵抗力,少用或不用药。纽崔莱孕期的营养保健第47页(三)孕中期营养保健(三)孕中期营养保健1、孕中期生理特点:、孕中期生理特点:(1)早孕反应消失。(2)胎儿生长速度加紧。(3)妊娠期贫血。(4)消化道症状。纽崔莱孕期的营养保健第48页2、营养素基础需要量、营养素基础需要量l热量+200千卡蛋白质+10克l钙+200毫克镁+100毫克l维C+20毫克维E+5毫克l维A+500IN维B1+0.6毫克l维B2+0.6毫克铁+10毫克纽崔莱孕期的营养保健第49页3、出现问题和对策、出现问题和对策(1)脑细胞发育不良脑细胞发育不良(小脑症、脑积
15、水、智障、弱智、自闭症、脑性麻痹等)l确保热量,充分蛋白质供给。l充分维生素、矿物质、微量元素。l饮食多样,选择未加工食品。纽崔莱孕期的营养保健第50页(2)妊娠期贫血)妊娠期贫血l补充含铁制剂。l选食含铁丰富食物。l确保蛋白质、维C、维B族、锌元素足量供给。纽崔莱孕期的营养保健第51页(3)消化道不适)消化道不适(腹胀、便秘、烧心、消化不良等)l选食富含纤维食物。l降低高糖食物。l补充乳酸制品和维生素B族。纽崔莱孕期的营养保健第52页(四)孕后期营养保健(四)孕后期营养保健1、孕后期生理特点:、孕后期生理特点:l胎儿器官快速生长久。l白细胞、凝血因子增加。l血容量增加约35%。l脑细胞、视网
16、膜发育加紧。纽崔莱孕期的营养保健第53页2、营养素需要量、营养素需要量热量+200千卡蛋白质+10克钙+500毫克镁+250毫克维C+20毫克维E+5毫克纽崔莱孕期的营养保健第54页3、主要问题和对策、主要问题和对策(1)妊高症妊高症(高血压、高度浮肿、蛋白尿)l低盐、高钾。l脂肪适量。l丰富蛋白质。l补充维生素C、B、E、A。l补充钙、镁。纽崔莱孕期的营养保健第55页(2)妊娠糖尿病)妊娠糖尿病发病对象:l原有糖尿病;l原有糖耐量异常因妊娠而诱发;l妊娠后新发生合并症。纽崔莱孕期的营养保健第56页妊娠糖尿病危害:l孕妇孕妇羊水过多,妊高症增多37倍,酮症酸中毒及感染率增高;l胎儿胎儿死亡率增
17、高,畸胎增多,巨大儿发生率是正常妊娠10倍。l新生儿新生儿可有呼吸困难综合征,低血钙、低血镁、高血磷及其它病变等。纽崔莱孕期的营养保健第59页预防妊娠搪尿病l肥胖妇女(有家族史者)孕前要正确减肥,保持正常体重;l有家族史者孕前查血糖、尿糖、糖耐量试验,及早发觉和控制糖尿病。纽崔莱孕期的营养保健第60页尤其提醒:尤其提醒:l不宜用口服降糖药,在饮食控制后血糖仍高时用胰岛素治疗。l依据每七天增重控制热能(1800一2200kcal),蛋白质100g/d。l蛋、脂、糖热能比:l7:23-25:5860,56餐/d预防发生低血糖。纽崔莱孕期的营养保健第61页可改进糖耐量食物l高纤维素食物。l血糖指数低
18、粗杂粮:如荞麦、燕麦、黄豆粉等。l富铬食物:如牛肉、肝脏、蘑菇等。l镁、铜、锌、锰、B族维生素等。纽崔莱孕期的营养保健第62页(3)早产早产(婴儿脑结构发育不良、视觉障碍、免疫力低下、身高不足、佝偻病、早衰等)l营养充分。l适量运动。l情绪稳定。纽崔莱孕期的营养保健第63页(4)低血钙低血钙l富钙食物+钙制剂=1500毫克/日。l加强蛋白质和维生素补充。l增加主动日照时间1-2小时。纽崔莱孕期的营养保健第64页三、均衡营养孕育冠军宝宝三、均衡营养孕育冠军宝宝l种类齐全种类齐全(4050种)l数量充分数量充分(例:蛋白质7090克)l搭配合理搭配合理(例:米豆、粗细、荤素搭配等)l百分比适当百分
19、比适当(例:醣60%、脂25%、蛋15%)375克70克93克纽崔莱孕期的营养保健第65页例:孕后期蛋白质需要量例:孕后期蛋白质需要量(90克/日)食物种类食物种类蛋白质含量蛋白质含量瘦肉类2两8克牛奶1斤15克鸡蛋2个8克=90克豆腐半斤10克主食8两25克纽崔莱蛋白粉纽崔莱蛋白粉2勺16克纽崔莱孕期的营养保健第66页均衡饮食保障均衡饮食保障较合理一日三餐较合理一日三餐+营养补充食品营养补充食品纽崔莱孕期的营养保健第67页1、孕期宜选择食物、孕期宜选择食物l粗米粗面豆制品l鱼肉类(海)奶、蛋类l新鲜果蔬海产品l干果类菌类食品薯类纽崔莱孕期的营养保健第68页2、孕早期、孕早期尤其需要营养素/d
20、:纽崔莱蛋白质粉1-2勺(参考饮食蛋白量)倍力健片各2片叶酸铁片2片纽崔莱孕期的营养保健第69页3、孕中期、孕中期尤其需要营养素/d:X纽崔莱蛋白质粉2勺X倍力健片各2片X叶酸铁片12片X复合维生素C片2片X小麦胚芽油胶囊12粒X钙镁片1-2片纽崔莱孕期的营养保健第70页3、孕后期、孕后期尤其需要营养素/d:J纽崔莱蛋白质粉2-3勺J.倍力健片各2片J复合维生素C片3片J小麦胚芽油胶囊2-3粒J钙镁片2片J深海鲑鱼油胶囊2-3粒纽崔莱孕期的营养保健第71页祝全部准父亲妈妈们祝全部准父亲妈妈们掌握营养知识掌握营养知识掌握营养知识掌握营养知识 孕育出健康、聪明、孕育出健康、聪明、孕育出健康、聪明、孕育出健康、聪明、活泼、漂亮下一代!活泼、漂亮下一代!活泼、漂亮下一代!活泼、漂亮下一代!纽崔莱孕期的营养保健第72页