营养和慢性病专家讲座.pptx

1 第三章第三章 营养与慢性病营养与慢性病营养和慢性病第1页2其它其它我国居民主要疾病死亡原因我国居民主要疾病死亡原因营养和慢性病第2页3一一营养与肥胖营养与肥胖1肥胖肥胖(obesity)介绍介绍肥胖不是一个状态，而是一个慢性病肥胖不是一个状态，而是一个慢性病北方高于南方北方高于南方大中城市高于内地农村大中城市高于内地农村女性高于男性女性高于男性营养和慢性病第3页4营养和慢性病第4页5营养和慢性病第5页6营养和慢性病第6页7营养和慢性病第7页8营养和慢性病第8页9营养和慢性病第9页10营养和慢性病第10页11过分肥胖减寿10年第第16届意大利肥胖小姐比赛上届意大利肥胖小姐比赛上营养和慢性病第11页12营养和慢性病第12页13营养和慢性病第13页14营养和慢性病第14页15营养和慢性病第15页162 肥胖程度评价肥胖程度评价营养和慢性病第16页17测量人体肥胖最惯用指标测量人体肥胖最惯用指标身高标准体质量法身高标准体质量法当前国际上多用身体质量指数（当前国际上多用身体质量指数（BMI）作为衡量体重及健康情况标）作为衡量体重及健康情况标准。准。BMI=体重体重(kg)/身高平方身高平方(m2)BMI202025253030体重不足体重不足理想体重理想体重轻微超重轻微超重严重超重或肥胖严重超重或肥胖营养和慢性病第17页18腰围腰围腰围是内脏脂肪量一个指标。腰围是内脏脂肪量一个指标。男性：男性：102cm；女性：；女性：88cm腰围大于这个标准值人患病危险也较大，而且腰围越腰围大于这个标准值人患病危险也较大，而且腰围越大，危险越大。大，危险越大。腰围臀围腰围臀围男性大于男性大于1.0，女性大于女性大于0.8都被认为体内有过多脏器脂肪储存。都被认为体内有过多脏器脂肪储存。营养和慢性病第18页193 3肥胖发生机制、影响原因及分类肥胖发生机制、影响原因及分类 内因主要遗传内因主要遗传 外因外因 社会原因社会原因 经济发展经济发展 生活舒适生活舒适 活动降低活动降低 饮食原因饮食原因 行为心理原因行为心理原因 肥胖分类：按发生原因可分为三大类肥胖分类：按发生原因可分为三大类 单纯性肥胖单纯性肥胖 、继发性肥胖、继发性肥胖、遗传性肥胖遗传性肥胖 营养和慢性病第19页20 城市化城市化 经济发展经济发展加工食品加工食品 利用利用 农村农村传统食品传统食品 发展发展 当代当代西方食品西方食品不充分不充分“充分充分”而且节而且节制制不节制不节制营养不良营养不良 “最正确最正确”肥肥胖胖 传染病传染病 营养营养 慢性病慢性病品种少品种少低脂肪低脂肪高纤维高纤维多样化多样化高脂肪高脂肪低纤维低纤维 营营 养养 转转 变变营养和慢性病第20页214肥胖症危害性肥胖症危害性肥胖症对成年人影响肥胖症对成年人影响 肥胖对循环系统影响肥胖对循环系统影响心血管疾病心血管疾病 呼吸系统影响呼吸系统影响肺泡低换气综合症肺泡低换气综合症 对消化系统影响对消化系统影响患胆石症危险性增高患胆石症危险性增高 肥胖与糖尿病肥胖与糖尿病糖尿病发病率大约是正常人糖尿病发病率大约是正常人10倍倍 肥肥胖胖症症患患者者乳乳腺腺癌癌和和肠肠癌癌发发生生多多见见于于脂脂肪肪过过多多人人，女女性性肥肥胖胖患患者发生子宫内膜癌可能性增加。者发生子宫内膜癌可能性增加。营养和慢性病第21页22肥胖症对儿童影响肥胖症对儿童影响肥胖脑肥胖脑缺钙缺钙性早熟性早熟营养和慢性病第22页235饮食营养防治肥胖症饮食营养防治肥胖症控制总热能摄入量控制总热能摄入量限制碳水化合物摄入限制碳水化合物摄入控制脂肪摄入控制脂肪摄入确保蛋白质供给确保蛋白质供给限制食盐摄入量限制食盐摄入量确保足够维生素和矿物质确保足够维生素和矿物质营养和慢性病第23页24养成良好饮食习惯养成良好饮食习惯养成控制零食习惯养成控制零食习惯克服嗜食心理原因克服嗜食心理原因控制进食速度控制进食速度适时适量补充水适时适量补充水降低刺激性食品降低刺激性食品增加酸味食品增加酸味食品增加运动增加运动营养和慢性病第24页25 肥胖症治疗肥胖症治疗 合理安排饮食合理安排饮食 加强体力活动和锻炼加强体力活动和锻炼 行为疗法行为疗法 药品治疗药品治疗 外科手术治疗外科手术治疗营养和慢性病第25页26 膳食疗法膳食疗法：基本标准基本标准饮食饮食增加体力活动和锻炼：增加体力活动和锻炼：营养和慢性病第26页27 适量运动适量运动 安全运动七五三，有氧锻炼好习惯安全运动七五三，有氧锻炼好习惯 循序渐进气不喘，中等强度心率判循序渐进气不喘，中等强度心率判 一百七把年纪减，不超此量才安全一百七把年纪减，不超此量才安全 每七天运动超五次，每七天运动超五次，每次步行三公里每次步行三公里 每次坚持三十分，每次坚持三十分，其它形式随您便其它形式随您便 快走慢跑倒退行，快走慢跑倒退行，骑车游泳太极拳骑车游泳太极拳 形式自便有氧舞，形式自便有氧舞，跳绳爬山踢踢毽跳绳爬山踢踢毽 不猛烈，有节奏，不猛烈，有节奏，长时间、大肌肉长时间、大肌肉 经常锻炼抓成效，经常锻炼抓成效，养成规律好习惯养成规律好习惯 运动场上天天见，运动场上天天见，健康就在您身边。健康就在您身边。营养和慢性病第27页28二二糖尿病糖尿病1糖尿病介绍糖尿病介绍(diabetesmellitus,DM)糖尿病是因为胰岛素分泌绝对或相对不足糖尿病是因为胰岛素分泌绝对或相对不足而引发碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱。而引发碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱。营养和慢性病第28页29因为胰岛素不足，血中葡萄糖便不能被正常地转入机因为胰岛素不足，血中葡萄糖便不能被正常地转入机体细胞产生能量或转化成糖原而储存，而是滞留于血液中。体细胞产生能量或转化成糖原而储存，而是滞留于血液中。机体对葡萄糖代谢氧化作用降低，造成血糖升高。血糖升机体对葡萄糖代谢氧化作用降低，造成血糖升高。血糖升高使肾小球滤过葡萄糖增多，超出了肾脏近曲小管重吸收高使肾小球滤过葡萄糖增多，超出了肾脏近曲小管重吸收能力，尿液中就会含有葡萄糖，所以称为糖尿病。能力，尿液中就会含有葡萄糖，所以称为糖尿病。营养和慢性病第29页30 发病情况发病情况 地域：世界各地都有、地域：世界各地都有、逐年上升逐年上升 人群：年纪人群：年纪 性别性别 职业职业 体型体型营养和慢性病第30页31发达国家和发展中国家糖尿病患者数预计值发达国家和发展中国家糖尿病患者数预计值营养和慢性病第31页32分型分型 型糖尿病：型糖尿病：(IDDM)型糖尿病：型糖尿病：(NIDDM)其它类型糖尿病（继发性糖尿病）其它类型糖尿病（继发性糖尿病）妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病 营养和慢性病第32页33型糖尿病型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病，胰岛素依赖型糖尿病，DDM)型糖尿病病人血液胰岛素严重不足，是因为免疫型糖尿病病人血液胰岛素严重不足，是因为免疫系统破坏胰腺中胰岛素分泌细胞而引发，治疗时系统破坏胰腺中胰岛素分泌细胞而引发，治疗时必须注射胰岛素才能够防治酮症酸中毒而维持生必须注射胰岛素才能够防治酮症酸中毒而维持生命。命。营养和慢性病第33页34型糖尿病型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病，非胰岛素依赖型糖尿病，NIDDM)是最常见糖尿病类型，相对胰岛素缺乏，是因是最常见糖尿病类型，相对胰岛素缺乏，是因为机体细胞对胰岛素作用不敏感，致使胰岛素需为机体细胞对胰岛素作用不敏感，致使胰岛素需要量增加，治疗时不一定必须使用胰岛素要量增加，治疗时不一定必须使用胰岛素.营养和慢性病第34页35 型糖尿病与型糖尿病与型糖尿病区分型糖尿病区分 项目项目 型型 型型病病 因因 免疫与遗传免疫与遗传 遗传遗传 生活方式生活方式发病年纪发病年纪 青少年青少年 中老年中老年临床症状临床症状 显著显著 不显著不显著体体 重重 偏瘦偏瘦 偏胖偏胖胰岛素分泌胰岛素分泌 绝对缺乏绝对缺乏 相对缺乏相对缺乏酮症酸中毒酮症酸中毒*易发生易发生 不易发生不易发生治疗治疗 注射胰岛素注射胰岛素 口服降糖药口服降糖药 营养和慢性病第35页362糖尿病特征糖尿病特征多食、多饮、多尿、消瘦三多一少症状多食、多饮、多尿、消瘦三多一少症状严重者或应激时能够发生酮症酸中毒、高严重者或应激时能够发生酮症酸中毒、高渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命。渗昏迷、乳酸性酸中毒而威胁生命。营养和慢性病第36页373代谢紊乱代谢紊乱糖代谢紊乱糖代谢紊乱脂代谢紊乱脂代谢紊乱蛋白质代谢紊乱蛋白质代谢紊乱电解质代谢紊乱电解质代谢紊乱营养和慢性病第37页38糖尿病患者动脉粥样硬化性疾病发生率比糖尿病患者动脉粥样硬化性疾病发生率比非糖尿病患者高非糖尿病患者高2-3倍。倍。机理主要是：机理主要是：脂蛋白代谢紊乱：脂蛋白代谢紊乱：血小板功效异常：血小板功效异常：动脉壁代谢障碍动脉壁代谢障碍:营养和慢性病第38页39其它其它 年纪，随增龄其发病率和死亡率也增加；年纪，随增龄其发病率和死亡率也增加；女性绝经期后发病率逐步增多，女性绝经期后发病率逐步增多，肥胖者，冠脉粥样硬化比不肥胖者增加肥胖者，冠脉粥样硬化比不肥胖者增加1倍以上；倍以上；体力活动少许，精神担心者体力活动少许，精神担心者 有高血压、冠心病、糖尿病家族史患者其发生率都有高血压、冠心病、糖尿病家族史患者其发生率都高。高。营养和慢性病第39页404糖尿病危害糖尿病危害糖尿病急性并发症糖尿病急性并发症糖尿病酮症酸中毒糖尿病酮症酸中毒(OKA)糖尿病非酮症高渗性综合症糖尿病非酮症高渗性综合症(HHN)乳酸性酸中毒（乳酸性酸中毒（LA)低血糖低血糖营养和慢性病第40页41糖尿病慢性并发症糖尿病慢性并发症糖尿病足糖尿病足性功效障碍性功效障碍感染感染心血管病变心血管病变肾脏病变肾脏病变眼病变眼病变营养和慢性病第41页42糖尿病足营养和慢性病第42页43营养和慢性病第43页44营养和慢性病第44页45营养和慢性病第45页46 糖尿病诊疗标准（糖尿病诊疗标准（19991999年年WHOWHO、IDFIDF、mmol/l mmol/l）糖尿病糖尿病 (DMDM)静脉静脉(全血全血)毛细血管毛细血管 静脉静脉(血浆血浆)空空 腹腹 6.1 6.1 7.0 6.1 6.1 7.0 服糖后服糖后2 2小时小时 10.0 10.0 11.1 11.1 11.1 11.1(糖耐量损害糖耐量损害 IGTIGT)空空 腹腹 6.1 6.1 7.0 6.1 6.1 5.65.66.1 6.15.65.66.1 6.17.0 服糖后服糖后2 2小时小时 6.7 7.8 7.8 6.7 7.8 7.8 营养和慢性病第46页47 糖尿病人血糖血脂控制目标糖尿病人血糖血脂控制目标 项目项目 理想控制理想控制 很好控制很好控制 普通控制普通控制空腹血糖空腹血糖 （mg%mg%）110 130 150110 130 150尿糖（尿糖（24h24h总量、总量、g g）5 5 10 10 1515口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验*恢复正常恢复正常 显著好转显著好转 轻度好转轻度好转血脂浓度血脂浓度 恢复正常恢复正常 显著下降显著下降 轻度下降轻度下降胆固醇（胆固醇（mg%mg%）200 200 230 230 250250甘油三酯（甘油三酯（mg%mg%）110 110 130 130 150150营养和慢性病第47页485糖尿病饮食控制糖尿病饮食控制控制总热能控制总热能控制总热能控制总热能 维持标准体重维持标准体重维持标准体重维持标准体重 依依依依据据据据病病病病情情情情、血血血血糖糖糖糖、年年年年纪纪纪纪、性性性性别别别别、身身身身高高高高、体体体体重重重重、活活活活动量等决定动量等决定动量等决定动量等决定 营养和慢性病第48页49 限制精制糖摄入，选取淀粉作为碳水化合物起源限制精制糖摄入，选取淀粉作为碳水化合物起源 增加膳食纤维摄入增加膳食纤维摄入 限制脂肪摄入量限制脂肪摄入量 适量蛋白质适量蛋白质 增加维生素摄入量增加维生素摄入量 增加矿物质摄入增加矿物质摄入 合理餐次分配合理餐次分配合理餐次分配合理餐次分配营养和慢性病第49页50含有降糖作用食物含有降糖作用食物有燕麦、荞麦等粗杂粮，南瓜、苦瓜、荔枝、有燕麦、荞麦等粗杂粮，南瓜、苦瓜、荔枝、山楂、冬瓜、萝卜、菠菜，黄瓜、食用菌、山楂、冬瓜、萝卜、菠菜，黄瓜、食用菌、海产品、魔芋等蔬菜水果，枸杞子、灵芝、海产品、魔芋等蔬菜水果，枸杞子、灵芝、绞股蓝等药食同源中药。绞股蓝等药食同源中药。营养和慢性病第50页511.三三营养与心脑血管疾病营养与心脑血管疾病2.1营养与高血压营养与高血压高血压是一个常见以体循环动脉血压增高血压是一个常见以体循环动脉血压增高为主临床综合症，能够促进和并发心、高为主临床综合症，能够促进和并发心、脑、肾等器官损害。脑、肾等器官损害。营养和慢性病第51页52高血压病因高血压病因遗传原因遗传原因年纪年纪职业与环境职业与环境饮食原因饮食原因缺乏体力活动缺乏体力活动营养和慢性病第52页53膳食营养原因与高血压膳食营养原因与高血压 限制总热能摄入限制总热能摄入 限制饱和脂肪摄入量，增加不饱和脂肪酸百分比限制饱和脂肪摄入量，增加不饱和脂肪酸百分比 精制糖可升高血脂，造成血压升高，且易出现合并症精制糖可升高血脂，造成血压升高，且易出现合并症 膳食纤维有一定降压作用，还可延缓因高血压所引发心血管合膳食纤维有一定降压作用，还可延缓因高血压所引发心血管合并症。并症。食盐与高血压食盐与高血压 钾可增加尿中钠排出，使血容量降低，血压下降。钾可增加尿中钠排出，使血容量降低，血压下降。高钙膳食有利于降低血压高钙膳食有利于降低血压 每日定时饮水每日定时饮水营养和慢性病第53页54含有降压作用食物含有降压作用食物在日常饮食中注意多食用些新鲜蔬菜在日常饮食中注意多食用些新鲜蔬菜水果、海产品、食用菌类，芹菜、胡萝卜、水果、海产品、食用菌类，芹菜、胡萝卜、西红柿、木耳、海带等。西红柿、木耳、海带等。营养和慢性病第54页552营养与冠心病营养与冠心病(Coronaryheartdisease，CHD)冠心病发生冠心病发生冠心病发生在心脏冠状动脉而造成动脉壁腔狭窄冠心病发生在心脏冠状动脉而造成动脉壁腔狭窄或者阻塞，从而使心肌供血不足而造成坏死，并出现或者阻塞，从而使心肌供血不足而造成坏死，并出现严重临床症状，此种现象为冠状动脉粥样硬化性心脏严重临床症状，此种现象为冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。病，简称冠心病。营养和慢性病第55页56 营养和慢性病第56页57 冠冠心心病病轻轻易易出出现现心心绞绞痛痛，表表现现心心前前区区并并向向肩肩背背部部、手手指指放放射射性性疼疼痛痛，发发展展可可出出现现心心律律失失常常、休克、心衰等引发心肌梗塞。休克、心衰等引发心肌梗塞。引引发发动动脉脉粥粥样样硬硬化化主主要要原原因因是是血血胆胆固固醇醇水水平平过高。过高。营养和慢性病第57页58膳食原因和冠心病关系膳食原因和冠心病关系饱饱和和脂脂肪肪酸酸使使血血清清胆胆固固醇醇上上升升，同同时时饱饱和和脂脂肪肪酸酸与与胆胆固固醇醇形形成成酯酯，轻轻易易在在动动脉脉内内膜膜沉沉积积形形成成斑斑块块，从从而而促促进进动动脉脉硬硬化化，同同时时因因为为不不能能够重返血流运回肝脏而轻易形成血栓。够重返血流运回肝脏而轻易形成血栓。营养和慢性病第58页59多多不不饱饱和和脂脂肪肪酸酸则则可可降降低低血血清清甘甘油油三三酯酯及及胆胆固醇水平，降低冠心病发病率。固醇水平，降低冠心病发病率。饮食胆固醇饮食胆固醇摄入量与动脉粥样硬化发病率呈摄入量与动脉粥样硬化发病率呈正相关正相关营养和慢性病第59页60磷脂磷脂能有效降低血清胆固醇浓度，预防动能有效降低血清胆固醇浓度，预防动脉粥样硬化。脉粥样硬化。经常摄入经常摄入反式脂肪酸反式脂肪酸将增加患冠心病危险。将增加患冠心病危险。饮食预防：限制脂肪和胆固醇摄入量饮食预防：限制脂肪和胆固醇摄入量营养和慢性病第60页61增加增加维生素维生素C、维生素、维生素E摄入量摄入量确保足够矿物质确保足够矿物质降低食盐降低食盐摄入量摄入量合理饮料合理饮料：多饮水多饮水、少许饮酒、少许饮酒保持标准体重保持标准体重营养和慢性病第61页623脑血管疾病（脑血管疾病（包含高血压脑病和脑动脉硬化）包含高血压脑病和脑动脉硬化）高血压加重动脉硬化，动脉硬化又促进高血压，高血压加重动脉硬化，动脉硬化又促进高血压，发展下去轻易出现脑意外，又称发展下去轻易出现脑意外，又称脑卒中脑卒中。脑卒中包含脑卒中包含脑血栓、脑溢血等症，中风先兆为头脑血栓、脑溢血等症，中风先兆为头晕、头痛、行走不稳、半侧麻木、语言障碍等。晕、头痛、行走不稳、半侧麻木、语言障碍等。营养和慢性病第62页63饮食预防饮食预防节制饮食节制饮食饮饮食食多多样样化化：多多食食用用些些新新鲜鲜蔬蔬菜菜水水果果、海海产产品品、食用菌类等食物。食用菌类等食物。忌烟戒酒忌烟戒酒营养和慢性病第63页644心力衰竭心力衰竭钠盐摄入钠盐摄入少许多餐少许多餐饮食清淡饮食清淡预防便秘预防便秘节制饮食节制饮食营养和慢性病第64页65四四营养与肿瘤营养与肿瘤肿瘤产生肿瘤产生肿瘤类型肿瘤类型良性肿瘤良性肿瘤恶性肿瘤恶性肿瘤（癌（癌）营养和慢性病第65页66饮食与肿瘤病因关系饮食与肿瘤病因关系营养素与肿瘤关系营养素与肿瘤关系脂肪与肿瘤关系脂肪与肿瘤关系蛋白质与肿瘤关系蛋白质与肿瘤关系精糖与肿瘤关系精糖与肿瘤关系膳食纤维与肿瘤关系膳食纤维与肿瘤关系维生素与肿瘤关系（维生素与肿瘤关系（VA、VC、VE）矿矿物物质质与与肿肿瘤瘤关关系系（碘碘、硒硒、钙钙、钼钼、锌锌、铁铁、钠盐钠盐酒与肿瘤关系酒与肿瘤关系营养和慢性病第66页67食品污染与肿瘤关系食品污染与肿瘤关系生物性污染生物性污染食物在致病菌作用下变质包含：鱼类、肉类、禽类、蛋类腐臭，食物在致病菌作用下变质包含：鱼类、肉类、禽类、蛋类腐臭，粮食霉变，蔬菜水果类溃烂；油脂类酸败等。粮食霉变，蔬菜水果类溃烂；油脂类酸败等。黄霉毒素毒性比氰化钾还高，当前是最强化学致癌物质。该菌黄霉毒素毒性比氰化钾还高，当前是最强化学致癌物质。该菌及毒素主要损坏肝细胞。及毒素主要损坏肝细胞。病毒也是致癌因子病毒也是致癌因子营养和慢性病第67页68化学性污染化学性污染食物、食物包装、运输等过程中被化学毒物污染，食物、食物包装、运输等过程中被化学毒物污染，食品添加剂食品添加剂，如作为防腐剂亚硝酸盐、形形色色人工，如作为防腐剂亚硝酸盐、形形色色人工色素、作为甜味剂糖精等，护色剂色素、作为甜味剂糖精等，护色剂(亚硝酸盐亚硝酸盐)。营养和慢性病第68页69放射性污染放射性污染主要来自生产、军事、生活中放射物质应用与排放主要来自生产、军事、生活中放射物质应用与排放其它污染其它污染食物烹调不妥所衍生致癌物质食物烹调不妥所衍生致癌物质营养和慢性病第69页70饮食营养防治肿瘤饮食营养防治肿瘤1.预防肿瘤从生命早期阶段开始预防肿瘤从生命早期阶段开始2.经常改变饮食结构破坏致癌物质化学结构经常改变饮食结构破坏致癌物质化学结构3.限制能量以降低肿瘤发生与发展限制能量以降低肿瘤发生与发展4.妥善食物储存才能够降低致病菌入侵妥善食物储存才能够降低致病菌入侵5.保持良好饮食习惯降低肿瘤产生诱因保持良好饮食习惯降低肿瘤产生诱因6.大自然赋予人类抗癌食物大自然赋予人类抗癌食物营养和慢性病第70页71抗癌食物抗癌食物深色绿叶蔬菜、红黄色蔬菜水果深色绿叶蔬菜、红黄色蔬菜水果食用菌、甘薯、魔芋、海藻类食用菌、甘薯、魔芋、海藻类黄豆、黑色食品黄豆、黑色食品葱蒜类、生姜葱蒜类、生姜大枣、柑橘类、红葡萄或红葡萄酒、茶叶大枣、柑橘类、红葡萄或红葡萄酒、茶叶营养和慢性病第71页72癌症患者饮食营养主要遵照两大标准癌症患者饮食营养主要遵照两大标准满足患者营养素需要满足患者营养素需要减轻症状减轻症状癌癌症症患患者者饮饮食食疗疗法法食食物物选选料料上上应应该该广广泛泛，经经常常变变换换食食谱谱，同同时时注注意意多多补补充充抗抗癌癌食食物物，如如海海藻藻类类、食食用用菌菌，饮饮食食宜清淡，多食粥类，多采取蒸、煮、烩等制作方法。宜清淡，多食粥类，多采取蒸、煮、烩等制作方法。营养和慢性病第72页73降低慢性疾病办法降低慢性疾病办法1以植物性食物为主膳食以植物性食物为主膳食天天吃天天吃400800克各种蔬菜和水果，能够克各种蔬菜和水果，能够降低慢性疾病危险性。降低慢性疾病危险性。这些食物中含丰富维生素、矿物质、纤维这些食物中含丰富维生素、矿物质、纤维素、植物化学素。素、植物化学素。天天吃天天吃5种或种或5种以上蔬菜，水果。种以上蔬菜，水果。营养和慢性病第73页74营养和慢性病第74页75胡萝卜素、番茄红素、类胡萝卜素，叶酸、胡萝卜素、番茄红素、类胡萝卜素，叶酸、叶黄素、黄酮等。是天然抗氧化剂，可降低叶黄素、黄酮等。是天然抗氧化剂，可降低心、脑血管疾病和肿瘤发病率。心、脑血管疾病和肿瘤发病率。天天吃天天吃600800克各种谷类，豆类、根茎克各种谷类，豆类、根茎类食物，加工越简单越好。类食物，加工越简单越好。限制精糖摄取量，水果中天然存在糖类没限制精糖摄取量，水果中天然存在糖类没有任何证据表明增加慢性疾病危险性。有任何证据表明增加慢性疾病危险性。营养和慢性病第75页762正确挑选食物和烹调食物正确挑选食物和烹调食物最好挑选没有用过农药、化肥和生长剂蔬菜和水果。买蔬菜、水果挑选完全成熟。买蔬菜、水果若能生吃，尽可能生吃。不要让肉和鱼在烹调时烧焦，少吃烤肉，烟熏类食物。最好煮、蒸、炒食物，而不要烤、炸、熏食物控制食盐加入量。用玻璃、不锈钢、塘瓷和铁烹调用具，不提倡用铝制品。营养和慢性病第76页77成酸性食物成酸性食物 肉类肉类(牛肉、鸡肉、羊肉、猪肉等牛肉、鸡肉、羊肉、猪肉等)，鱼类，鱼类(鲤鱼、青鱼、鲫鱼、带鱼、墨鱼、章鱼等鲤鱼、青鱼、鲫鱼、带鱼、墨鱼、章鱼等)，谷类，谷类(大米、白面、玉米、小米等大米、白面、玉米、小米等)，其它，其它(啤酒等啤酒等)营养和慢性病第77页78成碱性食物成碱性食物 奶类奶类(牛奶、奶酪等牛奶、奶酪等)，蔬菜，蔬菜(黄瓜、萝卜、黄瓜、萝卜、青菜、茄子、卷心菜、菠菜、葱等青菜、茄子、卷心菜、菠菜、葱等)，水果，水果(橘子、菠萝等橘子、菠萝等)，其它，其它(豆腐、海带、虾皮等豆腐、海带、虾皮等)营养和慢性病第78页79中性食物中性食物 蛋类蛋类(鸡蛋、鸭蛋等鸡蛋、鸭蛋等)，水果，水果(苹果、香蕉、苹果、香蕉、桃等桃等)，蔬菜，蔬菜(西红柿、柿子椒、豆芽、藕等西红柿、柿子椒、豆芽、藕等)，其它，其它(粉条、大豆等粉条、大豆等)营养和慢性病第79页803控制体重要保持理想体重，必须控制热量摄取和运动。4坚持锻炼身体 天天进行1h快走或类似运动 尽可能将体育活动融入天天生活中营养和慢性病第80页合理平衡膳食合理平衡膳食营养和慢性病第81页82营养和慢性病第82页中国居民膳食指南中国居民膳食指南-平衡膳食宝塔平衡膳食宝塔 中国营养学会 1997.4营养和慢性病第83页84中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔营养和慢性病第84页85中国居民平衡膳食宝塔是依据中国居民膳食指南结中国居民平衡膳食宝塔是依据中国居民膳食指南结合中国居民膳食结构特点设计。合中国居民膳食结构特点设计。它把平衡膳食标准转化成各类食物重量，便于大家它把平衡膳食标准转化成各类食物重量，便于大家在日常生活中实施。在日常生活中实施。平衡膳食宝塔共分五层，包含我们天天应吃平衡膳食宝塔共分五层，包含我们天天应吃主要食物种类。主要食物种类。营养和慢性病第85页86宝塔提议各类食物摄入量普通是宝塔提议各类食物摄入量普通是指指食物生重。食物生重。营养和慢性病第86页8719971997年修改制订年修改制订中国居民膳食指南中国居民膳食指南，提出了合，提出了合理膳食理膳食8 8条要求：条要求：食物要多样，以谷类为主多吃蔬菜，水果和薯类常吃奶类，豆类及其制品经常吃适量鱼，食，蛋，瘦肉，少吃肥肉和荤油食量与体力活动要平衡，保持适宜体重吃清淡少盐膳食如饮酒应限量吃清洁卫生，不变质食物.营养和慢性病第87页