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肿瘤特色护理 -生命关心肿瘤特色护理1/22概概 念念临终关心:临终关心:临终关心是一个特殊服务,是对临终患者及临终关心是一个特殊服务,是对临终患者及其家眷所提供一个全方面照料,包含生理、其家眷所提供一个全方面照料,包含生理、心理、社会等各个方面,心理、社会等各个方面,目标在于使临终患者生命得到提升,家眷身目标在于使临终患者生命得到提升,家眷身心健康得到维护和增强,心健康得到维护和增强,使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生最终旅程。走完人生最终旅程。肿瘤特色护理2/22为响应医院号召,创建特色护理专科,将原来临为响应医院号召,创建特色护理专科,将原来临终关心改为终关心改为“生命关心生命关心”,不停扩充服务内容,不停扩充服务内容,充实服务内涵,为癌症患者提供愈加人性化、全充实服务内涵,为癌症患者提供愈加人性化、全方位优质护理。方位优质护理。临终关心临终关心-生命关心生命关心肿瘤特色护理3/22小区与家庭小区与家庭预防与普查预防与普查预防与普查预防与普查提供咨询提供咨询健康教育健康教育心理社会支持心理社会支持症状管理症状管理专业护理专业护理肿瘤护士肿瘤护士 肿瘤专科护理肿瘤专科护理肿瘤特色护理4/22以优质护理服务示范工程为契机以优质护理服务示范工程为契机,实施护理特色服实施护理特色服务务;晚期临终患者更倾向于家庭式护理晚期临终患者更倾向于家庭式护理,提供生命关心提供生命关心服务服务;志愿者服务队为肿瘤患者传递爱心志愿者服务队为肿瘤患者传递爱心,增强其对生活增强其对生活信心信心;开展心理咨询开展心理咨询,为肿瘤患者及其家眷进行心理疏导为肿瘤患者及其家眷进行心理疏导,减轻恐惧感及心理负担减轻恐惧感及心理负担;慈善救助为经济贫困肿瘤患者带来治疗希望。慈善救助为经济贫困肿瘤患者带来治疗希望。理理 念念肿瘤特色护理5/22 形成了肿瘤科特有护理服务品牌形成了肿瘤科特有护理服务品牌,为晚期肿瘤患者奉上我们一片爱关心。为晚期肿瘤患者奉上我们一片爱关心。经济效益和社会效益同时提升。经济效益和社会效益同时提升。目目 肿瘤特色护理6/22生命生命有限有限关心关心无限无限维护维护尊严尊严自始自始善终善终 服务宗旨服务宗旨肿瘤特色护理7/22优质护理优质护理团体团体服务服务心理心理护理理营养支持营养支持减轻痛苦减轻痛苦舒适环境舒适环境基础护理基础护理 服务内容服务内容肿瘤特色护理8/22肿瘤内科 集体健康集体健康讲座座1个体培个体培训训2个案个案护护理理 3护理形式护理形式肿瘤特色护理9/221.1.首先为病人和家眷提供一个方便、平静、整齐首先为病人和家眷提供一个方便、平静、整齐空间。空间。2.2.开设病人及家眷活动室,配置象棋、跳棋、扑开设病人及家眷活动室,配置象棋、跳棋、扑克牌等,供病人及家眷休闲娱乐。克牌等,供病人及家眷休闲娱乐。3.3.评定患者,为病人制订个体化评定患者,为病人制订个体化“爱心处方爱心处方”。4.4.做好基础护理、预防并发症发生做好基础护理、预防并发症发生 。护理办法护理办法肿瘤特色护理10/225.5.减轻痛苦。减轻痛苦。6.6.制订饮食方案制订饮食方案。7.7.心理治疗与护理心理治疗与护理8.8.善始善终善始善终 。护理办法护理办法肿瘤特色护理11/22 护理办法护理办法疼痛护理疼痛护理v评定疼痛原因、程度、部位、性质、评定疼痛原因、程度、部位、性质、连续时间连续时间v选择控制疼痛方法选择控制疼痛方法 药品止痛:三级止痛阶梯治疗药品止痛:三级止痛阶梯治疗 非药品止痛非药品止痛肿瘤特色护理12/22三阶梯止痛三阶梯止痛v一级止痛:非阿片类药品(阿司匹林)一级止痛:非阿片类药品(阿司匹林)v二级止痛:非阿片类药品二级止痛:非阿片类药品 +弱阿片类药品弱阿片类药品 (可待因)(可待因)v三级止痛:强阿片类药品三级止痛:强阿片类药品+非阿片类药品非阿片类药品 (吗啡、哌替啶)(吗啡、哌替啶)护理办法护理办法疼痛护理疼痛护理肿瘤特色护理13/22心理特点心理特点谈癌色谈癌色变变磋商期磋商期抑郁期抑郁期愤恨期愤恨期接收期接收期震惊、否定期震惊、否定期 护理办法护理办法心理护理心理护理肿瘤特色护理14/221.1.亲密观察病人心理反应及分期,给予对应心理支亲密观察病人心理反应及分期,给予对应心理支持和疏导持和疏导v震惊否定期震惊否定期 勉励家眷给予情感上支持、生活勉励家眷给予情感上支持、生活 上关心上关心v愤恨期愤恨期 尽可能让其表示想法、宣泄情感尽可能让其表示想法、宣泄情感v磋商期磋商期 维护自尊、满足需要、主动引导、维护自尊、满足需要、主动引导、减轻压力减轻压力v抑郁期抑郁期 给予更多关爱和抚慰,帮助树立信心,给予更多关爱和抚慰,帮助树立信心,同时加强防范办法同时加强防范办法v接收期接收期 尊重意愿、满足需求、提升生活质量尊重意愿、满足需求、提升生活质量 护理办法护理办法心理护理心理护理肿瘤特色护理15/22 护理办法护理办法营养支持营养支持v高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食;高热量、高蛋白、富含维生素、易消化饮食;v防止粗糙、辛辣食物;防止粗糙、辛辣食物;v忌油腻,少许多餐;忌油腻,少许多餐;v多饮水、多吃水果;多饮水、多吃水果;v咀嚼、吞咽困难者进流质饮食;咀嚼、吞咽困难者进流质饮食;v不能经口进食者,给予静脉补液,必要时给予不能经口进食者,给予静脉补液,必要时给予肠内、肠外营养支持肠内、肠外营养支持肿瘤特色护理16/22内科治疗发展方向内科治疗发展方向vv从姑息走向根治从姑息走向根治vv从治疗提前到预防从治疗提前到预防vv关注癌症生存者生活状态和质量关注癌症生存者生活状态和质量vv从从“带癌生存带癌生存”迈向迈向“带癌生活带癌生活”肿瘤特色护理17/22肿瘤专科护士临床贡献肿瘤专科护士临床贡献 研究表明研究表明研究表明研究表明:有机会接触肿瘤专科护士患者有机会接触肿瘤专科护士患者有机会接触肿瘤专科护士患者有机会接触肿瘤专科护士患者 心理痛苦心理痛苦心理痛苦心理痛苦 症状反应症状反应症状反应症状反应 住院时间住院时间住院时间住院时间 康复时间康复时间康复时间康复时间 肿瘤特色护理18/22 个案护理个案护理肝癌晚期患者肝癌晚期患者肿瘤特色护理19/22第一步第一步第二步第二步第三步第三步抚慰勉励病人,慰勉励病人,树立主立主动生活生活态度度与患者家眷主与患者家眷主动沟通,加沟通,加强教育,教育,动之以情,之以情,晓之以理,使患者家眷重新之以理,使患者家眷重新接收患者,接收患者,给患者最温暖患者最温暖怀抱。抱。主主动找病人聊天、拉家常,找病人聊天、拉家常,把病人当自己把病人当自己亲人人对待,待,让病病人感人感觉到到亲人温暖。人温暖。护理办法护理办法肿瘤特色护理20/22 癌症护理是一门艺术,作为一个癌症护理是一门艺术,作为一个肿瘤护士,你不但是一个拥有临床肿瘤护士,你不但是一个拥有临床知识和专业技术照料者,您而且还知识和专业技术照料者,您而且还是一名老师,一名听众,一名可依是一名老师,一名听众,一名可依靠人。靠人。你要帮助人们经过他们生活最艰你要帮助人们经过他们生活最艰难时刻。难时刻。肿瘤专科护理肿瘤专科护理肿瘤特色护理21/22谢 谢!Thank you肿瘤特色护理22/22
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