1、脂肪肝脂肪肝 脂肪肝医学知识培训第1页脂肪肝定义脂肪肝是指各种原因引发肝细胞内脂肪堆积病理状态,即肝脏脂肪性改变。正常肝脏脂肪含量约占肝脏湿重5,其中磷脂为最多,约占50,其次为甘油三脂(TG)和胆固醇(TC)各约为7。在肝脏脂肪堆积时,肝内脂肪含量可高达肝重量4050。脂肪肝常为一些疾病并发症(病)。脂肪肝医学知识培训第2页 脂肪肝病因:脂肪肝病因:酒精酒精 肥胖肥胖 2型糖尿病型糖尿病 高脂血症高脂血症 接触对肝脏有毒性物质接触对肝脏有毒性物质 病毒性肝炎病毒性肝炎脂肪肝医学知识培训第3页 脂肪肝病理脂肪肝病理 依据肝组织病理学改变,脂肪性肝病可分为四类:依据肝组织病理学改变,脂肪性肝病可
2、分为四类:单纯性脂肪肝单纯性脂肪肝:仅见肝细胞脂肪变性。仅见肝细胞脂肪变性。脂肪性肝炎脂肪性肝炎:在脂肪变性基础上伴有肝细胞变性坏死和炎症细胞浸在脂肪变性基础上伴有肝细胞变性坏死和炎症细胞浸 润,可伴有纤维化。润,可伴有纤维化。脂肪性肝纤维化:在脂肪肝尤其是脂肪性肝炎基础上出现中央静脉脂肪性肝纤维化:在脂肪肝尤其是脂肪性肝炎基础上出现中央静脉 周围和肝细胞周围纤维化周围和肝细胞周围纤维化,甚至门管区纤维化和中央区汇管区纤维分隔连接。甚至门管区纤维化和中央区汇管区纤维分隔连接。脂肪性肝硬化:为继发于脂肪肝肝小叶结构改建、假小叶形成及再脂肪性肝硬化:为继发于脂肪肝肝小叶结构改建、假小叶形成及再 生
3、生结结 节形成。节形成。肝细胞小泡性脂肪变普通不伴有坏死、炎症和纤维化肝细胞小泡性脂肪变普通不伴有坏死、炎症和纤维化,即常即常 表现为单纯性脂肪肝,而各种病因所致大泡性脂肪肝如任其发展表现为单纯性脂肪肝,而各种病因所致大泡性脂肪肝如任其发展则可相继发生以上四种改变,或这些改变合并存在。则可相继发生以上四种改变,或这些改变合并存在。脂肪肝医学知识培训第4页 糖尿病性脂肪肝诊疗糖尿病性脂肪肝诊疗 患者除有糖尿病表现外,常缺乏特异临床表现。患者除有糖尿病表现外,常缺乏特异临床表现。轻度脂肪肝多无自觉症状,中、重度脂肪肝患者自觉上腹部不轻度脂肪肝多无自觉症状,中、重度脂肪肝患者自觉上腹部不 适、肝区胀
4、痛、恶心呕吐、厌食、腹胀等。适、肝区胀痛、恶心呕吐、厌食、腹胀等。能够有肝脾轻度肿大。病情控制不佳时,肝内脂肪快速沉积可能够有肝脾轻度肿大。病情控制不佳时,肝内脂肪快速沉积可 见肝脏显著肿大。见肝脏显著肿大。试验室检验可见血糖升高。肝功效异常发生率较低,程度亦试验室检验可见血糖升高。肝功效异常发生率较低,程度亦 较轻。通常较轻。通常GGT升高,血清转氨酶和碱性磷酸酶轻度升高,磺升高,血清转氨酶和碱性磷酸酶轻度升高,磺 溴酞钠滞留异常,轻度低白蛋白血症及丙种球蛋白升高。溴酞钠滞留异常,轻度低白蛋白血症及丙种球蛋白升高。TG 及胆固醇(及胆固醇(cholesterol,Ch)升高,血清脂蛋白亦有异
5、常,表升高,血清脂蛋白亦有异常,表 现为现为1、2、球蛋白百分比升高。球蛋白百分比升高。脂肪肝医学知识培训第5页 酒精性脂肪肝诊疗酒精性脂肪肝诊疗 临床及病理诊疗标准临床及病理诊疗标准 连续饮酒史大于连续饮酒史大于5年,饮酒量大于年,饮酒量大于50g/d(法国法国80g/d)。)。除外其它病因脂肪肝,如糖尿病、肥胖、病毒性肝炎、使用除外其它病因脂肪肝,如糖尿病、肥胖、病毒性肝炎、使用 皮质激素、药品损害及妊娠等。皮质激素、药品损害及妊娠等。低倍镜下脂肪变性肝细胞占肝小叶低倍镜下脂肪变性肝细胞占肝小叶1/3或以上,可同或以上,可同 时伴某时伴某 些肝细胞变性、小坏死灶或窦周纤维化。些肝细胞变性、
6、小坏死灶或窦周纤维化。脂肪肝医学知识培训第6页 病理分级标准病理分级标准 轻度脂肪肝轻度脂肪肝 低倍镜下脂肪变性肝细胞面积占肝小低倍镜下脂肪变性肝细胞面积占肝小 叶叶30%50%。中度脂肪肝中度脂肪肝 脂肪变性肝细胞占肝小叶脂肪变性肝细胞占肝小叶 50%70%重度脂肪肝重度脂肪肝 脂肪变性肝细胞占肝小叶脂肪变性肝细胞占肝小叶70%以以 上,肝细胞呈弥漫性脂肪变性,如同上,肝细胞呈弥漫性脂肪变性,如同 一片脂肪组织,呈一片脂肪组织,呈“鱼网鱼网”状。状。脂肪肝医学知识培训第7页 临床表现临床表现 症状症状 轻度酒精性脂肪肝多无症状。轻度酒精性脂肪肝多无症状。中度以上脂肪肝可展现轻度不适,倦怠、易
7、疲劳、右上腹不适、中度以上脂肪肝可展现轻度不适,倦怠、易疲劳、右上腹不适、恶心、食欲不振、腹胀等。恶心、食欲不振、腹胀等。少数病人可有低热、腹泻、黄疸、四肢麻木、手颤、性功效减退少数病人可有低热、腹泻、黄疸、四肢麻木、手颤、性功效减退 等。等。黄疸原因可能因脂肪组织压迫肝内胆小管所致。黄疸原因可能因脂肪组织压迫肝内胆小管所致。少数重度脂肪肝可并发脂肪栓塞。少数重度脂肪肝可并发脂肪栓塞。体征体征 营养情况大多良好,可有肥胖。营养情况大多良好,可有肥胖。大多数病人肝脏肿大,可自肋下数厘米至数十厘米,质地软大多数病人肝脏肿大,可自肋下数厘米至数十厘米,质地软 或有充实感,表面光滑,边缘钝,常伴有压痛
8、。或有充实感,表面光滑,边缘钝,常伴有压痛。脾肿大少见。脾肿大少见。脂肪肝医学知识培训第8页 试验室检验试验室检验 轻度脂肪肝轻度脂肪肝ALT、AST可无显著异常。可无显著异常。中、重度脂肪肝中、重度脂肪肝ALT、AST可轻度增高。可轻度增高。AST与与ALT比值大比值大 于于2有诊疗意义。有诊疗意义。酒精损伤肝细胞微粒体时酒精损伤肝细胞微粒体时GGT升高较显著。脂肪肝多为轻、升高较显著。脂肪肝多为轻、中度升高。中度升高。GGT系酒精性脂肪肝与病毒性肝炎判别良好指标。系酒精性脂肪肝与病毒性肝炎判别良好指标。血血清清糖糖缺缺乏乏转转铁铁蛋蛋白白(carbohydrate deficient tr
9、ansferrin,Dtf)或或称称血血清清变变异异转转铁铁蛋蛋白白检检测测为为诊诊疗疗酒酒精精性性肝肝病病主主要要生生化化指指标标。有有些些人人用用此此法法检检测测了了酒酒精精性性肝肝病病和和正正常常人人群群及及非非酒酒精精性性肝肝病病病病人人血血清清,结果前者阳性率为结果前者阳性率为66.7%83.3%,后者仅为,后者仅为16.7%,有极显著性,有极显著性差异。差异。脂肪肝医学知识培训第9页 B超检验超检验 弥漫性脂肪肝可分为三种弥漫性脂肪肝可分为三种 轻度脂肪肝:表现为近场回声密集增强,远场回声衰减不明轻度脂肪肝:表现为近场回声密集增强,远场回声衰减不明 显,肝内管状结构可见。显,肝内管
10、状结构可见。中度脂肪肝:近场回声密集增强,远场回声衰减,管状结构中度脂肪肝:近场回声密集增强,远场回声衰减,管状结构 含糊。含糊。重度脂肪肝:近场回声密集增强超出肝脏面积重度脂肪肝:近场回声密集增强超出肝脏面积1/2,呈,呈“明明 亮肝亮肝”,远场回申显著衰减,管状结构不清,无法识别。,远场回申显著衰减,管状结构不清,无法识别。不足脂肪肝超声改变特征为非均匀性分布,不足脂肪肝超声改变特征为非均匀性分布,声像表现为多发性强回声结节,但无包块效应。声像表现为多发性强回声结节,但无包块效应。脂肪肝医学知识培训第10页 药品性脂肪肝药品性脂肪肝 当前已知数十种药品可致脂肪肝,近年降临床报道有阿司匹当前
11、已知数十种药品可致脂肪肝,近年降临床报道有阿司匹 林、丙戊酰胺、四环素、一些林、丙戊酰胺、四环素、一些2-芳香丙胺盐抗炎药、阿米胸胺、芳香丙胺盐抗炎药、阿米胸胺、噻莱普汀、胺碘酮、冠心宁、二乙胺乙氧己烯雌酚、异烟肼、强噻莱普汀、胺碘酮、冠心宁、二乙胺乙氧己烯雌酚、异烟肼、强 松龙、三苯氧胺、双氯芬酸钠等和抗肿瘤药如松龙、三苯氧胺、双氯芬酸钠等和抗肿瘤药如5-Fu (5-氟尿嘧啶)、氟尿嘧啶)、干扰素、干扰素、IL-2(白细胞介素白细胞介素2)等。)等。脂肪肝医学知识培训第11页 临床表现临床表现 病病史史和和体体格格检检验验可可提提供供用用药药主主要要线线索索,最最主主要要是是与与用用 药药相
12、相关短暂发病过程。关短暂发病过程。普普通通药药品品性性肝肝损损害害潜潜伏伏期期为为28周周,但但如如为为异异烟烟肼肼常常为为 620周或更长,有时肝损害可在停药后变得更显著。周或更长,有时肝损害可在停药后变得更显著。出现发烧、皮疹、黏膜炎、嗜酸性粒细胞增多、血管炎、骨出现发烧、皮疹、黏膜炎、嗜酸性粒细胞增多、血管炎、骨 髓抑制、肾功效衰竭、局灶性肺炎、胰腺炎等,有利于诊疗。髓抑制、肾功效衰竭、局灶性肺炎、胰腺炎等,有利于诊疗。伴有伴有ALT或或ALP升高最少升高最少2倍,对药品引发脂肪肝诊疗倍,对药品引发脂肪肝诊疗 是最有价值。是最有价值。脂肪肝医学知识培训第12页 病毒性肝炎性脂肪肝诊疗病毒
13、性肝炎性脂肪肝诊疗 病毒性肝炎合并脂肪肝者,常在治疗过程中表现为症状、体征或肝功效病毒性肝炎合并脂肪肝者,常在治疗过程中表现为症状、体征或肝功效 检验长久不见好转。检验长久不见好转。ALT轻度至中度升高,部分病人可见体重显著增加,反抗病毒治疗或常轻度至中度升高,部分病人可见体重显著增加,反抗病毒治疗或常 规治疗效果不佳病人应考虑是否合并脂肪肝。规治疗效果不佳病人应考虑是否合并脂肪肝。多数患者血清胆固醇增高,多数患者血清胆固醇增高,TG增高也很普遍。增高也很普遍。另外,糖耐量曲线可见异常,表现为曲线高峰上升与下降延迟。另外,糖耐量曲线可见异常,表现为曲线高峰上升与下降延迟。B超可见肝实质回声增强
14、,脂肪堆积越多,回声越强,同时存在显著回超可见肝实质回声增强,脂肪堆积越多,回声越强,同时存在显著回 声衰减。声衰减。病毒性肝炎脂肪肝多为弥漫性脂肪肝。声像图可见整个肝实质回申显著病毒性肝炎脂肪肝多为弥漫性脂肪肝。声像图可见整个肝实质回申显著 增强。即所谓增强。即所谓“明亮肝明亮肝”。CT检验肝脏密度(检验肝脏密度(CT)值降低,值降低,最确切诊疗依据是肝组织活体检验。最确切诊疗依据是肝组织活体检验。脂肪肝医学知识培训第13页 脂肪肝相关疾病治疗及预防脂肪肝相关疾病治疗及预防 肥胖性脂肪肝治疗肥胖性脂肪肝治疗 体育锻炼体育锻炼 极低热卡饮食极低热卡饮食 少许优质蛋白改良饮食少许优质蛋白改良饮食
15、 药品治疗药品治疗 手术治疗。手术治疗。脂肪肝医学知识培训第14页 糖尿病性脂肪肝治疗糖尿病性脂肪肝治疗 控制摄入热量以每千克理想体重控制摄入热量以每千克理想体重3540kcal为宜。为宜。降低胆固醇摄入,降低胆固醇摄入,增加摄入蔬菜和水果。增加摄入蔬菜和水果。在饮食控制不能奏效情况下应使用药品治疗。在饮食控制不能奏效情况下应使用药品治疗。补充胰岛素、纠正糖代谢紊乱是纠正高脂血症根补充胰岛素、纠正糖代谢紊乱是纠正高脂血症根 本办法。本办法。比较理想控制指标是空腹血糖小于比较理想控制指标是空腹血糖小于6.0mmol/L,糖基化血红蛋白小于糖基化血红蛋白小于70%,餐后,餐后2小时血糖小于小时血糖
16、小于 8.0mmol/L。理想血脂控制包含理想血脂控制包含Ch小于小于5.2mmo/L,TG小小 于于1.5mmol/L。脂肪肝医学知识培训第15页 高脂血症性脂肪肝治疗高脂血症性脂肪肝治疗 对部分轻、中度高脂血症患者可经过连续对部分轻、中度高脂血症患者可经过连续3个月以上个月以上 调整饮食、增加运动及修正不良行为取得血脂改进,调整饮食、增加运动及修正不良行为取得血脂改进,不然需在此基础上加用调整血脂药品治疗;不然需在此基础上加用调整血脂药品治疗;一些难治性高脂血症,甚至还需进行血浆净化疗法或外一些难治性高脂血症,甚至还需进行血浆净化疗法或外 科手术治疗;科手术治疗;经过基因分析明确基因缺点,
17、方便寻求可能基因治经过基因分析明确基因缺点,方便寻求可能基因治 疗。疗。定时复查血脂和肝肾功效及肌酸磷酸激酶等指标。定时复查血脂和肝肾功效及肌酸磷酸激酶等指标。需长久甚至终生服用血脂调整药。需长久甚至终生服用血脂调整药。脂肪肝医学知识培训第16页 酒精性脂肪肝治疗酒精性脂肪肝治疗 病因治疗病因治疗 戒酒是终生治疗,是关系到治疗成败一个最主要原因。戒酒是终生治疗,是关系到治疗成败一个最主要原因。支持治疗支持治疗 膳食结构应以低脂高蛋白饮食为主,并补充分够维生素膳食结构应以低脂高蛋白饮食为主,并补充分够维生素 和微量元素。和微量元素。药品治疗药品治疗 降脂性药品降脂性药品:海利鲨、绞股蓝总甙。海利
18、鲨、绞股蓝总甙。护肝去脂药护肝去脂药:肝乐、凯茜莱。:肝乐、凯茜莱。前列腺素前列腺素E 多不饱和卵磷脂及维生素多不饱和卵磷脂及维生素B族、维生素族、维生素E等等 马洛替酯马洛替酯 脂肪肝医学知识培训第17页 药品性脂肪肝治疗药品性脂肪肝治疗 中止可疑药品使用。中止可疑药品使用。加加用用含含有有保保肝肝作作用用和和抗抗脂脂质质过过氧氧化化作作用用药药品品,如如阿阿拓莫兰。拓莫兰。加强对症和支持治疗。加强对症和支持治疗。严重肝衰竭可考虑肝移植。严重肝衰竭可考虑肝移植。脂肪肝医学知识培训第18页 病毒性肝炎性脂肪肝治疗病毒性肝炎性脂肪肝治疗 合理安排休息与活动,防止长久卧床。合理安排休息与活动,防止
19、长久卧床。防止过高热量、高脂肪饮食及滥用葡萄糖。防止过高热量、高脂肪饮食及滥用葡萄糖。对体重已过分增加病人应降低总热量,适当限制对体重已过分增加病人应降低总热量,适当限制 脂肪摄入,增加活动量。脂肪摄入,增加活动量。西西药药品品治治疗疗尚尚无无确确切切效效果果,易易善善力力、肝肝乐乐、凯凯茜茜莱莱等等 有一定疗效,抗氧化自由基药品惯用于辅助治疗。有一定疗效,抗氧化自由基药品惯用于辅助治疗。用中药活血化痰、利湿降浊等治疗可取得很好疗效。用中药活血化痰、利湿降浊等治疗可取得很好疗效。脂肪肝医学知识培训第19页 中医药治疗脂肪肝思绪与方法中医药治疗脂肪肝思绪与方法 饮食调养饮食调养 营养标准营养标准
20、 低脂低糖、适量蛋白,维持各种氨基酸平衡,补充维生素。低脂低糖、适量蛋白,维持各种氨基酸平衡,补充维生素。热能供给每日标准量为热能供给每日标准量为2280千卡。对超标准体重病人应限制总千卡。对超标准体重病人应限制总 热量供给,使其热能供给量低于标准量热量供给,使其热能供给量低于标准量15%20%。富含各种氨基酸高蛋白质,如鸡、蛋类、鱼类、瘦肉等动物富含各种氨基酸高蛋白质,如鸡、蛋类、鱼类、瘦肉等动物 蛋白,以每日每千克体重蛋白,以每日每千克体重2g左右为宜,占总热量左右为宜,占总热量15%20%,并注意赖氨酸补充。并注意赖氨酸补充。低糖饮食。对病毒性肝炎患者,碳水化合物摄入量以每日每低糖饮食。
21、对病毒性肝炎患者,碳水化合物摄入量以每日每 千克体重摄入千克体重摄入3.54.5g为宜,占总热量为宜,占总热量50%60%。足够各种维生素,主要从蔬菜、瓜果、糙米、麦麸中摄取。足够各种维生素,主要从蔬菜、瓜果、糙米、麦麸中摄取。以低脂肪为宜,以提供多价不饱和脂肪酸植物油较为理想。每以低脂肪为宜,以提供多价不饱和脂肪酸植物油较为理想。每 日脂肪摄入量以每千克体重日脂肪摄入量以每千克体重0.81g为宜,占总热量为宜,占总热量25%30%,但要注意必需脂肪酸补充。,但要注意必需脂肪酸补充。脂肪肝医学知识培训第20页 饮食宜忌饮食宜忌 宜摄入足量蛋白质,可选取去脂牛奶、蒸蛋白、少油豆制品如豆宜摄入足量
22、蛋白质,可选取去脂牛奶、蒸蛋白、少油豆制品如豆 腐、豆腐片、豆腐丝及猪瘦肉、牛瘦肉、鸡肉、鱼、虾等。腐、豆腐片、豆腐丝及猪瘦肉、牛瘦肉、鸡肉、鱼、虾等。限制脂肪摄入,要少食高胆固醇食品如脑髓、鱼子、肥肉、动物限制脂肪摄入,要少食高胆固醇食品如脑髓、鱼子、肥肉、动物 内脏等,蛋黄天天不应超出内脏等,蛋黄天天不应超出2个,以免增加肝脏负担。烹调时少用个,以免增加肝脏负担。烹调时少用 或不用油,或只用少许植物油,如豆油、葵花籽油、芝麻油、花生或不用油,或只用少许植物油,如豆油、葵花籽油、芝麻油、花生 油、菜油等,以确保低脂肪。烹调方法忌用煎炸,可采取蒸、煮、油、菜油等,以确保低脂肪。烹调方法忌用煎炸
23、,可采取蒸、煮、炖、煎、拌等少油或不用油烹调方法,如炖瘦肉、豆腐干丝炖、煎、拌等少油或不用油烹调方法,如炖瘦肉、豆腐干丝 、拌豆腐等,天天用油量不得超出、拌豆腐等,天天用油量不得超出10g。控制糖类摄入,除不吃甜食外,休息情况下,天天粮食不应超控制糖类摄入,除不吃甜食外,休息情况下,天天粮食不应超 过过250g。维生素要充分,可选取各种新鲜绿叶菜,含糖较多土豆、胡萝维生素要充分,可选取各种新鲜绿叶菜,含糖较多土豆、胡萝 卜卜、芋芋头头、山山药药等等应应尽尽可可能能少少吃吃或或不不吃吃,粉粉丝丝、芡芡粉粉等等应应不不用用。水水果果 含糖较多,宜少吃或不吃。含糖较多,宜少吃或不吃。有些食物,对脂肪
24、肝有一定疗效,患者可适当多吃,如奶渣、兔肉有些食物,对脂肪肝有一定疗效,患者可适当多吃,如奶渣、兔肉 、海米、干贝、淡菜及小米、芝麻、菜花、菠菜、甜菜头等。、海米、干贝、淡菜及小米、芝麻、菜花、菠菜、甜菜头等。不宜使用葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥菜、咖喱等对肝脏有刺激不宜使用葱、姜、蒜、辣椒、胡椒、芥菜、咖喱等对肝脏有刺激 调味品。食盐摄入每日应控制在调味品。食盐摄入每日应控制在46g为宜为宜。脂肪肝医学知识培训第21页 食疗方食疗方 生山楂生山楂30g,天天煎饮代茶,或用山楂冲剂,每次天天煎饮代茶,或用山楂冲剂,每次1匙,匙,1日日3次冲服。次冲服。饮茶,以龙井茶或乌龙茶等为宜。饮茶,以龙井茶
25、或乌龙茶等为宜。蘑菇煮豆腐,经常吃。蘑菇煮豆腐,经常吃。紫菜蛋汤:紫菜紫菜蛋汤:紫菜10g,鸡蛋鸡蛋1个,按常法煮汤。常服。个,按常法煮汤。常服。浓海带汤或海带瘦肉汤常吃。浓海带汤或海带瘦肉汤常吃。芹菜炒干丝常吃。芹菜炒干丝常吃。以鲜荷叶一大张,切细片,加水煎取药汁约以鲜荷叶一大张,切细片,加水煎取药汁约200ml,去荷叶渣后,再加入粳去荷叶渣后,再加入粳 米米50g,冰糖适量,再加水如常法煮粥,粥熟后即可食用。冰糖适量,再加水如常法煮粥,粥熟后即可食用。大枣大枣1枚,芹菜连根枚,芹菜连根20g,煎汤代茶饮服。煎汤代茶饮服。饮食疗法是治疗脂肪肝主要伎俩,确保合理膳食是本病痊愈关键,必须饮食疗法
26、是治疗脂肪肝主要伎俩,确保合理膳食是本病痊愈关键,必须 加以重视。下面提供一份脂肪肝患者每日食物摄入种类及数量,供参考。加以重视。下面提供一份脂肪肝患者每日食物摄入种类及数量,供参考。青菜青菜1000g,瘦猪肉瘦猪肉50 g,蛋清蛋清30 g,牛奶牛奶100 g,豆浆豆浆200 g,豆腐,腐竹豆腐,腐竹25 g,面筋面筋25 g,植物油植物油25 g,水果水果100 g。可按以下食谱选择三餐饮食:可按以下食谱选择三餐饮食:早餐:去脂牛奶早餐:去脂牛奶250 g或煮老鸡蛋或煮老鸡蛋1个,拌芹菜豆腐干丝(芹菜个,拌芹菜豆腐干丝(芹菜150 g,豆腐干丝豆腐干丝50 g),花卷花卷1个或米粥个或米粥
27、25 g。中餐:瘦肉丸子,小白菜,豆腐(肉中餐:瘦肉丸子,小白菜,豆腐(肉50 g,小白菜小白菜300 g,豆腐豆腐125 g),),馒头馒头50 g,小米粥小米粥25 g。晚餐:酱猪瘦肉晚餐:酱猪瘦肉50 g,拌菠菜豆腐丝(菠菜拌菠菜豆腐丝(菠菜300 g,豆腐丝豆腐丝50 g),),馒头馒头50 g,小米小米 粥粥 25 g。脂肪肝医学知识培训第22页疗效必定单味中药有:泽泻、大黄、虎杖、草决明、生山楂、丹参、生首乌、绞股蓝、银杏叶、柴胡、茵陈、茯苓、郁金、白术、姜黄、玉米须等。脂肪肝医学知识培训第23页麦记片中二十六烷醇能促进脂肪代谢,更能有效地预防胆固醇在肠道被吸收,增加荷尔蒙释放,去除体内垃圾,增加垃圾释放量,起到降低血脂,去除肝细胞脂肪堆积,降低甘油三酯作用。同时麦记片是碱性食品之王,它能够有效中和脂肪肝病人酸性体液,麦记片中叶绿素和SOD酶是天然、没有怎样副作用消炎药,能够有效帮助脂肪病人排毒、解毒,帮助脂肪肝病人修复受损肝细胞和肌细胞。脂肪肝医学知识培训第24页 谢 谢脂肪肝医学知识培训第25页