1、腹 部 检 查腹部体格检查专题宣讲第1页主要内容腹部体表标志与分区腹部视诊腹部触诊腹部叩诊腹部听诊腹部常见疾病临床表现课堂练习腹部体格检查专题宣讲第2页腹 部 体 表 标 志腹部体格检查专题宣讲第3页腹 部 体 表 分 区(四分法)腹部体格检查专题宣讲第4页腹 部 体 表 分 区(九分法)腹部体格检查专题宣讲第5页腹 部 视 诊腹部外形腹部皮肤呼吸运动腹壁静脉脐部蠕动波上腹部搏动腹部体格检查专题宣讲第6页腹 部 外 形正常腹部外形普遍膨隆局部膨隆普遍凹陷局部凹陷腹部体格检查专题宣讲第7页腹 部 皮 肤色素腹纹皮疹瘢痕疝脐部腹部体格检查专题宣讲第8页腹 部 触 诊腹壁担心度压痛与反跳痛波动感肿块
2、肝脏触诊胆囊触诊脾脏触诊胰脏触诊肾脏触诊膀胱触诊腹部体格检查专题宣讲第9页肿 块 描 述部 位大 小形 态、表 面、边 缘质 地压 痛活动度搏 动腹部体格检查专题宣讲第10页肝 脏 触 诊触 诊 手 法大 小形 态质 地压 痛搏 动肝肿大临床意义腹部体格检查专题宣讲第11页胆 囊 触 诊触诊手法胆囊肿大临床意义腹部体格检查专题宣讲第12页脾 脏 触 诊触诊手法脾脏大小测量脾肿大临床意义腹部体格检查专题宣讲第13页脾 脏 大 小 测 量腹部体格检查专题宣讲第14页肾 脏 疾 病 触 诊腹部体格检查专题宣讲第15页腹 部 叩 诊腹部正常叩诊音胃泡叩诊肝脏叩诊脾脏叩诊肾脏叩诊膀胱叩诊腹水叩诊腹部体格
3、检查专题宣讲第16页腹水与卵巢囊肿叩诊判别腹部体格检查专题宣讲第17页腹 部 听 诊肠鸣音振水音血管杂音腹部体格检查专题宣讲第18页腹部常见疾病临床表现消化性溃疡肝硬化急性胆囊炎急性阑尾炎肠梗阻急性腹膜炎腹部体格检查专题宣讲第19页消化性溃疡症状:上腹痛体征:剑突下偏左或偏右有轻压痛(发作期)腹部体格检查专题宣讲第20页肝 硬 化症状:消化道(乏力、食欲不振、恶心、厌油腻、上腹痛、腹胀、腹泻)、贫血和出血、内分泌失调。体征:腹水、侧支循环建立和开放、脾肿大。腹部体格检查专题宣讲第21页急 性 胆 囊 炎症状:右上腹连续性疼痛,阵发性加剧,伴右键部放散痛。常有恶心、呕吐、发烧、黄疸等。既往有发作
4、史。体征:急性面容、黄疸、右上腹有肌担心、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。腹部体格检查专题宣讲第22页急 性 阑 尾 炎症状:转移性右下腹痛体征:发烧、McBurney点有压痛和反跳痛腹部体格检查专题宣讲第23页肠 梗 阻症状:腹痛、腹胀、恶心呕吐、停顿排便排气体征:腹部膨隆、腹壁担心、有压痛、肠形、蠕动波、肠鸣音亢进或减弱腹部体格检查专题宣讲第24页急 性 腹 膜 炎症状:腹痛、恶心呕吐、全身症状体征:腹肌担心(板状腹)、压痛、反跳痛腹壁三联征腹部体格检查专题宣讲第25页全腹膨隆,其腹外型随体位改变而全腹膨隆,其腹外型随体位改变而改变,见于改变,见于()A 巨大卵巢囊肿B 人工气腹C 腹腔
5、积液D 肠梗阻E 肥胖症答案:答案:C腹部体格检查专题宣讲第26页患者腹壁静脉曲张,脐以上静脉血流患者腹壁静脉曲张,脐以上静脉血流向上,脐以下静脉血流向上,提醒向上,脐以下静脉血流向上,提醒()A 上腔静脉梗阻B 下腔静脉梗阻C 脐静脉梗阻D 门静脉梗阻E 脾静脉梗阻答案:答案:B腹部体格检查专题宣讲第27页以下哪项为腹腔积液体征以下哪项为腹腔积液体征()A 蛙状腹B 液波震颤C 移动性浊音D 振水音E 尺压试验阳性答案:答案:A、B、C腹部体格检查专题宣讲第28页肝浊音区扩大见于()肝浊音区扩大见于()A 肝癌B 肝淤血C 肝脓肿D 肝坏死E 肝硬化答案:答案:A、B、C腹部体格检查专题宣讲第29页判断题:急性腹膜炎时,因为腹肌担心,腹壁触诊有柔韧感,称“揉面感”()答案:答案:腹部体格检查专题宣讲第30页