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骨科截 瘫 患 者 康 复 指 导截瘫患者的康复指导第1页截瘫患者康复基本目标增加患者独立能力使患者能回归社会进行创造性生活截瘫患者的康复指导第2页早期康复处理关节主动或被动活动:由近端向远端、肌肉牵拉预防体位性低血压适应性训练 306090 坐位站立位改进外周血液循环 按摩:消肿,感觉刺激截瘫患者的康复指导第3页恢复期康复指导训练内容和方法训练内容和方法一、翻身训练一、翻身训练 适合用于脊髓完全性损伤肢体瘫痪而上肢有功效患者 目标是为了:预防身体局部受压时间过长而造成压疮;防治肺部感染;提升患者在床上活动能力。详细方法是:1.患者仰卧,双上肢上举;2.双上肢向左右甩摆数次,利用惯性向一侧翻身。截瘫患者的康复指导第4页翻身训练截瘫患者的康复指导第5页翻身训练截瘫患者的康复指导第6页训练内容和方法训练内容和方法2坐起训练 适用对象同翻身训练。目标是为了:提升日常独立生活能力,在坐位下完成进食、穿脱衣物及学习等活动;为深入训练打好基础。详细方法是:1.患者仰卧,一手拉住绑在床栏上绳子,另一手撑床;2.双手用力,抬起上半身,支撑身体坐起。截瘫患者的康复指导第7页 坐起训练截瘫患者的康复指导第8页训练内容和方法训练内容和方法3坐位平衡训练 适用对象同翻身训练。目标同坐起训练。详细方法是:1.患者坐位,双腿伸直;2.双手缓缓上抬,然后放下,重复进行,并逐步延长抬起时间。截瘫患者的康复指导第9页 坐起平衡训练截瘫患者的康复指导第10页训练内容和方法训练内容和方法4支撑减压和转移训练 适用对象为上肢功效正常或功效基本正常患者。目标是为了:增加两上肢支撑力;降低体重对身体局部压迫,以免发生褥疮;提升在床上移动身体能力。详细方法是:1.支撑训练;2.减压训练;3.向前方移动训练;4.向侧方移动训练。截瘫患者的康复指导第11页训练内容和方法训练内容和方法5转移训练 适合用于上肢有一定功效患者。目标是为了:完成床与轮椅之间转移,为使用轮椅创造条件;提升独立生活能力。详细方法是:1.辅助转移训练;2.向前方转移训练;3.向侧方转移训练;4.面对轮椅由地面坐到轮椅上训练;5.背对轮椅由地面坐到轮椅上训练;6.侧对轮椅由地面坐到轮椅上训练。截瘫患者的康复指导第12页 转移训练床床轮椅间转移轮椅间转移截瘫患者的康复指导第13页 转移训练床床轮椅间转移轮椅间转移截瘫患者的康复指导第14页 转移训练侧方侧方截瘫患者的康复指导第15页 转移训练前方前方截瘫患者的康复指导第16页 转移训练后方后方 截瘫患者的康复指导第17页训练内容和方法训练内容和方法6站立训练 适合用于上肢有功效截瘫患者。假如患者站立起来头晕、血压下降,很有可能是体位改变造成低血压,此时不能进行站立训练。目标是为了:改进患者心肺功效;预防骨质疏松,预防泌尿系统感染;改进患者心情;为步行训练打好基础。详细方法:抵膝抱臀站立法 1.让患者双手扶床边,双脚着地,坐于床边;2.配合者坐于患者对面,以自己膝盖部位抵住患者膝盖部位,双手抱紧患者臀部,并让患者双手抱住自己肩膀。3.配合者双手用力抱紧患者臀部并往自己方向牵拉,同时患者双手用力即可站立。截瘫患者的康复指导第18页训练内容和方法训练内容和方法7轮椅操作技术训练 适合用于上肢功效正常,未来主要依靠轮椅生活或有时间需要使用轮椅截瘫患者。目标是为了:掌握轮椅操作技巧,学会跨越路面障碍,防止跌伤,从而扩大生活活动范围;参加社会生活。详细方法是:1.用后轮保持平衡训练;2.上马路镶边石训练;3.向后退下马路镶边石训练等。截瘫患者的康复指导第19页 轮椅操作技术训练截瘫患者的康复指导第20页 轮椅操作技术训练下台阶下台阶上台阶上台阶 截瘫患者的康复指导第21页训练内容和方法训练内容和方法八、步行训练 适合用于上肢功效正常截瘫患者 目标是为了:提升患者步行能力;增加生活自信心;预防和降低并发症。详细方法是:1.摆至步步行训练;2.四点步步行训练截瘫患者的康复指导第22页 步行训练摆至步摆至步 摆过步摆过步 截瘫患者的康复指导第23页 步行训练四点步四点步两点步两点步截瘫患者的康复指导第24页康复护理正确变换体位主动防治并发症呼吸系统护理饮食、二便护理ADL训练护理心理护理截瘫患者的康复指导第25页谢谢!截瘫患者的康复指导第26页
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