护理核心制度及紧急风险预案.pptx

护理关键制度及紧急风险预案护理关键制度及紧急风险预案护理核心制度及紧急风险预案第1页案例一案例一 实习护士违规独立操作输液实习护士违规独立操作输液兖矿集团有限企业第二医院，实习护士杜某独立操作，并冒签护士吕某姓名，年12月2日11：40AM静滴奥迪金 至1：30PM发觉奥迪金组液体内有絮状物，为患者输入变质奥迪金药品长达1小时50分。患者在此期间出现1：20PM 烦躁不安，两眼上翻，四肢抽搐，欲呕吐等体征显著改变。而医护人员依然给予安定5MG肌注，胃复安10MG肌注，再观察了10分钟。没有针对变质药品致损问题采取对症抢救办法。护理核心制度及紧急风险预案第2页法院判定，高秀云所受到损害与在兖矿集团有限企业第二职员医院治疗在因果关系，主要是该医院没有严格执行护理三查七对制度被告方存有过失造成，该案中医疗事故技术判定责任也是由被告造成，。所以，对患者高秀云受到损害，医院应负主要赔偿责任，即被告负70%赔偿责任，判决医院赔偿残疾赔偿金、护理费、医疗费、伙食补助费、精神损害抚慰金等各项损133139.28元。护理核心制度及紧急风险预案第3页案例二案例二姓名差一字护士打错针姓名差一字护士打错针 家眷提出五万赔偿家眷提出五万赔偿年8月22日沈阳市东陵区中心医院，护士给高鹏飞输液，查对姓名时，护士喊“高鹏飞”时，高鹏云应声答道，据查实，护士给高鹏云输液，在第二瓶点滴快输完时，手中拿着点滴瓶护士，在喊过“高鹏飞”名字后，将治疗心脑血管疾病舒血宁，输进了需要退烧高鹏云体内 在家眷问询下，值班护士发觉液体输错，但并未停顿输液，而是以“药品对心脏有好处”侥幸心理，将液体输完。护理核心制度及紧急风险预案第4页次日，高鹏云出现了强烈药品反应，连续高烧、满身哆嗦、大小便失禁给予抢救后，脱离生命危险。值班认可了自己因疏忽大意打错了药，并深表歉意。但她表示，当她发觉打错药后，曾主动找到高鹏云孙女，说明了情况，可是高鹏云孙女并没有让她马上停顿输液，而是将整瓶药液打完了。经法院判定，医院向高鹏云给予五万元经济赔偿。护理核心制度及紧急风险预案第5页假如是我，该怎么办？2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第6页关键制度医院关键制度是确保医院医疗护理质量、规范诊疗行为，杜绝医疗事故发生重点规范制度，也是医务人员正常医疗活动中必须恪守工作规则。护理核心制度及紧急风险预案第7页1.1.护理关键制度概述护理关键制度概述查对制度查对制度交接班制度交接班制度分级护理制度分级护理制度护理缺点、护理缺点、纠纷登记汇报制度纠纷登记汇报制度护理查房制度护理查房制度护理会诊制度护理会诊制度危重病人抢救制度危重病人抢救制度2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第8页1234护理交接班制度护理交接班制度分级护理制度分级护理制度 护理查对制度护理查对制度输血安全管理制度输血安全管理制度关键制度9护理核心制度及紧急风险预案第9页一、分级护理制度分级护理是依据对病人病情轻、重、缓、急及病人自理能力评定，给予不一样级别护理，应依据病人病情改变进行动态调整。分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理护理核心制度及紧急风险预案第10页分级护理标准具备以下情况之一者，能够确定为特级护理：1.病情危重，随时可能发生病情改变需要进行抢救患者；2.重症监护患者；3.各种复杂或大手术后患者；4.严重创伤或大面积烧伤患者；5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情患者；6.实施连续性肾脏替换治疗并需要严密监护生命体征患者；7.其它有生命危险，需要严密监护生命体征患者。护理关键点：1.严密观察患者病情改变，监测生命体征；2.依据医嘱，正确实施治疗给药办法；3.依据医嘱，准确测量出入量；4.依据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全办法；5.保持患者舒适和功效体位；6.实施床旁交接班。护理核心制度及紧急风险预案第11页具备以下情况之一者，能够确定为一级护理：1.病情趋向稳定重症患者；2.手术后或治疗期间需要严格卧床患者；3.生活完全不能自理且病情不稳定患者；4.生活部分自理，病情随时可能发生改变患者；护理关键点：1.每小时巡视患者，观察患者病情改变，；2.依据患者病情，测量生命体征；3.依据医嘱，正确实施治疗，给药办法；4.依据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全办法；5.提供护理相关健康指导。护理核心制度及紧急风险预案第12页具备以下情况之一者，能够确定为二级护理：1.病情稳定，仍需要卧床患者；2.生活部分自理患者。护理关键点：1.每2小时巡视患者，观察患者病情改变，；2.依据患者病情，测量生命体征；3.依据医嘱，正确实施治疗，给药办法；4.依据患者病情，正确实施护理办法和安全办法；5.提供护理相关健康指导。护理核心制度及紧急风险预案第13页具备以下情况之一者，能够确定为三级护理：1.生活完全自理且病情稳定患者；2.生活完全自理且处于康复期患者。护理关键点：1.每3小时巡视患者，观察患者病情改变，；2.依据患者病情，测量生命体征；3.依据医嘱，正确实施治疗，给药办法；4.提供护理相关健康指导。护理核心制度及紧急风险预案第14页二、护理交接班制度交接班制度是确保临床医疗护理工作昼夜连续进行一项主要办法，必须严厉认真地落实执行，以确保各项治疗护理准确、及时地进行。1、值班人员必须坚守岗位，推行职责，确保各项治疗护理工作准备及进行。2、交班前值班者应完成本班工作，写好交班汇报及各项护理统计。处理好医疗物品，并为下一班做好必要准备工作。3、要求交接班时间均应提前15分钟。为下一班做好必要准备工作交接班应提前15分钟护理核心制度及紧急风险预案第15页4、交接班应详细做好晨会集体交班、书面、口头及床边交接班。（1）晨会集体交接班时间约15-20分钟。夜班护士汇报病房24小时动态，重点为新病人、危重、手术和特殊检验病人床号、姓名、诊疗、病情改变、治疗、护理和特殊检验关键点等。（2）值班护士认真书写护士交班本及护理统计，要求内容简明扼要，重点突出，利用医学术语。进修护士或实习生书写护士交班本及护理统计，由带教护士或护士长修改并冠签。（3）各班均要进行床边交接班，重点是新病人、危重病人、手术前后、特殊检验及治疗病人。交接班时，认真查看病人，做到病情、治疗、护理“三清”，如：病人用药情况，外出病人去向，病人皮肤有没有破损、压疮，病人输液、各种引流管是否通畅，穿刺局部有没有外渗，病房是否清洁、整齐等。实习生书写护士交班本及护理统计，由带教护士或护士长修改并冠签交接班时，认真查看病人，做到病情、治疗、护理“三清”护理核心制度及紧急风险预案第16页5、应认真做好病房物品、器材、药品、被服交接班。（1）建立定时清点、登记制度，统计时间、班次、数量、清点人。（2）普通药品实施定量存放，凭医嘱补充，及时清理过期、变质药品。抢救药品每班交接，用后及时补充。麻醉、精神类药品实施专员、专柜专锁管理，严格交接班登记。（3）病房物品、器材、被服应定人负责管理，如有外借、丢失、损坏等情况应做好统计，并及时向护士长反应。麻醉、精神类药品实施专员、专柜专锁管理，严格交接班登记病房物品、器材、被服如有外借、丢失、损坏等情况应做好统计，并及时向护士长反应。护理核心制度及紧急风险预案第17页6、十个不交不接（1）衣帽不整齐不交不接；（2）本班工作未完成不交不接；（3）输液、输血不通畅不交不接；（4）各种引流不通畅不交不接；（5）医嘱不查对不交不接；（6）危重病人床铺不整齐不交不接；(7)为下一班准备工作未做好不交不接；（8）医疗器械物品不齐不交不接；（9）抢救物品不齐不交不接；（10）治疗室办公室不整齐不交不接。护理核心制度及紧急风险预案第18页2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第19页在接班过程中碰到抢救患者时，在接班过程中碰到抢救患者时，共同参加抢救，抢救完成交接清楚。共同参加抢救，抢救完成交接清楚。接班时，除了进行办公室交接外，接班时，除了进行办公室交接外，还要共同巡视病房，进行床边交接。还要共同巡视病房，进行床边交接。2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第20页交接指导交接指导 交接内容因不一样病人侧重点不一样交接内容因不一样病人侧重点不一样 1 1、新入：侧重宣传教育，融洽关系、新入：侧重宣传教育，融洽关系 2 2、危重：病情观察，基础护理、危重：病情观察，基础护理 3 3、手术前：术前准备，术前指导、手术前：术前准备，术前指导 4 4、手术后：专科病情观察，引流管、手术后：专科病情观察，引流管、并发症预防并发症预防 5 5、出院：出院指导，征求意见、出院：出院指导，征求意见2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第21页6 6、带管道病人：管道固定、通畅情况、引流液、带管道病人：管道固定、通畅情况、引流液 色、量色、量 7 7、输液病人：正在静滴药品、速度、输液部、输液病人：正在静滴药品、速度、输液部 位，病人反应等位，病人反应等 8 8、气管切开、气管切开/插管病人：肺部听诊、拍背，插管病人：肺部听诊、拍背，吸痰等吸痰等 9 9、检验或手术未归病人：物品和器材准备情况、检验或手术未归病人：物品和器材准备情况2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第22页2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第23页2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第24页交接班质量标准交接班质量标准 交班者要求做到交班者要求做到“三清三清”:书面写清、口头交清、床边看清。书面写清、口头交清、床边看清。接班者要求接班者要求“三清一明三清一明”:听清、看清、记清、查明。听清、看清、记清、查明。交接班交接班结结束无疑束无疑问问后，交班人后，交班人员员方可下班方可下班2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第25页接班接班时发觉问题由时发觉问题由交班护士负责交班护士负责接班后接班后发觉问题发觉问题由由各分管各分管护护士士负责负责2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第26页三、护理查对制度各项医嘱正确执行和实施关系着病人治疗和护理效果及安全。所以，各项操作前、中、后均应严格执行护理查对制度。护理核心制度及紧急风险预案第27页2.2.查对制度查对制度临床存在常见问题临床存在常见问题1.1.执行医嘱不进行双人查对执行医嘱不进行双人查对2.2.经常执行口头医嘱经常执行口头医嘱3.3.用药知识缺乏用药知识缺乏2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第28页（一）医嘱查对制度1、医生开出医嘱后，护士处理医嘱要统计处理时间、签全名，并及时、准确地查对电脑医嘱系统，打印执行单。2、天天查对医嘱，由1人口诵医嘱内容，1-2人查对各类治疗、护理卡，并统计。3、抢救患者时，下达口头医嘱后执行者须复诵一遍，由2人查对后方可执行，并暂保留用过空安瓶，将执行口头医嘱暂时统计在口头医嘱统计本上，抢救结束后6小时内再补记在护理统计单上。4、执行医嘱应严格执行“三查七对”（三查：操作前、操作中、操作后查；七对：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和使用方法），查对无误，方可执行。发觉问题及时补救。5、转抄或重整医嘱时，必须经2人查对无误后，方可执行临床存在常见问题：临床存在常见问题：1.1.执行医嘱不进行双人查对执行医嘱不进行双人查对2.2.经常执行口头医嘱经常执行口头医嘱护理核心制度及紧急风险预案第29页（二）服药、注射、输液查对制度1、服药、注射、输液前必须严格进行“三查七对”。2、清点药品和使用药品前要检验标签、失效期和批号，如不符合要求不得使用。3、摆药后必须经第2人查对方可执行。4、对易过敏药品，给药前需问询患者有没有过敏史；使用毒、麻、精神类药品时，必须经2人查对；静脉给药时要注意有没有变质、瓶口有没有松动、裂缝；同时使用各种药品时，要注意配伍禁忌。5、口服摆药后必须2人查对无误，方可发放。6、严格按医嘱时间给药。7、执行服药、注射、输液时，如有疑问应马上查询，查对无误后方可执行，做好统计并签全名。服药、注射、输液时要做到以下几点：服药、注射、输液时要做到以下几点：1 1、药品质量：有没有变质、杂质、瓶有没、药品质量：有没有变质、杂质、瓶有没有裂、有裂、瓶口有没有松动瓶口有没有松动2 2、药品使用期：标签不清楚请不要使用、药品使用期：标签不清楚请不要使用3 3、查药品配伍禁忌、查药品配伍禁忌4 4、查是否需要进行药品过敏试验、查是否需要进行药品过敏试验护理核心制度及紧急风险预案第30页（三）输血查对制度1、采集血交叉标本时必须仔细查对病人信息、医嘱、输血申请单、标本标签。2、领血时认真做好“三查十对”：查血袋标签是否完整清楚、血袋有没有破损渗漏、血液有没有凝块等异常；查对病人床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量及使用期。3、输注前，必须再次查对输血医嘱及执行单，严格经过两名医护人员共同到病人床边查对床号、姓名、性别、住院号、血型等，确认与配血汇报相符，并查对血液后，用复合国家标准一次性输血器进行输血。4、输血过程中出现输血反应时，及时通知医生，配合处理，并应保留血袋余血及输血器。5、输血完成后，再次查对“十对”，并将配血汇报单存入病历。“三查十对”：查血袋标签是否完整清楚、血袋有没有破损渗漏、血液有没有凝块等异常；查对病人床号、姓名、性别、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量及使用期1 1人值班时，你会怎样做到双人值班时，你会怎样做到双人查正确？人查正确？护理核心制度及紧急风险预案第31页(四)手术患者查对制度1、术前准备及接患者时，应查对患者床号、姓名、性别、诊疗、手术名称及手术部位（左、右）。2、查手术名称、配血汇报、术前用药、药品过敏试验结果等。3、查对无菌包内灭菌指示剂以及手术器械是否齐全。4、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前查对纱垫、纱布、缝针、器械数目是否与术前相符。5、手术取下标本，应由洗手护士与手术者查对后，再填写病理检验单送检。查对患者床号、姓名、性别、诊疗、手术名称及手术部位（左、右）体腔或深部组织手术，要在缝合前查对纱垫、纱布、缝针、器械数目是否与术前相符护理核心制度及紧急风险预案第32页2.2.查对制度查对制度怎样执行查对制度？怎样执行查对制度？服药、注射、输液时要做到以下几点服药、注射、输液时要做到以下几点1 1）严格三查七对：确保）严格三查七对：确保5R5RRight drugRight doseRight timeRight way正确药品正确药品正确剂量正确剂量正确时间正确时间正确路径正确路径Right patient正确病人正确病人尽可能使用尽可能使用2 2种或以上身份识别标志种或以上身份识别标志2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第33页案例案例3 35月月24日哈尔滨市传染病医院日哈尔滨市传染病医院第七病区使用过期第七病区使用过期“肌酐葡萄糖注射液肌酐葡萄糖注射液”为为17名患儿静脉点滴名患儿静脉点滴发生原因：发生原因：责任心不强，医疗管理关键制度执行不严责任心不强，医疗管理关键制度执行不严2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第34页四、输血安全管理制度输血是抢救危重病人一项主要治疗办法，而输血不妥可产生严重不良后果，甚至危及病人生命。所以，做好输血安全管理才能确保病人安全输血。护理核心制度及紧急风险预案第35页案例四 患者梁某，患者梁某，1212月月3030日行宫颈癌根治术。术中医日行宫颈癌根治术。术中医院错将院错将200200毫升毫升“AB”“AB”型血输注给血型为型血输注给血型为“O”“O”型患型患者，使之出现急性溶血性反应。者，使之出现急性溶血性反应。经医院全力救治，患者脱离危险。经医院全力救治，患者脱离危险。西安交大第一从属医院输血安全事件西安交大第一从属医院输血安全事件2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第36页1、输血前，经管医生必须与病人或者家眷谈话，并签署输血治疗同意书。2、严格执行输血查对制度，对全部输血病人均应挂上含有醒目标志血型牌。3、血液取回后在室温下放置20-30分钟，不宜放置时间过长。4、对于第一次输血病人，应通知其血型。5、输血中要严密观察病人生命体征，注意有没有输血反应。如发觉不良反应，马上停顿输血，汇报医生，及时配合处理，并做好抢救准备，同时查明发生输血反应原因，将原输血袋妥善低温保留24小时，以备核查。6、输血时，要遵照先慢后快标准，以防血液过长造成血液变质。7、输血结束后，认真检验穿刺部位有没有血肿或渗血现象，并做对应处理。8、输血完成，护士应将与输血相关化验单存入病例，尤其是将交叉配血汇报单及输血同意书放入病历，做永久保留。同时详细统计输血时间、种类、量、血型、血袋号以及有没有输血反应等。护理核心制度及紧急风险预案第37页2.2.查对制度查对制度输血时查对输血时查对依据卫生部依据卫生部临床输血技术规范要求临床输血技术规范要求1 1）交叉配血和血型分段抽取，）交叉配血和血型分段抽取，双人到病房抽取双人到病房抽取目标：预防配血错误目标：预防配血错误2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第38页2.2.查对制度查对制度输血时查对输血时查对2 2）取血时要认真与血库人员查对）取血时要认真与血库人员查对l血袋上姓名、性别、床号、血袋上姓名、性别、床号、ID、血袋号、血型、输血数量、血液使用期、血袋号、血型、输血数量、血液使用期、血液保留袋外观血液保留袋外观 2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第39页怎样输血？使用输血器使用输血器先用生理盐水冲洗输血器先用生理盐水冲洗输血器输血时先慢，观察输血时先慢，观察5分钟无不良反应后再加紧速度分钟无不良反应后再加紧速度连续输注不一样供血者血液时，要用生理盐水冲管后再接着输连续输注不一样供血者血液时，要用生理盐水冲管后再接着输多巡视，严密观察多巡视，严密观察2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第40页原因原因一是缺乏医疗质量意识，忽略医疗安全管理。一是缺乏医疗质量意识，忽略医疗安全管理。二是规章制度执行不力，工作规范不落实。二是规章制度执行不力，工作规范不落实。在诊疗工作中未严格执行在诊疗工作中未严格执行临床治疗指南临床治疗指南、临床技术操作规范临床技术操作规范、医疗机构临床用医疗机构临床用 血管理方法血管理方法和和临床输血技术规范临床输血技术规范中中 关于配血关于配血、取血和静脉输血等步骤、取血和静脉输血等步骤查对制度查对制度。2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第41页 处处 理理 给予手术部护士长、麻醉科主任、输血科主任、给予手术部护士长、麻醉科主任、输血科主任、输血科人员行政记过处罚；输血科人员行政记过处罚；给予麻醉科护士停职给予麻醉科护士停职6 6个月，行政记大过处罚；个月，行政记大过处罚；给予输血科人员调离原工作岗位，留院查看一年给予输血科人员调离原工作岗位，留院查看一年 处罚；处罚；医院解除与麻醉科护士、手术部护士劳动聘用协议；医院解除与麻醉科护士、手术部护士劳动聘用协议；陕西省卫生厅分别给予麻醉科护士、陕西省卫生厅分别给予麻醉科护士、手术部护士停顿执业活动一年行政处罚。手术部护士停顿执业活动一年行政处罚。2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第42页1、挂上含有醒目标志血型牌。2、第一次输血病人，应通知其血型。3、输血时，要遵照先慢后快标准4、输血结束后，认真检验穿刺部位有没有血肿或渗血现象护理核心制度及紧急风险预案第43页紧急风险预案为有效预防和控制可能发生事故，最大程度降低事故及其造成损害而预先制订工作方案。护理核心制度及紧急风险预案第44页1234 紧急风险预案患者发生给药错误时应急预案患者发生给药错误时应急预案患者发生输血反应时应急预案患者发生输血反应时应急预案患者发生过敏性休克时应急预案患者发生过敏性休克时应急预案患者自杀时应急预案患者自杀时应急预案护理核心制度及紧急风险预案第45页患者发生给药错误时应急预案马上停顿用药马上停顿用药马上汇报医生遵医嘱配合医生进行抢救遵医嘱配合医生进行抢救及时上报严密观察患者病情改变并做护理好统计必要时医患双方封存保必要时医患双方封存保留药品送检留药品送检做好病人及家眷安抚工作做好病人及家眷安抚工作护理核心制度及紧急风险预案第46页案例四 患者梁某，患者梁某，1212月月3030日行宫颈癌根治术。术中医日行宫颈癌根治术。术中医院错将院错将200200毫升毫升“AB”“AB”型血输注给血型为型血输注给血型为“O”“O”型患型患者，使之出现急性溶血性反应。者，使之出现急性溶血性反应。经医院全力救治，患者脱离危险。经医院全力救治，患者脱离危险。西安交大第一从属医院输血安全事件西安交大第一从属医院输血安全事件2024/10/24 周四护理核心制度及紧急风险预案第47页患者发生输血反应时应急预案患者发生输血反应时患者发生输血反应时马上停顿输血，更换输液器，更换生理盐水马上汇报医生并遵医嘱给予处理普通过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药品，并注意保暖病情紧急患者,准备好抢救物品及药品，配合医生进行紧抢救治，并给予氧气吸入、心电监护，监测生命体征“四要求四要求”动态严密观察患者病情改变并做好统计通知并安抚通知并安抚患者及家眷患者及家眷做好交做好交接班接班保留血袋和余血送输血科详细统计护理统计单和输血统计本按要求填写输血按要求填写输血不良反应汇报反应汇报卡，上报输血科、护理部卡，上报输血科、护理部48护理核心制度及紧急风险预案第48页患者发生青霉素过敏性休克时应急预案患者发生患者发生青霉素过敏性休克评定患者病情患者取休克体位，头偏一侧，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。遵医嘱用药。马上停顿使用青霉素，马上停顿使用青霉素，就地抢救。马上汇报就地抢救。马上汇报值班医生，遵医嘱与值班医生，遵医嘱与以对应处理。以对应处理。观察患者意识、观察患者意识、T、P、R、BP、尿量等改变。、尿量等改变。详细交班，亲密观察病情改变。详细交班，亲密观察病情改变。6小时内小时内及时准确统计抢救过程。及时准确统计抢救过程。建立静脉通道，给予升压药维持血压假如患者发生呼吸、心跳骤停，马上进行胸外按压、人工呼吸等抢救办法患者病情稳定后，给予疾病相关知识指导患者病情稳定后，给予疾病相关知识指导49护理核心制度及紧急风险预案第49页患者自杀时应急预案患者自杀时患者自杀时发觉患者有自杀倾向时马上汇报值马上汇报值班医生或经班医生或经管医生、护管医生、护士长。士长。发觉患者自杀时马上汇报值马上汇报值班医生或经班医生或经管医生、护管医生、护士长。士长。检验患者所在病房内有没有不安全原因，如没收锐利物品及绳索，关闭门窗等。通知患者家眷24小时看护。勤巡视病房，多关心勤巡视病房，多关心患者，查找患者自杀患者，查找患者自杀原因，准确掌握患者原因，准确掌握患者心里状态，详细交班心里状态，详细交班并准确统计。并准确统计。携带必要抢救物品及携带必要抢救物品及药品赶赴现场药品赶赴现场评定情况：患者意识、瞳孔大小、呼吸及大动脉搏动情况；判断患者是否有抢救可能。如有生还希望，马上进行抢救。必要时转入手术室，重症监护室抢救。如患者死如患者死亡亡完善各种完善各种抢救统计抢救统计汇报医院总值班，汇报医院总值班，医务部，配合相医务部，配合相关部门调查关部门调查保护现场。做保护现场。做好安抚患者家好安抚患者家眷工作眷工作50护理核心制度及紧急风险预案第50页谢谢！谢谢！51护理核心制度及紧急风险预案第51页