服药时间的合理选择以及注意事项.pptx

服药时间合理选择服药时间合理选择 及注意事项及注意事项 服药时间的合理选择以及注意事项第1页小小 调调 查查 1、这个药啥时候服用吗？2、服药时应注意些什么？服药时间的合理选择以及注意事项第2页主要内容：主要内容：一、服药时间合理选择一、服药时间合理选择二、服药时八项注意二、服药时八项注意 服药时间的合理选择以及注意事项第3页一、服药时间合理选择一、服药时间合理选择 服药时间的合理选择以及注意事项第4页1、影响服药时间原因、影响服药时间原因影响影响原因原因生理生理原因原因服药时间的合理选择以及注意事项第5页口服药品体内过程吸收分布代谢排泄片剂崩解-分散-溶解服药时间的合理选择以及注意事项第6页胃肠道生理和药品吸收部位部位PH 长度长度（cm)表面表面积积转运时间转运时间药品吸收情况胃1-4-小0.5-3h弱酸性药品有很好吸收，大多数药品吸收较差十二指肠4-620-30较大6s一些药品特定吸收部位（VB12)空肠6-7150-250很大1.5-7h弱碱性药品吸收好；大多数药品吸收主要部位回肠6.5-7.5200-350很大结肠5.5-7.590-150较小14-80h只有一些吸收很慢药品，在经过胃与小肠末被吸收时，才吸收。服药时间的合理选择以及注意事项第7页1、影响服药时间原因、影响服药时间原因影响影响原因原因生理生理原因原因药品药品剂型剂型食物食物服药时间的合理选择以及注意事项第8页食物影响食物延延缓或减少或减少药物的吸收物的吸收 促促进药物的吸收物的吸收 服药时间的合理选择以及注意事项第9页2、服药时间划分服药时间划分 清晨/空腹：饭前1h或饭后2h餐前：15-30min餐中餐后：15-30min晚上服药时间的合理选择以及注意事项第10页清晨给药（空腹）清晨给药（空腹）特点：药品快速入肠发挥作用肠溶制剂：肠溶阿司匹林片服药时间的合理选择以及注意事项第11页肠溶制剂-空腹服用空腹时胃液PH0.9-1.5饮水或进食后，PH可上升为3.0-5.0。小肠PH6-7肠溶制剂：指在要求时间内，在胃中不释放或几乎不释放药品，而进入肠中，大部分或全部释放药品制剂。服药时间的合理选择以及注意事项第12页清晨给药（空腹）清晨给药（空腹）特点：药品快速入肠发挥作用治疗便秘：杜秘克肠溶制剂：肠溶阿司匹林片抗抑郁药：氟西汀甲状腺激素类药品：左甲状腺素（优甲乐）抗骨质疏松药：福善美服药时间的合理选择以及注意事项第13页餐餐 前给药（前给药（15分钟分钟-半小时）半小时）降血糖药：磺酰脲类（糖适平）胃肠动力药：吗丁啉保护胃黏膜药：果胶铋滋补性中药：人参等服药时间的合理选择以及注意事项第14页餐时给药餐时给药 肝胆辅助用药：易善复a-酮酸：开同降糖药：拜糖平助消化药品：胃蛋白酶、达吉（复合消化酶）服药时间的合理选择以及注意事项第15页餐后给药：餐后给药：对胃刺激性大药品：-补铁剂（琥珀酸亚铁）-补钾药品：枸橼酸钾特定吸收部位：维生素B12脂溶性药品：维生素A、E服药时间的合理选择以及注意事项第16页两餐之间服药两餐之间服药抗酸药：达喜（铝碳酸镁）饭后1-2小时服用 服药时间的合理选择以及注意事项第17页晚上或睡觉前晚上或睡觉前 含有安神作用中药抗过敏药品：开瑞坦a1-受体阻断剂：特拉唑嗪 镇静催眠药：舒乐安定、罗拉服药时间的合理选择以及注意事项第18页特定时间特定时间 抗心绞痛：硝酸甘油解痉药：山莨菪碱解热镇痛药：布洛芬、泰诺林服药时间的合理选择以及注意事项第19页3、时辰药理学、时辰药理学人生命活动都含有时间节律性。如：激素分泌、体温、血压、胃酸分泌等。依据人体生理、病理节律，合理安排给药时间 服药时间的合理选择以及注意事项第20页常见疾病服药时间常见疾病服药时间降血压药品调血脂药品治疗胃溃疡呼吸系统补钙药其它 服药时间的合理选择以及注意事项第21页降血压药品降血压药品血压特点：人体血压在24小时有波动 杓型高血压患者：服药时间：服药时间：7点服药；点服药；15点服药点服药非勺型高血压：最好在高峰前30分钟前用药 服药时间的合理选择以及注意事项第22页利尿剂利尿剂特点：不要晚上服用，影响睡觉服药时间：早晨服药时间：早晨7点、下午三点以前点、下午三点以前 服药时间的合理选择以及注意事项第23页调血脂药品调血脂药品疾病特点：胆固醇主要在夜间合成服药时间：晚餐或睡前服药时间：晚餐或睡前 如：瑞舒伐他汀、多廿烷醇 服药时间的合理选择以及注意事项第24页治疗胃溃疡治疗胃溃疡质子泵抑制剂（质子泵抑制剂（PPIS)服药时间的合理选择以及注意事项第25页治疗胃溃疡治疗胃溃疡质子泵抑制剂（质子泵抑制剂（PPIS)特点：对酸不稳定前体药品，需要代谢生成活性产物晨起时壁细胞上新生质子泵最多，进餐使其活化 Qd,在早餐前在早餐前0.5-1h服用服用;Bid,另一次应在晚餐前另一次应在晚餐前0.5-1h服用服用服药时间的合理选择以及注意事项第26页平喘药：平喘药：疾病特点：哮喘发作普通在夜晚或清晨服药时间：睡前服用。服药时间：睡前服用。如：氨茶碱 美普清（丙卡特罗）孟鲁司特钠 服药时间的合理选择以及注意事项第27页补钙剂补钙剂特点：血钙水平在夜间低服药时间：晚上睡觉前服药时间：晚上睡觉前 服药时间的合理选择以及注意事项第28页抗肿瘤药抗肿瘤药特点：肿瘤细胞在早晨生长繁殖最旺盛，而正常细胞在下午生长最快。用药时间：早晨用药时间：早晨 服药时间的合理选择以及注意事项第29页关节炎药关节炎药特点：早晨病情重服药时间：晚上服药时间：晚上 服药时间的合理选择以及注意事项第30页服药时间选择服药时间选择 -小结小结 清晨餐前餐中餐后睡前必要时抗高血压药降血糖药品：糖适平拜糖平刺激性大药品调血脂药品：他汀类硝酸甘油抗抑郁药胃动力药：吗丁啉消化酶脂溶性药品（VaVd)催眠药解热镇痛药肠溶制剂胃粘膜保护剂肝胆辅助用药特定吸收部位：Vb2抗过敏药品解痉药泻药滋补中药a-1酮酸补钙药优甲乐特拉唑嗪福善美平喘药服药时间的合理选择以及注意事项第31页主要内容：主要内容：一、服药时间合理选择一、服药时间合理选择二、二、八项注意八项注意 服药时间的合理选择以及注意事项第32页服药注意（服药注意（1）：）：药品能否一起服用？服药时间的合理选择以及注意事项第33页不宜一起服用药品不宜一起服用药品 最少间隔最少间隔2个小时个小时抗菌药品 -微生态制剂（整肠生、培菲康）金属药品：钙剂、铁剂、铝制剂 -氟喹诺酮类药品、四环素类药品抗酸剂 -胃黏膜保护剂活性炭、胃黏膜保护剂 -其它药品 服药时间的合理选择以及注意事项第34页服药注意（服药注意（2）：）：不用茶水服药不用茶水服药 服药时间的合理选择以及注意事项第35页服药注意（服药注意（3）：）：饮水量适量饮水：200-300ml 福善美大量饮水：ml (如：别嘌醇、利复星）不宜多饮水：胃黏膜保护剂、止咳糖浆、苦味健 胃药直接口服：麦滋林颗粒 服药后，不应马上躺下 服药时间的合理选择以及注意事项第36页服药注意（服药注意（4）：）：不宜嚼碎药品不宜嚼碎药品 拜新同硝苯地平控释片肠溶片控释片 缓释片服药时间的合理选择以及注意事项第37页服药注意（服药注意（5）：）：一天三次？一天二次？间隔间隔8h早、中、晚早、中、晚抗菌药品 降血糖药 消化系统药品 抗心律失常 普罗帕酮 间隔间隔12h早、中早、中中、晚中、晚抗菌药品 利尿药 抗抑郁药 地奥司明 服药时间的合理选择以及注意事项第38页服药注意（服药注意（6）：）：漏服药品怎么办？-视情况而定，普通不要加倍服用，下次按时服用即可。服药时间的合理选择以及注意事项第39页服药注意（服药注意（7）：）：发生药品不良反应怎办？严重不良反应（休克）-停药，不能再用普通、轻微不良反应：可忍受 -困倦 -胃部不舒适：饭后服用 -头痛：坚持服用，减轻服药时间的合理选择以及注意事项第40页其它注意（其它注意（8）：）：药品储存：温度：2-8 避光 使用期服药时间的合理选择以及注意事项第41页 一定看药品说明书！特此申明特此申明服药时间的合理选择以及注意事项第42页点滴做起，专心服务！服药时间的合理选择以及注意事项第43页