新生儿窒息的护理查房.pptx

新生儿窒息复苏新生儿窒息复苏新生儿窒息的护理查房1/54 内内 容容 摘摘 要要1 1、病史汇报、病史汇报2 2、护理查体、护理查体3 3、治疗经过、治疗经过4 4、护理程序、护理程序5 5、健康教育、健康教育新生儿窒息的护理查房2/54赵XX之子，男，10分钟,患儿于10/11孕足月顺产于我院妇产科，生后反应差，全身青紫，给予吸氧约五分钟后青紫症状缓解，抱入我科，收住入院治疗。Apgar评分为6-9分。以“生后青紫伴反应差十分钟”收住我院，患儿精神欠佳，反应差，全身皮肤较灰，口唇发绀，胎粪未排，未解小便，未进食水。母亲无传染病史、糖尿病史。入院诊疗为：1、新生儿窒息2、产瘤病例报告新生儿窒息的护理查房3/54护理查体护理查体T：不升P：140次/分R:50次/分体重：34kg身长:50cm头围：33cm胸围：32cm新生儿貌，神志清，刺激反应差，全身皮肤黏膜无黄染，面色青紫，四肢发凉，无出血点，浅表淋巴结未及肿大，头颅顶枕部可见一肿块，边界不清，柔软，压之凹陷，无波动感。前囟门平坦，约1.5cm*1.5cm.脐部清洁、干燥。经皮血氧饱和度监测：80%-82%，微血糖：6.4mmol/L.4新生儿窒息的护理查房4/54治疗经过：长久医嘱治疗经过：长久医嘱开始时间开始时间项目项目停顿时间11-1110:00一级护理病重禁食11-11 18:00暖箱保暖11-13 08:00吸氧0.5L/min11-15 08:00心电监护保持呼吸道通畅测TPR血氧饱和度Q4h消炎、补液、营养脑神经对症治疗11-11 18：00母乳喂养5新生儿窒息的护理查房5/54 护理评定护理评定（一）致病原因1、孕母原因母亲36岁，且患有贫血。2、分娩原因此次分娩时母亲第二产程较长2.5h(1-2h)3、胎儿原因羊水清，胎儿可能吸入羊水。新生儿窒息的护理查房6/54分娩原因分娩原因胎盘原因胎盘原因胎儿原因胎儿原因脐带原因脐带原因孕母原因孕母原因窒息病因7新生儿窒息的护理查房7/54年纪过大（35岁）或过小(16岁)呼吸系统呼吸系统疾病疾病心脏病心脏病严重贫血严重贫血吸毒吸烟吸毒吸烟糖尿病糖尿病妊娠高血压妊娠高血压综合征综合征孕母原因 多胎妊多胎妊娠娠新生儿窒息的护理查房8/54脐带过短脐带打结脐带脱垂垂脐带绕颈绕颈脐带原因9新生儿窒息的护理查房9/54前置胎盘前置胎盘胎盘早剥胎盘早剥梗塞胎盘老化、胎盘原因10新生儿窒息的护理查房10/54胎儿原因早产儿巨大儿宫内感染呼吸道梗阻先天性心脏病先天性畸形胎儿原因11新生儿窒息的护理查房11/54胎头吸引产钳助产 臀位产程中用药不妥产程延长或急产 头盆不称头盆不称分娩原因12新生儿窒息的护理查房12/54护理评定护理评定（二）身体情况（二）身体情况 患儿患儿ApgApga ar r评分表评分表评分标准评分标准出生后评分出生后评分 0 1 21分钟 5分钟皮肤颜色 青紫或苍白 身体红、四肢青 全身红 0 1弹足底、插胃管 无反应 有些动作 哭、喷嚏 2 2心率 无 100 100 2 2肌张力 松弛 四肢略屈 四肢活动 1 2呼吸 无 慢、不规则 正常、哭声响 1 213新生儿窒息的护理查房13/54护理评定（三）化验室检验：1、血常规检验项目数值数值参考值参考值白细胞28.91*109/L8-10血红蛋白139g/L110-120中性粒细胞百分比73.6%50-73淋巴细胞17.6%20-40中性粒细胞绝对值21.28*109/L2-7.7淋巴细胞绝对值5.08*109/L0.8-4.1单核细胞绝对值2.12*109/L0.12-1红细胞公布宽度-SD53.9037-50超敏细胞反应蛋白8.04mg/L0-314新生儿窒息的护理查房14/54护理评定：（三）化验室检验：2、肝肾功效检验项目名称项目名称检验值参考范围参考范围总胆红素75.7umol/L3.4-20.5直接胆红素32.3umol/L0-6.8间接胆红素43.4umol/L3-17总蛋白43.3g/L64-83白蛋白31.5g/L35-55球蛋白11.8g/L20-30白球蛋白比2.71.2-2.5谷酰转肽酶86U/L0-50碱性磷酸酶132U/L40-130谷草转氨酶64U/L0-40乳酸脱氢酶566U/L109-245肌酸激酶666U/L25-200肌酸激酶同工酶35U/L0-2515新生儿窒息的护理查房15/54护理评定（三）化验室检验：3、其它检验电解质检验P1.86mmol/L(0.81-1.45)大小便均在正常范围内胸片检验示未见显著异常CT影像诊疗：1.符合新生儿缺氧缺血性脑病CT平扫表现2.左顶部软组织肿胀16新生儿窒息的护理查房16/54 护理评定（四）社会心理原因（四）社会心理原因 患患儿儿家家眷眷对对疾疾病病知知识识缺缺乏乏，担担心心患患儿儿死死亡亡，担担心心疾疾病病后后遗遗症症等等。家家眷眷缺缺乏乏育育儿儿知知识识，父父母母角角色色转转换换不不良良，没没有有做做好好父父母母准准备备。社社会会支支持持系系统统差差，孩孩子子祖祖父父母母年年老老体体弱弱，父父亲亲既既要要忙忙家家务务，还还要要照照料料妻妻子子，还还要要到到医医院院看看孩孩子子，亲亲戚戚朋友大多远在外地，缺乏人员上支援。朋友大多远在外地，缺乏人员上支援。17新生儿窒息的护理查房17/54护理诊疗2、自主呼吸损伤：与羊水、气道分泌吸入相关、自主呼吸损伤：与羊水、气道分泌吸入相关5、有皮肤完整性受损危险、有皮肤完整性受损危险3、有感染危险：与间接胆红素升高相关、有感染危险：与间接胆红素升高相关6、焦虑、焦虑 与缺乏相关知识关与缺乏相关知识关4、营养失调：低于机体需要量、营养失调：低于机体需要量 与禁食、摄入不足与禁食、摄入不足1、体温过低：低于、体温过低：低于35以下以下 与缺氧、体温调整能力差与缺氧、体温调整能力差 及环境温度低相关及环境温度低相关相关相关7、潜在并发症：呼吸衰竭、胆红素脑病、新生儿坏死性、潜在并发症：呼吸衰竭、胆红素脑病、新生儿坏死性小肠结肠炎小肠结肠炎18新生儿窒息的护理查房18/54护理计划1目标：患儿体温维持在正常范围内1、07-13 11:07 将新生儿置于暖箱，箱温设置为33。07-15 08:00婴儿体温维持在36、3-37、2，置于婴儿床上，室温维持在2224，地面撒适量水以维持室内湿度在55-65%。2、加强观察病情 07-13 11:00体温不升连续监测体温改变，最少每小时测量一次，直至体温回复至正常且稳定，并注意呼吸、脉搏、血压改变。3、07-15 08:00停暖箱添加衣服，盖薄被，预防体热散失；给予温开水，提升机体温度；并指导正确母乳喂养。07-13体温过低11：07：低于35与缺氧、体温调整能力差及环境温度低相关07-15患儿体温维持在正常范围19新生儿窒息的护理查房19/54护理计划2目标：患儿呼吸平稳，SPO2在正常 范围内07-13自主呼吸损伤：11：07与羊水、呼吸道分泌吸入相关07-15患儿呼吸平稳，呼吸次数在38-44次/min1、亲密观察病情：、亲密观察病情：07-13 11:0007-15 08：00患儿接心电监护仪，动态监测心率患儿接心电监护仪，动态监测心率:120-147次次/min、呼吸呼吸:38-44次次/min而且检验四肢末梢循环是否良好而且检验四肢末梢循环是否良好SPO2:95-98%.2、维持有效呼吸、维持有效呼吸:将患儿置于平卧位，颈下垫一软将患儿置于平卧位，颈下垫一软枕，保持气道开放，并及时去除口腔内分泌物。同时枕，保持气道开放，并及时去除口腔内分泌物。同时07-13 11:00给予暖箱吸氧给予暖箱吸氧5L/min，SpO2维持在维持在95以上。以上。3、遵医嘱给予预防感染、补液、止血、降低颅内压、遵医嘱给予预防感染、补液、止血、降低颅内压等对症处理。等对症处理。20新生儿窒息的护理查房20/5421头微后仰，咽后壁、喉、气管在一直线新生儿窒息的护理查房21/54清理呼吸道 先吸引口腔，然后是鼻腔先吸引口腔，然后是鼻腔22新生儿窒息的护理查房22/54刺激刺激新生儿呼吸可行方法23新生儿窒息的护理查房23/54护理计划3目标：患儿血象、胆红素值均在正常 范围内07-17有感染危险：08:00与免疫功效低下相关07-2008:00患儿血象及生化复查正常1、07-16 08:00患儿全身皮肤黄染，经皮测量患儿全身皮肤黄染，经皮测量胆红素值为胆红素值为10mg/dl,给予口服药品茵栀黄颗粒给予口服药品茵栀黄颗粒1gTid.2、07-17 08:00经皮测量胆红素值为经皮测量胆红素值为19、1-20、3mg/dl,给予蓝光照射给予蓝光照射14h，向其家眷讲解光疗，向其家眷讲解光疗目标及注意事项，患儿家眷能主动配合，口服目标及注意事项，患儿家眷能主动配合，口服VB2 5mgBid以预防蓝光照射而引发体内核以预防蓝光照射而引发体内核黄素破坏。黄素破坏。07-18 08:00经皮测量胆红素值为经皮测量胆红素值为9mg/dl,患儿皮肤无红疹、破溃。患儿皮肤无红疹、破溃。3、脐部护理每日一次，预防脐部感染。、脐部护理每日一次，预防脐部感染。4、遵医嘱给予预防感染、补液等对症处理。、遵医嘱给予预防感染、补液等对症处理。5、用棉签蘸适量碳酸氢钠溶液擦拭患儿口腔。、用棉签蘸适量碳酸氢钠溶液擦拭患儿口腔。观察口腔无异常表现。观察口腔无异常表现。24新生儿窒息的护理查房24/54护理计划4目标：患儿体重较入院有所增加07-13营养失调：08:00低于机体需要量与摄入量不足相关07-1908:00患儿体重为3、6KG1、07-13 11：00患儿禁食遵医嘱给予患儿禁食遵医嘱给予10%GS100ml补液补液,07-14 05:00患儿胎便及小便患儿胎便及小便已解。已解。07-14 08:00患儿输注液体量约为患儿输注液体量约为200ml,2、07-15 08:00患儿停禁食给予母乳喂养，指导患儿停禁食给予母乳喂养，指导正确喂养姿势，通知喂养后应抱起患儿轻拍后背正确喂养姿势，通知喂养后应抱起患儿轻拍后背以免发生溢奶及窒息。以免发生溢奶及窒息。3、因为住院期间乳母与患儿隔离，母乳无法按时、因为住院期间乳母与患儿隔离，母乳无法按时送到，故实施人工喂养。送到，故实施人工喂养。07-15 08:00第一天奶量第一天奶量为为5ml/3h,给奶后患儿平静、无吐奶给奶后患儿平静、无吐奶,输注液量仍在输注液量仍在200ml。07-16奶量为奶量为15ml/3h,，输注液量为，输注液量为150ml,尿量正常尿量正常240ml(正常新生儿尿量正常新生儿尿量1-3ml/h),07-17奶量为奶量为30ml/3h，因为蓝光照射患儿，因为蓝光照射患儿会丢失水分输注液量在会丢失水分输注液量在200ml.07-18奶量为奶量为40ml/3h，输注液量，输注液量150ml.07-19奶量为奶量为50ml/3h，输注量，输注量100ml.25新生儿窒息的护理查房25/54护理计划5目标：患儿皮肤完好无破损07-13有皮肤完整性受损危险11:0007-2108:00患儿皮肤完好1、做好晨晚间护理：晨晚间护理包含更换尿、做好晨晚间护理：晨晚间护理包含更换尿布、臀部护理、脐部护理、皮肤护理，患儿臀布、臀部护理、脐部护理、皮肤护理，患儿臀部有红印，涂抹适量鞣酸。在颈部和腋窝等皮部有红印，涂抹适量鞣酸。在颈部和腋窝等皮肤褶皱处涂以石蜡油，以润滑皮肤。用棉签蘸肤褶皱处涂以石蜡油，以润滑皮肤。用棉签蘸适量碳酸氢钠溶液擦拭患儿口腔。适量碳酸氢钠溶液擦拭患儿口腔。2、勤翻身，更换患儿体位、勤翻身，更换患儿体位1次次/2-3h,抚摩患儿抚摩患儿促进血液循环。促进血液循环。3、修剪指甲（包含母亲）预防患儿抓伤。、修剪指甲（包含母亲）预防患儿抓伤。4、认真给予脐部护理、认真给予脐部护理1日日/次，以免发生脓血次，以免发生脓血症。症。26新生儿窒息的护理查房26/54护理计划6目标：患儿家眷主动配合治疗与护理07-13焦虑：与缺乏相关11:00知识相关07-1908:00家眷减轻焦虑，配合治疗及护理1、07-13 12:00耐心细致解答病情，介绍相关耐心细致解答病情，介绍相关医学基础知识，及暖箱使用、吸氧必要性，取医学基础知识，及暖箱使用、吸氧必要性，取得家眷了解，以后天天家长问询病情一次，给得家眷了解，以后天天家长问询病情一次，给予抚慰，缓解家长焦虑情绪。工作中关心体贴予抚慰，缓解家长焦虑情绪。工作中关心体贴婴儿，缓解患儿恐惧情绪。婴儿，缓解患儿恐惧情绪。2，07-14 08:00指导患儿家眷日常护理，要勤指导患儿家眷日常护理，要勤换尿布便后温水擦洗臀部以免发生红臀，勤剪换尿布便后温水擦洗臀部以免发生红臀，勤剪指甲。指甲。3、07-15 08:00向其解释停用暖箱及吸氧、监向其解释停用暖箱及吸氧、监护合理性，指导母乳喂养，母亲能掌握，患儿护合理性，指导母乳喂养，母亲能掌握，患儿未出现窒息现象。未出现窒息现象。4、07-16 08:00口服茵栀黄药品使用及注意点口服茵栀黄药品使用及注意点5、07-17 08:00讲解蓝光目标及注意事项讲解蓝光目标及注意事项6、07-18 08:00指导母亲抚摩患儿，促进母婴指导母亲抚摩患儿，促进母婴 之间感情。之间感情。27新生儿窒息的护理查房27/54护理计划7目标：患儿无并发症发生07-13潜在并发症：11:00颅内出血、呼吸衰竭、新生儿胆红素脑病新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)07-2508:00患儿未出现并发症1、严密观察病情改变严密观察病情改变：1）生命体征生命体征，如有体，如有体温不稳，面色苍白，呼吸不规则和心动温不稳，面色苍白，呼吸不规则和心动过缓则提醒过缓则提醒NEC.2）黄疸进展情黄疸进展情况况 3）神经系统体征：要神经系统体征：要观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而观察患儿哭声、吸吮力和肌张力。从而判断有没有核黄疸发生判断有没有核黄疸发生.4)大小便观察大小便观察 大小大小便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排便次数、量及性质，如存在胎粪延迟排出，应予灌肠处理，促进大便及胆红素出，应予灌肠处理，促进大便及胆红素排出。排出。5）喂养及腹部体征）喂养及腹部体征观察：如腹胀、喂养不耐受及潴留、呕观察：如腹胀、喂养不耐受及潴留、呕吐等可能吐等可能NEC.2、遵医嘱给予吸氧、降低颅内压、预防破坏、遵医嘱给予吸氧、降低颅内压、预防破坏核胆红素药品应用（核胆红素药品应用（VB2 5mgPO)。3、加强基础护理，保持环境平静、加强基础护理，保持环境平静。28新生儿窒息的护理查房28/54效果评价1、婴儿心率、呼吸、体温恢复正常，无发烧。全身皮肤、婴儿心率、呼吸、体温恢复正常，无发烧。全身皮肤粉红，完好无破溃，哭声响亮，四肢灵活粉红，完好无破溃，哭声响亮，四肢灵活,Apgar评分为评分为10分。分。2、婴儿入院时体重为、婴儿入院时体重为3.4kg,现在为现在为3.6kg,体重增加，且体重增加，且喂养时无吐奶，无腹胀。喂养时无吐奶，无腹胀。3、试验室各项检验均正常。、试验室各项检验均正常。4、家长已了解疾病相关知识，而且学会了婴儿喂养、康、家长已了解疾病相关知识，而且学会了婴儿喂养、康复锻炼等知识。复锻炼等知识。29新生儿窒息的护理查房29/54 健康教育 （一）入院宣传教育（一）入院宣传教育 向家人介绍科室设备、工作流程和管理制度，使家长充分向家人介绍科室设备、工作流程和管理制度，使家长充分了解科室工作内容，并介绍主管医生和管床护士姓名，了解科室工作内容，并介绍主管医生和管床护士姓名，向家向家长解释病情，增强战胜疾病信心，减轻家长焦虑。嘱其购置长解释病情，增强战胜疾病信心，减轻家长焦虑。嘱其购置患儿住院期间用物。通知家眷问询病情时间和制度，使问询患儿住院期间用物。通知家眷问询病情时间和制度，使问询有序进行。详细介绍了各种治疗护理办法及费用，还有采血、有序进行。详细介绍了各种治疗护理办法及费用，还有采血、静脉留置针和用氧通知。静脉留置针和用氧通知。30新生儿窒息的护理查房30/54健康教育 （二）住院期间健康教育（二）住院期间健康教育 详细讲解母乳喂养主要性，勉励母乳喂养。嘱咐家长按详细讲解母乳喂养主要性，勉励母乳喂养。嘱咐家长按时给小儿注射疫苗。教会家长康复训练方法。指导家长怎时给小儿注射疫苗。教会家长康复训练方法。指导家长怎样配奶，怎样喂养。样配奶，怎样喂养。31新生儿窒息的护理查房31/54复苏方案复苏方案 “ABCDE ABCDE”方案方案 A A (airway)(airway)尽可能吸净呼吸道粘液尽可能吸净呼吸道粘液 B B (breathing)(breathing)建立呼吸建立呼吸 C C (circulation)(circulation)维持正常循环维持正常循环 D D (drug)(drug)药品治疗药品治疗 E E (evaluation)(evaluation)评价评价 A A 是根本，是根本，B B 是关键是关键,E,E 贯通于整个复苏过程中贯通于整个复苏过程中 32新生儿窒息的护理查房32/54注意事项注意事项 分秒必争，产、儿科医生共同进行分秒必争，产、儿科医生共同进行 严格执行严格执行ABCDEABCDE方案方案 呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评价三大致征呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评价三大致征遵照遵照 循环往复，至完成复苏循环往复，至完成复苏33新生儿窒息的护理查房33/54复苏步骤和程序复苏步骤和程序最初评定初步复苏步骤气囊面罩正压人工呼吸气囊面罩正压人工呼吸 胸外心脏按压 药品治疗34新生儿窒息的护理查房34/54出生后马上用数秒钟时间快速评定4项指标是足月吗是足月吗羊水清吗羊水清吗有呼吸或哭声吗有呼吸或哭声吗肌张力吗好肌张力吗好?任何任何1 1项为项为“否否”初步复苏!35新生儿窒息的护理查房35/54初步复苏步骤保暖擦干刺激清理呼吸道要求在生后要求在生后3030秒内完成秒内完成摆好体位 36新生儿窒息的护理查房36/54摆好体位:复苏时正确和不正确头位 头轻微仰伸位头轻微仰伸位,咽后壁，喉和咽后壁，喉和气管成直线气管成直线37新生儿窒息的护理查房37/54清理呼吸道 先吸引口腔，然后是鼻腔先吸引口腔，然后是鼻腔38新生儿窒息的护理查房38/54v羊水混有胎粪，且新生儿无活力 婴儿呼吸前，气管插管，将胎粪吸出v羊水清或羊水污染但新生儿有活力 可不进行气管内吸引有活力定义：呼吸规则、肌张力好及心率100次分39新生儿窒息的护理查房39/54擦擦 干干用温热干毛巾快速揩干全身用温热干毛巾快速揩干全身 新生儿窒息的护理查房40/54刺激刺激新生儿呼吸可行方法41新生儿窒息的护理查房41/54100%氧进行正压通气 经30秒人工呼吸气囊面罩正压人工呼吸 连续性中心性青紫 新生儿仍呼吸暂停或抽咽样呼吸 自主呼吸不充分气囊面罩或气管插管正压通气 有自主呼吸心率100bpm降低并停顿正压人工呼吸 心率100bpm42新生儿窒息的护理查房42/54面罩正压通气面罩正压通气 气囊面罩正压人工呼吸 复苏气囊套装复苏气囊套装新生儿窒息的护理查房43/54放置喉镜解剖标志气管插管44新生儿窒息的护理查房44/54无心率或气管插管正压通气无心率或气管插管正压通气3030秒后心秒后心率连续率连续6060次次 分分胸外心脏按压胸外心脏按压拇指或手指放置拇指或手指放置胸外心脏按压 双拇指或中食指按压胸骨体下双拇指或中食指按压胸骨体下1313处，频率为处，频率为9090次次 分（每按压分（每按压3 3次，次，正压通气正压通气1 1次），按压深度为胸廓次），按压深度为胸廓前后径前后径1 13 3。45新生儿窒息的护理查房45/54双拇指并排或重合于患儿双拇指并排或重合于患儿胸骨体下胸骨体下 1/31/3处，其它手指处，其它手指绕胸廓托在背后绕胸廓托在背后拇指法拇指法右手中、食指指端垂直压胸右手中、食指指端垂直压胸骨下骨下 1/31/3处，左手托患儿背部处，左手托患儿背部双指法双指法46新生儿窒息的护理查房46/54肾上腺素指指 征征 100%100%氧充分正压人工呼吸、同时胸外按压氧充分正压人工呼吸、同时胸外按压3030秒后，秒后，心率仍心率仍6060次次 分分 剂剂 量及方式量及方式 0.10.3ml/kg(1:10000)0.10.3ml/kg(1:10000)，脐静脉导管内注入，脐静脉导管内注入 0.30.3 1ml/kg,1ml/kg,气管导管内注入气管导管内注入 5 5分钟后可重复一次分钟后可重复一次药品治疗47新生儿窒息的护理查房47/54 扩容剂指征给药给药3030秒后，秒后，HR100HR100次次/分，血容量不足分，血容量不足剂量及方及方 式式生理盐水生理盐水10ml/kg10ml/kg，1010分钟以上静脉迟缓输注分钟以上静脉迟缓输注大量失血需输交叉配血阴性同型血大量失血需输交叉配血阴性同型血 48新生儿窒息的护理查房48/54碳酸氢钠指征经上述处理无效，确定有严重代谢性酸中毒经上述处理无效，确定有严重代谢性酸中毒剂量及方式5%5%碳酸氢钠碳酸氢钠3 35ml/kg5ml/kg加等量加等量5%5%葡萄糖液，葡萄糖液，迟缓静脉推注迟缓静脉推注 49新生儿窒息的护理查房49/54 纳洛酮指征 正压人工呼吸后心率和肤色恢复正常但仍出现呼吸抑制正压人工呼吸后心率和肤色恢复正常但仍出现呼吸抑制且其母产前且其母产前4 46 6小时有注射麻醉药史小时有注射麻醉药史 剂量每次每次0.1mg/kg0.1mg/kg，静脉或气管内注入，静脉或气管内注入 间隔间隔0.50.51 1小时可重复小时可重复1212次次50新生儿窒息的护理查房50/54 体温、呼吸、心率体温、呼吸、心率 血压、尿量、肤色血压、尿量、肤色 窒息所致多器官损伤窒息所致多器官损伤 复苏后观察监护并发症严重并发症严重转运NICU新生儿窒息的护理查房51/54预 后窒息连续时间对婴儿预后起关键作用窒息连续时间对婴儿预后起关键作用 慢性宫内慢性宫内窒息窒息 重度窒息重度窒息 复苏不及复苏不及 时时方法不妥方法不妥+预后差!52新生儿窒息的护理查房52/54预 防 加强围产期保健，及时处理高危妊娠加强围产期保健，及时处理高危妊娠 加强胎儿监护，防止宫内缺氧加强胎儿监护，防止宫内缺氧 推广推广ABCDEABCDE复苏技术复苏技术 产房内配置复苏设备产房内配置复苏设备每个分娩都有掌握复苏技术人员在场每个分娩都有掌握复苏技术人员在场53新生儿窒息的护理查房53/54谢谢谢谢！54新生儿窒息的护理查房54/54