智力障碍儿童的感觉统合训练专家讲座.pptx

第六章第六章 智障儿童感智障儿童感觉统合合训练智力障碍儿童的感觉统合训练第1页 智力障碍儿童心理和行为特征智力障碍儿童心理和行为特征感觉感受性差，感受范围狭窄，反应较迟钝。知觉恒常性差，缺乏迁移和泛化能力训练对策感知觉特点感觉感受性差，感受范围狭窄，反应较迟钝。知觉恒常性差，缺乏迁移和泛化能力。进度较慢、每个训练单元容量较小，且需重复训练。智力障碍儿童的感觉统合训练第2页感觉感受性差，感受范围狭窄，反应较迟钝。知觉恒常性差，缺乏迁移和泛化能力训练对策运动特点动作拙笨、手指精细程度低、协调性差。动作类型由易到难、运动器官由少到多，且有意识开展针对他们肌力、关节活动度及动作协调性方面训练。智力障碍儿童的感觉统合训练第3页感觉感受性差，感受范围狭窄，反应较迟钝。知觉恒常性差，缺乏迁移和泛化能力训练对策注意特点注意集中性、广度、分配及转移大多比正常儿童差，常出现顾此失彼现象。须经常提醒儿童关注示范或当下操作项目，项目间衔接和转換要慢，往往需要言语提醒及动作引导。智力障碍儿童的感觉统合训练第4页感觉感受性差，感受范围狭窄，反应较迟钝。知觉恒常性差，缺乏迁移和泛化能力训练对策记忆特点记忆缺乏目标性、速度迟缓、容量小、难以保持、再现困难。须考虑训练内容密度、进度以及巩固练习次数等。训练活动中，训练指令和要求不能太多，忌讳多个指令连续展现。智力障碍儿童的感觉统合训练第5页感觉感受性差，感受范围狭窄，反应较迟钝。知觉恒常性差，缺乏迁移和泛化能力训练对策言语语言特点言语语言发育迟缓，常伴随口吃、构音不清楚以及语义了解困难等问题在训练中指导语要简练明了、语速要慢，并及时辅以对应手势或支持性动作，帮助他们了解语义。智力障碍儿童的感觉统合训练第6页感觉感受性差，感受范围狭窄，反应较迟钝。知觉恒常性差，缺乏迁移和泛化能力训练对策意志品质特点可能存在能量代谢水平低或意志微弱问题，在教育及训练活动中轻易出现疲劳，做事缺乏坚持性需要合理安排训练和间歇性休息百分比，及时调整训练形式、控制好重复练习次数以及合理使用强化物等。智力障碍儿童的感觉统合训练第7页智力落后儿童感觉统合失调率为60.660.6，大大高于正常儿童，感觉统合失调率与智力障碍程度呈正相关。所以，有必要对智力落后儿童进行专门感觉统合训练。对智障儿童以游戏游戏形式实施感觉统合训练，能够很好地吸引其注意力，有利于培养智障儿童建立良好搭档关系和良好社会行为，对智障儿童身心发展起到不可替换作用。智力障碍儿童的感觉统合训练第8页感觉统合训练对智力障碍儿童成效感觉统合训练对智力障碍儿童成效研究现实状况研究现实状况这些研究主要包含感觉统合训练对智力障碍儿童智能缺点改进和社会适应能力提升智能缺点改进和社会适应能力提升。国内学者苑金美等对 113 例精神发育迟缓儿童进行了为期 2 年感觉统合训练，结果发觉训练前后比较，儿童智力水平有显著智力水平有显著提升，感觉统合失调问题也改进显著。提升，感觉统合失调问题也改进显著。智力障碍儿童的感觉统合训练第9页卢莉颖等学者一样指出感觉统合训练对患儿社会适应能力、智力以及感觉统合能力都有不一样程度改进。他们还认为早期干预能够最大程度改进和恢复儿童身体和心剪发育障碍，以到达最为理想发展状态。智力障碍儿童感觉统合训练研究仍维持在病症仍维持在病症改进阶段改进阶段，学者们还认为感觉统合训练能够帮助智力障碍儿童更加好地适应社会生活；但从感觉统合训练实际开展情况来看，尚还缺乏提尚还缺乏提升智力障碍儿童整体发展地综合训练方法研究。升智力障碍儿童整体发展地综合训练方法研究。智力障碍儿童的感觉统合训练第10页一、训练基本对策一、训练基本对策1.训练目标训练目标主目标主目标是促进该类儿童各种感觉能力发展，提升感觉间以及感觉与动作间协调性和统整能力，确保儿童很好地进行日常生活活动，并为提升其生存质量奠定基础。辅目标辅目标是增强他们认知、言语与感觉、动作间统整力和协调性，提升其学习文化知识、掌握职业技能以及适应社会能力。训练目标制订要考虑受训个体感知、动作发展水平，也要考虑其认知、言语语言、沟通交流以及体格发育水平。对于能力较强、伴随障碍较少或不严重个体可制订连续目标，不然须制订离散目标或在不一样训练阶段制订不一样目标。智力障碍儿童的感觉统合训练第11页2.训练内容训练内容学龄前智力障碍儿童以低位统合能力训练为重心学龄期智力障碍儿童在低位统合能力训练基础上，不停增加感觉间以及感知觉与动作间整合，动作与认知、言语整合智力障碍儿童的感觉统合训练第12页3.训练方式训练方式智障儿童缺乏个人动机与兴趣，主动性差，意志水平低下，在训练中一味采取强迫伎俩，或者乏味机械训练，智障儿童会产生厌烦、恐惧、害怕等不良情绪，训练遭到失败，甚至会产生副作用。所以在训练中创设良好气氛是至关主要。训练形式丰富多样，创设高兴气氛智力障碍儿童的感觉统合训练第13页情节趣味化情节趣味化 赋予感觉统合训练过程游戏化情节，能增强趣味性、娱乐性，更深入激起智障儿童良好情绪和主动从事活动力量，从而使他们活跃起来。如：趴地推球，球推进是一个个小动物嘴巴，好像在给小动物喂食钻进布袋，学做蚕宝宝，伴随蚕宝宝一天天长大，钻出布袋。跳着去游玩，推着羊角球，钻过山洞，绕过树林，形成一列列火车智力障碍儿童的感觉统合训练第14页在大肌肉训练时，用“小青蛙捉害虫”游戏创设情境，代替乏味原地跳跃。在感统室地板铺上“荷叶”，每片“荷叶”上还有一条或数条“小虫”。训练时，孩子们戴着青蛙头饰，听着儿歌“小青蛙，呱呱呱，抓害虫，保庄稼”，从这片“荷叶”跳到那片“荷叶”，兴高采烈地捕捉“害虫”。坐于平衡台上，和老师、儿童拉大锯趴于滑板上，学做小乌龟，一边游泳一边和小鱼、小虾做游戏。将智障儿童所喜爱情节融入感统训练中。情节简单明了，智障儿童从中能取得一个心理上满足，感到成功与自信，从而产生愉快情绪，在活动中也会更专注投入。智力障碍儿童的感觉统合训练第15页语言游戏化语言游戏化教师语言游戏化，能让智障儿童产生主动情绪，充分调动智障儿童主动性。教师要有意识地关心、启发、暗示、引导和勉励指导智障儿童，而不是以主观命令去代替他们想、代替他们做，其目标是启发他们想法，使他们玩得更愉快。智力障碍儿童的感觉统合训练第16页如：当智障儿童“推小车”羊角球大汗淋淋时，能够用游戏口吻说“小司机到加油小司机到加油站去加点油吧站去加点油吧”调整孩子活动量。又如，为了让智障儿童掌握滑板爬动作教师能够用游戏语言说“小乌龟快抬起头来小乌龟快抬起头来，小鱼和小虾游过来和你们做游戏喽小鱼和小虾游过来和你们做游戏喽”在训练过程中，教师能够用角色身份贯通活动，教师处处以游戏口吻进行引导，智障儿童定会兴趣盎然，同时主动参加。智力障碍儿童的感觉统合训练第17页动作儿歌化动作儿歌化 单纯讲授动作要领，智障儿童极难了解而且会感到枯燥无味，假如将要领编成朗朗上口、充满游戏性和趣味性儿歌，效果就会迥然不一样。如智障儿童在跳床上跳跃，教师就能够说儿歌“小白兔小白兔，白又白白又白，两只耳朵树起来两只耳朵树起来，爱爱吃萝卜爱吃菜吃萝卜爱吃菜，蹦蹦跳跳真可爱蹦蹦跳跳真可爱。”智力障碍儿童的感觉统合训练第18页又如，在“有趣平衡台”中，要求幼儿利用身体各部位在台上保持平衡。教师就编了儿歌“一二三四五六七一二三四五六七，大家都来坐摇椅大家都来坐摇椅，左左摇摇摇摇，右摇摇右摇摇，象个高兴不倒翁象个高兴不倒翁。”孩子们一边摇，一边跟着教师听、念儿歌，既加强了动作要领掌握，又不单调枯燥既调整了宽松自由气氛，又提升了智障儿童活动激情。智力障碍儿童的感觉统合训练第19页器材形象化器材形象化“玩具是幼儿天使”，智障儿童也不例外。感统器材色彩鲜艳，造型美观，能吸引智障儿童注意，引发智障儿童兴趣。孩子看到它想去摸一摸、试一试、玩一玩，这就是它独特之处。为了让感统训练变得更为生动愉快。让智障儿童变得更为主动主动，我们赋予这些器材生命、灵性，将它们形象化、游戏化，并围绕感统训练某一器材设计一系列活动方法。智力障碍儿童的感觉统合训练第20页有趣滑板有趣滑板将它变成汽车汽车，智障儿童独自坐在上面，手作方向盘状，用脚跟帮助移动，前后左右开车将它变成小船小船，智障儿童卧于上面，以腹部为中心，抬高头，抬起腿，用手臂看成船桨，使小船在水中自由滑行。将它变成大转盘大转盘，智障儿童趴在上面，靠双手双掌来旋转身体还将它变成小火车小火车，两个、三个、四个智障儿童连在一起，靠前一个孩子力量带动后面幼儿还将它变成小推车小推车等等，既是一个力量锻炼，又是对颈部肌肉及协调能力培养。智力障碍儿童的感觉统合训练第21页4.训练人员技术要求训练人员技术要求言语表示言语表示首先，须提升其反应准备和唤醒水平。其次，言语内容与活动实景可直接联络，忌讳借助图片、录像资料。第三，言语简练、直奔主题，忌烦琐。第四，语速稍慢，但语义连贯。第五，重复展现，内容保持一致。第六，改变用词用语，适应儿童了解。智力障碍儿童的感觉统合训练第22页操作示范操作示范第一，准确规范，重复示范时，操作要前后一致，不然可能给智障儿童造成认知、记忆混乱。第二，动作表现力强。不拖沓。第三，处理好分节展现与连续展现关系。智力障碍儿童的感觉统合训练第23页支持与纠偏支持与纠偏亲密关注儿童操作过程，适时给予支持，纠正错误或不规范操作。可分为言语支持和动作支持。言语支持可在某一操作前展现，也可在操作失误发生瞬间展现。动作支持是指训练人员手把手辅助儿童完成操作，多在施训当下实施。支持要适度。智力障碍儿童的感觉统合训练第24页评价与反馈评价与反馈评价多从主动角度，评价内容以训练项目完成为主，适当拓展评价范围，如训练态度、训练大胆程度、与训练人员配合等。智力障碍儿童的感觉统合训练第25页论文:感觉统合训练对智障儿童认知能力及动作发展能力影响试验研究试验研究总体思绪：试验研究总体思绪：1.量表与问卷施测。量表与问卷施测。对智障儿童动作发展、认知发展、感觉统合能力进行评定，了解被试儿童粗大动作和精细动作、认知能力与感觉统合能力发展水平。智力障碍儿童的感觉统合训练第26页2.分试验组和对照组分试验组和对照组 依据年纪、性别结合初测量表情况把试验对象分为两个组，即试验组与对照组。3.实施训练实施训练 将失调程度与范围大致相同同学分别分成小组进行训练。4.重测重测 训练实施 3 个月后，对智障儿童进行量表再次施测。5.对对应数据进行分析。对对应数据进行分析。智力障碍儿童的感觉统合训练第27页试验法详细实施过程试验法详细实施过程试验目标试验目标 研究感觉统合训练是否对自闭症儿童认知能力和动作发展能力产生影响变量控制变量控制 自变量：感觉统合训练 因变量：认知能力动作发展能力（粗大动作、精心动作）控制变量：实施时间、实施过程、评量工具实施试验地点、对象及试验人数试验地点、对象及试验人数 试验地点：某康复中心。试验对象：感觉统合失调且被确诊为智力障碍儿童 试验人数：40 名智障儿童（试验组：20 人，对照组：20 人）智力障碍儿童的感觉统合训练第28页试验时间试验时间：年 9 月到 年 12 月试验假设：试验假设：感觉统合训练对提升智障儿童认知能力有促进作用。感觉统合训练对智障儿童动作发展有一定影响。感觉统合训练能够作为智障儿童康复训练和开发认知能力一个教学伎俩。智力障碍儿童的感觉统合训练第29页试验方案与干预内容试验方案与干预内容第一阶段：选取 40 名试验对象，随机分为试验组与对照组，每组 20 名智障儿童。以幼儿感觉统合能力评定量表，智障儿童认知评定量表，智障儿童精细动作评定量表，智障儿童粗大动作评定量表对 40 名智障儿童进行前测。智力障碍儿童的感觉统合训练第30页第二阶段：第二阶段：主要经过感觉统合训练方式对试验组进行为期三个月训练，每七天进行 5 次训练，每次训练时间不低于 30 分钟。对照组不进行感觉统合训练，但进行正常日常活动。第三阶段：第三阶段：经过对试验组 60 课时感觉统合训练，对试验组与对照组全部儿童进行量表重测。并将两次测量数据进行横向比较。智力障碍儿童的感觉统合训练第31页试验干预内容：试验干预内容：主要是用感觉统合训练伎俩，本研究训练理论是以 Aryes 感统理论为基础，从前庭觉训练、触觉训练、本体觉训练方面对试验组智障儿童进行训练。智力障碍儿童的感觉统合训练第32页试验设计程序试验设计程序本研究采取准试验设计方法，其试验设计模式为：R Q1 X Q3 R Q2 Q4X：表示试验组智障儿童接收为期 12 周，每七天 5 次，每次 30 分钟，共60 次感觉统合训练；Q1 与 Q3：表示试验组智障儿童接收感觉统合功效评定量表、智障儿童发展评定量表前测与后测；Q3 与 Q4：表示对照组智障儿童接收感觉统合功效评定量表、智障儿童发展评定量表前测与后测。智力障碍儿童的感觉统合训练第33页儿童发展评定表儿童发展评定表由感知觉、粗大动作、精细动作、语言与沟通、认知、社会交往、生活自理以及情绪与行为八个评定领域，共 493 个项目组成。每个评定领域相对独立，评定时能够作为单独一项进行评定而且不受其它领域影响。本试验只选择认知能力、粗大动作、精细动作评定。智力障碍儿童的感觉统合训练第34页项目设计：智力障碍儿童的感觉统合训练第35页智力障碍儿童的感觉统合训练第36页智力障碍儿童的感觉统合训练第37页智力障碍儿童的感觉统合训练第38页智力障碍儿童的感觉统合训练第39页智力障碍儿童的感觉统合训练第40页智力障碍儿童的感觉统合训练第41页智力障碍儿童的感觉统合训练第42页智力障碍儿童的感觉统合训练第43页智力障碍儿童的感觉统合训练第44页数据分析：数据分析：本研究在量表两次施测收回后，分别对数据进行统计，采取SPSS17.0 进行分析，详细统计方法以下：（1）采取描述性统计分析方法，先对 40 名智障儿童基本情况进行描述统计。（2）采取 T 检验方法对试验组与对照组相关感觉统合能力、认知能力、动作发展能力前后测数据进行统计分析；其中还对不一样年纪段也进行了统计分析。（3）采取相关分析方法，分析了感觉统合能力与认知能力、动作发展能力之间相关分析。智力障碍儿童的感觉统合训练第45页个案分析个案分析1基本情况：涂涂，男，4岁，脑性瘫痪，8个月时被确诊，2岁开始进行针灸治疗，长时间针灸治疗让个案能够走路，但因为跨越了婴儿爬行和站立过程直接过分到步行走路造成腿部乏力，极易被微小力量绊倒。智力为重度落后，存在严重社会适应性行为问题，无法了解和做出他人发出任何指令，个案生活自理和社会技能方面都很微弱，完全依赖家长帮助才能完成。对人与物常表现为视而不见，呼之不理，表情冷淡，回避他人目光;身体及四肢僵硬，手脚拙笨，动作不协调.与人无法建立起相互交往关系.智力障碍儿童的感觉统合训练第46页制订计划：制订计划：最开始，制订计划首先是让个案对老师及周围人和事有个熟悉和了解过程，稳定个案情绪，所以计划以公开课形式开始，让我们全部康复老师和学生坐在一起彼此熟悉。涂涂一进入感统室看到陌生环境和老师，嘴里发出咦咦呀呀怪叫声，两只手担心握成小拳头，显得非常惊慌，恐惧.时不时还往门口方向走去，意图走出这个房间。老师走过去用很轻柔话语抚慰他，可依然没有用，据孩子家长介绍孩子对任何事物都不感兴趣，这给我们带来了很大困扰，初步计划能够说是以失败而告终。智力障碍儿童的感觉统合训练第47页改变计划：一对一训练改变计划：一对一训练一进入感统室，便给他大笼球让他自己玩，同时一边弹奏舒缓音乐，渐渐他担心情绪得以放松，涂涂能够适应新环境了。几节课下来，教师对他亲切抚摩，轻柔语气，及耐心教诲让他意识到了老师存在，而后逐步接收了老师，能够配合训练了。智力障碍儿童的感觉统合训练第48页训练项目：主要采取了滑梯，布袋秋千，时光隧道等主要采取了滑梯，布袋秋千，时光隧道等器材。器材。在训练中到达了与学生交流,而且一边训练一边为其唱儿歌。另外训练中用征求意见性话语“我们一起做这个好不好，试一下这个好不好”等来让其以为老师是尊重他意见，从而也愿意服从老师安排。智力障碍儿童的感觉统合训练第49页在做爬行时光隧道时，先让儿童掌握基本爬行技能，到达增强儿童膝关节及腿部力量作用，使得儿童更自信走路，同时在做布缆秋千时，一边让儿童趴着一边让他镶嵌图形，调动了其各种感觉渠道参加活动。视觉听觉触觉等各种感觉有机结合.既训练了他动作协调性又调动了其训练主动性，增强了主动性。智力障碍儿童的感觉统合训练第50页在训练过程中要尽可能融入到孩子世界中去。仔细观察其所爱及习惯，然后按照孩子习惯和方法去灵活设计一些游戏。既能够让孩子接纳你，又可激发孩子学习兴趣。比如开始时我发觉涂涂喜欢玩球,每次爬行我都以球来吸引他注意，而且在他到达我预期要求时，我都会奖励他玩一会儿，而后又拿回来继续跟着球爬，结果他很快就接收了爬时光隧道这种游戏。智力障碍儿童的感觉统合训练第51页然后我又让其在做布缆秋千时候与我抛接球，开始他动作拙笨，双手僵硬，极难接得住球，有时候甚至连接球信心都没有。这时我并没有批评，指责他，而是勉励和表彰他。偶然他接住一个球我就使劲鼓掌表彰他，并伸出拇指对他说:“涂涂真棒”等表彰话语。如此下来经过连续几周训练,他已经能够接到好几个球了，动作协调性也好了很多。从这点来看，我以为在训练中及时强化对训练会起到促进作用。智力障碍儿童的感觉统合训练第52页训练效果训练效果经过近四个月近四个月训练，他情绪及行为得到了一定改进.如今他脸上笑容多了，性格也活泼了一些.即使现在还不会说话，不过已经开始咿咿呀呀学语了而且声音尤其响亮，主动要求玩耍，并有与其它小孩一起玩耍欲望，身体和四肢也没有以前那么僵硬了。智力障碍儿童的感觉统合训练第53页谢谢!智力障碍儿童的感觉统合训练第54页