灾难事件的心理危机干预专家讲座.pptx

灾难事件心理危机干预灾难事件心理危机干预10/23/20241灾难事件的心理危机干预第1页我国是世界上自然灾害损失最严重少数国家之一,据国家减灾十年汇报统计,普通年份全国受灾害影响人口约2亿人.死亡数千人灾难、重大社会事件、公共卫生事件、均属于危机性事件，会同时对公众躯体和心理健康造成影响。我国各类灾害10/23/20245灾难事件的心理危机干预第5页 依据对国际国内52项相关研究总结，人群经历灾害后各种心理障碍发生率平均增加17%。中国灾后PTSD(post traumatic stress disorder,创伤后应激障碍)发病率与连续时间与在其它地域研究结果一致，如张北地震受灾群体3个月和9个月内PTSD发生率分别为18.8和24.2%。除PTSD外，最常发生还有抑郁障碍和其它焦虑障碍，灾难性事件后报道患病率在20%左右居多。据预计，受灾人群中，发生酒精依赖占35.5%（3%55%），发生药品依赖占22.9%。灾害还使受灾地域自杀率显著上升。我国各类灾害10/23/20246灾难事件的心理危机干预第6页灾害心理受害者分类第一受害者：第一受害者：灾害打击中未亡幸存者灾害打击中未亡幸存者第二受害者：第二受害者：灾害中死亡者和幸存者直系家灾害中死亡者和幸存者直系家眷及与与死难者有亲密关系其它亲友眷及与与死难者有亲密关系其它亲友第三受害者：第三受害者：灾害未完全平息或者刚平息就灾害未完全平息或者刚平息就亲临现场各类救灾人员亲临现场各类救灾人员第四受害者：第四受害者：灾区外围接触死难者和幸存者灾区外围接触死难者和幸存者救灾人员救灾人员第五受害者：第五受害者：灾区外围其它人群灾区外围其它人群10/23/20247灾难事件的心理危机干预第7页心理危机当个体面临突然或重大创伤(如丧亲、离婚、交通事故、目击暴力事件、失业等)时所出现心理失衡状态。10/23/202411灾难事件的心理危机干预第11页10/23/202412灾难事件的心理危机干预第12页10/23/202413灾难事件的心理危机干预第13页10/23/202414灾难事件的心理危机干预第14页10/23/202415灾难事件的心理危机干预第15页10/23/202416灾难事件的心理危机干预第16页10/23/202417灾难事件的心理危机干预第17页10/23/202418灾难事件的心理危机干预第18页10/23/202419灾难事件的心理危机干预第19页10/23/202420灾难事件的心理危机干预第20页10/23/202421灾难事件的心理危机干预第21页10/23/202422灾难事件的心理危机干预第22页10/23/202423灾难事件的心理危机干预第23页10/23/202424灾难事件的心理危机干预第24页10/23/202425灾难事件的心理危机干预第25页10/23/202426灾难事件的心理危机干预第26页10/23/202427灾难事件的心理危机干预第27页10/23/202428灾难事件的心理危机干预第28页10/23/202429灾难事件的心理危机干预第29页10/23/202430灾难事件的心理危机干预第30页10/23/202431灾难事件的心理危机干预第31页10/23/202432灾难事件的心理危机干预第32页10/23/202433灾难事件的心理危机干预第33页10/23/202434灾难事件的心理危机干预第34页10/23/202435灾难事件的心理危机干预第35页10/23/202436灾难事件的心理危机干预第36页10/23/202437灾难事件的心理危机干预第37页10/23/202438灾难事件的心理危机干预第38页10/23/202439灾难事件的心理危机干预第39页10/23/202440灾难事件的心理危机干预第40页10/23/202441灾难事件的心理危机干预第41页10/23/202442灾难事件的心理危机干预第42页10/23/202443灾难事件的心理危机干预第43页10/23/202444灾难事件的心理危机干预第44页10/23/202445灾难事件的心理危机干预第45页10/23/202446灾难事件的心理危机干预第46页10/23/202447灾难事件的心理危机干预第47页10/23/202448灾难事件的心理危机干预第48页10/23/202449灾难事件的心理危机干预第49页ICD-10将PTSD定义为：1.对异乎寻常威胁性或灾难性应激事件或情境（短期或长久）延迟和/或突出反应，这类事件或情境几乎能使每个人产生弥漫痛苦（如天灾人祸，战争，严重事故，目睹他人惨死，身受酷刑，成为恐怖活动、强奸或其它犯罪活动受害者）。10/23/202450灾难事件的心理危机干预第50页经历强烈创伤后，假如有以下三组症状群中一定数量症状，就能够诊疗为创伤后应激障碍再体验逃避/麻木过分觉醒症状必须超出一个月，显著影响个人生活、工作或日常生活中主要方面创伤后应激障碍症状10/23/202451灾难事件的心理危机干预第51页10/23/202452灾难事件的心理危机干预第52页有好像创伤事件正在重现行动和感受（包含再体验，情景闪回发作）。碰到与创伤事件相关人、地点或提醒时，有强烈精神痛苦感。碰到与创伤事件相关人、地点或提醒时，有躯体反应（如发抖、寒战、心跳加紧）再体验-最少有以下一个症状10/23/202453灾难事件的心理危机干预第53页10/23/202454灾难事件的心理危机干预第54页10/23/202455灾难事件的心理危机干预第55页10/23/202456灾难事件的心理危机干预第56页危机干预危机干预意在阻止极端应激事件所至后果恶化.经过即刻处理危机,使人们失衡认知和情感反应趋于稳定.危机干预连续时间可长可短短暂干预目标是使幸存者重获个人尊严和价值感危机干预关键是“谈话”在混乱灾难环境中,人际交往可降低孤独,并提供健康帮助把感受用言语表示出来可增强自我控制感降低无助感和无望感,可加强幸存者应对策略10/23/202457灾难事件的心理危机干预第57页危机干预目标危机干预目标危机干预最低治疗目标是在心理上帮助病人处理危机，使其功效水平最少恢复到危机前水平最高目标是提升病人心理平衡能力，使其高于危机前平衡状态”10/23/202458灾难事件的心理危机干预第58页集体力量是无穷集体力量是无穷10/23/202459灾难事件的心理危机干预第59页尽力而为尽力而为10/23/202460灾难事件的心理危机干预第60页心理干预工作人员基本要求心理干预工作人员基本要求心理干预工作人员应具备心理治疗师资格。心理干预工作人员应具备心理治疗师资格。不过，每一个医护人员对每一个病人都要不过，每一个医护人员对每一个病人都要给予心理上支持。给予心理上支持。10/23/202461灾难事件的心理危机干预第61页10/23/202462灾难事件的心理危机干预第62页