低血糖护理常规.doc

低血糖护理常规
［定义］
血糖浓度低于2。8mmol/L或50mg/dl，同时有相应的临床症状。
[护理问题］
1、营养失调：低于肌体需要量.
2、有受伤的危险 :与血糖低有关
3、潜在并发症：低血糖昏迷。
[观察要点］
1、注意观察患者有无肌肉颤抖、心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、焦虑、性格改变、神志改变、认知障碍，严重时发生抽搐、昏迷。
2、了解患者的饮食习惯和生活习惯。
3、观察患者血糖监测结果.
[护理措施］
1、绝对卧床休息。
2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要时午夜加饮糖料一次.必要时静脉推注50％葡萄糖40-60ml。
3、有条件的患者应立即用血糖仪进行测定，血糖小于3。8毫摩尔/升者，应迅速补充含碳水化合物的食物，如出现神志不清、突发昏迷等，家属应及早将患者送往医院。
4、服用降糖药或注射胰岛素后，定时、定量进餐
[健康指导]
1、 指导糖尿病患者外出时应随身食物,如糖果、饼干等，以备发生低血糖时急用,及时纠正低血糖，避免导致严重低血糖。必要时携带急救卡片，它提供了糖尿病急救有关的重要信息，使发生严重低血糖时能在最短时间得到诊断和治疗。
2、 合理使用胰岛素和口服降糖药。药物使用过多是低血糖发生的主要原因。根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。
3、 掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收。
4、 生活规律，养成良好的生活习惯,戒烟戒酒，饮食定时定量，保持每日基本稳定的摄食量.积极采用分餐制，一日至少进食三餐.易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。