病例常用模板.pptx

请输入病例标题医生姓名：职称：医院：联络方式：科室：合贝爽病例征集病例常用模板第1页患者基本资料性别：年纪：病例常用模板第2页临床表现主诉：现病史：既往史：家族史：*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第3页体格检验阳性查体结果：体温/心率/呼吸/血压/体重：*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第4页试验室检验血常规肝肾功效心肌酶谱尿常规*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第5页辅助检验电生理检测：1.心电图（ECG）2.超声心动（BEAM）3.胸部CT 等 *模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第6页辅助检验生化检验*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第7页主要诊疗*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第8页诊疗依据病例常用模板第9页诊疗经过*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第10页主要治疗方案（如药品、剂量、疗程）*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第11页治疗结果*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第12页讨论：1.该患者治疗方案怎样？2.是否能够用非二氢吡啶类钙拮抗剂？病例常用模板第13页哪些高血压患者能够用非二氢吡啶类钙拮抗剂？病例常用模板第14页讨论（“合贝爽”用药感受与分享）*模板中检验内容仅供参考，请依据病例实际检验内容填写病例常用模板第15页谢谢观看！谢谢观看！病例常用模板第16页