痛经的调理专题知识讲座专家讲座.pptx

痛经痛经一、痛经概述一、痛经概述 二、二、痛经原因痛经原因、分型、分型 三、痛经饮食调理三、痛经饮食调理 四、四、中医调理中医调理 痛经的调理专题知识讲座第1页概述月经是女性特有生理现象。健康女性平均一生会有400次月经，按照每次5天来算，她们一生中有五年半时间是在生理期度过，但在这些日子里，超出八成女性会受到痛经困扰。痛经的调理专题知识讲座第2页痛经是妇科常见病和多发病，病因多，病机复杂，重复性大，治疗棘手，尤其是未婚女青年及月经早期少女更为普遍，表现为妇女经期或行经前后，周期性发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛，疼痛蔓延至骶腰背部，甚至包括大腿及足部，常伴有全身症状：乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等症状。其发病之高、范围之广、周期之近、痛苦之大，严重影响了广大妇女工作和学习，降低了生活质量。痛经的调理专题知识讲座第3页痛经原因痛经普通分为原发性痛经与继发性痛经二类。原发性痛经病因当前还未完全明了，没有任何器质性病变，最常见于25岁以下未婚未产妇女，大多在初潮后612月发病，大多到育龄、婚后会缓解，甚至症状消失。继发性痛经有明确病因，常见于育龄妇女，尤其是30岁后已婚妇女，其生殖器官发生了器质性病变，妇科检验可发觉子宫增大、活动受限、有压痛；附件增粗或片状增厚、有压痛。须到正规医院看医生，经过对症治疗好原发病，才能消除症状。痛经的调理专题知识讲座第4页西医学认为，痛经发病机理大致可归纳为以下几个方面：(1)子宫过分收缩。(2)子宫不正常收缩，造成子宫平滑肌缺血，子宫肌肉缺血又可引发子宫肌肉痉挛性收缩，从而产生疼痛而出现痛经。(3)与子宫内膜以及月经血中前列腺素含量升高相关。痛经患者子宫内膜组织中以及经血中前列腺素含量均显著高于正常妇女。痛经的调理专题知识讲座第5页凡在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，凡在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚则剧痛晕厥者，称为甚则剧痛晕厥者，称为“痛经痛经”中医认为，痛经一是因为经血不畅、气滞血瘀所致，“不通则痛”即实证；二是虚证，即“不荣则痛”，是因为气血虚弱或肝肾亏损造成痛经的调理专题知识讲座第6页造成气血瘀滞原因，常见有三个方面：1.爱生气女孩：情志郁结，肝气不疏，气滞造成血瘀。这类患者，往往平素情志郁结，性格或沉闷，或易于动怒，在行经前有显著乳房胀痛，或胁肋胀满，性情急躁易怒，经期小腹部疼痛，经水红紫，舌质红。痛经的调理专题知识讲座第7页2.爱吃冷饮女孩：寒凝胞宫，造成寒凝血瘀。这类患者，往往有平素嗜食寒凉，或有显著受外寒史，如穿衣薄弱，夏季空调温度过低，或经期受凉史，或者先天阳气不足，为虚寒体质。其症状为平时手足发凉，腹部疼痛猛烈，腰部酸疼，月经色黑、量少，经期延后，舌淡苔薄白。患者或有子宫内膜异位症，及子宫腺肌症等。这类性质痛经占到痛经90%，最为常见。痛经的调理专题知识讲座第8页3、人流过多女孩：湿热内侵，造成瘀血阻滞。这种证型痛经，多为频繁人流，造成生殖系统气血虚弱，抵抗力下降，引发外邪入侵所致。痛经的调理专题知识讲座第9页中医分型肾气亏虚-经期或经后，小腹隐隐作痛，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰酸腿软，小便清长，面色晦暗，舌淡，苔薄，脉沉细。气血虚弱-经期或经后，小腹隐痛喜按，月经量少，色淡质稀，神疲乏力，头晕心悸，失眠多梦，面色苍白，舌淡，苔薄，脉沉细。痛经的调理专题知识讲座第10页气滞血瘀-经期或经后，小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，经色紫暗有块，块下痛减，舌紫暗或有瘀点，脉弦或弦涩有力。寒凝血瘀-经期或经后，小腹冷痛拒按，得热则痛减，经血量少，色暗有块，畏寒肢冷，面色青白，舌暗，苔白，脉沉紧。痛经的调理专题知识讲座第11页湿热蕴结-经期或经后，小腹灼痛拒按，痛连腰骶，或平时小腹痛，至经前疼痛加剧，经量多或经期长，经色紫红，质稠或有血块，平素带下量多，黄稠臭秽，或伴低热，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数。痛经的调理专题知识讲座第12页中医调经治疗主要以补肾、健脾、疏肝、调理气血为主。痛经的调理专题知识讲座第13页饮食调理“通则不痛”，“通”在痛经预防和治疗中至关主要。只有擅于自我保健，加强身体锻炼，调整情志，气血才会通畅，痛经才会远离你。除在平时注意行为调护，如经期要穿衣保暖，不碰或少碰冷水之外，饮食调养对痛经亦非常主要。痛经的调理专题知识讲座第14页首先最主要是要防止食用生冷食物，因生冷食品能刺激子宫、输卵管收缩，从而诱发或加重痛经。这也是引发和加重痛经主要原因。所以在经前期和经期都应该防止。月经来潮时一些不易消化和辛辣刺激性食物也应该防止，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。痛经的调理专题知识讲座第15页多吃一些预防和缓解便秘食物如：香蕉、芹菜、白薯、蜂蜜等，因为便秘有可能会诱发痛经和增加疼痛感。适当饮酒对缓解痛经有帮助，因为酒精有扩张血管、通经活络、松弛平滑肌作用，最正确选择就是葡萄酒，平时能够适当喝一点。痛经的调理专题知识讲座第16页食用含维生素E多食物或补充维生素E制剂，因为维生素E能刺激机体内产生安多芬而使痛经得到缓解;另外维生素E还可调整前列腺素，从而缓解痛经，维生素E应在痛经前几天就应该补充。含维生素E多食物有：植物油、麦芽、大豆油、果仁、谷物、新鲜绿叶蔬菜、动物脏器、豆类、蛋黄、瓜果、瘦肉、花生等。痛经的调理专题知识讲座第17页中医保健红糖60克，红枣10枚，生姜6克，加入适量水煎服。经前天天一次，连服35天;或使用于姜、艾叶各10克，苡仁30克，先煎煮干姜、艾叶取汁备用，再将苡仁煮粥至八成熟，加入前述干姜、艾叶药汁一起煮熟。这个粥有利于温经散寒、化淤、除湿、润肤作用。痛经的调理专题知识讲座第18页中医保健假如实在疼痛难忍话，也能够采取适当热敷方法来减轻痛苦：选取小茴香12克、当归12克、吴茱萸9克、延胡12克、肉桂6克，加粗盐50克热炒后装入洁净布袋中，放在下腹热敷局部，经前35天开始，月经结束后停顿。普通热敷35个周期能够缓解或消除症状。小茴香、吴茱萸、肉桂具温经止痛作用，延胡具行气止痛作用，当归能活血，加粗盐热炒具温经散寒、活血通经效果。痛经的调理专题知识讲座第19页中医按摩先是按摩背腰部，再按摩腹部，后按摩下肢。先涂擦活血药液（如药油、药酒），铁灵芝泡酒喝，后再进行按摩：1、用手指或掌根揉按背腰部胸椎第11节至腰椎第2节，并揉按两侧肌肉和相关脊中、悬枢、命门、夹脊、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、志室等穴；2、用拳头轻捶背腰部压痛处；3、用手指揉按腹部疼痛肌肉和神阙、气海、关元、天枢、外陵、大巨等穴；4、用手指捏按下肢阴包、血海、三阴交、太冲等穴。痛经的调理专题知识讲座第20页关元v定位：前正中线上，脐下定位：前正中线上，脐下3 3寸。寸。v主治：中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦，主治：中风脱证，虚劳冷惫，羸瘦，v小腹疼痛，疝气，遗尿，小便频数，小腹疼痛，疝气，遗尿，小便频数，v腹泻，五淋，尿血，尿闭，尿频，腹泻，五淋，尿血，尿闭，尿频，v月经不调，带下，崩漏。月经不调，带下，崩漏。v操作：直刺操作：直刺1 12 2寸，需排尿后寸，需排尿后v进行针刺。孕妇慎用。进行针刺。孕妇慎用。痛经的调理专题知识讲座第21页气海v肓之原穴肓之原穴 v定位：前正中线上，脐下定位：前正中线上，脐下1.51.5寸。寸。v主治：虚脱，形体羸瘦，水谷不化主治：虚脱，形体羸瘦，水谷不化v，腹泻，痢疾，小便不利，遗精，腹泻，痢疾，小便不利，遗精，v阳痿，月经不调，带下，崩漏。阳痿，月经不调，带下，崩漏。v操作：直刺操作：直刺1 12 2寸。寸。痛经的调理专题知识讲座第22页中极v膀胱募穴膀胱募穴v定位定位:前正中线上前正中线上,脐下脐下4 4寸。寸。v主治：小便不利，遗尿，疝气，主治：小便不利，遗尿，疝气，v遗精，阳痿，月经不调，崩漏，遗精，阳痿，月经不调，崩漏，v带下。带下。v操作：直刺操作：直刺1 11.51.5寸。寸。痛经的调理专题知识讲座第23页肾俞v定位定位:第第2 2腰椎棘突下，旁开腰椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。v主治：遗精，阳痿，早泄，遗尿，主治：遗精，阳痿，早泄，遗尿，v腰背酸痛，头晕，耳鸣，耳聋，腰背酸痛，头晕，耳鸣，耳聋，v月经不调，喘咳少气。月经不调，喘咳少气。v操作：直刺操作：直刺0.50.51 1寸。寸。痛经的调理专题知识讲座第24页次髎v定位：在髂后上棘下与后正中线之间定位：在髂后上棘下与后正中线之间,v适对第适对第2 2骶后孔中。骶后孔中。v主治：腰痛，疝气，月经不调，赤白带下，主治：腰痛，疝气，月经不调，赤白带下，v痛经，遗精，阳痿，遗尿，小便不利，痛经，遗精，阳痿，遗尿，小便不利，v下肢痿痹。现多用于尿潴留，睾丸炎，卵下肢痿痹。现多用于尿潴留，睾丸炎，卵v巢炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。巢炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。v操作操作:直刺直刺 l l1.51.5寸。寸。痛经的调理专题知识讲座第25页血海v定位定位:屈膝屈膝,在髌骨内上缘上在髌骨内上缘上2 2寸寸,v当股四头肌内侧头降起处。当股四头肌内侧头降起处。v主治：月经不调，痛经，经闭主治：月经不调，痛经，经闭v，崩漏，瘾疹，皮肤瘙痒，丹，崩漏，瘾疹，皮肤瘙痒，丹v毒，股内侧痛。毒，股内侧痛。v操作：直刺操作：直刺1.01.01.51.5寸。寸。痛经的调理专题知识讲座第26页三阴交v定位定位:内踝尖上内踝尖上3 3寸，胫骨内侧面后缘。寸，胫骨内侧面后缘。v主治：肠鸣，泄泻，腹胀，食不化，主治：肠鸣，泄泻，腹胀，食不化，v月经不调，崩漏，赤白带下，阴挺，月经不调，崩漏，赤白带下，阴挺，v痛经，难产，心悸失眠，高血压，痛经，难产，心悸失眠，高血压，v下肢痿痹。下肢痿痹。v操作：直刺操作：直刺1.01.01.51.5寸。寸。痛经的调理专题知识讲座第27页太冲v输穴；原穴输穴；原穴v定位：足背，第定位：足背，第1 1、2 2跖骨结合跖骨结合v部之前凹陷中。部之前凹陷中。v主治：中风，头痛，眩晕，目主治：中风，头痛，眩晕，目v赤肿痛，耳鸣，口眼歪斜，黄赤肿痛，耳鸣，口眼歪斜，黄v疸，胁痛，腹胀，遗尿，癃闭，疸，胁痛，腹胀，遗尿，癃闭，v崩漏，月经不调，痛经，癫痫，崩漏，月经不调，痛经，癫痫，v呕逆，小儿惊风，下肢痿痹。呕逆，小儿惊风，下肢痿痹。v操作：直刺操作：直刺0.50.51 1寸。寸。痛经的调理专题知识讲座第28页天枢v大肠募穴大肠募穴v定位定位:脐中旁开脐中旁开2 2寸。寸。v主治：腹痛，腹胀，肠鸣主治：腹痛，腹胀，肠鸣v泄泻，痢疾，便秘，肠痈，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，v月经不调等。月经不调等。v操作：直刺操作：直刺1 11.51.5寸。寸。痛经的调理专题知识讲座第29页痛经的调理专题知识讲座第30页