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有皮肤表现相关疾病风湿专业 韩彤昕BCH皮疹鉴别诊断第1页BCH意义意义皮肤表现在风湿病中常见皮肤表现在风湿病中常见皮肤疾病往往存在免疫学异常皮肤疾病往往存在免疫学异常n血管炎在皮肤表现血管炎在皮肤表现n免疫紊乱造成身体高敏状态免疫紊乱造成身体高敏状态皮疹鉴别诊断第2页BCH常见疾病及特点常见疾病及特点皮疹红斑表现皮疹红斑表现nJIAJIA全身型全身型热出疹出,热退疹退热出疹出,热退疹退n皮肌炎皮肌炎上达眼睑紫丁香样皮疹,上达眼睑紫丁香样皮疹,V V字征,衣领字征,衣领征征nSLESLE蝶形红斑蝶形红斑n过敏性紫癜过敏性紫癜双下肢臀部,对称性,出血性双下肢臀部,对称性,出血性n川崎病川崎病多形皮疹,膜样脱皮多形皮疹,膜样脱皮n风湿热风湿热环形红斑环形红斑皮疹鉴别诊断第3页BCH皮疹红斑表现皮疹红斑表现nSweetSweet病病发烧、关节炎,肾脏损害,结膜炎,发烧、关节炎,肾脏损害,结膜炎,白细胞增高,中性增高,红斑丘疹,融合,边界融白细胞增高,中性增高,红斑丘疹,融合,边界融起,假性水疱起,假性水疱n渗出性多形红斑渗出性多形红斑三型:轻中重型,斑丘疹样,三型:轻中重型,斑丘疹样,重型大疱剥脱样,伴粘膜改变重型大疱剥脱样,伴粘膜改变n药品超敏反应药品超敏反应斑丘疹,高出皮面,红皮病斑丘疹,高出皮面,红皮病皮疹鉴别诊断第4页BCH结节样改变结节样改变nJIAJIA类风湿结节类风湿结节n风湿热风湿热皮下小结皮下小结n结节性多动脉炎结节性多动脉炎沿血管走行皮下结节沿血管走行皮下结节n脂膜炎脂膜炎特发性,继发性特发性,继发性n结节性红斑结节性红斑病毒、链球菌感染后,小腿伸侧病毒、链球菌感染后,小腿伸侧n硬红斑硬红斑结核感染后,小腿屈侧结核感染后,小腿屈侧n痛风痛风耳轮,关节伸侧耳轮,关节伸侧皮疹鉴别诊断第5页BCH其它其它n韦格纳肉芽肿韦格纳肉芽肿上下呼吸道坏死性肉芽肿上下呼吸道坏死性肉芽肿n白塞氏病白塞氏病复发性口腔、生殖器溃疡,眼色素膜复发性口腔、生殖器溃疡,眼色素膜炎,针刺(炎,针刺(+),皮肤结节红斑,假性毛囊炎,脓),皮肤结节红斑,假性毛囊炎,脓性丘疹,座疮样皮疹性丘疹,座疮样皮疹n干燥综合征干燥综合征皮肤干,鱼鳞样改变皮肤干,鱼鳞样改变n硬皮病硬皮病不足、系统性。硬斑,条带,点滴样,不足、系统性。硬斑,条带,点滴样,皮肤硬不能捏起,色素改变。皮肤硬不能捏起,色素改变。皮疹鉴别诊断第6页BCHn皮肌炎皮肌炎钙质从容钙质从容n混合结缔组织病混合结缔组织病雷诺现象,手指腊肠样改变雷诺现象,手指腊肠样改变n银屑病关节炎银屑病关节炎头皮四肢伸侧鳞屑皮疹,红斑丘头皮四肢伸侧鳞屑皮疹,红斑丘疹,指甲顶针样改变疹,指甲顶针样改变nReiterReiter综合征综合征脓溢性皮肤角化症脓溢性皮肤角化症皮疹鉴别诊断第7页BCH谢谢 谢!谢!皮疹鉴别诊断第8页
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