1、简易复苏囊使用简易复苏囊使用急诊科简易复苏囊的使用第1页复苏气囊又称加压给氧气囊它是进行人工通气简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供给,改进组织缺氧状态。简易复苏囊的使用第2页工作原理和组成。工作原理工作原理氧气进入球形气囊和贮气袋,经过人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入与病人口鼻贴紧面罩内或气管导管内,以到达人工通气目标。主要由弹性呼吸囊、呼吸器、呼吸活瓣、贮气袋、面罩或气管插管接口和氧气接口等组成。组组成成简易复苏囊的使用第3页简易复苏囊的使用第4页容量分类n成人:呼吸囊容量1500MLn儿童:呼
2、吸囊容量550MLn婴幼儿:呼吸囊容量200ML简易复苏囊的使用第5页适应症及禁忌症n适应症无自主呼吸或自主呼吸微弱病人紧急抢救。n禁忌症如活动性咯血心肌梗死大量胸腔积液等。简易复苏囊的使用第6页操作前用物准备n简易呼吸囊一套,检验性能并连接,(a面罩完好无漏气b单向阀工作正常c气囊和储氧袋完好无漏气)n开口器,口咽通气管,氧气氧气连接管和吸痰管。简易复苏囊的使用第7页简易复苏囊操作简易复苏囊操作n1呼叫病人,判断病人有没有意识。n2.呼叫抢救并记时。n3.去枕平卧、头后仰,掀被、解衣裤。n4.去除口鼻分泌物与假牙等任何可见异物。n5.开放气道,仰头抬颏法,放入口咽通通气管开放气道,预防舌咬伤
3、和舌后坠。n6.施救者应在病人头部后方,并脱牢下颌使其向上,使呼吸道通畅。n7.应用E-C技术固定面罩。n8.有规律挤压球体,成人10-12次/分,小儿12-20次/分,新生儿40-60次/分,带气管插管8-10次/分简易复苏囊的使用第8页依据情况选择面罩大小开放气道方法:成人下颌角与耳垂连线与患者身体长轴垂直儿童(1-8岁)下颌角与耳垂连线与患者身体长轴成60度婴儿(一岁内)下颌角与耳垂连线与患者身体长轴成30度角。手法:左拇指与食指将面罩紧紧围绕于患者口鼻处,中指、无名指、小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手挤压皮囊。简易复苏囊的使用第9页挤压频率:成人12-16次/分;
4、儿童14-20次/分;婴儿35-40次/分;新生儿40-60次/分;每次通气应连续1-2秒。按压气体量:成人8mL/kg儿童10mL/kg成人单手挤压量:800mL/次;双手挤压量:1350mL/次;小儿单手挤压量:300mL/次;婴儿单手挤压量:100mL/次;简易复苏囊的使用第10页效果评价n患者胸廓起伏;n面色口唇是否红润;nSpo2是否改进;n呼吸活瓣工作情况;n呼气时透明面罩有没有气雾;简易复苏囊的使用第11页单手挤压呼吸囊方法:用左手拇指食指固定面罩,并紧压使病人口鼻与面罩紧贴,其余三指放在颌下以维持头呈后仰位。用右手均匀挤压、放松呼吸球,使呼吸瓣恢复原形,重复挤压动作。n双手挤压
5、呼吸囊方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽可能在病人吸气时挤压呼吸囊。简易复苏囊的使用第12页简易复苏囊的使用第13页简易复苏囊的使用第14页简易呼吸器使用注意事项:n1、吸氧管氧气连接点是否接实,氧流量是否足够,以确保储氧袋充满氧气。n2、无氧源情况下,请将储氧阀、储氧袋卸下,以免影响简易呼吸器压缩次数。n3、如病人使用气管插管,请将面罩卸下,直接与气管插管连接使用。n4、选择适当面罩。n5、假如病人有自主呼吸,要与病人呼吸同时n6、假如呕吐物等污染,用力挤压球体数次,将污物去除洁净再用.必要时更换简易
6、复苏囊的使用第15页简易呼吸器清洁与消毒:n1将简易呼吸器各配件依次序拆开n2置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡10小时n3取出后使用清水冲洗全部配件(储氧袋禁用消毒剂浸泡,因易损坏)n4特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸n5消毒后部件应完全干燥后检验是否有损坏,将部件依次序组装n6做好测试工作,备用简易复苏囊的使用第16页简易呼吸器测n(1)储氧阀、进气阀测试压缩球体数次后,假如无法恢复至原先位置,请检验储氧阀、进气阀是否工作正常n(2)储氧安全阀、储氧袋测试将储氧阀、储氧袋接上简易呼吸器进气端;将气体经储氧阀吹入储氧袋使其鼓胀后,将接头堵住;压缩储氧袋,气体将自储氧安全阀溢出,若感觉不到气体溢出请检验储氧安全阀n(3)球囊测试:将储氧阀及储氧袋取下压下球囊后,将手松开,球囊很快地自动弹回原状,假如无法恢复,请检验进气阀是否工作正常。同时观察单向阀工作是否正常;将出气口用手堵住,压下球囊后,将会发觉球囊不易被压下,假如发觉球囊慢慢向下漏气,请检验球囊是否破裂、进气阀是否组装正确。n(4)单向阀测试将单向阀接上球体,并在患者接头处接上储氧袋,挤压球体,单向阀会张开,使得储氧袋膨胀,如储氧袋没有膨胀,请检验单向阀,储氧阀,储氧袋是否组装正确。简易复苏囊的使用第17页0简易复苏囊的使用第18页简易复苏囊的使用第19页简易复苏囊的使用第20页