精神科护理核心制度专家讲座.pptx

精神科护理关键制度（一）精神科护理关键制度（一）精神科护理核心制度第1页病房管理制度病房管理制度（一）在科主任领导下，病房管理由护士长负责，科一）在科主任领导下，病房管理由护士长负责，科主任主动帮助，全体医护人员参加。主任主动帮助，全体医护人员参加。（二）严格执行陪护制度，加强对陪护人员管理，主（二）严格执行陪护制度，加强对陪护人员管理，主动开展卫生宣传教育和健康教育。主管护士应及时向新住动开展卫生宣传教育和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，签署住院患者通知书，教育患者共同参加病房管理。签署住院患者通知书，教育患者共同参加病房管理。（三）保持病房整齐、舒适、平静、安全，防止噪音，做（三）保持病房整齐、舒适、平静、安全，防止噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。精神科护理核心制度第2页病房管理制度病房管理制度（四）统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定四）统一病房陈设，室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士长同意不得任意搬动。位置，未经护士长同意不得任意搬动。（五）工作人员应恪守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内（五）工作人员应恪守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按要求着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不必须按要求着装。病房内不准吸烟，工作时间不聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。标闲坐、不做私事。治疗室、护士站不得存放私人物品。标准上，工作时间不接私人电话。准上，工作时间不接私人电话。（六）患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点（六）患者被服、用具按基数配给患者使用，出院时清点收回并做终末处理。收回并做终末处理。（七）护士长全方面负责保管病房财产、设备，并分别指（七）护士长全方面负责保管病房财产、设备，并分别指派专员管理，建立帐目，定时清点。如有遗失，及时查明派专员管理，建立帐目，定时清点。如有遗失，及时查明原因，按要求处理。管理人员调动时，要办好交接手续。原因，按要求处理。管理人员调动时，要办好交接手续。（八）定时召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医（八）定时召开工休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面意见，对患者反应技、后勤等方面意见，对患者反应精神科护理核心制度第3页病房管理制度病房管理制度（九）病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与九）病房内不接待非住院患者，不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行问询。禁止散护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行问询。禁止散发各种传单、广告及推销人员进入病房。发各种传单、广告及推销人员进入病房。（十）注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流（十）注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水长明灯。水长明灯。（十一）保持病房清洁卫生，注意通风，每日最少清扫两（十一）保持病房清洁卫生，注意通风，每日最少清扫两次，每七天大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。次，每七天大清扫一次。病房卫生间清洁、无味。精神科护理核心制度第4页抢救工作制度抢救工作制度（一）定时对护理人员进行抢救知识培训，提升其抢（一）定时对护理人员进行抢救知识培训，提升其抢救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动灵敏、救意识和抢救水平，抢救患者时做到人员到位、行动灵敏、有条不紊、分秒必争。有条不紊、分秒必争。（二）抢救时做到明确分工，亲密配合，听从指挥，（二）抢救时做到明确分工，亲密配合，听从指挥，坚守岗位。坚守岗位。（三）每日查对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。（三）每日查对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种抢救药品、器材及物品应做到各种抢救药品、器材及物品应做到“五定五定”：定数量品种、：定数量品种、定点放置、定专员管理、定时消毒、灭菌、定时检验维修。定点放置、定专员管理、定时消毒、灭菌、定时检验维修。抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌抢救物品不准任意挪用或外借，必须处于应急状态。无菌物品须注明灭菌日期，确保在使用期内使用。物品须注明灭菌日期，确保在使用期内使用。（四）参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢（四）参加抢救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规，确保抢救顺利进行。救常规，确保抢救顺利进行。精神科护理核心制度第5页抢救工作制度抢救工作制度五）严密观察病情改变，准确、及时填写患者护理统五）严密观察病情改变，准确、及时填写患者护理统计单，统计内容完整、准确。计单，统计内容完整、准确。（六）严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程（六）严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前中，正确执行医嘱。口头医嘱要求准确清楚，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查必须复述一遍，确认无误后再执行；保留安瓿以备事后查对。及时统计护理统计单，来不及统计于抢救结束后对。及时统计护理统计单，来不及统计于抢救结束后6小小时内据实补记，并加以说明。时内据实补记，并加以说明。（七）抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、（七）抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、登记。登记。（八）认真做好抢救患者各项基础护理及生活护理。（八）认真做好抢救患者各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和降低并发症发生。保患者安全。预防和降低并发症发生。精神科护理核心制度第6页精神科分级护理制度一、特级护理适用范围：病情危重需要随时抢救病适用范围：病情危重需要随时抢救病人人1 1、设专员护理，书写护理统计。、设专员护理，书写护理统计。2 2、严密观察病情改变，掌握病人主、严密观察病情改变，掌握病人主要处置项目、护理要求、生命体征、要处置项目、护理要求、生命体征、主要症状等。主要症状等。3 3、备齐抢救药品、器械，护士要熟、备齐抢救药品、器械，护士要熟练掌握使用方法及注意事项，随时准练掌握使用方法及注意事项，随时准备抢救。备抢救。精神科护理核心制度第7页精神可精神可分级护理制度分级护理制度4 4、做好生活护理，预防并发症及压疮发生。、做好生活护理，预防并发症及压疮发生。5、确保各种导管位置正确、通畅。、确保各种导管位置正确、通畅。6、做好安全防护，预防被其它病人伤害、做好安全防护，预防被其它病人伤害精神科护理核心制度第8页精神科分级护理制度二、一级护理二、一级护理适用范围：含有严重自杀、自伤、伤人、毁物、外走等行适用范围：含有严重自杀、自伤、伤人、毁物、外走等行为，兴奋、躁动、木僵、营养不良及司法判定病人。为，兴奋、躁动、木僵、营养不良及司法判定病人。1、亲密观察病情改变，加强巡视，严格交接班，认真书、亲密观察病情改变，加强巡视，严格交接班，认真书写各种护理统计，有特殊情况随时统计。写各种护理统计，有特殊情况随时统计。2、熟记病人姓名、床号、主要治疗、护理关键点、防范、熟记病人姓名、床号、主要治疗、护理关键点、防范内容，掌握病情改变。内容，掌握病情改变。3、消除一切致伤物品，严防病人发生意外，注意检验病、消除一切致伤物品，严防病人发生意外，注意检验病人床铺及随身是否藏有危险物品。人床铺及随身是否藏有危险物品。精神科护理核心制度第9页精神科分级护理制度4、加强饮食护理，确保足够营养供给，预防并发症。、加强饮食护理，确保足够营养供给，预防并发症。5、做好晨晚间护理，督促和帮助料理个人卫生。、做好晨晚间护理，督促和帮助料理个人卫生。6、病人集中管理，活动范围在护士视线内，尤其对自杀、病人集中管理，活动范围在护士视线内，尤其对自杀、自伤、伤人病人应安置在易观察大病房内。自伤、伤人病人应安置在易观察大病房内。7、普通不允许探视，不参加工娱治疗。、普通不允许探视，不参加工娱治疗。精神科护理核心制度第10页精神科分级护理制度二级护理适用范围：一级护理病人病情好转后适用范围：一级护理病人病情好转后仍需照看者，年老体弱行动不便者，仍需照看者，年老体弱行动不便者，不至危害自己或他人者，外走、拒食、不至危害自己或他人者，外走、拒食、妄想不严重者。妄想不严重者。1 1、注意观察病情改变，预防因病情、注意观察病情改变，预防因病情复发而发生意外，按要求认真书写护复发而发生意外，按要求认真书写护理统计。理统计。精神科护理核心制度第11页精神科分级护理制度2 2、关心病人生活，督促料理好个人及室内卫生，恪守病、关心病人生活，督促料理好个人及室内卫生，恪守病房各项规章制度。房各项规章制度。3、组织病人适当参加集体活动及工娱治疗，适时进行心、组织病人适当参加集体活动及工娱治疗，适时进行心理护理。理护理。4、按时巡视病房，做好安全检验及安全教育。、按时巡视病房，做好安全检验及安全教育。5、随时了解病情改变，注意用药后效果及副作用。、随时了解病情改变，注意用药后效果及副作用。精神科护理核心制度第12页精神科分级护理制度三级护理适用范围：平静合作、配合治疗、生适用范围：平静合作、配合治疗、生活自理好恢复期病人，对疾病有一定活自理好恢复期病人，对疾病有一定认识、无外走、自杀和其它意外行为认识、无外走、自杀和其它意外行为病人。病人。1 1、深入了解病人思想情况，做好心、深入了解病人思想情况，做好心理护理，帮助病人总结防病经验，消理护理，帮助病人总结防病经验，消除顾虑。除顾虑。2 2、认真组织病人参加集体活动、学、认真组织病人参加集体活动、学习及工娱治疗，勉励他们开展互助活习及工娱治疗，勉励他们开展互助活动。动。3 3、让病人参加病房管理，充分发挥、让病人参加病房管理，充分发挥其主动性，以巩固疗效。其主动性，以巩固疗效。4 4、开展集体心理治疗，宣讲相关疾、开展集体心理治疗，宣讲相关疾病知识、用药注意事项，做好出院心病知识、用药注意事项，做好出院心理准备。理准备。5 5、按要求认真书写护理统计。、按要求认真书写护理统计。精神科护理核心制度第13页护理交接班制度（一）病房护士实施二十四小时三班轮番值班制，值班人一）病房护士实施二十四小时三班轮番值班制，值班人员推行各班职责护理患者。员推行各班职责护理患者。（二）天天晨会集体交接班，全体医护人员参加，普通不（二）天天晨会集体交接班，全体医护人员参加，普通不超出超出15分钟。由夜班护士详细汇报重危及新入院患者病情、分钟。由夜班护士详细汇报重危及新入院患者病情、诊疗及护理等相关事项。护士长依据汇报作必要总结，扼诊疗及护理等相关事项。护士长依据汇报作必要总结，扼要布置当日工作。要布置当日工作。（三）交班后，由护士长率领接班者共同巡视病房，对危（三）交班后，由护士长率领接班者共同巡视病房，对危重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有重患者、手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况患者进行床头交接班。特殊情况患者进行床头交接班。精神科护理核心制度第14页护理交接班制度（四）对要求交接班毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服（四）对要求交接班毒、麻、剧、限药及医疗器械、被服等当面交接清楚并签字。等当面交接清楚并签字。（五）除天天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者（五）除天天集体交接班外，各班均需按时交接。接班者应提前应提前1015分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班汇分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班汇报和护理统计单。交班者向接班者交清患者病情，并对危报和护理统计单。交班者向接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交重、手术、小儿患者以及新入院患者进行床头交接。未交接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现问接清楚前，交班者不得离开岗位。凡因交接不清所出现问题由接班者负责。题由接班者负责。（六）值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好（六）值班者在交班前除完成本班各项工作外，需整理好所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必所用物品，保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要准备。要准备。精神科护理核心制度第15页护理交接班制度七）交班内容。患者心理情况、病情改变、当日或次日手七）交班内容。患者心理情况、病情改变、当日或次日手术患者及特殊检验患者准备工作及注意事项。当日患者总术患者及特殊检验患者准备工作及注意事项。当日患者总数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科数、新入院、出院、手术、分娩、病危、死亡、转科(院院)等及抢救药品器械、特殊治疗和特殊标本留取等。等及抢救药品器械、特殊治疗和特殊标本留取等。（八）交班方。（八）交班方。1、文字交接：每班书写护理统计单，进、文字交接：每班书写护理统计单，进行交班。行交班。2、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交、床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理情接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理情况患者。况患者。3、口头交接：普通患者采取口头交接。、口头交接：普通患者采取口头交接。精神科护理核心制度第16页查对制度（一）处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必（一）处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真查对患者床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签须认真查对患者床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对，天天总查对。每七天大查对一次，字。医嘱要班班查对，天天总查对。每七天大查对一次，护士长参加并署名。每次查对后进行登记，参加查对者署护士长参加并署名。每次查对后进行登记，参加查对者署名。名。（二）执行医嘱及各项处置时要做到（二）执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对三查、七对”。三。三查：操作前、操作中、操作后查对；七对：对床号、姓名、查：操作前、操作中、操作后查对；七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、使用方法、浓度。药名、剂量、时间、使用方法、浓度。（三）普通情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口（三）普通情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并头医嘱，护士执行时必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂保留用过空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱暂保留用过空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超出不超出6小小时时)。精神科护理核心制度第17页（四）输血：取血时应和血库发血者共同查对。三查：血（四）输血：取血时应和血库发血者共同查对。三查：血使用期、血质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、使用期、血质量及输血装置是否完好；八对：姓名、床号、住院号、瓶住院号、瓶(袋袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项及剂量。在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完成应保留血袋目复查一遍。输血完成应保留血袋12二十四小时，以备二十四小时，以备必要时查对。将血袋上条形码粘贴于交叉配血汇报单上，必要时查对。将血袋上条形码粘贴于交叉配血汇报单上，入病历保留。入病历保留。（五）使用药品前要检验药瓶标签上药名、失效期、批号（五）使用药品前要检验药瓶标签上药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。对后再执行。（六）抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上（六）抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上各项内容，确保无误。各项内容，确保无误。精神科护理核心制度第18页查对制度（七）手术查对制度（七）手术查对制度（八）供（八）供给给室室查对查对制度。制度。精神科护理核心制度第19页给药制度（一）护士必须严格依据医嘱给药，不得私自更改，（一）护士必须严格依据医嘱给药，不得私自更改，对有疑问医嘱，应了解清楚后方可给药，防止盲目执行。对有疑问医嘱，应了解清楚后方可给药，防止盲目执行。（二）了解患者病情及治疗目标，熟悉各种惯用药（二）了解患者病情及治疗目标，熟悉各种惯用药品性能、使用方法、用量及副作用，向患者进行药品知识品性能、使用方法、用量及副作用，向患者进行药品知识介绍。介绍。（三）严格执行三查七对制度。三查：操作前、操（三）严格执行三查七对制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、作中、操作后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、使用方法、时间。使用方法、时间。（四）做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严（四）做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格恪守操作规程。格恪守操作规程。（五）给药前要问询患者有没有药品过敏史（五）给药前要问询患者有没有药品过敏史(需要需要时作过敏试验时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药品反应及治疗效果，如有不良反应要及时汇报医师，观察药品反应及治疗效果，如有不良反应要及时汇报医师，并统计护理统计单，填写药品不良反应登记本。并统计护理统计单，填写药品不良反应登记本。精神科护理核心制度第20页给药制度（一）护士必须严格依据医嘱给药，不得私自更改，（一）护士必须严格依据医嘱给药，不得私自更改，对有疑问医嘱，应了解清楚后方可给药，防止盲目执行。对有疑问医嘱，应了解清楚后方可给药，防止盲目执行。（二）了解患者病情及治疗目标，熟悉各种惯用药（二）了解患者病情及治疗目标，熟悉各种惯用药品性能、使用方法、用量及副作用，向患者进行药品知识品性能、使用方法、用量及副作用，向患者进行药品知识介绍。介绍。（三）严格执行三查七对制度。三查：操作前、操（三）严格执行三查七对制度。三查：操作前、操作中、操作后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、作中、操作后查。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、使用方法、时间。使用方法、时间。（四）做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严（四）做治疗前，护士要洗手、戴帽子、口罩，严格恪守操作规程。格恪守操作规程。（五）给药前要问询患者有没有药品过敏史（五）给药前要问询患者有没有药品过敏史(需要需要时作过敏试验时作过敏试验)并向患者解释以取得合作。用药后要注意并向患者解释以取得合作。用药后要注意观察药品反应及治疗效果，如有不良反应要及时汇报医师，观察药品反应及治疗效果，如有不良反应要及时汇报医师，并统计护理统计单，填写药品不良反应登记本。并统计护理统计单，填写药品不良反应登记本。精神科护理核心制度第21页给药制度（六）用药时要检验药品使用期及有没有变质。静（六）用药时要检验药品使用期及有没有变质。静脉输液时要检验瓶盖有没有松动、瓶口有没有裂缝、液体脉输液时要检验瓶盖有没有松动、瓶口有没有裂缝、液体有没有沉淀及絮状物等。各种药品联合应用时，要注意配有没有沉淀及絮状物等。各种药品联合应用时，要注意配伍禁忌。（五步曲：一看、二倒、三摇、四再看、五拧瓶伍禁忌。（五步曲：一看、二倒、三摇、四再看、五拧瓶盖）盖）（七）安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，（七）安全正确用药，合理掌握给药时间、方法，药品要做到现配现用，防止久置引发药品污染或药效降低。药品要做到现配现用，防止久置引发药品污染或药效降低。（八）治疗后所用各种物品进行初步清理后，由中（八）治疗后所用各种物品进行初步清理后，由中心供给室回收处理。口服药杯定时清洗消毒备用（一用一心供给室回收处理。口服药杯定时清洗消毒备用（一用一消毒，未用一周一消毒，干燥保留备用）。消毒，未用一周一消毒，干燥保留备用）。九、如发觉给药错误，应及时汇报、处理，主动采九、如发觉给药错误，应及时汇报、处理，主动采取补救办法。向患者做好解释工作。取补救办法。向患者做好解释工作。精神科护理核心制度第22页患者健康教育制度一）护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行普通卫一）护理人员对住院及门诊就诊患者必须进行普通卫生知识宣传教育及健康教育。生知识宣传教育及健康教育。（二）健康教育方式。（二）健康教育方式。1、个体指导：内容包含普通、个体指导：内容包含普通卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、卫生知识，如个人卫生、公共卫生、饮食卫生；常见病、多发病、季节性传染病防病知识；抢救常识、妇幼卫生、多发病、季节性传染病防病知识；抢救常识、妇幼卫生、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、婴儿保健、计划生育等知识。在护理患者时，结合病情、家庭情况和生活条件做详细指导。家庭情况和生活条件做详细指导。2、集体讲解：门诊患、集体讲解：门诊患者可利用候诊时间，住院患者依据作息时间。采取集中讲者可利用候诊时间，住院患者依据作息时间。采取集中讲解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。解、示范、模拟操作相结合及播放电视录像等形式进行。3、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育、文字宣传：以黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式进行。处方、图画、诗歌等形式进行。精神科护理核心制度第23页患者健康教育制度（三）对患者卫生宣传教育要贯通患者就医全过程。（三）对患者卫生宣传教育要贯通患者就医全过程。1、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个步骤均应有对应、门诊患者在挂号、分诊、诊治等各个步骤均应有对应卫生知识宣传。卫生知识宣传。2、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容、住院患者在入院介绍、诊治护理过程、出院指导内容中均应有卫生常识及防病知识宣传教育。住院患者宣传教中均应有卫生常识及防病知识宣传教育。住院患者宣传教育要统计在健康教育记录表中，并及时进行效果评价，责育要统计在健康教育记录表中，并及时进行效果评价，责任护士及患者或家眷署名（任护士及患者或家眷署名（5月月1日起登记）。日起登记）。精神科护理核心制度第24页病房普通消毒隔离管理制度（一）病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收（一）病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病患者在患者一览表卡片上做标识。治，感染性疾病患者在患者一览表卡片上做标识。（二）医务人员进入感染患者房间，应严格执行对应疾（二）医务人员进入感染患者房间，应严格执行对应疾病消毒隔离及防护办法，必要时穿隔离衣、戴手套等。病消毒隔离及防护办法，必要时穿隔离衣、戴手套等。（三）普通情况下，病房应定时开窗通风，每日（三）普通情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。次。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发觉明确污染时，地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发觉明确污染时，应马上消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终应马上消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。末消毒。（四）患者衣服、被单每七天更换一次。被血液、体液（四）患者衣服、被单每七天更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在要求地点清点更换下衣物及床单元用污染时及时更换，在要求地点清点更换下衣物及床单元用具。具。精神科护理核心制度第25页病房普通消毒隔离管理制度（五）医护人员在诊治护理不一样患者前后，应洗手或用（五）医护人员在诊治护理不一样患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。手快速消毒剂擦洗。（六）各种诊疗护理用具用后按医院感染管理要求进行处（六）各种诊疗护理用具用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染患者采取一次性用具，用后装入黄色塑料袋理，特殊感染患者采取一次性用具，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专员负责回收。内并粘贴标识，专员负责回收。（七）对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要（七）对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。（八）患者餐具、便器固定使用，特殊感染患者排泄物及（八）患者餐具、便器固定使用，特殊感染患者排泄物及剩下饭菜，按相关要求进行处理。剩下饭菜，按相关要求进行处理。（九）各种医疗废物按要求搜集、包装、专员回收。（九）各种医疗废物按要求搜集、包装、专员回收。（十）病房及卫生间拖把等卫生清洁用具，要分开使用，（十）病房及卫生间拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标识清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用且标识清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。精神科护理核心制度第26页病房普通消毒隔离管理制度（十一）患者床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日（十一）患者床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日12次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日12次。次。（十二）重点部门：如手术室、中心供给室、产房、重症（十二）重点部门：如手术室、中心供给室、产房、重症监护室监护室(ICU、CCU、NICU等等)、导管介入治疗室、内镜室、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行对应部门消毒隔离要求。口腔科、透析室等执行对应部门消毒隔离要求。（十三）特殊疾病和感染者按相关要求执行。（十三）特殊疾病和感染者按相关要求执行。精神科护理核心制度第27页护理安全管理制度（一）严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护（一）严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护理工作正常进行，护理部定时检验考评。（二）严格执行理工作正常进行，护理部定时检验考评。（二）严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，天天总查对，护士长每七查对制度，坚持医嘱班班查对，天天总查对，护士长每七天总查对一次并登记、署名。（三）毒、麻、限、剧药品天总查对一次并登记、署名。（三）毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专员管理，专柜保管并加锁。保持固定基做到安全使用，专员管理，专柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。数，用后督促医师及时开处方补齐，每班交接并登记。（四）内服、外用药品分开放置，瓶签清楚。（四）内服、外用药品分开放置，瓶签清楚。（五）各种抢救器材保持清洁、性能良好；抢救药品符合（五）各种抢救器材保持清洁、性能良好；抢救药品符合要求，用后及时补充，专员管理，每七天清点两次并登记；要求，用后及时补充，专员管理，每七天清点两次并登记；无菌物品标识清楚，保留符合要求，确保在使用期内。无菌物品标识清楚，保留符合要求，确保在使用期内。精神科护理核心制度第28页护理安全管理制度（六）供给室供给各种无菌物品经检验合格后方可发放。（六）供给室供给各种无菌物品经检验合格后方可发放。（七）对于所发生护理差错，科室应及时组织讨论，并上（七）对于所发生护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。报护理部。（八）对于有异常心理情况患者要加强监护及交接班，预（八）对于有异常心理情况患者要加强监护及交接班，预防意外事故发生。防意外事故发生。（九）工作场所及病房内禁止患者使用非医院配置各种电（九）工作场所及病房内禁止患者使用非医院配置各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。（十）制订并落实突发事件应急处理预案和危重患者抢救（十）制订并落实突发事件应急处理预案和危重患者抢救护理预案。护理预案。精神科护理核心制度第29页护理差错、事故汇报制度（一）各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发（一）各科室建立差错、事故登记本，登记差错、事故发生经过、原因、后果等并及时上报。生经过、原因、后果等并及时上报。（二）发生差错、事故后，要采取主动补救办法，以降低（二）发生差错、事故后，要采取主动补救办法，以降低或消除因为差错、事故造成不良后果，护士长应及时进行或消除因为差错、事故造成不良后果，护士长应及时进行调查，组织科室相关人员讨论，进行原因分析和定性，总调查，组织科室相关人员讨论，进行原因分析和定性，总结经验教训，并进行详细统计。结经验教训，并进行详细统计。精神科护理核心制度第30页护理差错、事故汇报制度（三）对发生差错、事故单位和个人，有意隐瞒不报者，三）对发生差错、事故单位和个人，有意隐瞒不报者，按情节轻重给予处理。按情节轻重给予处理。（四）护理部应定时组织护士长分析差错、事故发生原因，（四）护理部应定时组织护士长分析差错、事故发生原因，并提出防范办法并提出防范办法精神科护理核心制度第31页