1、医疗核心制度考试题姓名: 科室: 分数: 一、选择题(每小题2分,共10题,共20分)。1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?( B ) A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师. C、等上班后再继续诊治.2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( A )A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录. B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生. 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:( B ) A、
2、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( B ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是:( C )A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?( A ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( A ) A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术8、手术记录应当在术后( C )内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天9、死亡病例,一般情况
3、下应在( )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在( )内进行讨论。( C ) A、1天 、6小时 B、3天 、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、对病重患者,病程记录至少要( B )记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 二、填空题(每空1分,共30空,共30分).1、医疗机构三级医师治疗体系包括 主任医师或副主任医师 、 主治医师 和住院医师 。2、住院医师对患者的检查、 诊断 、 治疗 、 会诊 、 转诊 、转科 、转院 等工作负责。3、疑难病历会诊讨论由科主任 或 副主任以上专业技术任职资格的医生 主持,召集有关人员参加讨论,尽早明确诊治。4、住院医师对诊断尚不
4、明确的患者,应及时请上级医师 或 有关科室医师会诊。5、医疗会诊包括急诊会诊 、 科间会诊 、 科内会诊 、 全院会诊 、 院外会诊 等。 6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难 、 新入院 和手术后的患者。7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 48 小时内对患者的 诊断 、 鉴别诊断 、 处理 等提出指导意见。8、对 急 、 危 、 重 患者,首诊医师应采取积极措施实施抢救。9、出院病历一般应在_ 3_天内归档,特殊病历归档时间不超过_一周 。10、医嘱不得涂改,需要取消时,应当 使用红色墨水标注“取消字样并用红色笔签写全名 。三、问答题(每题5分,共3题,共15分).1、日常病程记
5、录的内容?答:病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果.凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后,必须于24小时内进行拟诊分析,提出诊疗措施,并记于病程记录内.2、简要回答在抢救危急重症病人时,医务人员必须注意的事项. 答:在抢救危重症时,必须严格执行抢救规程和预案,确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合,口头医嘱要求准确、清楚,护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录,记录时间应具体到分钟。未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以说明.3、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作?答:首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。