肝硬化病人饮食指导.pptx

肝硬化病人饮食指导 肝硬化病人饮食指导第1页 饮食标准 高热量高热量高蛋白质高蛋白质高维生素高维生素易消化饮食易消化饮食依据病情改变及时调整依据病情改变及时调整注意事项注意事项 肝硬化肝硬化病人饮食指导第2页高热量 充分热量可降低对蛋白质消耗，减轻充分热量可降低对蛋白质消耗，减轻 肝脏负担，有利于组织蛋白合成。肝硬肝脏负担，有利于组织蛋白合成。肝硬 化患者每日食物热量以化患者每日食物热量以2500-2800千卡较千卡较 为适宜。按体重计，每日每千克体重约需为适宜。按体重计，每日每千克体重约需 热量热量35-40千卡。千卡。糖类供给要充分。每日以糖类供给要充分。每日以300-500克为宜。克为宜。充分糖类可确保肝脏合成并贮存肝糖原，充分糖类可确保肝脏合成并贮存肝糖原，对预防毒素对肝细胞损害是必要。对预防毒素对肝细胞损害是必要。不过过多地进食糖类，不但影响食欲，而不过过多地进食糖类，不但影响食欲，而 且轻易造成体内脂肪积聚，脂肪不能过且轻易造成体内脂肪积聚，脂肪不能过 多，禁用动物油，可采少许植物油。肝硬多，禁用动物油，可采少许植物油。肝硬 化病人肝脏胆汁合化病人肝脏胆汁合 成及分泌均降低，进成及分泌均降低，进 食过多脂肪后，过多脂肪在肝脏内沉积，食过多脂肪后，过多脂肪在肝脏内沉积，不但会诱发脂肪肝，而且会阻止肝糖原不但会诱发脂肪肝，而且会阻止肝糖原 合成，使肝功效深入减退。合成，使肝功效深入减退。肝硬化1盒（快餐饭盒）米饭(280.0克)325大卡1个（大、方）馒头(100.0克)221大卡1碗（小碗）小米粥(300.0克)138大卡1个（中）包子（猪肉馅）(100.0克)227大卡面条标准(100克)284大卡肝硬化病人饮食指导第3页蛋白质适量蛋白质。普通每日供给适量蛋白质。普通每日供给100-120克。血浆克。血浆蛋白降低时，则需大量补充蛋白质，每日每蛋白降低时，则需大量补充蛋白质，每日每千克体重可供千克体重可供1.5-2克，有腹水或使用糖皮质克，有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至天天每千克体重激素治疗者可增至天天每千克体重2-3克。克。较高蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏肝较高蛋白饮食对保护肝细胞、修复已损坏肝细胞有主要意义。细胞有主要意义。在肝功效严重受损或出现肝在肝功效严重受损或出现肝 昏迷先兆症状时，则不应给予昏迷先兆症状时，则不应给予 高蛋白饮食，而要严格限制进高蛋白饮食，而要严格限制进 食蛋白量，以减轻肝脏负担和食蛋白量，以减轻肝脏负担和 降低血中氨浓度。降低血中氨浓度。含蛋白质多食物包含：含蛋白质多食物包含：牲畜奶，如牛奶、羊奶、马奶等；牲畜奶，如牛奶、羊奶、马奶等；畜肉，如牛、羊、猪肉等；畜肉，如牛、羊、猪肉等；禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、鸵鸟等；禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、鸵鸟等；蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋等及鱼、虾、蟹；蟹；大豆类，包含黄豆、大青豆和黑豆等，其中大豆类，包含黄豆、大青豆和黑豆等，其中以黄豆营养价值最高，它是婴幼儿食品中优以黄豆营养价值最高，它是婴幼儿食品中优质蛋白质起源；质蛋白质起源；另外像芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果另外像芝麻、瓜子、核桃、杏仁、松子等干果类蛋白质含量均较高。类蛋白质含量均较高。肝硬化 一个鸡蛋约一个鸡蛋约50g肝硬化病人饮食指导第4页维生素维生素：肝直接参加维生素代谢过程，维生素维生素：肝直接参加维生素代谢过程，维生素C促进肝糖原形成；增加体内维促进肝糖原形成；增加体内维生素生素C浓度，能够保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。维生素浓度，能够保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。维生素K与凝血酶原与凝血酶原合成相关，对凝血时间延长及出血病人要及时给予补充。合成相关，对凝血时间延长及出血病人要及时给予补充。B族维生素对促进族维生素对促进消化、保护肝脏和预防脂肪肝有主要生理作用。维生素消化、保护肝脏和预防脂肪肝有主要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并可促进新陈代谢并含有解毒功效。脂溶性维生素含有解毒功效。脂溶性维生素A、D、E对肝都有不一样程度保护作用。对肝都有不一样程度保护作用。(维生素B包含维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B12、烟酸、泛酸、叶酸 等)多供新鲜多供新鲜蔬菜水果蔬菜水果，全方面而丰富维生素。，全方面而丰富维生素。肝硬化肝硬化病人饮食指导第5页限制水钠食盐摄入要适量。有腹水患者食盐每日摄入量以不超出食盐摄入要适量。有腹水患者食盐每日摄入量以不超出1.2-2.0克为宜，饮水克为宜，饮水量应限制在量应限制在1000毫升以内。毫升以内。高钠食物：咸肉，酱菜，酱油，罐头食品等。高钠食物：咸肉，酱菜，酱油，罐头食品等。限钠饮食常大感到食物谈而无味，可适量添加柠檬汁，食醋等。限钠饮食常大感到食物谈而无味，可适量添加柠檬汁，食醋等。低盐饮食指每日可用食盐不超出低盐饮食指每日可用食盐不超出2克或酱油克或酱油10ml/d，肝硬化肝硬化病人饮食指导第6页注意事项防止损伤曲张静脉防止损伤曲张静脉静脉曲张患者应食菜泥，肉末，软食，进餐时细嚼慢，切勿混入鱼刺，硬屑静脉曲张患者应食菜泥，肉末，软食，进餐时细嚼慢，切勿混入鱼刺，硬屑等。等。防止腹内压骤增，如猛烈咳嗽，打喷嚏，用力排便防止腹内压骤增，如猛烈咳嗽，打喷嚏，用力排便体位体位饭后平卧位休息有利于增加肝肾血流量，改进肝细胞营养，饭后平卧位休息有利于增加肝肾血流量，改进肝细胞营养，提升肾小球滤过率，应多卧床休息。提升肾小球滤过率，应多卧床休息。禁止饮酒禁止饮酒。酒精在体内主要是经过肝脏进行代谢，排出体外。酒精在体内主要是经过肝脏进行代谢，排出体外。饮酒会加重功效本已减退肝脏负担。所以应饮酒会加重功效本已减退肝脏负担。所以应 绝对禁止喝一切含有酒精饮料绝对禁止喝一切含有酒精饮料.肝硬化肝硬化病人饮食指导第7页 肝硬化少量多餐少量多餐宜清淡宜清淡细软细软易消化易消化无刺激无刺激饮食原则饮食原则肝硬化病人饮食指导第8页 肝硬化肝硬化病人饮食指导第9页