肿瘤资料医学知识讲座专家讲座.pptx

肿肿 瘤瘤概论概论 概念概念 起源于正常细胞起源于正常细胞 不一样始动因子与促进原因长久作用不一样始动因子与促进原因长久作用 增生与异常分化增生与异常分化 异常生长，不受调整异常生长，不受调整 一个新生物一个新生物 肿瘤资料医学知识讲座第1页 肿肿 瘤瘤概论概论 性别差异性别差异 男性：男性：肺癌、胃癌、食管癌、肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、肠癌肝癌、肠癌 女性：女性：胃癌、宫颈癌、食管癌、胃癌、宫颈癌、食管癌、肝癌、肺癌、乳癌肝癌、肺癌、乳癌 肿瘤资料医学知识讲座第2页 肿肿 瘤瘤概概 论论 分类分类良性肿瘤良性肿瘤 普通称为瘤普通称为瘤恶性肿瘤恶性肿瘤 起源于上皮组织者称为起源于上皮组织者称为“癌癌”。起起源源于于间间叶叶组组织织者者称称为为“肉肉瘤瘤”。胚胎性肿瘤称为胚胎性肿瘤称为“母细胞瘤母细胞瘤”。沿用传统名称沿用传统名称“瘤、病瘤、病”。肿瘤资料医学知识讲座第3页 肿肿 瘤瘤概概 论论 分类方式分类方式 良、恶性良、恶性 按组织或器官起源不一样来命名按组织或器官起源不一样来命名 按病理类型不一样来分类。按病理类型不一样来分类。按细胞分化程度来分类。按细胞分化程度来分类。交界性或临界性肿瘤，组织学为良性但行交界性或临界性肿瘤，组织学为良性但行 为学为恶性。为学为恶性。肿瘤资料医学知识讲座第4页 肿肿 瘤瘤 病病 因因 外在原因外在原因 化学原因化学原因 物理原因物理原因 生物原因生物原因 内在原因内在原因 遗传原因遗传原因 Hereditary susceptibility 内分泌原因内分泌原因 免疫原因（免疫原因（AIDS）肿瘤资料医学知识讲座第5页 肿肿 瘤瘤 病病 理理 发生过程发生过程 癌前病变癌前病变 原位癌原位癌 浸润癌浸润癌 分化程度分化程度 高分化或高分化或级级 中分化或中分化或级级 低分化或低分化或级级 肿瘤资料医学知识讲座第6页 肿肿 瘤瘤 病病 理理 组织化学改变组织化学改变 核酸增多核酸增多 酶改变酶改变 糖原降低糖原降低 生长方式生长方式 良性：增生性或膨胀性良性：增生性或膨胀性 恶性：主要为浸润性，次为外生性恶性：主要为浸润性，次为外生性 或膨胀性或膨胀性 肿瘤资料医学知识讲座第7页 肿肿 瘤瘤 病病 理理 生长速度生长速度 转移转移 直接蔓延直接蔓延 血行转移血行转移 淋巴转移淋巴转移 种植种植 肿瘤资料医学知识讲座第8页 肿肿 瘤瘤 临床表现临床表现 局部表现局部表现 肿块、疼痛肿块、疼痛 溃疡、出血溃疡、出血 梗阻、转移梗阻、转移 全身表现全身表现 贫血、消瘦贫血、消瘦 低热、乏力低热、乏力 肿瘤资料医学知识讲座第9页 肿肿 瘤瘤 诊诊 断断 病史病史 年纪、病程年纪、病程 过去史、个人史、家族史过去史、个人史、家族史 查体查体 局部检验局部检验+区域淋巴结区域淋巴结 全身检验全身检验 肿瘤资料医学知识讲座第10页 肿肿 瘤瘤 诊诊 断断 试验室检验试验室检验 血清学：血清学：AKP 肝及成骨细胞肿瘤肝及成骨细胞肿瘤 酸性磷酸酶：由前列腺分泌酸性磷酸酶：由前列腺分泌 激素：胰岛细胞瘤和甲状旁腺瘤激素：胰岛细胞瘤和甲状旁腺瘤 免疫学（免疫学（CEA）：）：结肠、胃结肠、胃 流式细胞仪：分析染色体及流式细胞仪：分析染色体及DNA 基因诊疗：聚合酶链式反应（基因诊疗：聚合酶链式反应（PCR）肿瘤资料医学知识讲座第11页 肿肿 瘤瘤 诊诊 断断 影像学检验：影像学检验：X线、钡餐线、钡餐 肿瘤资料医学知识讲座第12页 肿肿 瘤瘤 诊诊 断断 器官造影、血管造影器官造影、血管造影 肿瘤资料医学知识讲座第13页 肿肿 瘤瘤 诊诊 断断 B超、超、CT 肿瘤资料医学知识讲座第14页 肿肿 瘤瘤 诊诊 断断 PET 肿瘤资料医学知识讲座第15页 肿肿 瘤瘤 诊诊 断断 内镜检验内镜检验 病理形态学检验病理形态学检验 细胞学及组织学检验。细胞学及组织学检验。肿瘤分期：肿瘤分期：TNM分期分期 肿瘤资料医学知识讲座第16页 肿肿 瘤瘤 预预 防防 一级预防：一级预防：病因预防、降低发病率病因预防、降低发病率 二级预防：二级预防：“三早三早”、降低死亡率、降低死亡率 三级预防：三级预防：诊疗和康复治疗诊疗和康复治疗 提升生活质量提升生活质量 肿瘤资料医学知识讲座第17页 肿肿 瘤瘤 治治 疗疗 手术手术 肿瘤资料医学知识讲座第18页 肿肿 瘤瘤 治治 疗疗 放疗：放疗：化疗：化疗：内分泌内分泌 中医、中药中医、中药 全身性疾病、手术为主综合治疗全身性疾病、手术为主综合治疗 强调第一次治疗正确性强调第一次治疗正确性 肿瘤资料医学知识讲座第19页