膳食指南与营养健康概述.pptx

单元单元3膳食指南与营养健康膳食指南与营养健康 膳食指南与营养健康概述第1页工作任务工作任务1 1中国居民膳食指南解读。中国居民膳食指南解读。2 2特殊人群膳食指导特殊人群膳食指导膳食指南与营养健康概述第2页3.1 3.1 膳食结构与居民膳食指南膳食结构与居民膳食指南 膳食指南与营养健康概述第3页一、膳食结构一、膳食结构l膳食：处于饮食目标，经常性、有规律进食物品。膳食：处于饮食目标，经常性、有规律进食物品。l膳食结构：膳食中食物种类及其数量组成。膳食结构：膳食中食物种类及其数量组成。膳食指南与营养健康概述第4页l当今世界大致有三种膳食结构模式当今世界大致有三种膳食结构模式:一是经济发达国家模式一是经济发达国家模式 也称富裕型模式，主要以动物性食物为主，也称富裕型模式，主要以动物性食物为主，通常动物性食品年人均消费达通常动物性食品年人均消费达270270千克，而粮千克，而粮食直接消费量不过食直接消费量不过60706070千克，结果人均每日千克，结果人均每日能量达约能量达约35003500千卡（正常千卡（正常26002600千卡），蛋白质千卡），蛋白质与脂肪达与脂肪达100100克和克和150150克。克。膳食指南与营养健康概述第5页l出现严重营养过剩，以至肥胖症、冠心病、高出现严重营养过剩，以至肥胖症、冠心病、高脂血症、高血压、糖尿病一类脂血症、高血压、糖尿病一类“文明病文明病”显著显著增加，因而这些国家政府和营养学家不得不大增加，因而这些国家政府和营养学家不得不大声疾呼，制订膳食指导方针，劝导人们降低膳声疾呼，制订膳食指导方针，劝导人们降低膳食中能量和动物性食品比重，增加植物性食品。食中能量和动物性食品比重，增加植物性食品。膳食指南与营养健康概述第6页二是发展中国家模式二是发展中国家模式 也称温饱模式，主要以植物性食物为主，一也称温饱模式，主要以植物性食物为主，一些经济不发达国家年人均消费谷类与薯类达些经济不发达国家年人均消费谷类与薯类达200200千克，肉蛋鱼不过千克，肉蛋鱼不过5 5千克，奶类也不多。千克，奶类也不多。膳食指南与营养健康概述第7页l居民中存在营养不良，主要是蛋白质不足，有能居民中存在营养不良，主要是蛋白质不足，有能量也不足，以致体质低下、健康情况不良、劳动量也不足，以致体质低下、健康情况不良、劳动能力降低等。能力降低等。这类国家急待发展食物生产，首先是提升能量和这类国家急待发展食物生产，首先是提升能量和廉价开发植物蛋白资源。廉价开发植物蛋白资源。膳食指南与营养健康概述第8页三是日本模式。三是日本模式。也称营养型模式，结合东西方膳食结构优点，也称营养型模式，结合东西方膳食结构优点，人均年摄取粮食人均年摄取粮食110110千克，动物性食品千克，动物性食品135135千克。这千克。这种膳食结构基本合理，但种膳食结构基本合理，但“文明病文明病”也有增加趋势，也有增加趋势，动物性食品仍嫌偏高，但营养失调轻微。动物性食品仍嫌偏高，但营养失调轻微。膳食指南与营养健康概述第9页二、中国居民膳食结构二、中国居民膳食结构 1 1、高碳水化合物、高碳水化合物l我国南方居民多以大米为主食，北方以小麦粉为我国南方居民多以大米为主食，北方以小麦粉为主，谷类食物供能百分比占主，谷类食物供能百分比占7070以上。以上。2 2、高膳食纤维、高膳食纤维3 3、低动物脂肪、低动物脂肪l我国居民传统膳食中动物性食物摄入量极少，动我国居民传统膳食中动物性食物摄入量极少，动物脂肪供能百分比普通在物脂肪供能百分比普通在1010以下。以下。膳食指南与营养健康概述第10页中国居民膳食结构改变趋势中国居民膳食结构改变趋势 l当前中国城镇居民膳食依然以植物性食物为主，当前中国城镇居民膳食依然以植物性食物为主，动物性食品为辅。但中国版图辽阔，各地域、各动物性食品为辅。但中国版图辽阔，各地域、各民族以及城镇之间膳食组成存在很大差异，富裕民族以及城镇之间膳食组成存在很大差异，富裕地域与贫困地域差异较大。而且伴随社会经济发地域与贫困地域差异较大。而且伴随社会经济发展，我国居民膳食结构向展，我国居民膳食结构向“富裕型富裕型”膳食结构方膳食结构方向转变。向转变。膳食指南与营养健康概述第11页l中国居民膳食结构存在主要问题中国居民膳食结构存在主要问题1 1、大多数城市脂肪供能百分比已超出、大多数城市脂肪供能百分比已超出3030，且动物，且动物性食物起源脂肪所占百分比偏高。性食物起源脂肪所占百分比偏高。2 2、农村人口动物性食物、蔬菜、水果消费量还偏低，、农村人口动物性食物、蔬菜、水果消费量还偏低，应注意多吃一些上述食物。应注意多吃一些上述食物。3 3、奶类食物摄入量偏低，应正确引导，充分利用当、奶类食物摄入量偏低，应正确引导，充分利用当地资源，使其膳食结构含化。地资源，使其膳食结构含化。4 4、钙、铁、维生素、钙、铁、维生素A A 等微量营养素摄人不足是我们等微量营养素摄人不足是我们当前膳食主要缺点，也是弱提议食物消费量时应当前膳食主要缺点，也是弱提议食物消费量时应该重点改进方面。该重点改进方面。膳食指南与营养健康概述第12页三、普通人群膳食指南（）三、普通人群膳食指南（）膳食指南与营养健康概述第13页膳食指南与营养健康概述第14页1.1.食物多样，谷类为主，粗细搭配食物多样，谷类为主，粗细搭配 2.2.多吃蔬菜水果和薯类多吃蔬菜水果和薯类 3.3.天天吃奶类、大豆或其制品天天吃奶类、大豆或其制品 4.4.常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉 5.5.降低烹调油用量，吃清淡少盐膳食降低烹调油用量，吃清淡少盐膳食 6.6.食不过量，天天运动，保持健康体重食不过量，天天运动，保持健康体重 膳食指南与营养健康概述第15页7.7.三餐分配要合理，零食要适当三餐分配要合理，零食要适当 8.8.天天足量饮水，合理选择饮料天天足量饮水，合理选择饮料 9.9.如饮酒应限量如饮酒应限量 10.10.吃新鲜卫生食物吃新鲜卫生食物 膳食指南与营养健康概述第16页（1 1）食物多样，谷类为主，粗细搭配）食物多样，谷类为主，粗细搭配l谷类食物是中国传统膳食主体，是人体能量主要谷类食物是中国传统膳食主体，是人体能量主要起源。谷类包含米、面、杂粮，主要提供碳水化起源。谷类包含米、面、杂粮，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及合物、蛋白质、膳食纤维及B B族维生素。族维生素。膳食指南与营养健康概述第17页（2 2）多吃蔬菜水果和薯类）多吃蔬菜水果和薯类 l蔬菜水果能量低，是维生素、矿物质、膳食纤维蔬菜水果能量低，是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质主要起源。和植物化学物质主要起源。l薯类含有丰富淀粉、膳食纤维以及各种维生素和薯类含有丰富淀粉、膳食纤维以及各种维生素和矿物质。矿物质。l蔬菜、水果和薯类对保持身体健康，保持肠道正蔬菜、水果和薯类对保持身体健康，保持肠道正常功效，提升免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高常功效，提升免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险含有主要作用。血压等慢性疾病风险含有主要作用。膳食指南与营养健康概述第18页（3 3）天天吃奶类、大豆或其制品）天天吃奶类、大豆或其制品l奶类类营养成份齐全，组成百分比适宜，轻易消奶类类营养成份齐全，组成百分比适宜，轻易消化吸收。奶类除含丰富优质蛋白质和维生素外，化吸收。奶类除含丰富优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，利用率也很高，是膳食钙极好起源。含钙量较高，利用率也很高，是膳食钙极好起源。l大豆含丰富优质蛋白质、必需脂肪酸、各种维生大豆含丰富优质蛋白质、必需脂肪酸、各种维生素和膳食纤维，且含有磷脂、低聚糖，以及异黄素和膳食纤维，且含有磷脂、低聚糖，以及异黄酮、植物固醇等各种植物化学物质。应适当多吃酮、植物固醇等各种植物化学物质。应适当多吃大豆及其制品，提议每人天天摄入大豆及其制品，提议每人天天摄入30g50g30g50g大豆或大豆或相当量豆制品。相当量豆制品。膳食指南与营养健康概述第19页（4 4）常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉）常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉 l鱼、禽、蛋和瘦肉是人类优质蛋白、脂类、脂溶鱼、禽、蛋和瘦肉是人类优质蛋白、脂类、脂溶性维生素、性维生素、B B族维生素和矿物质良好起源，是平衡族维生素和矿物质良好起源，是平衡膳食主要组成部分。瘦畜肉铁含量高且利用率好。膳食主要组成部分。瘦畜肉铁含量高且利用率好。鱼类脂肪含量普通较低，且含有较多多不饱和脂鱼类脂肪含量普通较低，且含有较多多不饱和脂肪酸；禽类脂肪含量也较低，且不饱和脂肪酸含肪酸；禽类脂肪含量也较低，且不饱和脂肪酸含量较高；蛋类富含优质蛋白质，各种营养成份比量较高；蛋类富含优质蛋白质，各种营养成份比较齐全，是很经济优质蛋白质起源。较齐全，是很经济优质蛋白质起源。膳食指南与营养健康概述第20页（5 5）降低烹调油用量，吃清淡少盐膳食）降低烹调油用量，吃清淡少盐膳食 l脂肪摄入过多是引发肥胖、高血脂、动脉粥样硬脂肪摄入过多是引发肥胖、高血脂、动脉粥样硬化等各种慢性疾病危险原因之一。膳食盐摄入量化等各种慢性疾病危险原因之一。膳食盐摄入量过高与高血压患病率亲密相关。过高与高血压患病率亲密相关。食用油和食盐摄食用油和食盐摄入过多是我国城镇居民共同存在营养问题。入过多是我国城镇居民共同存在营养问题。膳食指南与营养健康概述第21页（6 6）食不过量，天天运动，保持健康体重）食不过量，天天运动，保持健康体重l食不过量对他们意味着少吃几口，不要每顿饭都食不过量对他们意味着少吃几口，不要每顿饭都吃到十成饱。因为生活方式改变，人们身体活动吃到十成饱。因为生活方式改变，人们身体活动降低，当前我国大多数成年人体力活动不足或缺降低，当前我国大多数成年人体力活动不足或缺乏体育锻炼，应改变久坐少动不良生活方式，养乏体育锻炼，应改变久坐少动不良生活方式，养整天天运动习惯，坚持天天多做一些消耗能量活整天天运动习惯，坚持天天多做一些消耗能量活动。动。膳食指南与营养健康概述第22页（7 7）三餐分配要合理，零食要适当）三餐分配要合理，零食要适当 l早餐提供能量应占全天总能量早餐提供能量应占全天总能量25%25%30%30%，安排在，安排在6:30-8:306:30-8:30l午餐应占午餐应占30%30%40%40%，在，在11:30-13:3011:30-13:30l晚餐应占晚餐应占30%30%40%40%，晚餐在，晚餐在18:00-20:0018:00-20:00l要天天吃早餐并确保其营养充分，午餐要吃好，要天天吃早餐并确保其营养充分，午餐要吃好，晚餐要适量。不暴饮暴食，不经常在外就餐。晚餐要适量。不暴饮暴食，不经常在外就餐。膳食指南与营养健康概述第23页（8 8）天天足量饮水，合理选择饮料）天天足量饮水，合理选择饮料 l进入体内水和排出来水基本相等，处于动态平衡。进入体内水和排出来水基本相等，处于动态平衡。饮水不足或过多都会对人体健康带来危害。饮水饮水不足或过多都会对人体健康带来危害。饮水应少许屡次，要主动，不要感到口渴时再喝水。应少许屡次，要主动，不要感到口渴时再喝水。饮水最好选择白开水。饮水最好选择白开水。l饮料各种多样，需要合理选择，饮料各种多样，需要合理选择，膳食指南与营养健康概述第24页（9 9）如饮酒应限量）如饮酒应限量 l无节制饮酒，会使食欲下降，食物摄入量降低，无节制饮酒，会使食欲下降，食物摄入量降低，以致发生各种营养素缺乏、急慢性酒精中毒、酒以致发生各种营养素缺乏、急慢性酒精中毒、酒精性脂肪肝，严重时还会造成酒精性肝硬化。精性脂肪肝，严重时还会造成酒精性肝硬化。l过量饮酒还会增加患高血压、中风等疾病危险；过量饮酒还会增加患高血压、中风等疾病危险；并可造成事故及暴力增加，对个人健康和社会安并可造成事故及暴力增加，对个人健康和社会安定都是有害，应该禁止酗酒。定都是有害，应该禁止酗酒。膳食指南与营养健康概述第25页（1010）吃新鲜卫生食物）吃新鲜卫生食物 l食物合理储备能够保持新鲜，防止受到污染。食物合理储备能够保持新鲜，防止受到污染。l高温加热能杀灭食物中大部分微生物，延长保留高温加热能杀灭食物中大部分微生物，延长保留时间；时间；l烹调加工过程是确保食物卫生安全一个主要步骤。烹调加工过程是确保食物卫生安全一个主要步骤。l食物腌制要注意加足食盐，防止高温环境。食物腌制要注意加足食盐，防止高温环境。膳食指南与营养健康概述第26页膳食指南与营养健康概述第27页四、特殊人群膳食指南四、特殊人群膳食指南l孕前期妇女膳食指南孕前期妇女膳食指南 一、多摄入富含叶酸食物或补充叶酸一、多摄入富含叶酸食物或补充叶酸 二、常吃含铁丰富食物二、常吃含铁丰富食物 三、确保摄入加碘食盐，适当增加海产品摄入三、确保摄入加碘食盐，适当增加海产品摄入 四、戒烟、禁酒四、戒烟、禁酒l孕早期妇女膳食指南孕早期妇女膳食指南 一、膳食清淡、适口一、膳食清淡、适口 二、少食多餐二、少食多餐 三、确保摄入足量富含碳水化合物食物三、确保摄入足量富含碳水化合物食物 四、多摄入富含叶酸食物并补充叶酸四、多摄入富含叶酸食物并补充叶酸 五、戒烟、禁酒五、戒烟、禁酒 膳食指南与营养健康概述第28页l孕中、末期妇女膳食指南孕中、末期妇女膳食指南一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品摄入量一、适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品摄入量 二、适当增加奶类摄入二、适当增加奶类摄入 三、常吃含铁丰富食物三、常吃含铁丰富食物 四、适量身体活动，维持体重适宜增加四、适量身体活动，维持体重适宜增加 五、禁烟戒酒，少吃刺激性食物五、禁烟戒酒，少吃刺激性食物 l中国哺乳期妇女膳食指南中国哺乳期妇女膳食指南 一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入一、增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入 二、适当增饮奶类，多喝汤水二、适当增饮奶类，多喝汤水 三、产褥期食物多样，不过量三、产褥期食物多样，不过量 四、忌烟酒，防止喝浓茶和咖啡四、忌烟酒，防止喝浓茶和咖啡 五、科学活动和锻炼，保持健康体重五、科学活动和锻炼，保持健康体重 膳食指南与营养健康概述第29页0 0月月66月龄婴儿喂养指南月龄婴儿喂养指南 一、纯母乳喂养一、纯母乳喂养 二、产后尽早开奶，初乳营养最好二、产后尽早开奶，初乳营养最好 三、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素三、尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D D 四、给新生儿和四、给新生儿和1 1月月66月龄婴儿及时补充适量维生月龄婴儿及时补充适量维生素素K K 五、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品五、不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养喂养 六、定时监测生长发育情况六、定时监测生长发育情况 膳食指南与营养健康概述第30页l中国儿童青少年膳食指南中国儿童青少年膳食指南一、三餐定时定量，确保吃好早餐，防止盲目节食一、三餐定时定量，确保吃好早餐，防止盲目节食 二、吃富含铁和维生素二、吃富含铁和维生素C C食物食物 三、天天进行充分户外运动三、天天进行充分户外运动 四、不抽烟、不饮酒四、不抽烟、不饮酒 l中国老年人膳食指南中国老年人膳食指南 一、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收一、食物要粗细搭配、松软、易于消化吸收 二、合理安排饮食，提升生活质量二、合理安排饮食，提升生活质量 三、重视预防营养不良和贫血三、重视预防营养不良和贫血 四、多做户外活动，维持健康体重四、多做户外活动，维持健康体重 膳食指南与营养健康概述第31页项目训练项目训练l利用利用“膳食指南膳食指南”开展营养宣传教育开展营养宣传教育1工作准备：准备中国居民膳食指南挂图，膳食宝塔挂图，联络好小区责任人和场地，组织好群众。2宣讲。(1)讲解中国居民膳食指南意义。(2)讲解平衡膳食宝塔应用。(3)进行参加式教育。可采取有奖竞答、膳食搭配大家来评分等形式，让群众参加。3讨论。膳食指南与营养健康概述第32页3.2 3.2 中国居民平衡膳食宝塔中国居民平衡膳食宝塔膳食指南与营养健康概述第33页视频：解读中国居民膳食宝塔视频：解读中国居民膳食宝塔膳食指南与营养健康概述第34页l中国居民平衡膳食宝塔是依据中国居民膳食指中国居民平衡膳食宝塔是依据中国居民膳食指南，结合中国居民膳食把平衡膳食标准转化成南，结合中国居民膳食把平衡膳食标准转化成各类食物重量，便于大家在日常生活中实施。各类食物重量，便于大家在日常生活中实施。膳食指南与营养健康概述第35页l澳大利亚澳大利亚膳食指南与营养健康概述第36页l加拿大加拿大膳食指南与营养健康概述第37页膳食指南与营养健康概述第38页膳食指南与营养健康概述第39页l谷类：谷类：250-400250-400克克l蔬菜：蔬菜：300-500300-500克，水果：克，水果：200-400200-400克克l畜禽肉：畜禽肉：50-7550-75克；鱼虾类：克；鱼虾类：50-10050-100克；克；l蛋类：蛋类：25-5025-50克克l奶类及制品：奶类及制品：300300克；大豆类及坚果：克；大豆类及坚果：30-5030-50克克l油：油：25-3025-30克克l盐：盐：6 6克克 食物指导方案食物指导方案膳食指南与营养健康概述第40页 平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想膳食平衡膳食宝塔提出了一个营养上比较理想膳食模式。模式。它所提议食物量，尤其是奶类和豆类食物量可它所提议食物量，尤其是奶类和豆类食物量可能与大多数人当前实际膳食还有一定距离，对一些能与大多数人当前实际膳食还有一定距离，对一些贫困地域来讲可能距离还很远。贫困地域来讲可能距离还很远。膳食指南与营养健康概述第41页平衡膳食宝塔说明平衡膳食宝塔说明一、平衡膳食宝塔共分五层一、平衡膳食宝塔共分五层,包含我们天天应吃主包含我们天天应吃主要食物种类。要食物种类。l宝塔各层位置和面积不一样宝塔各层位置和面积不一样,这在一定程度上反这在一定程度上反应出各类食物在膳食中地位和应占比重。应出各类食物在膳食中地位和应占比重。膳食指南与营养健康概述第42页 谷类食物居底层，谷类食物居底层，250-400250-400克克/人人/天；天；蔬菜和水果占据第二层，天天应吃蔬菜和水果占据第二层，天天应吃300300500500克克和和200200400400克；克；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，天鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，天天应该吃天应该吃125-225125-225克克(鱼虾类鱼虾类50-10050-100克，畜、禽肉克，畜、禽肉50-7550-75克，蛋类克，蛋类25-5025-50克克)；膳食指南与营养健康概述第43页 奶类和豆类食物合占第四层奶类和豆类食物合占第四层,天天应吃奶类及奶制品天天应吃奶类及奶制品300300克。克。大豆类及坚果：大豆类及坚果：30-5030-50克。克。第五层塔尖是油脂类，天天第五层塔尖是油脂类，天天25-5025-50克。克。盐：盐：6克克膳食指南与营养健康概述第44页 宝塔没有提议食糖摄入量。因为我国居民现在平宝塔没有提议食糖摄入量。因为我国居民现在平均吃食糖量还不多均吃食糖量还不多,少吃些或适当多吃些可能对健康少吃些或适当多吃些可能对健康影响不大。影响不大。但多吃糖有增加龋齿危险但多吃糖有增加龋齿危险,尤其是儿童、青少年尤其是儿童、青少年不应吃太多糖和含糖食品。不应吃太多糖和含糖食品。食盐和饮酒问题已经有说明。食盐和饮酒问题已经有说明。膳食指南与营养健康概述第45页二、宝塔提议各类食物摄入量普通是指食物生重。二、宝塔提议各类食物摄入量普通是指食物生重。l各类食物组成是依据全国营养调查中居民膳食实各类食物组成是依据全国营养调查中居民膳食实际情况计算际情况计算,所以每一类食物重量不是指某一个详所以每一类食物重量不是指某一个详细食物重量。细食物重量。膳食指南与营养健康概述第46页 l谷类是面粉、大米、玉米粉、小麦、高粱等等谷类是面粉、大米、玉米粉、小麦、高粱等等总和总和.它们是膳食中能量主要起源它们是膳食中能量主要起源,在农村中也在农村中也往往是膳食中蛋白质主要起源。往往是膳食中蛋白质主要起源。1 1、谷类、谷类 膳食指南与营养健康概述第47页l 各种谷类掺着吃比单吃一个好，尤其是以玉米或各种谷类掺着吃比单吃一个好，尤其是以玉米或高粱为主要食物时，应该更重视搭配一些其它谷高粱为主要食物时，应该更重视搭配一些其它谷类或豆类食物。类或豆类食物。l 加工谷类食品如面包、烙饼、切面等应折合成加工谷类食品如面包、烙饼、切面等应折合成相当面粉量来计算。相当面粉量来计算。膳食指南与营养健康概述第48页l蔬菜和水果经常放在一起蔬菜和水果经常放在一起,因为它们有许多共性。因为它们有许多共性。但蔬菜和水果终究是两类食物，各有优势，不能但蔬菜和水果终究是两类食物，各有优势，不能完全相互替换。完全相互替换。l尤其是儿童，不可只吃水果不吃蔬菜。尤其是儿童，不可只吃水果不吃蔬菜。l蔬菜、水果重量按市售鲜重计算。蔬菜、水果重量按市售鲜重计算。2 2、蔬菜和水果、蔬菜和水果 膳食指南与营养健康概述第49页l普通说来普通说来,红、绿、黄色较深蔬菜和深黄水果含红、绿、黄色较深蔬菜和深黄水果含营养素比较丰富，所以应多项选择取深色蔬菜和营养素比较丰富，所以应多项选择取深色蔬菜和水果。水果。膳食指南与营养健康概述第50页3 3、鱼肉蛋、鱼肉蛋l鱼、肉、蛋归为一类鱼、肉、蛋归为一类,主要提供动物性蛋白质和一主要提供动物性蛋白质和一些主要矿物质和维生素。但它们彼此间也有显著些主要矿物质和维生素。但它们彼此间也有显著区分。区分。膳食指南与营养健康概述第51页 q 鱼、虾及其它水产品含脂肪很低鱼、虾及其它水产品含脂肪很低,有条件能够多有条件能够多吃一些。这类食物重量是按购置时鲜重计算。吃一些。这类食物重量是按购置时鲜重计算。q 蛋类含胆固醇相当高，普通天天不超出一个为蛋类含胆固醇相当高，普通天天不超出一个为好。好。膳食指南与营养健康概述第52页q 肉类包含畜肉、禽肉及内脏肉类包含畜肉、禽肉及内脏,重量是按屠宰清洗重量是按屠宰清洗后重量来计算。这类食物尤其是猪肉含脂肪较高后重量来计算。这类食物尤其是猪肉含脂肪较高,所以生活富裕时也不应该吃过多肉类。所以生活富裕时也不应该吃过多肉类。膳食指南与营养健康概述第53页 4 4、奶类和豆类食物、奶类和豆类食物 l奶类及奶制品当前主要包含鲜牛奶和奶粉。宝塔奶类及奶制品当前主要包含鲜牛奶和奶粉。宝塔提议量相当于液态奶提议量相当于液态奶300300克，相当于酸奶克，相当于酸奶360360克，克，奶粉奶粉4545克。克。膳食指南与营养健康概述第54页l中国居民膳食中普遍中国居民膳食中普遍缺钙，奶类应是首选缺钙，奶类应是首选补钙食物，极难用其补钙食物，极难用其它类食物代替。有些它类食物代替。有些人饮奶后有不一样程人饮奶后有不一样程度肠胃道不适，能够度肠胃道不适，能够试用酸奶或其它奶制试用酸奶或其它奶制品。品。膳食指南与营养健康概述第55页l豆类及坚果类包含许多品种，宝塔提议每日摄豆类及坚果类包含许多品种，宝塔提议每日摄入入30g50g30g50g大豆。大豆。l以提供蛋白质量计算，以提供蛋白质量计算，40g40g干豆相当于干豆相当于80g80g豆腐豆腐干，干，120g120g北豆腐，北豆腐，240g240g南豆腐、南豆腐、650g650g豆浆。豆浆。l坚果包含花生、瓜子、核桃、杏仁、榛子等，坚果包含花生、瓜子、核桃、杏仁、榛子等，有条件居民可吃有条件居民可吃5-105-10克坚果代替对应量大豆。克坚果代替对应量大豆。膳食指南与营养健康概述第56页 （二）膳食宝塔应用（二）膳食宝塔应用 一、确定你自己食物需要一、确定你自己食物需要 宝塔提议每人每日各类食物适宜摄入量范围宝塔提议每人每日各类食物适宜摄入量范围适合用于普通健康成人，应用时要依据个人年纪、适合用于普通健康成人，应用时要依据个人年纪、性别、身高、体重、劳动强度、季节等情况适当性别、身高、体重、劳动强度、季节等情况适当调整。调整。膳食指南与营养健康概述第57页l年青人、劳动强度大人需要能量高，应适当多年青人、劳动强度大人需要能量高，应适当多吃些主食；吃些主食；l年老、活动少人需要能量少，可少吃些主食。年老、活动少人需要能量少，可少吃些主食。膳食指南与营养健康概述第58页l从事轻微体力劳动成年男子如办公室职员等，可参从事轻微体力劳动成年男子如办公室职员等，可参考中等能量考中等能量(2400(2400千卡千卡)膳食来安排自己进食量；膳食来安排自己进食量；l 从事中等强度体力劳动者如钳工、卡车司机和普从事中等强度体力劳动者如钳工、卡车司机和普通农田劳动者可参考高能量通农田劳动者可参考高能量(2700(2700千卡千卡)膳食进行安膳食进行安排；排；l 不参加劳动老年人可参考低能量不参加劳动老年人可参考低能量(1800(1800千卡千卡)膳食膳食来安排。来安排。膳食指南与营养健康概述第59页l女性普通比男性食量小，因为女性体重较低及身体女性普通比男性食量小，因为女性体重较低及身体组成与男性不一样。组成与男性不一样。l女性需要能量往往比从事同等劳动男性低女性需要能量往往比从事同等劳动男性低200200千卡千卡或更多些。或更多些。l普通说来人们进食量可自动调整，当一个人食欲得普通说来人们进食量可自动调整，当一个人食欲得到满足时，他对能量需要也就会得到满足。到满足时，他对能量需要也就会得到满足。膳食指南与营养健康概述第60页l平衡膳食宝塔提议各类食物摄入量是一个平均值和平衡膳食宝塔提议各类食物摄入量是一个平均值和百分比。百分比。l每日膳食中应该包含宝塔中各类食物，各类食物百每日膳食中应该包含宝塔中各类食物，各类食物百分比也应基本与膳食宝塔一致。分比也应基本与膳食宝塔一致。l日常生活无需天天都样样照着日常生活无需天天都样样照着“宝塔宝塔”推荐量吃。推荐量吃。l一定要经常遵照宝塔各层各类食物大致百分比。一定要经常遵照宝塔各层各类食物大致百分比。膳食指南与营养健康概述第61页l全天食物重量；全天食物重量；l合理分配三餐，中、晚餐占合理分配三餐，中、晚餐占3030，中餐占，中餐占4040；l早餐要包含奶、蛋、豆、肉任一个，搭配适量早餐要包含奶、蛋、豆、肉任一个，搭配适量蔬菜和水果。蔬菜和水果。膳食指南与营养健康概述第62页平衡膳食宝塔提议平衡膳食宝塔提议不一样能量膳食各类食物参考摄入量不一样能量膳食各类食物参考摄入量(克克/日日)食物食物 低能量低能量约约18001800千卡千卡 中等能量中等能量约约24002400千卡千卡 高能量高能量约约28002800千卡千卡 谷类谷类 250350450蔬菜蔬菜 300450500水果水果 200400500肉、禽肉、禽507575蛋类蛋类255050鱼虾鱼虾5075100豆类及豆制品豆类及豆制品504050奶类及奶制品奶类及奶制品300300300油脂油脂253030膳食指南与营养健康概述第63页项目训练项目训练l利用膳食宝塔设计成人一日膳食内容利用膳食宝塔设计成人一日膳食内容l某健康轻体力劳动者，青年男性，正常体重，请用膳食宝塔设计他一日膳食内容。l工作过程：1.查询食物成份表可知该男子天天能量需要为：2400kcal。2.依据平衡膳食宝塔提议不一样能量膳食各类食物参考摄入量，确定其一日膳食食物组成。膳食指南与营养健康概述第64页l依据平衡膳食宝塔要求，可查得该男子一日应摄取各类食物以下 3.选择适当食物，注意种类丰富、口味多样，便于烹饪。谷类 蔬菜 水果 肉禽蛋类鱼虾豆类及制品奶类及制品油脂350克克450克克400克克75克克50克克75克克40克克300克克30克克膳食指南与营养健康概述第65页3.3 3.3 膳食营养与健康膳食营养与健康 一、肥胖病与膳食营养防治一、肥胖病与膳食营养防治（一）肥胖判断肥胖是指人体内脂肪过量贮存，超出正常范围，表现为脂肪细胞增多或细胞体积增大，并可能引发人体生理功效出现异常、可潜伏着诱发其它疾病一个状态。膳食指南与营养健康概述第66页1.体重指数（也称体质指数，BMI）BMI（kg/m2）=体重（kg）/身高2（m2）。中国成人判断超重和肥胖界限值为：BMI：18.523.9为正常；BMI：2427.9为超重；BMI：28为肥胖。膳食指南与营养健康概述第67页2.理想体重指数理想体重又称标准体重，成人标准体重可依据Broca改良公式计算：l成人标准体重(kg)身高(cm)105l理想体重指数(%)=(实际体重-理想体重)理想体重100%。l依据理想体重指数判断标准为：瘦弱：-20%-11%；正常：-10%+10%；超重：10%20%；肥胖：20%。膳食指南与营养健康概述第68页（二）肥胖发病原因摄食过多。不吃早餐经常造成午餐和晚餐时摄入食物较多，而使一日食物摄入总量增加。经常吃快餐，因其富含高脂肪和高热量，组成也比较单调，经常食用会造成肥胖，并有引发一些营养素缺乏可能。进食速度快。经常性暴饮暴食、夜间加餐、喜欢零食。家庭中备餐量往往超出实际需要量较多，为了防止浪费也可能造成进食过量。进餐次数：每日进餐次数较少人发生肥胖机会和程度高于每日进餐次数稍多人。膳食指南与营养健康概述第69页（三）肥胖危害l肥胖是一个独立疾病l腹部肥胖者患心血管疾病、糖尿病、肿瘤、高血压、中风、脂肪肝与胆囊炎等疾病发病率为正常人23倍。l肥胖人群平均寿命显著低于正常体重人群。膳食指南与营养健康概述第70页（四）肥胖饮食治疗l惯用肥胖治疗方法主要有：l饮食疗法l运动疗法l行为疗法l药品疗法l手术疗法l其中饮食治疗是肥胖治疗基本方法膳食指南与营养健康概述第71页肥胖防治总标准是：控制总能量；确保维生素及矿物质供给，确保一定量膳食纤维摄入量；饮食习惯定时定量，天天进食适量谷类、肉类、蔬菜、豆类、水果及奶类食品，少吃脂肪、油、盐、糖类及零食；常做适当运动可保持身体健康和帮助到达减轻体重目标；有恒心和耐性地减轻体重，每七天减0.5kg1kg为理想；每七天选择固定时间在同一量度器、穿着衣服相同情况下称重一次。膳食指南与营养健康概述第72页二、糖尿病与膳食营养二、糖尿病与膳食营养（一）糖尿病概念l糖尿病(DM)其发病机理是因为胰岛素相对或绝对不足引发糖、脂肪、蛋白质和继发水、电解质代谢紊乱。临床上出现三多（多食、多饮、多尿）、一少（体重下降）、高血糖等症状。l糖尿病可分为：l型糖尿病l型糖尿病l妊娠糖尿病l特殊类型糖尿病。膳食指南与营养健康概述第73页（二）糖尿病诊疗（1）含有糖尿病症状而且任意时间血浆葡萄糖水平11.1mmol/L。（2）空腹血浆葡萄糖水平7.0mmol/L。（3）口服葡萄糖耐量试验(OGTT)试验中，服葡萄糖后2h血浆葡萄糖水平11.1mmol/L。l符合上述标准之一患者，在另一天重复上述检验，若仍符合上述三条标准之一者即诊疗为糖尿病。膳食指南与营养健康概述第74页（三）影响糖尿病发生营养原因（1）能量：能量过剩引发肥胖是糖尿病主要诱发原因之一。（2）碳水化合物：假如长久连续地摄入高碳水化合物饮食，血糖水平长久处于较高状态，则对胰岛细胞结构和功效产生损害，造成胰岛素分泌不足，最终出现糖尿病。（3）脂肪：高脂膳食时,肌肉摄取脂肪酸进行氧化供能作用则增强,从而使葡萄糖利用降低,出现胰岛素抵抗,发生糖尿病危险增强。（4）铬：三价铬是葡萄糖耐量因子主要组成部分，也是胰岛素辅助因子，可促进葡萄糖利用，改进糖耐量。膳食指南与营养健康概述第75页（四）糖尿病饮食治疗（1）能量（2）碳水化合物（3）脂肪（4）蛋白质：糖尿病患者糖异生作用增强，蛋白质消耗增加，易呈负氮平衡，所以应确保蛋白质摄入量，约占总能量12%20%。（5）膳食纤维：当前已证实膳食纤维有降低血糖和改进糖耐量等作用，提议膳食纤维供给量为20g/d35g/d。（6）矿物质和维生素（7）酒精：饮酒不利于糖尿病病情控制。（8）餐次安排：糖尿病患者最少一日三餐，宜定时、定量，早、中、晚三餐按25%、40%、35%百分比分配。膳食指南与营养健康概述第76页三、恶性肿瘤与膳食营养防治三、恶性肿瘤与膳食营养防治l肿瘤是机体在内外致瘤原因作用下,细胞失去控制异常增生而形成异生物,其中细胞生长快速、分化程度差，含有浸润到周围组织，能够发生转移肿瘤称为恶性肿瘤。（一）食物与恶性肿瘤发生l当前对恶性肿瘤形成原因达成共识是多原因综合影响，其中包含环境、遗传、精神心理原因，引发人类肿瘤发生原因中有85%以上为包含生活方式在内环境原因。膳食指南与营养健康概述第77页1.食物中致癌原因：l多环芳烃类化合物l农药lN-亚硝基化合物l黄曲霉毒素l镰刀菌毒素l杂环胺类化合物l二恶英l重金属l残留农药l激素l抗生素l食品容器及包装材料中小分子物质l食品添加剂等。膳食指南与营养健康概述第78页2.食物中防癌原因：l维生素A、C、E、D、叶酸l钙、碘、锌、硒l膳食纤维l植物化学物（类胡萝卜素、类黄酮化合物、有机硫化合物、萜类化合物及多酚化合物等）膳食指南与营养健康概述第79页（二）恶性肿瘤饮食预防（二）恶性肿瘤饮食预防研究显示，研究显示，1/31/3恶性肿瘤是能够预防恶性肿瘤是能够预防（1 1）常见防癌食物）常见防癌食物 1 1）蔬菜水果）蔬菜水果2 2）全谷类）全谷类3 3）豆类）豆类4 4）坚果）坚果5 5）其它：菌藻类、海产品中多糖类物质）其它：菌藻类、海产品中多糖类物质经动物试验证实可抑制恶性肿瘤发生。经动物试验证实可抑制恶性肿瘤发生。膳食指南与营养健康概述第80页（2）世界癌症研究基金会(WCRF)提出了膳食防治癌症14条提议：1）食物多样化2）防止体重过轻或过重3）坚持体育锻炼4）坚持天天吃400g800g各种蔬菜、水果5）天天吃600g800g各种谷物、豆类、根茎类食物6）不提倡饮酒：即使饮酒，要限制男性天天不超出2杯，女性天天不超出1杯（1杯酒约含10g15g乙醇）。膳食指南与营养健康概述第81页（2）世界癌症研究基金会(WCRF)提出了膳食防治癌症14条提议：7）最好选择鱼和家禽替换牛肉、羊肉、猪肉8）限制脂肪含量高食物9）限制食盐及腌制食物摄入量10）防止食用受真菌污染食物。11）用冷藏或其它适宜方法保留易腐烂食物。12）控制食物中添加剂、农药及残留物水平13）不吃烧焦食物14）普通无须食用营养补充剂。l另外应重视“不吸烟”这一提议l注意心理平衡、精神愉快。膳食指南与营养健康概述第82页四、高血压、高血脂与膳食营养防治（一）高血压1.1999年世界卫生组织/国际高血压协会（WHO/ISH）制订18岁以上者高血压诊疗标准和分类，见表。我国当前基本上采取这一诊疗标准。膳食指南与营养健康概述第83页膳食指南与营养健康概述第84页2.影响高血压发生营养原因 1）能量：体重指数24者患高血压危险是正常者（体重指数18.523.9）34倍。2）高盐低钾膳食3）钙：膳食中钙摄入不足可使血压升高，而增加钙可引发血压降低。4）脂类：增加多不饱和脂肪酸（PUFA）摄入和降低饱和脂肪酸摄入都有利于降低血压。5）蛋白质：蛋白质摄入量与血压关系是近年研究焦点，日本是研究降压肽较多国家，主要是从乳源蛋白质中提取，其次是鱼蛋白。6）碳水化合物：动物试验发觉单糖（如葡萄糖、果糖）、双糖（如蔗糖）可升高血压。7）酒精：连续饮酒比不饮酒者男性高血压发病危险增加40%。膳食指南与营养健康概述第85页3.3.高血压饮食治疗高血压饮食治疗1 1）限制总能量及增加体力活动）限制总能量及增加体力活动2 2）降低及限制饮食中钠盐）降低及限制饮食中钠盐3 3）相对地增加钾摄入量）相对地增加钾摄入量4 4）膳食中应有充分钙和镁）膳食中应有充分钙和镁5 5）蛋白质质和量满足需要）蛋白质质和量满足需要6 6）降低膳食脂肪，保持良好脂肪酸百分比：）降低膳食脂肪，保持良好脂肪酸百分比：111111。7 7）限制饮酒：乙醇是高血压和脑卒中独立危险原因，）限制饮酒：乙醇是高血压和脑卒中独立危险原因，但少许饮低度酒并非绝对禁忌。但少许饮低度酒并非绝对禁忌。膳食指南与营养健康概述第86页五、痛风与膳食营养防治l痛风是因为嘌呤代谢紊乱造成血尿酸增加而引发关节、肾脏等组织损伤一组疾病。l痛风患者，往往生活条件优越，较常人显得肥胖。l痛风饮食调控：(1)限制总能量摄入：比理想体重标准饮食略低10%15%。(2)低嘌呤饮食：在痛风急性期，每日嘌呤量应严格限制在15