1、良肢位摆放康复中心 良肢位摆放总结第1页偏瘫病人良肢位摆放偏瘫早期康复治疗中,正确体位能预防和减轻偏瘫经典屈肌或伸肌痉挛模式出现和发展,如上肢屈曲并肩胛带后缩,下肢伸展伴髋关节外旋。所以,在床上肢体宜置于抗痉挛体位,详细方法以下:良肢位摆放总结第2页健侧卧位 是患者最舒适体位。患肩前伸,肘、腕、指各关节伸展,放在胸前枕上,上肢向头顶方上举约100度,患腿屈曲向前放在身体前面另一支撑枕头上,髋关节自然屈曲,防止足内翻(见下列图)。良肢位摆放总结第3页良肢位摆放总结第4页患侧卧位 患肩前伸,将患肩拉出,防止受压和后缩,肘关节伸直,前臂旋后,指关节伸展,患侧髋关节伸展,膝关节微屈,健腿屈曲向前置于体
2、前支撑枕上。该体位能够增加患侧感觉输入,牵拉整个偏瘫侧肢体,有利于防治痉挛(见下列图)。良肢位摆放总结第5页良肢位摆放总结第6页仰卧位仰卧位因受颈担心反射和迷路反射影响,异常反射活动较强,也轻易引发尾骶部、足跟外侧或外踝部发生压疮,所以,脑卒中患者应以侧卧位为主。良肢位摆放总结第7页必须采取仰卧位时,患臂应放在体旁枕头上,肩关节前伸,保持伸肘,腕背伸,手指伸展,患侧臀部和大腿下放置支撑枕,使骨盆前伸,预防患腿外旋,膝下可置一小枕,使膝关节微屈。良肢位摆放总结第8页足底防止接触任何支撑物,以免足底感受器受刺激,加重足下垂;应防止半卧位,因该体位躯干屈曲和下肢伸直姿势直接强化了痉挛模式(见下列图)
3、。良肢位摆放总结第9页良肢位摆放总结第10页脊髓损伤良肢位(急性期)。脊髓损伤是因为各种不一样致病原因引发脊髓结构和功效损害,造成损伤水平以下脊髓功效(运动、感觉、反射等)障碍。它是一个严重致残性损伤,往往造成不一样程度截瘫或四肢瘫,严重影响患者自理和参加社会活动能力。良肢位摆放总结第11页患者在床正确体位,不但对保持骨折部位正常排列,而且对预防压疮、关节挛缩及痉挛均非常主要,应在发病后马上按照正确体位摆放患者。良肢位摆放总结第12页仰卧位 四肢瘫患者上肢体位四肢瘫患者上肢体位:肩下垫枕头要足够高,确保两肩不后缩;双上肢放在身体两侧枕头上,肘伸展;腕关节背伸约45,以保持在功效位;手指自然屈曲
4、,或手握毛巾卷,以预防功效丧失形成“猿手”。良肢位摆放总结第13页仰卧位四肢瘫患者下肢体位四肢瘫患者下肢体位:髋关节伸展,在两腿之间放l2个枕头(或小海绵球),以保持髋关节轻度外展;膝关节伸展,但要预防过伸;双足底紧紧抵住足板,使踝关节背屈,脚后跟放一垫圈以防压疮,足趾朝上。良肢位摆放总结第14页侧卧位 四肢瘫上肢体位:四肢瘫上肢体位:双肩均向前伸,呈屈曲位,一侧肩胛骨着床,肘关节屈曲。前臂旋后,上方前臂放在胸前枕头上。腕关节自然伸展,手指自然屈曲。躺干后部放一枕头给予支持。良肢位摆放总结第15页侧卧位四肢瘫下肢体位:四肢瘫下肢体位:位于下方髋、膝关节伸展,上方髋、膝关节屈曲放在枕头上。踝关节自然背屈,上方踝关节下垫一枕头,预防踝关节跖屈内翻。良肢位摆放总结第16页良肢位摆放总结第17页