触电急救专题知识.pptx

触电抢救触电抢救。db国家注册安全工程师国家注册安全工程师触电急救专题知识第1页 前前 言言l l伴随人类文明发展，电力在企业生产中使用越来伴随人类文明发展，电力在企业生产中使用越来伴随人类文明发展，电力在企业生产中使用越来伴随人类文明发展，电力在企业生产中使用越来越广泛，尤其是近期国内环境保护压力剧增，作越广泛，尤其是近期国内环境保护压力剧增，作越广泛，尤其是近期国内环境保护压力剧增，作越广泛，尤其是近期国内环境保护压力剧增，作为清洁能源电能更是凸显其价值。不过，在为人为清洁能源电能更是凸显其价值。不过，在为人为清洁能源电能更是凸显其价值。不过，在为人为清洁能源电能更是凸显其价值。不过，在为人类服务同时，类服务同时，类服务同时，类服务同时，电能意外释放也对人身造成了伤害，电能意外释放也对人身造成了伤害，电能意外释放也对人身造成了伤害，电能意外释放也对人身造成了伤害，其中最主要伤害类型就是触电伤害。本节就与大其中最主要伤害类型就是触电伤害。本节就与大其中最主要伤害类型就是触电伤害。本节就与大其中最主要伤害类型就是触电伤害。本节就与大家共同学习一下发生触电伤害后一些抢救处理方家共同学习一下发生触电伤害后一些抢救处理方家共同学习一下发生触电伤害后一些抢救处理方家共同学习一下发生触电伤害后一些抢救处理方法和知识。法和知识。法和知识。法和知识。触电急救专题知识第2页 目目 录录l l一、触电抢救基本标准一、触电抢救基本标准一、触电抢救基本标准一、触电抢救基本标准l l二、常见几个触电方式二、常见几个触电方式二、常见几个触电方式二、常见几个触电方式l l三、脱离电源方法三、脱离电源方法三、脱离电源方法三、脱离电源方法l l四、伤员脱离电源后处理四、伤员脱离电源后处理四、伤员脱离电源后处理四、伤员脱离电源后处理 l l五、抢救过程中再判定五、抢救过程中再判定五、抢救过程中再判定五、抢救过程中再判定 触电急救专题知识第3页一、触电抢救基本标准一、触电抢救基本标准l l1 1 快速脱离电源快速脱离电源快速脱离电源快速脱离电源l l2 2 就地进行抢救就地进行抢救就地进行抢救就地进行抢救l l3 3 准确救治准确救治准确救治准确救治l l4 4 救治要坚持到医护救治要坚持到医护救治要坚持到医护救治要坚持到医护到来到来到来到来l l触电后触电后触电后触电后1 1 1 1分钟内抢救分钟内抢救分钟内抢救分钟内抢救90%90%90%90%能救活，能救活，能救活，能救活，14141414分钟分钟分钟分钟内抢救，内抢救，内抢救，内抢救，60%60%60%60%能救活，能救活，能救活，能救活，超出超出超出超出10101010分钟获救几率分钟获救几率分钟获救几率分钟获救几率就很小了。就很小了。就很小了。就很小了。触电急救专题知识第4页二、常见几个触电方式二、常见几个触电方式l l1 1 单相触电单相触电单相触电单相触电 l l2 2 两相触电两相触电两相触电两相触电 l l3 3 跨步电压与接触电压触电跨步电压与接触电压触电跨步电压与接触电压触电跨步电压与接触电压触电 l l4 4 感应电压触电感应电压触电感应电压触电感应电压触电 l l5 5 雷击触电雷击触电雷击触电雷击触电触电急救专题知识第5页二、常见几个触电方式二、常见几个触电方式l l2 2 2 2毫安以下电流经过人体，仅产生麻感，对机体影毫安以下电流经过人体，仅产生麻感，对机体影毫安以下电流经过人体，仅产生麻感，对机体影毫安以下电流经过人体，仅产生麻感，对机体影响不大。响不大。响不大。响不大。8 8 8 812121212毫安电流经过人体，肌肉自动收缩，毫安电流经过人体，肌肉自动收缩，毫安电流经过人体，肌肉自动收缩，毫安电流经过人体，肌肉自动收缩，身体常可自动脱离电源对身体损害不大。但超出身体常可自动脱离电源对身体损害不大。但超出身体常可自动脱离电源对身体损害不大。但超出身体常可自动脱离电源对身体损害不大。但超出20202020毫安即可造成接触部位皮肤灼伤，皮下组织也毫安即可造成接触部位皮肤灼伤，皮下组织也毫安即可造成接触部位皮肤灼伤，皮下组织也毫安即可造成接触部位皮肤灼伤，皮下组织也可所以碳化。可所以碳化。可所以碳化。可所以碳化。25252525毫安以上电流即可引发心室纤维毫安以上电流即可引发心室纤维毫安以上电流即可引发心室纤维毫安以上电流即可引发心室纤维性颤动、造成循环停顿而死亡。性颤动、造成循环停顿而死亡。性颤动、造成循环停顿而死亡。性颤动、造成循环停顿而死亡。触电急救专题知识第6页三、脱离电源方法三、脱离电源方法l l1、脱离电源方法（低压）、脱离电源方法（低压）l l拉（开关）拉（开关）拉（开关）拉（开关）l l切（断电源线）切（断电源线）切（断电源线）切（断电源线）l l挑（开导线）挑（开导线）挑（开导线）挑（开导线）l l拽（触电者）拽（触电者）拽（触电者）拽（触电者）l l垫（救护者站在木板或绝缘垫上）垫（救护者站在木板或绝缘垫上）垫（救护者站在木板或绝缘垫上）垫（救护者站在木板或绝缘垫上）触电急救专题知识第7页三、脱离电源方法三、脱离电源方法l l2 2、脱离电源方法（高压）、脱离电源方法（高压）l l通知供电部门拉闸停电通知供电部门拉闸停电通知供电部门拉闸停电通知供电部门拉闸停电l l拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔拉开高压断路器或用绝缘操作杆拉开高压跌落熔断器断器断器断器l l抛挂裸金属软导线，人为造成短路，抛掷者要预抛挂裸金属软导线，人为造成短路，抛掷者要预抛挂裸金属软导线，人为造成短路，抛掷者要预抛挂裸金属软导线，人为造成短路，抛掷者要预防跨步电压和电弧伤人防跨步电压和电弧伤人防跨步电压和电弧伤人防跨步电压和电弧伤人触电急救专题知识第8页三、脱离电源方法三、脱离电源方法l l3 3、脱离电源注意事项、脱离电源注意事项l la a a a触电抢救，首先要使触电者快速脱离电源，越快触电抢救，首先要使触电者快速脱离电源，越快触电抢救，首先要使触电者快速脱离电源，越快触电抢救，首先要使触电者快速脱离电源，越快越好。因为电流作用时间越长，伤害越重。越好。因为电流作用时间越长，伤害越重。越好。因为电流作用时间越长，伤害越重。越好。因为电流作用时间越长，伤害越重。l lb b b b如触电者处于高处，触脱电源后会自高处坠落，如触电者处于高处，触脱电源后会自高处坠落，如触电者处于高处，触脱电源后会自高处坠落，如触电者处于高处，触脱电源后会自高处坠落，所以，要采取预防办法。所以，要采取预防办法。所以，要采取预防办法。所以，要采取预防办法。l lc c c c触电者触及断落在地上带电高压导线，且还未确触电者触及断落在地上带电高压导线，且还未确触电者触及断落在地上带电高压导线，且还未确触电者触及断落在地上带电高压导线，且还未确认线路无电，救护人员不能靠近断线点认线路无电，救护人员不能靠近断线点认线路无电，救护人员不能靠近断线点认线路无电，救护人员不能靠近断线点8 8 8 810101010米米米米 范围内，预防跨步电压伤人。触电者脱离带电导范围内，预防跨步电压伤人。触电者脱离带电导范围内，预防跨步电压伤人。触电者脱离带电导范围内，预防跨步电压伤人。触电者脱离带电导线后亦应快速带至线后亦应快速带至线后亦应快速带至线后亦应快速带至 8 8 8 810101010米以外后马上开始触电米以外后马上开始触电米以外后马上开始触电米以外后马上开始触电抢救。抢救。抢救。抢救。l ld d d d如在夜间，需设置暂时照明。如在夜间，需设置暂时照明。如在夜间，需设置暂时照明。如在夜间，需设置暂时照明。触电急救专题知识第9页四、四、伤员脱离电源后处理伤员脱离电源后处理 l l1 1 1 1 触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严触电伤员如神志清醒者，应使其就地躺平，严密观察，暂时不要站立或走动。密观察，暂时不要站立或走动。密观察，暂时不要站立或走动。密观察，暂时不要站立或走动。l l2 2 2 2 触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且触电伤员如神志不清者，应就地仰面躺平，且确保气道通畅，并用确保气道通畅，并用确保气道通畅，并用确保气道通畅，并用 5 5 5 5秒时间，呼叫伤员或轻拍秒时间，呼叫伤员或轻拍秒时间，呼叫伤员或轻拍秒时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤其肩部，以判定伤员是否意识丧失。禁止摇动伤员头部。员头部。员头部。员头部。l l3 3 3 3 需要抢救伤员，应马上就地坚持正确抢救，并需要抢救伤员，应马上就地坚持正确抢救，并需要抢救伤员，应马上就地坚持正确抢救，并需要抢救伤员，应马上就地坚持正确抢救，并设法联络医疗部门接替救治。设法联络医疗部门接替救治。设法联络医疗部门接替救治。设法联络医疗部门接替救治。触电急救专题知识第10页四、四、伤员脱离电源后处理伤员脱离电源后处理 4 4 4 4 呼吸、心跳情况判定：呼吸、心跳情况判定：呼吸、心跳情况判定：呼吸、心跳情况判定：l la a a a将耳贴近伤者口鼻，头部偏向触电人胸部，看胸将耳贴近伤者口鼻，头部偏向触电人胸部，看胸将耳贴近伤者口鼻，头部偏向触电人胸部，看胸将耳贴近伤者口鼻，头部偏向触电人胸部，看胸部有没有起伏，听有没有呼气声，试一试有没有部有没有起伏，听有没有呼气声，试一试有没有部有没有起伏，听有没有呼气声，试一试有没有部有没有起伏，听有没有呼气声，试一试有没有气体排出；气体排出；气体排出；气体排出；l lb b b b若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定呼吸心跳停顿。可判定呼吸心跳停顿。可判定呼吸心跳停顿。可判定呼吸心跳停顿。l lc c c c触摸一侧颈动脉脉搏，不能用力过大。触摸一侧颈动脉脉搏，不能用力过大。触摸一侧颈动脉脉搏，不能用力过大。触摸一侧颈动脉脉搏，不能用力过大。l ld d d d整个检验时间不要超出整个检验时间不要超出整个检验时间不要超出整个检验时间不要超出10101010秒。秒。秒。秒。触电急救专题知识第11页四、四、伤员脱离电源后处理伤员脱离电源后处理 l l5 5 5 5 触电伤员呼吸和心跳均停顿时，应马上按心肺触电伤员呼吸和心跳均停顿时，应马上按心肺触电伤员呼吸和心跳均停顿时，应马上按心肺触电伤员呼吸和心跳均停顿时，应马上按心肺复苏法支持生命三项基本办法，就地抢救。复苏法支持生命三项基本办法，就地抢救。复苏法支持生命三项基本办法，就地抢救。复苏法支持生命三项基本办法，就地抢救。a.a.a.a.通通通通畅气道；畅气道；畅气道；畅气道；b.b.b.b.口对口人工呼吸；口对口人工呼吸；口对口人工呼吸；口对口人工呼吸；c.c.c.c.胸外按压胸外按压胸外按压胸外按压(人工循人工循人工循人工循环环环环)。触电急救专题知识第12页四、四、伤员脱离电源后处理伤员脱离电源后处理 l l通畅气道通畅气道l la a a a触电伤员呼吸停顿，主要是一直确保气道通畅解触电伤员呼吸停顿，主要是一直确保气道通畅解触电伤员呼吸停顿，主要是一直确保气道通畅解触电伤员呼吸停顿，主要是一直确保气道通畅解开伤者身上全部束缚呼吸通畅衣物，将伤者侧身，开伤者身上全部束缚呼吸通畅衣物，将伤者侧身，开伤者身上全部束缚呼吸通畅衣物，将伤者侧身，开伤者身上全部束缚呼吸通畅衣物，将伤者侧身，去除口中异物；操作中要注意预防将异物推到咽喉去除口中异物；操作中要注意预防将异物推到咽喉去除口中异物；操作中要注意预防将异物推到咽喉去除口中异物；操作中要注意预防将异物推到咽喉深部。深部。深部。深部。l lb b b b 通畅气道可采取压头抬颏法，使伤者头后仰。一通畅气道可采取压头抬颏法，使伤者头后仰。一通畅气道可采取压头抬颏法，使伤者头后仰。一通畅气道可采取压头抬颏法，使伤者头后仰。一只手放在前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，将只手放在前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，将只手放在前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，将只手放在前额，另一只手将其下颌骨向上抬起，将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅。触电急救专题知识第13页四、四、伤员脱离电源后处理伤员脱离电源后处理 l l口对口人工呼吸口对口人工呼吸l la a a a 保持伤员气道通畅，救护人员用手指捏住伤员保持伤员气道通畅，救护人员用手指捏住伤员保持伤员气道通畅，救护人员用手指捏住伤员保持伤员气道通畅，救护人员用手指捏住伤员两侧鼻翼，堵住鼻孔。与伤员口对口紧合两侧鼻翼，堵住鼻孔。与伤员口对口紧合两侧鼻翼，堵住鼻孔。与伤员口对口紧合两侧鼻翼，堵住鼻孔。与伤员口对口紧合.吹气时吹气时吹气时吹气时不能漏气。两次吹气之间要松开鼻翼，离开嘴唇，不能漏气。两次吹气之间要松开鼻翼，离开嘴唇，不能漏气。两次吹气之间要松开鼻翼，离开嘴唇，不能漏气。两次吹气之间要松开鼻翼，离开嘴唇，让体内气流排出，吹让体内气流排出，吹让体内气流排出，吹让体内气流排出，吹2 2 2 2秒放秒放秒放秒放3 3 3 3秒。秒。秒。秒。l lb b b b 吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏呼吸动吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏呼吸动吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏呼吸动吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏呼吸动作，不然无效。吹气时如有较大阻力，可能是头作，不然无效。吹气时如有较大阻力，可能是头作，不然无效。吹气时如有较大阻力，可能是头作，不然无效。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。部后仰不够，应及时纠正。部后仰不够，应及时纠正。部后仰不够，应及时纠正。触电急救专题知识第14页四、伤员脱离电源后处理四、伤员脱离电源后处理l l胸外按压胸外按压l l正确按压位置：右手食指和中指并拢，沿伤员右正确按压位置：右手食指和中指并拢，沿伤员右正确按压位置：右手食指和中指并拢，沿伤员右正确按压位置：右手食指和中指并拢，沿伤员右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处中点；侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处中点；侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处中点；侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨接合处中点；中指放在切迹中点中指放在切迹中点中指放在切迹中点中指放在切迹中点(剑突底部剑突底部剑突底部剑突底部)，食指平放在胸骨，食指平放在胸骨，食指平放在胸骨，食指平放在胸骨下部；左手掌根紧贴右手食指上缘，置于胸骨上，下部；左手掌根紧贴右手食指上缘，置于胸骨上，下部；左手掌根紧贴右手食指上缘，置于胸骨上，下部；左手掌根紧贴右手食指上缘，置于胸骨上，即为正确按压位置。即为正确按压位置。即为正确按压位置。即为正确按压位置。触电急救专题知识第15页四、四、伤员脱离电源后处理伤员脱离电源后处理 l l正确按压姿势：使触电伤员仰面躺在平硬地方，正确按压姿势：使触电伤员仰面躺在平硬地方，正确按压姿势：使触电伤员仰面躺在平硬地方，正确按压姿势：使触电伤员仰面躺在平硬地方，救护人员跪在伤员一侧肩旁，救护人员两臂垂直，救护人员跪在伤员一侧肩旁，救护人员两臂垂直，救护人员跪在伤员一侧肩旁，救护人员两臂垂直，救护人员跪在伤员一侧肩旁，救护人员两臂垂直，肘关节不屈，两手相叠，手指向前翘起并不触及肘关节不屈，两手相叠，手指向前翘起并不触及肘关节不屈，两手相叠，手指向前翘起并不触及肘关节不屈，两手相叠，手指向前翘起并不触及胸壁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘胸壁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘胸壁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘胸壁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁，以髋关节为支点，利用上身重力，触伤员胸壁，以髋关节为支点，利用上身重力，触伤员胸壁，以髋关节为支点，利用上身重力，触伤员胸壁，以髋关节为支点，利用上身重力，垂直下压。垂直下压。垂直下压。垂直下压。触电急救专题知识第16页四、四、伤员脱离电源后处理伤员脱离电源后处理 l l操作频率：胸外按压力度不能过大过小，要以均操作频率：胸外按压力度不能过大过小，要以均操作频率：胸外按压力度不能过大过小，要以均操作频率：胸外按压力度不能过大过小，要以均匀节奏不间断进行，每分钟匀节奏不间断进行，每分钟匀节奏不间断进行，每分钟匀节奏不间断进行，每分钟100100100100次左右，按压深度次左右，按压深度次左右，按压深度次左右，按压深度35353535厘米；胸外按压与口对口厘米；胸外按压与口对口厘米；胸外按压与口对口厘米；胸外按压与口对口(鼻鼻鼻鼻)人工呼吸同时人工呼吸同时人工呼吸同时人工呼吸同时进行，每吹两口气，按压进行，每吹两口气，按压进行，每吹两口气，按压进行，每吹两口气，按压30303030次，进行五个循环共次，进行五个循环共次，进行五个循环共次，进行五个循环共150150150150次。次。次。次。触电急救专题知识第17页五、抢救过程中再判定五、抢救过程中再判定 l l1 1 1 1 按压吹气按压吹气按压吹气按压吹气 1 1 1 1分钟后，应用看、听、试方法在分钟后，应用看、听、试方法在分钟后，应用看、听、试方法在分钟后，应用看、听、试方法在 5 5 5 57 7 7 7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复再判定。秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复再判定。秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复再判定。秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复再判定。l l2 2 2 2 若判定颈动脉已经有搏动但无呼吸，则暂停胸外若判定颈动脉已经有搏动但无呼吸，则暂停胸外若判定颈动脉已经有搏动但无呼吸，则暂停胸外若判定颈动脉已经有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行按压，而再进行按压，而再进行按压，而再进行 2 2 2 2 次口对口人工呼吸，接着每次口对口人工呼吸，接着每次口对口人工呼吸，接着每次口对口人工呼吸，接着每 5 5 5 5秒吹气一次秒吹气一次秒吹气一次秒吹气一次(即每分钟即每分钟即每分钟即每分钟 12 12 12 12 次次次次)。如脉搏和呼吸均未。如脉搏和呼吸均未。如脉搏和呼吸均未。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。l l3 3 3 3 在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超出判定时间均不得超出判定时间均不得超出判定时间均不得超出5 5 5 57 7 7 7秒。在医务人员未接替抢秒。在医务人员未接替抢秒。在医务人员未接替抢秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。触电急救专题知识第18页此次课程结束，谢谢大家此次课程结束，谢谢大家触电急救专题知识第19页