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食管造影检验食管造影检验(esophagography(esophagography)食管造影检查第1页1、食管造影适应症及禁忌症、食管造影适应症及禁忌症2、造影前准备及对比剂选择、造影前准备及对比剂选择3、硫酸钡应用及配制、硫酸钡应用及配制4、食管造影操作注意关键点、食管造影操作注意关键点5、操作步骤、操作步骤6、照片关键点、照片关键点食管造影检查第2页1、食管造影适应症及禁忌症、食管造影适应症及禁忌症适应症:适应症:吞咽不适及吞咽困难;吞咽不适及吞咽困难;门脉高压;门脉高压;食管异物及炎症;食管异物及炎症;食管肿瘤;食管肿瘤;观察食管周围病变与食管关系。观察食管周围病变与食管关系。禁忌证:禁忌证:静脉曲张大出血后应慎重。静脉曲张大出血后应慎重。食管造影检查第3页 食管静脉曲张 早期中度进展期重度食管造影检查第4页1、食管造影适应症及禁忌症、食管造影适应症及禁忌症适应症:适应症:吞咽不适及吞咽困难;吞咽不适及吞咽困难;门脉高压;门脉高压;食管异物及炎症;食管异物及炎症;食管肿瘤;食管肿瘤;观察食管周围病变与食管关系。观察食管周围病变与食管关系。禁忌证:禁忌证:静脉曲张大出血后应慎重。静脉曲张大出血后应慎重。食管造影检查第5页食管异物(枣核)食管异物(枣核)食管造影检查第6页1、食管造影适应症及禁忌症、食管造影适应症及禁忌症适应症:适应症:吞咽不适及吞咽困难;吞咽不适及吞咽困难;门脉高压;门脉高压;食管异物及炎症;食管异物及炎症;食管肿瘤;食管肿瘤;观察食管周围病变与食管关系。观察食管周围病变与食管关系。禁忌证:禁忌证:静脉曲张大出血后应慎重。静脉曲张大出血后应慎重。食管造影检查第7页 进展期食管癌进展期食管癌 髓质型蕈伞型缩窄型溃疡型食管造影检查第8页1、食管造影适应症及禁忌症、食管造影适应症及禁忌症适应症:适应症:吞咽不适及吞咽困难;吞咽不适及吞咽困难;门脉高压;门脉高压;食管异物及炎症;食管异物及炎症;食管肿瘤;食管肿瘤;观察食管周围病变与食管关系。观察食管周围病变与食管关系。禁忌证:禁忌证:静脉曲张大出血后应慎重。静脉曲张大出血后应慎重。食管造影检查第9页食管造影检查第10页2、造影前准备及对比剂选择、造影前准备及对比剂选择造影前准备:造影前准备:普通不需对普通不需对病人作任何准备。病人作任何准备。对比剂:对比剂:首选硫酸钡,首选硫酸钡,有食管气管瘘者应选取有食管气管瘘者应选取碘制剂。碘制剂。食管造影检查第11页3、为何用硫酸钡?、为何用硫酸钡?1、钡原子量高,不易被、钡原子量高,不易被X线穿透,可形成线穿透,可形成鲜鲜明对比明对比。2、硫酸钡不溶于水,不、硫酸钡不溶于水,不 被胃肠道吸收,无毒被胃肠道吸收,无毒 副作用,服用副作用,服用安全安全。3、口服后在消化道内、口服后在消化道内 排空时间排空时间与食物大致与食物大致 相同。相同。食管造影检查第12页3、硫酸钡配制、硫酸钡配制 应依据不一样目标和要求,以及应依据不一样目标和要求,以及病人吞咽困难程度调成不一样浓度病人吞咽困难程度调成不一样浓度钡剂。钡剂。食管造影检查第13页4、食管造影操作注意关键点:、食管造影操作注意关键点:热情待人热情待人透视与照片结合,透视与照片结合,透视为主透视为主形态与功效并重形态与功效并重食管造影检查第14页5、操作步骤、操作步骤:1)常规胸部透视常规胸部透视2)站立位站立位 食管造影检查第15页5、操作步骤:、操作步骤:3)右前斜位右前斜位 食管造影检查第16页5、操作步骤:、操作步骤:4)然后再左前斜)然后再左前斜位及正位观察位及正位观察如不满意可重复如不满意可重复进行。进行。食管造影检查第17页Filled imageFilled imageMucous membrane imageMucous membrane image充盈像与黏膜像相结合6、照片关键点:、照片关键点:食管造影检查第18页功效像显示(打饱嗝儿应用)功效像显示(打饱嗝儿应用)食管造影检查第19页本节思索题1、食管造影适应症有哪些?、食管造影适应症有哪些?2、食管造影操作步骤?、食管造影操作步骤?食管造影检查第20页
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