隔离预防制度.doc

隔离预防制度
(一）在标准预防的基础上根据疾病的传播途径（接触传播、空气传播、飞沫传播），采取隔离预防措施。
(二）隔离病室设隔离标识，黄色为空气传播隔离；粉红色为飞沫传播隔离；蓝色为接触传播隔离。
(三）接触传播的隔离预防
接触肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等患者，在标准预预防的基础上采用接触传播隔离预防。
一）、患者的隔离预防
1、患者安置在单人隔离房间；
2、无条件时同种病原体感染的患者可安置于一室；
3、限制患者的活动范围；
4、减少转运，如需要转运时，应采取有效措施。
二）、医务人员的防护
1、接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和手消毒。手上有伤口时戴双层手套。
2、进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，使用后的一次性隔离衣，按医疗废物管理要求进行处置。
(四）空气传播的隔离预防
接触经空气传播的疾病，如结核、流行性脑膜炎、腮腺炎、水痘、麻疹、肺鼠疫、肺出血热等，在标准预防的基础上，采用空气传播的隔离与预防。
一）、患者的隔离预防
1、患者单间安置，通风良好。
2、无条件时，相同病原微生物感染患者可安置于一室。
3、无条件收治时，尽快转送至有条件收治呼吸道传染病的医疗机构进行收治，并注意转运过程中医务人员的防护。
4、当患者病情容许时，戴医用外科口罩；并限制其活动范围。
5、严格空气消毒。
二）、医务人员的防护
1、严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
2、进入确诊或可疑传染病患者房间时，戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物时戴手套。
3、正确使用防护用品。
(五）、飞沫传播的隔离预防
接触确诊或可疑感染了经飞沫传播的疾病，如百日咳、白喉、流行性感冒、甲型H1N1流感、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等，在标准预防的基础上，应采用飞沫传播隔离预防。
一）、患者的隔离预防
1、患者或可疑传染病患者安置在单人隔离病房。
2、无条件时，相同病原体感染的患者可安置一室。
3、应限制患者的活动范围。
4、减少转运；当需要转运时，医务人员注意防护。
5、患者病情容许时，应戴医用外科口罩。
6、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上，探视者戴外科口罩。
7、加强通风或进行空气消毒。
二）、医务人员的防护
1、严格按照区域流程，在不同的区域，穿戴不同的防护用品，离开时按要求摘脱，并正确处理使用后物品。
2、与患者近距离（1米以内）接触，戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，戴防护镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时戴手套。
(六）其他传播途径疾病的隔离与预防
根据疾病的特性，采取相应的隔离与防护措施。
(七）常见多重耐药菌感染者的隔离预防
一）、患者的隔离预防
1、患者安置在单人隔离房间。
2、无条件时同种病原体感染的患者可安置于一室。
3、限制患者的活动范围。
4、减少转运；如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境表面的污染。
二）、医务人员的防护
1、接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后摘除手套，洗手和或进行手消毒。
2、进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置。
3、隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。
八、特殊急性呼吸道传染病的隔离预防
特殊呼吸道传染病指急性传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。
（一）患者的隔离预防
1、患者安置于有效通风的隔离病房，必要时安置于负压病房。
2、严格限制探视人员，如需探视应正确穿戴个人防护用品，并严格执行手卫生。
3、限制患者活动范围，离开隔离病房时应戴外科口罩。
4、减少患者转运，需转运时医务人员应做好防护。
（二）医务人员防护
1、医务人员应经过严格培训，掌握正确的防护技术。
2、严格按防护要求着装。
3、严格执行手卫生制度。